Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Isoleret brud på tuberklerne i humerus: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hvad forårsager en isoleret brud på humerusknoldene?
De isolerede brud på knoldene i humerus opstår for det meste med den indirekte mekanisme af traumer, hvor en hyppig type er aftagelige brud. Sidstnævnte forekommer næsten altid med forskydning af fragmenter.
Symptomer på isoleret fraktur af humerus tubercles
Patienter klager over smerte i stedet for brud og begrænsning af bevægelser i skulderleddet.
Diagnose af isoleret fraktur af humerus tubercles
Undersøgelse og fysisk undersøgelse
Den proximale del af skulderen er hævet, undertiden blå mærker og andre tegn på vold er synlige. Når palpation afslører en skarp ømhed i fremspringet af tuberkler. Aktive bevægelser i skulderleddet er begrænsede - rotation og tilbagetrækning er vanskelige, passive bevægelser er mulige, men smertefulde.
Laboratorie- og instrumentforskning
Den endelige diagnose er lavet efter obligatorisk radiografi, da knoglebrudene i nogle tilfælde ikke diagnosticeres, og henviser dem til skulderblæren.
[Behandling af en isoleret fraktur af humerus tubercles
Konservativ behandling af en isoleret fraktur af humerus tubercles
Når frakturer uden forskydning efter procain blokade (10 ml 1% opløsning) anvendt gips bandage desault kile pude axillær skabe fordeling på mindst 30 ° i 3 uger. Efter eliminering af immobilisering er der foreskrevet et kursus af genoprettende behandling.
I brud med forskydning er fragmenterne korreleret og overlejret med en dræningsskinne eller gips thoracobrachial bandage. Skulderen trækkes tilbage ved 90 °, forskudt forfra ved 30 °. De øvrige segmenter af hænderne får en funktionelt fordelagtig position. Immobilisering varer 6 uger, så er de ordineret rehabiliteringsbehandling.
Kirurgisk behandling af isoleret fraktur af humerus tubercles
Separation af den store tuberkel med forskydning til acromion er en indikation for kirurgisk behandling. Fremstil en åben osteosyntese med en metal skrue, Kirshner strikkepinde, eller transossale suturer med krom catgut. Efter operationen er immobilisering obligatorisk. Yderligere taktik og timing er det samme som ved konservativ behandling.