Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Spontan test med NST
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Spontan test med NST (nitrosiniumtetrazolium) gør det muligt at vurdere tilstanden af iltafhængig baktericid mekanisme af fagocytter (granulocytter) af blod in vitro.
Normalt er antallet af HCT-positive neutrofiler hos voksne op til 10%.
Det karakteriserer tilstanden og graden af aktivering af det intracellulære NADP-H-oxidase antibakterielle system. Princippet i metoden baseret på reduktionen af den absorberede fagocyt opløseligt farvestof NBT til uopløseligt diphormazane påvirket superoxidanion (til intracellulær ødelæggelse af det infektiøse agens efter absorption) fremstillet i NADPH-oxidase reaktionen. Indikatorer for NST-testen øges i den indledende periode med akutte bakterielle infektioner, mens de i den subakutte og kroniske løbet af den infektiøse proces reduceres. Sanering af organismen fra patogenet ledsages af indikatorens normalisering. En kraftig tilbagegang indikerer en dekompensation af antiinfektionsbeskyttelse og betragtes som et prognostisk ugunstigt tegn.
Testen med NST spiller en vigtig rolle i diagnosticeringen af kroniske granulomatøse sygdomme, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af defekter i NADP-H-oxidasekomplekset. Til patienter med kronisk granulomatøs sygdom karakteriseret ved tilstedeværelsen af tilbagevendende infektioner (pneumoni, lymfadenitis, bylder i lunger, lever, hud) forårsaget af Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. Og Pneumocystis carinii.
Neutrofiler hos patienter med kroniske granulomatøse sygdomme har normal fagocytisk funktion, men på grund af en defekt i NADP-H-oxidasekomplekset er de ikke i stand til at ødelægge mikroorganismer. Arvelige defekter af NADP-H-oxidasekompleks er i de fleste tilfælde forbundet med kromosom X, mindre ofte autosomal recessiv.
Reduceret spontan dej HCT karakteristisk for kroniske inflammatoriske processer, medfødte defekter fagocytsystemet, primære og sekundære immundefekter, HIV infektion, maligniteter, alvorlige forbrændinger, trauma, stress, underernæring, cytostatisk og immunosuppressiv behandling, eksponering for ioniserende stråling.
Øget spontan dej HCT punkt, når antigenstimulering grund af bakteriel inflammation (prodromal periode, den periode, akut manifestation af infektion under normal fagocytose aktivitet), kronisk granulomatose, leukocytose, forbedrer antistof-afhængig cytotoksicitet fagocytter, autoimmunsygdomme, allergier.
Aktiveret test med NST
Normalt er antallet af HCT-positive neutrofile hos voksne 40-80%.
Den aktiverede test med NST gør det muligt at evaluere den funktionelle reserve af den iltafhængige baktericide mekanisme af fagocytter. Prøven bruges til at identificere reservekapaciteten hos intracellulære fagocyt-systemer. Med bevaret intracellulær antibakteriel aktivitet i fagocytter er der en kraftig forøgelse af mængden af formazan-positive neutrofile efter deres stimulation med latex. Reduktion af parametrene for den aktiverede HCT-test af neutrofile under 40% og monocytter under 87% indikerer en fejl i fagocytose.
[5]