Synovitis i knæleddet

Synovitis i knæleddet er en almindelig patologi forbundet med betændelse i leddevævet (synovialmembranen). Som følge heraf begynder væske at ophobe sig i det, som efterfølgende kan få en purulent karakter. Sygdommen er meget alvorlig og kræver særlig opmærksomhed.

Det største af alle led i det menneskelige skelet er knæet. Betydningen af dets funktioner er svær at overvurdere. Det gør os ikke kun i stand til at gå og løbe, men udfører også en støttende funktion. Som følge heraf er det knæet, der oftest er udsat for forskellige typer skader.

ICD-10-kode

Inden for medicin anvendes Den Internationale Klassifikation af Sygdomme, 10. revision.

Siden januar 2007 har ICD-10 været en generelt accepteret international klassifikation af medicinske diagnosekoder. Den blev udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Denne klassifikation har 21 afsnit og underafsnit. Afsnittene indeholder en liste over sygdomskoder. ICD-10 er et normativt dokument, der hjælper med at holde styr på sygelighed på verdensplan.

Ifølge ICD-10 har synovitis i knæleddet koden M65.

Årsager til synovitis i knæleddet

Årsagerne til knæsynovitis kan opdeles i flere kategorier:

• mekanisk skade som følge af traume. Patologi er i dette tilfælde karakteriseret ved betydelig ødelæggelse af bindevævet i ledfladen;
• ændringer i ledhulen på grund af tab af vævsmobilitet og elasticitet. I dette tilfælde udvikles en langsom infektion, og der observeres purulent inflammation.

Den traumatiske type er den mest almindelige. Denne sygdom er blevet undersøgt mest grundigt og har en bred vifte af behandlingsmuligheder.

Et særligt tilfælde, der kræver opmærksomhed, er udviklingen af synovitis på baggrund af eksisterende knæskade. Sådanne tilfælde fører til udvikling af en reaktiv type ledsynovitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på synovitis i knæleddet

For den præcise bestemmelse af patologien er symptomerne på synovitis i knæleddet vigtige. Blandt dem er der flere dominerende, der er forbundet med alle typer af denne sygdom:

• smertefornemmelser, der er kedelige af natur;
• dannelsen af ekssudat i store mængder, hvilket fører til en stigning i leddets størrelse;
• forstyrrelse af leddets naturlige funktion, som ofte manifesterer sig smertefuldt;

Kendskab til de vigtigste symptomer vil hjælpe dig med hurtigt at bestemme skadens art. Hvis du opdager alle ovenstående symptomer, bør du søge lægehjælp hurtigst muligt.

Akut synovitis i knæleddet

Det er en af typerne af denne sygdom. I den akutte form øges knæets volumen i en periode fra flere timer til en dag. Samtidig udglattes knæets konturer, dets form ændres. Ledsagende symptomer kan også kaldes en stigning i kropstemperatur, smertefulde fornemmelser under palpation og begrænset ledbevægelse.

Alle de anførte symptomer optræder gradvist, men hævelse i leddene observeres inden for få minutter.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kronisk synovitis i knæleddet

En anden form for patologi, der er under overvejelse, er kronisk synovitis i knæet. Denne type er meget mindre almindelig end de andre.

I den første fase af udviklingen af den kroniske form observeres svagt udtalte kliniske manifestationer af sygdommen. Ofte oplever patienter træthed, hurtig udmattelse ved gang, ømme smerter og mindre ubehag i det syge led ved bevægelse. Som følge af ophobning af en stor mængde effusion dannes der dropsy (hydrarthrose) i ledhulen. Dens langvarige interaktion med leddet fører til strækning af ledbåndene og muligheden for dislokation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Reaktiv synovitis i knæleddet

Karakteriseret ved en komplikation af den inflammatoriske proces, som stimulerer en stigning i væskemængden i ledområdet, hvilket begrænser dets mobilitet. Det er ikke særlig almindeligt, men du skal vide om manifestationens art og behandling af denne form for sygdommen.

Denne type sygdom er sekundær, når der allerede er tegn på den primære patologi. Læger anser det for at være en allergisk reaktion forårsaget af toksisk eller mekanisk påvirkning.

Derfor er eliminering af symptomer på reaktiv synovitis tæt forbundet med behandlingen af den underliggende sygdom.

Posttraumatisk synovitis i knæleddet

Den mest almindelige form for denne patologi. Hovedårsagen er traumer, hudafskrabninger eller snitsår.

Kroppen reagerer øjeblikkeligt på skaden på synovialmembranen, og der dannes et effusion i ledhulen.

For at diagnosticere det traume, der har udviklet sig hos patienten, er det nødvendigt at finde årsagen til sygdommen. Det er efter traumet, at den posttraumatiske form for patologi udvikler sig.

Synovitis i højre knæled

Blandt alle tilfælde af sygdomme er synovitis i højre knæ den mest almindelige. Årsagen til dette er, at for de fleste mennesker har højre ben status som et støtteben, hvilket resulterer i en større belastning. I sådanne tilfælde kan en almindelig form for patologi kaldes traumatiske eller posttraumatiske sygdomstyper. Hvis højre knæ er skadet som følge af en dislokation eller et blåt mærke, begynder væske at ophobe sig i synovialmembranen, hvilket fører til en stigning i knæets volumen.

Som følge af diagnosticering af denne form for patologi er behandlingen primært rettet mod at eliminere skader efter skaden.

Synovitis i venstre knæled

Årsagen til venstre knæsynovitis er oftest en infektion, der er kommet ind i ledhulen. Derudover kan stofskifteproblemer eller autoimmune sygdomme føre til denne sygdom.

Betændelse uden infektion i synovialposen er ikke farlig. Men som følge af ændringer i væskens sammensætning kan forskellige typer mikroorganismer forekomme. Det er denne betændelse, der kan føre til komplikationer. Nogle gange er det vanskeligt visuelt at bestemme patologien med det samme.

Symptomerne begynder hurtigt at vise sig og blive synlige. Knæets form begynder at deformeres på grund af væskeophobning, hvilket medfører en begrænsning af bevægelsen. Smertefulde fornemmelser opstår ikke altid fra de første minutter, men viser sig over tid.

Som ved behandling af enhver sygdom er det vigtigt at stille den korrekte diagnose ved synovitis. For at være helt sikker er det bedre at analysere væsken for at bestemme dens sammensætning.

Minimal synovitis i knæleddet

For at ordinere den korrekte behandling skal lægen udføre en omfattende undersøgelse for at identificere årsagen, der tillod udviklingen af inflammation og sygdommens manifestation.

Først analyseres den ophobede væske i patientens ledhulrum. Punkteringen udføres af kvalificerede kirurger. I dette tilfælde anvendes der ikke anæstesi, da patienten ikke føler stærke smerter, kun mindre ubehag. Lægen tager en prøve af væsken med en nål, som sendes til laboratorietest.

Den næste terapeutiske foranstaltning er at sørge for hvile. Til dette formål anvendes skinner og bandager. Til denne type sygdom anvendes oftest en trykbandage.

Moderat synovitis i knæleddet

Ofte behandles selv moderat synovitis i knæleddet med folkemedicin. Imidlertid forstår ikke alle, at denne behandlingsmetode ikke kan eliminere sygdommen fuldstændigt. Brug af folkemedicin er kun tilladt i kombination med andre behandlingsmuligheder for sygdommen.

For at forbedre tilstanden af leddhulen anvendes ofte kompresser lavet af comfrey, som helbreder væv perfekt.

Urteinfusioner er også populære. Oftest anbefales det at blande echinacea, røllike, eukalyptus, timian, rejnfan, birkeblade og oregano. Denne blanding hældes med kogende vand og trækkes i en time. Et afkog af disse urter kan drikkes hele dagen mellem måltiderne.

Alternative terapier har mange fans, men vi bør ikke glemme, at kun en læge kan stille en præcis diagnose og ordinere effektiv behandling i overensstemmelse med den.

Svær synovitis i knæleddet

Ved svær synovitis i knæet er der forskellige behandlingsmuligheder:

• terapi til genoprettelse af nedsat benfunktion;
• eliminering af årsagen til sygdommen;
• generel styrkelse og symptomatisk behandling;
• terapeutisk træning;
• Procedurer i fysioterapirummet.

Afhængigt af patologiens stadium og årsag er både konservative og kirurgiske behandlingsmetoder mulige.

Hvis kirurgi er uundgåelig, er kirurgi den første fase af terapien, og rehabilitering og lægemiddelbehandling vil blive anvendt i fremtiden.

Tilbagevendende synovitis i knæleddet

Medicin som heparin og brufen anvendes, hvis der er påvist kronisk tilbagevendende synovitis i knæet. Disse lægemidler ordineres oftest på fjerde eller femte dag efter fjernelse af væske fra ledhulen. Hvis de ordineres umiddelbart efter operationen, kan dette forårsage blødning.

Derudover bruges trasylol, lysozym og contracal ofte til at behandle denne form.

Hvis der ikke opnås positive resultater med konservative behandlingsmetoder, udføres en delvis eller fuldstændig synovektomi. Dette er en operation, der er baseret på at åbne hulrummet i det beskadigede led. Efter operationen anlægges en skinne på knæet, og der udføres hæmostatisk og antiinflammatorisk behandling. Efter en sådan operation er fuldstændig hvile i benet nødvendig i flere dage.

Eksudativ synovitis i knæleddet

Denne type knæsygdom kan manifestere sig uden nogen åbenlys årsag. Konsekvensen af dette er irritation af bindevævet (synovialmembranen) under leddets arbejde. Denne form for sygdommen kan også skyldes en iturevne menisk, beskadiget brusk eller problemer med ledhulen, som skyldes utilstrækkelig ledbåndsfunktion.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Suprapatellar synovitis i knæleddet

Denne patologi er forbundet med betændelse i membranen over knæet og er karakteriseret ved ophobning af væske i den.

Hvis vi taler om behandling, så vil i dette tilfælde kun kompleks terapi være effektiv. Først og fremmest er det nødvendigt at være opmærksom på generel styrketerapi, hvilket indebærer rehabilitering og lægemiddelbehandling, samt et sæt fysiske procedurer.

En nødvendig foranstaltning er en punktering, som vil give mere detaljerede oplysninger om sygdommen.

Villonodulær synovitis i knæleddet

Det er ekstremt sjældent. Dens særegenhed kan kaldes proliferation af synovialmembranen, såvel som dannelsen af villøse eller nodulære vækster.

Pigmenteret villonodulær synovitis er forbundet med periodisk og snart konstant hævelse i ledhulen og smerter i den.

Diagnose af denne sygdom omfatter blodprøver, artroskopi, radiografi, punktering, pneumoartrografi og biopsi.

Terapien er ret kompliceret. Dens essens ligger i fjernelse af synovialmembranen og efterfølgende bestråling.

Villøs synovitis i knæleddet

Det er en type kronisk synovitis, sammen med serøs og serofibrøs synovitis.

Denne form er karakteriseret ved en betydelig manifestation af alle eksisterende symptomer på patologien. En sådan forværring er forbundet med en krænkelse af lymfestrømmen og blodcirkulationen i knæområdet.

Derudover oplever patienten hyppige tilbagefald af akut synovitis eller udvikler en kronisk form. Konsekvensen kan være udvikling af hydroarthrose. Synovialmembranen begynder at producere en stor mængde væske, hvilket fører til dens udtømning.

Effusionssynovitis i knæleddet

I bund og grund er det ikke anderledes end simpel synovitis. Effusion er en væske, der produceres i ledhulens synovialmembran, deraf sygdommens navn.

Hvis man ser på ledfladen, vil knoglerne i den ligne puslespil, der passer perfekt sammen. Mellem de to knogler er der et mellemrum fyldt med væske. Det er denne væske, der hjælper knoglerne med at glide, så bevægelserne er glatte. Synovialmembranen er også placeret her, som er ansvarlig for den korrekte metabolisme i ledhulen. Det er skaden på membranen, der fører til ekssudativ synovitis i knæleddet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Sekundær synovitis i knæleddet

Trods tilfælde af uafhængig forekomst af synovitis efter skade, kan denne sygdom være sekundær til en anden sygdom. Det er disse tilfælde, der almindeligvis kaldes sekundær synovitis i knæet.

Oftest kan årsagen til primær synovitis være patologier af metabolisk eller autoimmun natur. Og det kan kaldes sekundært, hvis baggrunden for dets udseende var en anden knæsygdom. Nogle gange kaldes sygdommen i sådanne tilfælde ikke sekundær synovitis, men reaktiv.

Synovitis efter knæartroskopi

Artroskopi er en lavtraumemetode til endoskopisk undersøgelse af ledhulen, såvel som dens behandling. Operationen består af flere punkteringer, som patienten tolererer ret let.

Synovitis efter knæartroskopi er let at bestemme i sin form. På en stor skærm kan du afklare alle detaljerne i sygdommens manifestation, bestemme placeringen og identificere skaden.

Den diagnostiske type artroskopi muliggør en præcis diagnose og effektiv behandling.

Kirurgisk korrektion af alle problemer i ligamentapparatet kaldes kirurgisk artroskopi.

Synovitis i knæleddet hos børn

Synovitis i knæleddet hos børn betragtes som et almindeligt, men ikke fuldt undersøgt problem. Dette skyldes vanskeligheder med diagnostik. Forskellige metoder anvendes til at beskrive tilstanden af ledfladen og synovialmembranen hos børn.

Først og fremmest anvendes radiografi, når man undersøger børn med knæsynovitis, ved hjælp af hvilken det er muligt at vurdere situationens kompleksitet i området med den skadede ledbrusk.

Læger bruger ofte ultralydsundersøgelse i tilfælde med børn. Resultaterne af ultralydsundersøgelsen supplerer den eksisterende information og giver et mere komplet billede. Derudover gør ultralyd det muligt at bestemme mængden af akkumuleret væske.

Konsekvenser af synovitis i knæleddet

Konsekvenserne af knæsynovitis afhænger ofte af rettidig lægehjælp, korrekt behandling og kroppens tilstand.

Forskellige typer af knæsynovitis har deres egne konsekvenser.

For eksempel er allergisk og serøs synovitis fuldstændig helbredt og medfører ingen alvorlige konsekvenser. Men hvis vi taler om en alvorlig form for purulent synovitis, så er konsekvenserne i sådanne tilfælde måske ikke de bedste, helt op til sepsis, fuldstændig immobilitet af leddenes porøsitet og endda den syges død.

Derfor skal denne sygdom behandles med fuld ansvarlighed for at undgå uønskede konsekvenser.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnose af synovitis i knæleddet

Før du begynder at behandle en patient, skal du korrekt diagnosticere hans sygdom. Diagnose af knæsynovitis er primært nødvendig for at identificere årsagen til patologien. Information om, hvad der forårsagede sygdommens manifestation, gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose.

Først og fremmest opnås de nødvendige egenskaber ved synovialvæsken under laboratorieforhold. Analysen omfatter bestemmelse af dens farve, viskositet, antallet af bakterier og protein.

Artroskopimetoden er ret informativ. Den bruges ofte til diagnostik, men bruges praktisk talt ikke i tilfælde af påvisning af sygdommen hos børn.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling af synovitis i knæleddet

Behandling af knæsynovitis begynder først efter en diagnose er stillet.

Det første trin i terapiprocessen kan kaldes en punktering, hvorefter en del af den akkumulerede væske fjernes fra patienten med en sprøjte.

Efter hulrummet er blevet fuldstændig renset, gives der antibiotika. De bruges til at forebygge infektion.

Yderligere handlinger vil være relateret til muligheden for at sikre leddenes immobilitet. Til dette formål påføres en fikseringsbandage, som vil bidrage til at reducere belastningen på det beskadigede led. En sådan bandage bør bæres i cirka en uge efter punkteringen.

Næste trin er lægemiddelbehandling for at eliminere muligheden for tilbagefald. Injektioner eller tabletter med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med målrettet virkning ordineres. For at øge effektiviteten af behandlingen er det nødvendigt at bruge forskellige salver eller geler, der har en lokal effekt. De vil hjælpe med at håndtere hævelse.

I tilfælde af reinfektion eller lang mislykket kamp mod infektionen kommer antibiotika til undsætning. De kan ordineres i form af tabletter og injektioner i knæområdet.

Behandling af synovitis i knæleddet med salver

Brugen af salver er ikke den primære behandlingsmetode, men er kun en del af en hel række foranstaltninger, der sigter mod fuldstændig genopretning.

Behandling med salver hjælper med at håndtere hævelse, genoprette blodcirkulationen og lymfestrømmen.

Udover færdiglavede salver, der sælges på apoteker, bruger man ofte produkter lavet efter traditionelle medicinske opskrifter. Den mest populære salve er en baseret på kulsukker. Den er ret nem at lave derhjemme. Bland lige dele knust kulsukkerrod med frisk svinefedt for at danne en homogen masse. For at salven skal give sine resultater, anbefales det at bruge den to gange om dagen, gnide den ind i det ømme ben og pakke det behandlede område ind i en bandage.

Antibiotika til synovitis i knæleddet

De bruges i kombination med en række andre lægemidler, der aktivt bekæmper alle manifestationer af sygdommen. Antibiotika har en særlig funktion - de udelukker muligheden for geninfektion, især i tilfælde af sygdommens bakterielle karakter. De administreres umiddelbart efter punkteringen, samt når der opstår komplikationer. Bredspektrede antibiotika anvendes udelukkende som ordineret af en læge.

Afslag på antibiotika eller andre komponenter i kompleks terapi kan føre til komplikationer og uønskede konsekvenser.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Kirurgi for synovitis i knæleddet

Tilfælde, hvor konservativ behandling ikke giver det ønskede resultat, er langt fra en undtagelse. Det er på dette tidspunkt, at kirurgi bliver en nødvendig foranstaltning, der kan føre til bedring.

Under operationen åbnes knæhulen, synovialmembranen fjernes, og alle fremmedlegemer fjernes.

Efter operationen er det nødvendigt at udføre antibakteriel, antiinflammatorisk og hæmostatisk behandling. I rehabiliteringsperioden udelukkes fysisk aktivitet, og fysioterapi og træningsterapi anvendes.

Fysioterapi til synovitis i knæleddet

Det er en del af rehabiliteringsperioden. Fysioterapisessioner er metoder til terapi og genoptræning ved hjælp af magnetisk stråling, elektrisk strøm, luft, varme, lys osv.

Fysioterapi står ikke stille, men er i hastig udvikling. I dag er der udviklet forskellige moderne metoder, der påvirker kroppen og har evnen til at eliminere lokale problemer. Fysioterapeuten tager hensyn til patientens sygdoms karakteristika og vil vælge de nødvendige procedurer, der vil fremskynde rehabiliteringsprocessen.

Fysioterapi til synovitis i knæleddet

Fysioterapi er et sæt af specielt udvalgte øvelser, der sigter mod terapi og helbredelse af patienten. Alle øvelser udføres kun under opsyn af en instruktør eller læge.

Et sådant effektivt sæt øvelser hjælper med hurtigt at gennemføre et rehabiliteringsforløb. Sådanne terapeutiske fysiske træningssessioner stimulerer kroppen og fører til fuld heling.

Behandling af knæleddets synovitis med honning

Alle kender til honningens helbredende egenskaber, som hjælper patienten i helingsprocessen. Behandling med honning har også en plads blandt opskrifterne i traditionel medicin. Honning bruges i kombination med andre komponenter, der har en gavnlig effekt på helbredelse efter sygdom. Vi foreslår, at du gør dig bekendt med en af disse opskrifter.

Nødvendige ingredienser:

• rug – 1 kop;
• vand – 2 liter;
• honning – 1 kg;
• vodka - 0,5 liter;
• berberisrod – 3 dessertskefulde.

Hæld vand over rugkornene og sæt dem over ild. Kog i 25 minutter. Når blandingen er afkølet, si den. Tilsæt honning, vodka og berberis til den resulterende masse. Bland grundigt og stil blandingen på et mørkt sted i tre uger.

Det færdige produkt skal spises portionsvis (3 spiseskefulde) en halv time før måltider. Når al den tilberedte medicin er brugt op, indikerer dette, at behandlingsforløbet er slut. For maksimal effekt anbefales det at tage to eller tre sådanne kure.

Behandling af kronisk synovitis i knæleddet

Den kroniske form for senovitis er karakteriseret ved konstant produktion af effusion og infiltration af synovialmembranen. Behandlingen er baseret på brugen af inhibitorer såvel som proteolytiske enzymer.

Derudover kan lægen ordinere lægemidler, der stabiliserer lysosomernes membraner og reducerer deres permeabilitet. En lignende effekt vil være ved brug af kortikosteroider i små doser. En sådan behandling har en antiinflammatorisk effekt og bringer hurtigt det synoviale område af det skadede led i god stand.

Behandling af posttraumatisk synovitis i knæleddet

Behandling kræver en omfattende tilgang. Baseret på hvert enkelt tilfælde træffes beslutningen om konservativ behandling eller kirurgisk indgreb individuelt. Grundlaget for dette er skadens sværhedsgrad efter skaden.

Korrekt valgt terapi og et kompleks rettet mod rehabilitering vil give mulighed for fuld bedring efter skaden.

Behandling af reaktiv synovitis i knæleddet

Behandlingen kan opdeles i flere komponenter.

• Først udføres en knæpunktur. Punkteringen udføres uden bedøvelse, da den ikke er ledsaget af smertefulde fornemmelser. Lægen bruger en tynd nål til at punktere leddet og opsamle en prøve af synovialvæske. Derefter sendes den opsamlede væske til laboratorietest.
• Det næste lige så vigtige trin er immobilisering (begrænsning af mobilitet) af leddene. En sådan foranstaltning giver det ømme ben hvile og reducerer belastningen på det til et minimum. Til dette formål anvendes trykbandager eller specielle knæskaller.
• Følgende handlinger vil være relateret til lægemiddelbehandling af reaktiv synovitis. De har til formål at bekæmpe inflammatoriske processer, hvilket fremskynder helingsprocessen betydeligt.

Forebyggelse af synovitis i knæleddet

For at forhindre forekomsten af primær eller tilbagevendende sygdom er det nødvendigt at forebygge synovitis i knæleddet. Dette er et sæt regler og foranstaltninger, der vil bidrage til at opretholde dine bens sundhed.

Når du dyrker sport, skal du være forsigtig. Dette vil hjælpe med at beskytte dit knæ mod skader. Derudover skal du være særlig opmærksom på valget af sko, ikke kun til de sko, du træner i, men også til de sko, du går i hver dag. Egnede sko vil beskytte dig mod skader. For folk, der bruger meget tid på sportstræning, anbefales det at fiksere leddene med specielle puder eller bandager.

Prognose for synovitis i knæleddet

Når du laver en prognose for knæleddets synovitis, skal du fokusere på følgende punkter. For at undgå alvorlige konsekvenser skal du:

• eliminere årsagerne til denne patologi;
• genoprette de nedsatte funktioner i ledkapslen;
• udføre generel styrkebehandling;
• deltage i fysioterapi og træningssessioner.

Hvis kirurgi foreslås som en måde at eliminere eksisterende problemer på, er lægemiddelbehandling og rehabiliteringsterapi obligatorisk.

Synovitis i knæleddet og hæren

For unge mennesker, der indkaldes for første gang, er en lægeundersøgelse obligatorisk. Der er en liste over patologier, der er uforenelige med militærtjeneste. Blandt det store antal sygdomme kan man også finde synovitis i knæleddet.

Den siger, at forskydninger af store led, der opstår mere end 3-4 gange om året på grund af mindre fysisk anstrengelse, ledsaget af tilbagefald og mild muskelatrofi, er årsagen til afvisning af militærtjeneste. Derfor er synovitis i knæleddet i mange af dets manifestationer og hæren uforenelige.