Karies af mælketænder

Karies af baby tænder hos børn er for nylig blevet et meget presserende problem for både forældre og tandlæger. Denne patologiske proces findes hyppigere hos småbørn, der ikke er blevet 2 år gamle.

Ifølge nogle medicinske data, er hyppigheden af manifestationer af caries i en alder af 1 år og oven steget dramatisk, og der er mindst én korrupte ( "caries") tand i dag 80% af børn under fire år. For at forhindre, at processen med udvikling af caries i førskolebørn, omsorgsfulde forældre skal assimilere så meget information gør det muligt at genkende den snigende sygdom og se en specialist, ikke hvorved en forringelse af sundheden for barnet.

[1], [2], [3]

Årsager til karies af spædbarns tænder

Karies af mælketænder repræsenterer udviklingen af den patologiske proces i barnets hårde væv, hvilket resulterer i gradvis ødelæggelse af tandemaljen såvel som indre vævsskade. Denne patologiske proces manifesterer sig i flere former og trin. I begyndelsen af caries erklærer sig selv som en overfladisk skade tandemaljen, men hvis ikke være rettidig behandling, kan det danne en dyb hulrum er allerede inde i tanden, og derefter trænge ind i vævet og forårsage dens betændelse. Først og fremmest kan babyens øvre mejeriindsnit, såvel som overfladen af molens emalje, som udfører tyggefunktionen, lide af karieskader.

Begyndelsen af karies udvikling udvikles selv under intrauterin perioden, hvis fosteret påvirker tandens rudiment, som normalt dannes i graviditets første trimester. Det er derfor, at den forventede mor rådes til at udvise særlig forsigtighed i denne periode. Hovedårsagen til fremkomsten og udviklingen af karies hos børn er en krænkelse af tandvævets struktur. Normalt har fremtidige mødre sådanne sygdomme som gigt, hypertension, alle former for infektioner og virale infektioner, samt forskellige endokrine systemsygdomme eller alvorlig form for toksikose. Faktorer der fremkalder udviklingen af tidlige karies kan være rygning af en gravid mor eller overdreven brug af en kvinde af forskellige stoffer under graviditeten.

Under udbruddet af barnets første tænder er det nødvendigt at huske hygiejnen i mundhulen. Hvad er årsagerne til tandcaries? De vigtigste faktorer, der forårsager karies er:

• manglende overholdelse eller forsømmelse af reglerne om hygiejne i barnets mund og tandkød 
• Underernæring med for stort forbrug af kulhydratfødevarer og søde retter; 
• Brug brystvorten og flaske med sutten til fodring en baby i en længere periode (falde i søvn af barnet med flasken munden provokerer hurtig progression såkaldte "flaske" caries ..); 
• kunstig fodring af et spædbarn på grund af en infektiøs eller hæmolytisk sygdom overført til den; 
• fravær i børns kost af sporstoffer (især fluor), der er vigtige for vækstprocesserne i barnets krop.

Ovennævnte "flaske" karies fortjener særlig opmærksomhed. Han er i stand til hurtigt at ødelægge barnets tænder og ikke give dem mulighed for at udvikle sig fuldt ud i fremtiden. Denne slags karies i første omgang manifesterer sig som en karakteristisk belægning på emaljen, som har en brun farve, og derefter fremkalder rotting og næsten fuldstændig ødelæggelse af barnets tænder. Årsagen til denne negative proces er kontakten af barnets tænder i lang tid med den søde blanding indeholdt i fodringsflasken.

Således er der i munden af spædbarnet dannet et specielt miljø, der er meget gunstigt for udbredelsen af skadelige bakterier. For sådanne bakterier er den naturlige energikilde kulhydrater, hvilket resulterer i forarbejdning, hvoraf en syre fremkommer, som bogstaveligt talt "eroderer" emaljen af baby mælketænder.

[4], [5]

Symptomer på tandkaries

Karies af mælketænder har flere udviklingsstadier. Derfor, hvis der forekommer patologier i form af en unremovable plaque, hvide eller brune pletter på barnets emalje, bør børntandlægen hurtigt vises.

De vigtigste symptomer på karies i barndommen kan være klager over barnet for forskellige ubehagelige følelser under spisning, især koldt eller varmt. I sådanne tilfælde er det muligt, at karies allerede har trængt ind i tandens dybere væv. Forældre skal derfor være særlig opmærksomme på sådanne klager fra barnet, så de kan give ham en passende hjælp. Ofte er et barn svært ved at formulere sine tanker, og han kan ikke forklare detaljeret, hvad der forstyrrer ham. Men selv barnets afvisning af en bestemt fødevare eller fødevare generelt bør straks advare forældrene. Tygge baby mad ved den ene side af munden kan også indikere tilstedeværelsen af et barns smerte i tænderne.

Det er ikke så svært at bestemme babys tænder i små børn. Visuelt kan du se på de karige tænderflader (normalt hvide eller brune) samt observere den smertefulde reaktion fra babyen til en bestemt fødevare. Derudover kan barnet have en ubehagelig lugt fra munden (dette skyldes de forfaldne processer som følge af hurtigt voksende karies).

De første symptomer på tandaffald af mælketænder bør forårsage en øjeblikkelig reaktion fra forældrene, tk. Denne proces er i stand til at udvikle sig meget hurtigt og straks rammer flere tænder på én gang. Hvis du ikke lytter en alarm i lang tid og træffer passende foranstaltninger, kan hele tandprotesen blive påvirket af karies.

Hvad ser baby tænktes karies ud?

Karies af mælketænder kan opdeles i flere typer afhængigt af dets visuelle manifestation, dybden af emalje og tandvævskader, og også symptomerne. Ofte spørger forældre spørgsmålet "Hvordan ser babyens tænder ud?" For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at nævne de vigtigste faser af sygdommens udvikling: 

• Indledende grad af karies. Karakteristiske tegn på denne proces er udseendet på tandemaljen af hvide pletter af forskellige størrelser, uden smertefølsomhed endnu. Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, vil næste fase i udviklingen af de oprindelige karies være en mørkning af pletterne (de bliver brune eller sorte). Det skal bemærkes, at caries på det indledende udviklingsstadium stadig kan forhindres.
• Overfladisk udseende karies. Denne type patologiske proces er kendetegnet ved defekter i vævene i den beskadigede tand, som først og fremmest vises udelukkende på overfladen. Barnet oplever allerede smerte, men for det meste med at spise noget sødt, surt eller saltt.
• Den gennemsnitlige grad af karies. Det ledsages af alvorlige smerter i tanden, herunder de der opstår ved udsættelse for kold eller for varm mad. I dette tilfælde påvirker caries hurtigt både emalje og dentin (dvs. Indre væv) af tænderne.
• Dyb grad af karies. Dette er den farligste fase i sygdommens udvikling. Påvirker som emalje, og de fleste af de indre væv i tanden. Sådanne karies forårsager et barns modvilje mod at spise, tab af appetit, hyppige vagaries. Oftest skyldes dette konstant tandpine.

Det skal huske på, at karies af baby tænder ganske ofte påvirker hele tandprøven. Nogle gange når antallet af karige tænder i et barn 20. Derudover kan flere hulrum dannes i én tand på samme tid. Hos små børn, på grund af deres anatomiske egenskaber, meget mere tyndt lag emalje, såvel som indre væv af tanden. Denne detalje gør det muligt for processen at sprede meget dybere ind i tanden meget hurtigere.

Tandkaries af forenden

Oftest begynder karies af børntænder i små børn med skader på forkanten, fordi de er mest i kontakt med mælkeformler og sød mad. Sådanne karies kaldes "flaske", da et lille barn i grunden får mad gennem en flaske. Flaskekaries er et meget alvorligt problem, fordi denne patologiske proces kan påvirke selv tilstødende tænder som følge af hurtig fremgang både i spredning og dybde.

Karies af malkekanten front tænder danner mørke pletter på tandemaljen, som er synlige, når barnets mundhule er visuelt inspiceret. Normalt kontrollerer tandlægen babyens forreste tænder for karies ved hjælp af deres baggrundslys. For at afklare den kliniske diagnose af "caries of the front teeth" er emaljen probet, og ved hjælp af resultaterne af målrettede radiografiske test er det muligt at afsløre dybden af den milde læsion af mælketænderne. Hvis sygdommen har en indledende fase, er det til terapeutiske formål nødvendigt at anvende fluoridering og også ændre barnets spisevaner og forbedre hygiejniske procedurer for mundtlig pleje.

Med mere avancerede stadier af tandkaries i forenden er det meningen at udføre behandlingen af et barn under intravenøs anæstesi. I dette opsving proces involverer den forreste mælk tænder anvendelse af glasionomer materialer og påfyldning tagdækning, til genoprettelse af den beskadigede tand.

[6]

Indledende karies af spædbarns tænder

Barnets tænder begynder at manifestere sig i to faser: For det første er der en såkaldt. "Stain stage", og så udvikler stadiet af overfladisk karies læsion af tanden. Udseende af karies "i stedet" er forbundet med udseendet på barnets tænder (normalt på de øvre snit) af hvide petiolus pletter - de har forskellig størrelse og form. Barnet har endnu ikke smertefulde fornemmelser. Carious pletter uden klart klare grænser vokser med tiden og danner en såkaldt. "Carious hulrum." Således udvikler de første karies fra den første fase gradvist til sin anden fase - en overfladisk tandlæsion. Sommetider denne proces er defineret af sådanne funktioner som tandemaljen blødgøring, forekomsten af ruhed på overfladen af carious pletter, overfølsomhed af tænderne, når du bruger baby salt, sødt eller surt, og varm eller kold mad.

De første karies af mælketænder skal kunne skelne fra andre sygdomme, for eksempel fluorose eller hypoplasi af emaljen. For at etablere en klinisk diagnose udføres tandpleje i et specielt ultraviolet lys. Hvis tanden er beskadiget af karies, så er der ingen vævsglød; en sund tandvæv har en lysegrøn glød, og hvis barnet har en hypoplasi af emaljen, er den grågrøn. En anden fremgangsmåde gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af caries i de indledende trin af denne vandige opløsning af methylenblåt (2%) og methylen røde opløsning (1%) fugtet tandvæv. For at gøre dette tørres overfladen af emaljen, der tidligere er rengjort fra plaque, og derefter påføres der en farvestofopløsning. Efter et par minutter farves de demineraliserede områder af tanden med en anden intensitet.

Dybe karies af baby tænder

Karies af mælketænder udvikler sig gradvist, alt imens påvirker de dentalvæv. Med dybe karies er observeringen af størstedelen af dentin observeret. I dette tilfælde adskiller kun et tyndt lag papirmassen fra det karske hulrum. Barnet klager ofte over forekomsten af alvorlige smerter, når de spiser kold eller varm mad.

Det skal bemærkes, at barnets dybe karies er en særlig alvorlig sygdom, der udvikler sig hurtigt og i de fleste tilfælde passerer ind i tandpulpens betændelse. Diagnose af dybe karies hos børn indbefatter først og fremmest undersøgelsen af pulpbetingelsen. Resultaterne af diagnosen har direkte indflydelse på valg af behandling. Dette kan være en session med etablering af en medicinsk pad og behandling med antibiotika og kortikosteroider. Ofte i sådanne tilfælde påføres påfyldning af den berørte tand med anvendelsen af odontotropiske pastaer under forseglingen.

Der er tilfælde, hvor pulpbetingelsen ikke kan bestemmes med dybe karies, så anvendes en kontrolfyldning i form af brændt asbest, som efterlades i det karske hulrum efter dens omhyggelige behandling. Hvis barnet ikke har haft nogen smerte i løbet af en uge, kan hulrummet fyldes. På bunden anvendes en odontotropisk pasta. Desværre er karies af baby tænder i det dybe stadium hos børn ganske almindelige. I dette spørgsmål er det vigtigste at forhindre komplikationer i tide.

[7], [8]

Cirkelformede karies af spædbarns tænder

Cirkulære caries løvfældende tænder normalt udvikler sig i immunkompromitterede børn :. Primært præmature lider rakitis, tuberkulose osv forekommer, og denne type caries hos børn gennemgår infektionssygdomme (mæslinger, skarlagensfeber, ondt i halsen, tonsillitis, etc.) . I dette tilfælde er de øvre frontaltænder for det meste påvirket.

I den indledende fase dækker cirkulære karies den forreste overflade af mælketanden, nemlig nakkeområdet, og spredes derefter over hele kronen af tanden og trænger dybere ind. Naturligvis er tandkronen under påvirkning af den patologiske proces brudt og brudt. Karies påvirker pulpen, så oftest med tandprøve er der et billede af ødelæggelsen af tandkronen. Normalt passerer pulpens død asymptomatisk, og kun roentgenogrammet viser starten af kronisk granulerende parodontitis.

Cirkelformede karies af baby tænder forekommer meget ofte uden tilstedeværelse af en inflammatorisk reaktion på den patologiske proces, hvilket indikerer et lavt niveau af barndomsimmunitet. Tidsmæssig remineraliserende terapi giver en effekt, når du bruger en erstatnings dentin rodpulp, er isoleret fra koronalen. Visse terapeutiske manipulationer skal i første omgang være rettet mod at forbedre barnets trivsel. Den første læsion af tænderne med cirkulære karies behandles med rheoterapi, jo dybere - med påfyldning.

Børn med varierende grad af caries lækage bør overholdes i dispenseren. Klinisk undersøgelse hjælper i tide med at identificere den oprindelige fase af cirkulære karies, og også at anvende forebyggende midler til udvikling af komplikationer.

[9],

Om man skal behandle karies af mælketænder?

Ofte ved voksne ikke, om de skal behandle karies af baby tænder fra deres børn. Forældre til barnet, hvis tænder skæres op, bør huske på, at caries af baby tænder i lang tid kan udvikle sig næsten asymptomatisk og ubemærket. Dette indikerer den særlige betydning af regelmæssig undersøgelse af barnet af en tandlæge.

Hvis barnets karies ikke behandles overhovedet, så kan denne sygdom medføre en række alvorlige komplikationer. Først og fremmest skal det bemærkes læsion dyb cariøs tandvæv, og yderligere - udvikling af parodontitis (inflammation af væv, der omgiver en tand) og pulpitis (proces af blødt tandvæv inflammation). Dette øjeblik skyldes, at emaljen af barnets tænder er meget tyndere end tandemalet af en voksen person. Således er mælketænderne meget mere tilbøjelige til at få negative virkninger af patogen mikroflora og ødelæggelse. Derfor er det nødvendigt at behandle karies mælketænder uden fejl og under ingen omstændigheder forsinke dette problem "i morgen".

Komplikationer forårsaget af karies i barnet indikerer manglende ansvar og fader og moders opmærksomhed på barnets helbred. Ubegrænset behandling af børns karies eller dets fuldstændige fravær er den vigtigste faktor, der fører til behovet for at fjerne de berørte mælketænder. Dette fænomen er i sig selv negativt, fordi mælketanden fjernes ikke i tide, er årsagen til forskellige sygdomme såvel som fremtidige patologier i udviklingen af en permanent tand. Behovet for at fjerne mælketanden, ødelagt som følge af dybe karies, fører til installationen i stedet for en særlig protese, der udelukker udviklingen af dentoalveolære anomalier i barnet i fremtiden. Det er selvfølgelig bedst ikke at tillade denne situation, fordi installationen af protesen er en meget ubehagelig procedure for et lille barn.

Forebyggelse af karies udvikling gennem forebyggende foranstaltninger og effektive behandlingsmetoder i de indledende faser er den bedste måde at løse dette problem på. Det skal huskes, at helbredet af hele barnets krop afhænger af helbredelsen af tænderne som helhed.

Hvad skal man gøre med tandforfald?

Karies af mælketænder er en hurtig spredning i mundhulen af en bakteriel infektion, som udvikler sig mod baggrund af et fald i modstanden af barnets krop.

Hvad skal man gøre med tandforfald? Generelt er udseendet af karies direkte relateret til den cariogene streptokokmikroflora, som multiplicerer i barnets mundhule bogstaveligt med lynhastighed, især hos svækkede børn. Ved de første mistanker om tilstedeværelsen af karies af barnetænder i barnet er det straks nødvendigt at søge hjælp fra en børnelæge, der i rette tid vil ordinere et behandlingsforløb. Efter karies er først og fremmest en kilde til at sprede patogen infektion, hvilket kan forårsage fremkomsten af forskellige sygdomme i babyens indre organer.

Komplikationer forårsaget af udviklingen af tidlige karies kan føre til fuldstændig ødelæggelse og endog død af rudimenterne af permanente tænder. Det skal huskes, at karies af spædbarns tænder kan udvikle sig meget hurtigt og oftest - asymptomatisk. Samtidig kan den beskadigede mælketand slet ikke gøre ondt og ikke forårsage ubehag for barnet. Dette skyldes først og fremmest manglen på nerveender i mælketanden.

Moderne medicin for i dag med det formål at forebygge udvikling af børns karies tidligt, anvender forskellige forebyggende foranstaltninger, især trefoldige dækning af barnets sunde spædbarns tænder med fluorvæske. Denne procedure udføres med mellemrum på seks måneder. Under udseendet af permanente tænder i et barn anbefales det at udføre en anden procedure kaldet "fissure seal", hvilket giver meget effektive resultater og i 90% forhindrer udviklingen af karige processer.

Hvordan man stopper tandkaries?

Til dato observeres babyens tænder i næsten hvert barn, så der er et presserende behov for at stoppe udviklingen af infektion så hurtigt som muligt. Moderne medicin ved, hvordan man stopper tandbortfald af baby tænder og bruger til dette formål flere velprøvede metoder, især forsølvning af tænder. Fremgangsmåden er, at barnets tænder er dækket af en særlig løsning, der indeholder sølvnitrat. Dette stof har en stærk bakteriedræbende virkning og evnen til at suspendere processen med at påvirke tandemalet af patogene mikrober.

Fremgangsmåden ved sølvning af mælketænder kræver ikke brug af øvelser, det udføres ganske hurtigt og helt smertefrit for barnet. Desuden er denne metode til forebyggelse af karies sikker for barnet og forårsager ikke allergiske reaktioner eller madforgiftning. Sædvanligvis er proceduren med sølvdannelse ordineret til børn med et initialt stadium af karies, der er forbundet med udseendet af mørke pletter på tandemaljen. Denne metode favoriserer bevarelsen af mælketænder, før de erstattes af permanente tænder. Ulempen ved sølvning af børns tænder er en visuel effekt: Normalt får disse tænder en sort farve. Anvendelse af forsølvning med dyb beskadigelse af tanden med dannelsen af kulehulrum vil ikke medføre det ønskede resultat. Tværtimod kan denne procedure i dette tilfælde simpelthen skade barnet, fordi Sølvnitrat, der består af salpetersyresalt af et sølvmetal, kan forårsage en forbrænding af dentalnerven. Til gengæld vil barnet blive meget ondt.

Karies af mælketænder bør behandles udelukkende under tilsyn af et børns tandlæge ved hjælp af professionelt udstyr. Ud over sølvdannelse, som for tiden er omtvistet, er der ikke mindre effektive måder at stoppe karies. Blandt dem er de mest populære mineralisering (dvs. Dyb fluoridering af tænderne) og ozonering (såkaldt desinfektion af mundhulen). Hvilke af disse metoder vil være mest effektive i et bestemt tilfælde, beslutter specialisten.

Behandling af karies af en baby tand

Moderne medicin har forskellige alternative metoder til behandling af karies af baby tænder. De har til formål at eliminere alle de ubehagelige øjeblikke i forbindelse med behandling, især behandling af en beskadiget tand med en tandboremaskine.

Karies af mælketænder behandles ved hjælp af metoder, der omfatter behandling af karske hulrum ved hjælp af specielle kemikalier og håndværktøj. For nylig har laser dental enheder også optrådt, hvis arbejde er rettet mod behandling af dental karies. Desværre giver ingen af de alternative metoder til kariesbehandling hidtil et så effektivt resultat som anvendelsen i en tidstestet øvelse. Ved behandling af pædiatriske karies under betingelserne for anvendelse af professionelt tandlægeudstyr er der flere trin.

Indledningsvis renses den berørte mælketand grundigt fra demineraliserede, blødgørte væv, der er inficeret med bakterier. Derefter steriliseres mælketanden, såvel som den hermetiske lukning af det karske hulrum ved hjælp af specielle materialer. Således kan den hærdede mælketand tjene, indtil barnet har en permanent forandring. Dette er hovedformålet med pædiatrisk tandpleje.

Beslutningen om at behandle eller fjerne mælketanden er taget af en tandlæge, der på grundlag af personlig erfaring bestemmer den bedste løsning under hensyntagen til den specifikke situation. Det er især vigtigt at træffe den rigtige beslutning, hvis barnet ikke har nogen smerte, efter at alle de helbrede barnetænder, som de syge, vil falde ud før eller senere. Derfor indebærer i sig selv at fylde i de fleste tilfælde ikke særlige fordele, men denne proces får barnet til at frygte og ubehag.

Når du observerer de første tegn på udvikling af karies hos et barn, skal du straks kontakte en børnelæge. Det er vigtigt for forældrene at internalisere det faktum, at karies kun kan helbredes på scenen for udseendet af et "hvidt sted". Til dette formål barnet ordineret vitaminer (B1, B6, A, D, C), samt calcium og fosfor præparater (calciumgluconat, Calcitonin, Sibakaltsin et al.).

Med hensyn til alternative metoder til behandling af tandforfald er det nødvendigt at tage hensyn til, at alternative agenser i sådanne tilfælde kun anvendes til forebyggende formål. De kan ikke helt helbrede hulrum. Forebyggelse af karies ved hjælp af alternative midler reducerer i det væsentlige til skylning af barnets mund med afkog af urter og indtagelse af generelle sundhedsforbedrende plantelægemidler. Sådan profylakse er tilgængelig hjemme, mens behandling (især forsegling) af baby tænder kun er mulig i en medicinsk institution og udføres af en kvalificeret specialist. Fra opskrifterne af alternativ medicin, der tager sigte på bedøvelse af carious tand, kan vi skelne mellem følgende: 

• På en syg tand skal du sætte en propolis på en ærter og dække stedet med en vatpind i 20 minutter. Propolis har smertestillende egenskaber, men det kan ødelægge tanden, så det bør ikke bruges i lang tid. 
• For midlertidigt at lindre smerten, påføres en bomuldsuld blødt i hvidløgsaft på den berørte tand. 
• For at skylle barnets mund skal du bruge en salvie- eller kamilleinfusion: 1 spsk. Ske med urter tilsættes til et glas kogende vand, insistere i 1 time.

Ifølge anbefalingerne fra børns tandlæger skal forældre vise deres barn til læger, der begynder med en alder, mindst en gang hvert halve år. Således er det muligt at kontrollere babyens udvikling, og også for at forhindre tandkaries i rette tid.

Forebyggelse af karies af en baby tand

Caries af spædbarn tænder kan udvikle sig hos børn, fra deres tidligste alder. Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af denne patologiske proces anbefales at udføres sammen med udbruddet af barnets første mælketænder.

Ved hjælp af specielle midler til mundtlig pleje er det nødvendigt at fjerne mikrobiel plak og madrester fra babyens tænder regelmæssigt. Til sådan betyder først og fremmest den sædvanlige tandbørste. Brug af børns tandpasta anbefales til børn fra det første år. Dette er den vigtigste forebyggelse af karies af baby tand. En vigtig faktor er korrespondancen mellem tandpasta-sammensætningen og barndommen. Om dette indikerer først og fremmest oplysningerne på pakken. For eksempel er et barn under tre år bedre ikke at købe en tandpasta med fluorindhold. Små børn kan ikke korrekt tænde tænderne og skylle munden, de svælger ofte en stor mængde tandpasta. Regelmæssig indtagelse af tandpasta med fluor i fremtiden kan medføre alvorlige konsekvenser og derved undergrave barnets helbred, siden fluor er et aktivt element.

Fra en alder af fire børn delvis absorbere tandbørstning færdigheder, de er i stand til at spytte tandpasta rester og kan således anvendes til at forhindre pastaen med fluorid - et stof, der reducerer risikoen for karies og løvfældende tænder.

Med hensyn til valget af tandbørster skal først mor lære at omhyggeligt fjerne plaque i barnet med specielle børstehåndtag. Forældre skal lære deres børn at børste deres tænder så tidligt som muligt, fra en alder af 2,5-3 år gammel af babyen.

Ud over at bruge tandpasta og børster, omfatter forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af børns karies, en afbalanceret kost af babyen. En sådan diæt bør indeholde nok fedt, kulhydrater, proteiner samt mineraler og vitaminer, der er nødvendige for fuld dannelse og udvikling af tandvæv.

Amning er et af de vigtigste aspekter ved forebyggelse af tandcaries. Ældre børn skal give fluoreret salt og vand, til anvendelse der ikke er nogen speciel indikation. Yderligere kilder til calcium er frem for alt mejeriprodukter, kartofler, ost, hytteost, bælgfrugter og også mineralvand.