Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kronisk læbespalte
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kronisk læberevne udvikler sig oftest på underlæben, men lokalisering på overlæben er mulig (24%). Sygdomsforløbet er langt med skiftevis remission og tilbagefald, hvilket fremmes af neurodystrofiske og metaboliske forstyrrelser, der opdages i vævene omkring den kroniske revne. Kronisk læberevne kan forekomme hos begge køn, i alle aldersgrupper.
ICD-10-kode
Senest 13.08 Andre specificerede sygdomme i læberne.
Årsager
I udviklingen af denne patologi lægges der stor vægt på strukturens anatomiske træk - fyldige læber med en udtalt central fold eller indsnævring. Kronisk læberevne udvikler sig på baggrund af ugunstige meteorologiske påvirkninger, hvilket forårsager tørhed, afskalning, tab af elasticitet i den røde kant. Udviklingen af tørhed og læbernes følsomhed over for skader fremmes af hypovitaminose A og gruppe B (især B2 og B6). Tilsætning af en mikrobiel faktor opretholder det kroniske forløb af læberevner.
Symptomer
En kronisk læberevne manifesterer sig ved en enkelt, dyb lineær defekt, der oftest strækker sig langs midten af læben, og som er ledsaget af smerte. Revnen kan være dækket af blodige skorper. Længden af den lineære defekt varierer fra 0,2 til 1,5 cm. Det er muligt at tilføje en pyogen infektion, som er ledsaget af forekomsten af hyperæmi, ødem i det omgivende væv, og revnens overflade er dækket af gule skorper.
Ved langvarig eksistens af en revne opstår der et smertefuldt infiltrat ved basen, kanterne bliver tættere, epitelet i omkredsen bliver uklart og hvidligt. Malignitet kan forekomme senere, hvilket manifesterer sig ved komprimering af kanterne og basen, keratinisering af kanterne, og små papillomatøse vækster er mulige i revnens dybde.
Behandling
Der skelnes mellem konservativ og kirurgisk behandling.
Lokal konservativ behandling omfatter:
- keratoplastik (hybenolie, havtornolie), fede cremer såsom Iricar, Radevit;
- antimikrobielle midler til alvorlige infektioner (10% syntomycinemulsion, Levosin, Levomekol osv.);
- glukokortikoidsalver med antibakteriel virkning (betamethason + fusidinsyre (fucicort), betamethason + gentamicin (belogent) osv.);
- Novocain (lidokain) blokader 0,25%. 0,5%, 1% opløsninger, der indføres med en tynd nål under bunden af revnen fra siden af slimhinden. 1-2 blokader (med et interval på 5-7 dage) er tilstrækkelige til at opnå en varig terapeutisk effekt;
- Laserterapi - helium-neonlaser stimulerer heling.
Det anbefales at tage vitamintilskud oralt (Zenit, B-vitaminkompleks).
Kirurgisk behandling - kirurgisk excision er indiceret i tilfælde af aratrofi, kompaktering af kanterne eller hyperkeratose.
Hvad er prognosen for kronisk læbespalte?
Prognosen er gunstig, men den langvarige eksistens af denne patologi betragtes som en underliggende sygdom, der er i stand til at forårsage malignitet (6%).