Grad 2 hypertension

Hypertension er desværre en af de mest almindelige patologier i dag. Dette gælder især for befolkningen i industrialiserede lande. I de senere år har læger også bemærket, at denne sygdom er blevet mærkbart yngre. Patologiske afvigelser kan findes i dag, selv hos teenagere. I denne artikel vil vi forsøge at forstå spørgsmålet om, hvad hypertension i stadium 2 er, hvor farligt det er, og hvor modtageligt det er for tilstrækkelig behandling?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager grad 2 hypertension

Traditionelt set forbindes forhøjet blodtryk med personer i pensionsalderen. Til en vis grad er dette korrekt, fordi en person med alderen oplever en forsnævring af lumen i de små blodkar, hvilket resulterer i, at blodets passage gennem dem aftager. Hjertemusklen skal anvende mere kraft (tryk) for at pumpe blodvæske - deraf stigningen i blodtrykket. Men der er mange flere kilder, der kan fremkalde en sådan situation. Hvad er hovedårsagerne til hypertension i stadium 2?

• Disse årsager omfatter de allerede nævnte aldersrelaterede patologiske forandringer forbundet med tab af blodkarrenes elasticitet (åreforkalkning).
• Forhøjet blodtryk kan også være en arvelig prædisposition.
• En stillesiddende livsstil kan også føre til en patologisk situation.
• Dårlige vaner: afhængighed af nikotin eller alkohol.
• Overvægtig.
• Diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelproblemer.
• Kompliceret graviditet.
• Tumorer af forskellig oprindelse.
• Øget saltindtag, hvilket forsinker udskillelsen af væske fra kroppen.
• Alvorlige vaskulære problemer.
• Ubalanceret kost, rig på fedtholdige fødevarer og fødevarer med højt kolesteroltal.
• Patologi i nyrernes og urinvejenes funktion.
• Ændringer i hormonniveauer.
• Langvarige stressende situationer.
• Den intense, accelererede rytme i det moderne liv, samfundet i en metropol.

I starten oplever en person en mild form for hypertension, som skyldes en lille stigning i trykket (kun tyve til fyrre enheder). Som regel ændrer aflæsningerne på tonometeret sig med stormskridt: trykket stiger enten voldsomt eller vender tilbage til det normale. En person er i bund og grund amorf og reagerer ikke altid på mindre ubehag. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, tilpasser kroppen sig og vænner sig til at leve med en ny belastning. På baggrund af konstant højt blodtryk er alle kroppens organer og systemer udsat for større tryk. En sådan situation kan føre til en hypertensiv krise, som igen kan forårsage myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjerne- eller lungeødem.

Risiko nr. 2 for hypertension i stadium 2

Læger opdeler hypertension efter den risiko, den kan medføre. Ved vurderingen tages der hensyn til kriterier som faktorer, der forværrer patientens helbredstilstand, samt sandsynligheden for uoprettelig skade på tankeorganerne (hjernen og det kredsløb, der forsyner den), og målorganerne (f.eks. hjerte, øjne, nyrer). Målorganerne er de organer, der lider mest af forhøjet blodtryk, selvom det ikke forårsager ubehagelige symptomer.

Faktorer, der forværrer situationen, omfatter:

• Alderskriterium: for det stærkere køn er dette tærsklen på 55 år og derover; for kvinder betragtes denne Rubicon som 65 år.
• Plasmakolesterolniveauet overstiger 6,5 mmol pr. liter.
• Lang periode med rygning.
• Patologisk belastet arvelig historie.
• Overvægt, fedme.
• Diabetes mellitus.
• Stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet.

Den mildeste kategori omfatter hypertension af første grad, som ikke forværres af ledsagende faktorer. På baggrund af sådan hypertension er risikoen for undertrykkelse af målorganerne i løbet af et årti mindre end 15%.

Risiko nr. 2 ved hypertension af 2. grad – i dette tilfælde er forværrende parametre enten helt fraværende, eller patientens sygehistorie er belastet af en eller to af de ovennævnte faktorer. I en sådan situation er muligheden for ændringer i målorganerne karakteriseret ved tal på 15-20%.

Den tredje risikograd diagnosticeres ved tilstedeværelse af tre skærpende kategorier. Sandsynligheden for undertrykkelse af kroppen kan estimeres til 20 til 30%.

Den sidste fjerde risikograd er, når hypertensive patologier udvikler sig på baggrund af fire eller flere forværrende faktorer, der er diagnosticeret i patientens sygehistorie. Sandsynligheden for forværring af tilstanden er mere end 30%. Ved en sygdom i denne risikokategori er de tilhørende kliniske tilstande allerede tydeligt manifesterede.

"Stadium 2 hypertension, risiko 2" - denne diagnose stilles til en patient, hvis han på diagnosetidspunktet ikke har haft et slagtilfælde, der ikke er patologiske ændringer i det endokrine system (herunder diabetes mellitus), det vil sige, at patienten i øjeblikket kun er bekymret for arteriel hypertension. Samtidig øger overvægt risikoen for irreversible patologiske ændringer i menneskekroppen betydeligt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Risiko nr. 3 for hypertension i stadium 2

Hvis lægen vurderer muligheden for at udvikle regressive forandringer i hjerteområdet til 20-30 procent, er diagnosen "stadie 2 hypertension, risiko 3". Oftest har disse patienter en historie med diabetes mellitus, og symptomerne forværres af aterosklerotiske plakker, der påvirker små kar. I en sådan situation er det mest sandsynligt, at forstyrrelsen af nyrefiltrene vil progrediere (nyredysfunktion observeres). På denne baggrund giver den stadigt manifesterede forværring af koronarcirkulationen, der fører til iskæmisk hjertesygdom, selv i 30-40-årsalderen, os mulighed for at betegne stadie 2 hypertension, risiko 3.

Risiko nr. 4 for hypertension i stadium 2

Hvis patienten allerede har en "hel bunke" sygdomme, herunder diabetes, iskæmisk hjertesygdom og åreforkalkning, er dette en klar indikation for diagnosen "stadie 2 hypertension, risiko 4". I en sådan situation forværrer arteriel hypertension kun den allerede vanskelige situation med en persons helbred. En lignende diagnose stilles også for patienter, der har oplevet et eller to myokardieinfarkter, uanset hvilket område af myokardiet den iskæmiske nekrose opstod i, og hvad læsionens område er.

Det er værd at forstå, at risiko er en prognose, ikke en absolut parameter. Den forudsætter muligheden for udvikling af komplikationer, og hvis patienten forstår, hvad hans sygdom er, kan han ved at træffe forebyggende og terapeutiske foranstaltninger reducere sandsynligheden for, at komplikationer udvikler sig, men han vil ikke være i stand til at ændre selve diagnosen.

Det er vigtigt at vide, at personer med arteriel hypertension, der fører en sund livsstil og passer på deres helbred, lever et liv af høj kvalitet i lang tid. Med en belastet sygehistorie og høj risiko reduceres den forventede levetid betydeligt. Rettidig diagnose og effektiv behandling, der sigter mod at reducere blodtrykket, gør det muligt at forlænge antallet af leveår.

Symptomer grad 2 hypertension

I tilfælde af hypertension i denne kategori viser tonometeret systoliske trykværdier på 160-180 mm Hg og derover, diastolisk tryk på 100-110 mm Hg. Denne parameter observeres næsten konstant og bliver på dette stadie mere intens. Symptomer på hypertension i stadie 2 er noget slørede i deres manifestation og bestemmes af følgende fænomener:

• Svimmelhed.
• Ansigtet og øjenlågene er hævede.
• Ansigtshuden er hyperæmisk, og et kapillærnetværk kan forekomme.
• Der er smerter og pulsering i tindingerne.
• Smertesymptomer i occipitalregionen.
• Om morgenen vågner en person udmattet, føler sig sløv og apatisk hele dagen.
• Hævelse af de øvre lemmer.
• Anfald af "flashers" kan dukke op, og tingene bliver mørke for dine øjne.
• Takykardi (hurtig hjerterytme) observeres.
• Hukommelsesproblemer opstår.
• Der er en konstant baggrundsstøj i ørerne.
• Følelsesmæssig ustabilitet: tårevædethed, irritabilitet, høj ophidselse.
• Udvidelse af blodkarrene i øjnenes hvide (sclera).
• For at kompensere for modstanden mod blodgennemstrømningen fortykkes væggen i hjertets venstre ventrikel.
• Problemer med vandladning forbundet med patologiske forandringer i nyrekarrene.

Tryk i hypertension stadie 2

Den anden grad af arteriel hypertension klassificeres som moderat hypertension. Systolisk tryk ligger inden for intervallet 160-180 mm Hg (nogle gange højere), diastolisk tryk angives hovedsageligt med tal fra 100 til 110 mm Hg. Sammenlignet med første grad viser trykket ved hypertension af 2. grad en længerevarende stigning i blodtrykket. Normalisering af indikatorerne observeres ret sjældent. Patologiske karakteristika ved arteriel hypertension bliver konstante, stabilt høje. Patienten oplever hyppigere hovedpineanfald, ofte ledsaget af svær svimmelhed og tab af rumlig orientering. I dette tilfælde kan en person føle et tab af følsomhed i phalangerne i øvre og nedre ekstremiteter. Patienten overvældes af blodudstrømning i ansigtet, hvilket forårsager hævelse og "flimmer" for øjnene.

På baggrund af negative forandringer i kroppen begynder patienten at opleve konstant træthed, søvnproblemer opstår, aktiviteten i løbet af dagen og arbejdsevnen falder. Hvis sygdommen ikke behandles intensivt, fortsætter patologien med at udvikle sig og risikerer at blive mere alvorlig.

Hvis trykket i stadium 2 hypertension ikke lindres i tide, begynder smerter bag brystbenet gradvist at opstå, hjertesvigt begynder at udvikle sig, åreforkalkning skrider hurtigt frem, og der opstår ikke-regressiv svigt i nyrefunktionen.

Læs også:

• Hypertension stadium 1
• Hypertension stadium 3
• Hypertensiv krise

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Graviditet og hypertension stadium 2

Graviditet og hypertension af 2. grad – disse to begreber er ikke de bedste allierede på vejen til at føde og føde et barn. Men selv i en sådan situation er den vordende mor i stand til at føde og føde et fuldt sundt barn. Det bør straks fastslås, at graviditet og fødsel er strengt kontraindiceret for en kvinde med hypertension af 3. grad (dette kan blive en direkte trussel mod moderens liv).

Hvis patologi i stadium 2 diagnosticeres, er en vellykket graviditet og fødsel en meget reel begivenhed, men kun hvis kvindens hjerte og nyrer fungerede normalt før undfangelsen, og der ikke var nogen hypertensive kriser.

Det er værd at minde om, at hvis en kvindes sygehistorie er belastet med hypertension, bør den gravide kvinde være under konstant overvågning af en kardiolog under hele graviditeten og under obstetrikken. Konstant overvågning af fosterets tilstand er også nødvendig. Specialisten overvåger mere omhyggeligt, hvordan dets udvikling forløber korrekt, og reflekserne dannes. Hvis det er medicinsk nødvendigt, ordinerer en fødselslæge-gynækolog eller kardiolog et behandlingsforløb, som bør omfatte lægemidler, der forbedrer kvindens tilstand, men som ikke har en signifikant patologisk effekt på embryoet.

Der har været mange tilfælde, hvor blodtrykket er faldet af sig selv i de tidlige stadier af graviditeten, eller omvendt, hvor en kvinde oplevede hypertension for første gang i denne periode. Samtidig bemærker læger, at gravide kvinder, der lider af arteriel hypertension, oplever toksikose i de sene stadier af graviditeten, hvilket er uacceptabelt for både moderen og det kommende barn. I denne periode kan en gravid kvinde have problemer med øjnene, hovedpine øges, kvalme og opkastning er almindelige. Men mere alvorlige komplikationer observeres også: nethindeløsning og blødning i hjernen.

Konstant og nøje overvågning af kvindens tilstand af en gynækolog og kardiolog er nødvendig. En gravid kvinde skal meget omhyggeligt følge alle deres instruktioner, hvis hun ønsker at føde et normalt og sundt barn.

Diagnosticering grad 2 hypertension

Diagnostiske metoder til at bestemme enhver sygdom skelner mellem instrumentelle og fysiske forskningsmetoder. Det første, enhver læge gør, er at lytte til patientens klager. Baseret på dem får lægen en vis idé om patologien. Men det er ikke altid muligt at få meget information herfra, især hvis sygdommen ikke er essentiel (arvelig), men kun manifesterer sig med visse symptomer. Det er også her, diagnosen hypertension i stadie 2 begynder.

Patientens dårlige helbred og symptomer på negative manifestationer gør det muligt for lægen i første omgang at antage tilstedeværelsen af hypertension i stadie 2. Det næste trin er normalt overvågning af blodtrykket, som måles to gange dagligt (morgen og aften) i to uger. Hvis patienten allerede observeres af en læge med hypertension i stadie 1, bliver den "nye" diagnose næsten automatisk i tilfælde af ineffektiv behandling og yderligere stigning i blodtrykket med yderligere symptomer.

Fysiske forskningsmetoder omfatter:

• Regelmæssig måling af blodtryk ved hjælp af en tonometer.
• Undersøgelse af tilstanden af perifere kar.
• Vurdering af hudens tilstand: tilstedeværelse af hævelse og hyperæmi.
• Perkussion af vaskulærbundtet udføres.
• Lytte til hjertet og lungerne med et stetoskop.
• Perkussion (ved at banke med fingrenes phalanges) bestemmelse af hjertets konfiguration.

En kvalificeret specialist, der bruger denne metode, er allerede i stand til at gætte på eksisterende komplikationer i karsystemet, hjertet og nyrerne på undersøgelsesstadiet.

Instrumentelle metoder gør det muligt at udføre både direkte undersøgelser og opnå indirekte bekræftelse af udviklingen af patologi.

• Der udføres en ultralydsundersøgelse af nyrer, lever, endokrine kirtler og bugspytkirtel. Denne metode gør det muligt at vurdere organernes tilstand, identificere årsagen til patologien og vurdere konsekvenserne af komplikationer.
• Ultralyd af hjertet, ekkokardiografi. Ved hjælp af denne teknik er det muligt visuelt at undersøge hypertrofien af venstre ventrikel, og i tilfælde af dens strækning (dilatation) at vurdere niveauet af hjertedekompensation.
• Parallelt med ekkokardiografi (ECOCG) udføres også en vurdering af hjertemusklernes elektriske aktivitet, som opnås ved hjælp af et EKG (elektrokardiogram). Denne metode giver mulighed for at få et klinisk billede af de ændringer, der har påvirket organet.
• Dopplerografi gør det muligt at vurdere situationen med nyrearteriestenose. Forsnævring af ét kar er tilstrækkeligt til, at arteriel hypertension begynder at progrediere. I tilfælde af trombose i dette blodkar er indikationer svarende til hypertension af 2. grad indikeret næsten øjeblikkeligt. Behandling af denne patologi er ret langvarig og giver muligvis ikke det forventede resultat. Kroppens reaktion på en sådan situation er aktivering af renin-aldosteron-angiotensin-systemet. Den humorale indikator er grundlæggende i disse systemers funktion, mens den kan kaldes den mest kraftfulde og langvarige mekanisme, der sigter mod at stimulere stigningen i blodtrykket.
• Urin- og blodanalyse.

Stadie 2 hypertension er en patologi, der er en konsekvens af funktionsfejl i de endokrine kirtler, nyresystemet eller morfologiske eller funktionelle lidelser i målorganer (f.eks. hjertet). Diagnosen af stadium 2 hypertension sigter mod at genkende disse afvigelser.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling grad 2 hypertension

Først efter at alle nødvendige undersøgelser er udført, kan der opnås et fuldstændigt billede af de patologiske ændringer i kroppens tilstand, på grundlag af hvilket en diagnose stilles. Først derefter kan behandling af hypertension i stadium 2 påbegyndes. Terapi ordineres hovedsageligt af en lokal terapeut. En konsultation med en kardiolog eller neurolog kan være nødvendig for at afklare og justere behandlingsplanen.

Den traditionelle behandlingsstrategi for hypertension i stadium 2 omfatter:

• Diuretika, eller diuretika. Disse omfatter veroshpiron, ravel, thiazid, furosemid, diuver og andre.
• Antihypertensive lægemidler ordineres uden undtagelse: bisoprolol, physiotens, artil, lisinopril og andre lægemidler med lignende virkninger.
• Medicin, der sænker kolesterolniveauet i blodet. Dette kan være zovastikor, atorvastatin.
• Medicin, der reducerer blodets viskositet, ordineres også: cardiomagnyl, aspicard.

Det er værd at vide, at der lægges særlig vægt på den tidsmæssige nøjagtighed af administrationen i behandlingens kvalitet: medicin skal tages strengt til tiden.

Behandlingsregime for hypertension i stadium 2

Det er vigtigt at huske, at man ikke bør behandle hypertension alene. En sådan frihed kan komplicere situationen betydeligt, helt op til handicap eller endda en trussel mod livet. Behandlingsregimet for hypertension i stadium 2 er strengt individuelt for hver patient. Terapi ordineres normalt som et komplekst lægemiddel, der ikke omfatter ét, men flere forskellige lægemidler. Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for specifikt at påvirke forskellige processer, der fremkalder forhøjet blodtryk. Derudover gør denne behandlingsmetode det muligt at anvende lægemidler i reducerede doser, da nogle lægemidler, når de ordineres sammen, forbedrer hinandens farmakodynamik.

Men der er også problemer med en sådan recept. I kompleks terapi er det nødvendigt at vælge lægemidler meget omhyggeligt, fordi de ikke kun "hjælper" med at aktivere "naboens" farmakologiske egenskaber, men også ikke kan kombineres, da de er antagonister. Som følge heraf kan der opstå yderligere komplikationer i stedet for at forbedre situationen.

Behandlingsregimet for hypertension i stadium 2 ordineres specifikt til patientens køn. Ved udarbejdelsen skal den behandlende læge tage hensyn til: •

• Aldersgrænse.
• Tendens til fysisk inaktivitet.
• Forstyrrelser i det endokrine system vurderes:
  • Diabetes mellitus.
  • Overvægt.
• Har problemer med det kardiovaskulære system.
  • Angina pectoris.
  • Takykardi.
  • Hjertedysfunktion.
• Forstyrrelser i funktionen af andre målorganer.
• Høje niveauer af kolesterol i blodplasma.

Kun de lægemidler ordineres, som patienten ikke har kontraindikationer for, og som har vist sig at være effektive i tandemarbejde. Men selv i dette tilfælde er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand nøje i starten for at undgå uønskede reaktioner. Om nødvendigt udskiftes lægemidlerne med andre med lignende egenskaber.

Lægen tager også hensyn til hvert lægemiddel. Til dato er de mest komplette data om effekten tilgængelige for diuretika og betablokkere, som har været anvendt i medicin i lang tid. Læger ved, at det maksimale terapeutiske resultat fra dem kun kan opnås i sygdommens indledende fase. Innovative lægemidler er endnu ikke blevet grundigt undersøgt, selvom der allerede er visse positive indikatorer. En kvalificeret læge er i stand til at forudsige den forventede effektivitet af en kombination af lægemidler ret præcist.

En af hovedreglerne for behandlingsregime er streng overholdelse af tidsindikatorer og kontinuitet i lægemiddelindtagelse.

Medicin mod hypertension i stadium 2

For at lindre forhøjet blodtryk anvendes forskellige metoder til at påvirke kroppen og deres kombinationer. Lægen kan ordinere medicin mod hypertension af 2. grad i et komplekst forløb. Sådan terapi kan omfatte:

• Lægemidler:
  • ACE-hæmmere (Angiotensin-konverterende enzym) er medicin, der hjælper med at lindre spændinger i blodkarrene ved at reducere produktionen af et hormon, der får dem til at forsnævres.
  • ARB-hæmmere - deres virkning ligner de tidligere lægemidler - de hæmmer angiotensin-II-receptorer.
  • Kalciumkanalblokkere hjælper med at kontrollere kalciums effekt på blodkarrenes og myokardiets tilstand. Lægemidlerne lindrer muskelspændinger og afslapper blodkarrene.
  • Betablokkere er lægemidler, der specifikt er rettet mod det kardiovaskulære system. De reducerer hjertemusklens sammentrækningshastighed og aflaster dermed hjertet.
  • Reninhæmmere reducerer blodets reninaktivitet og giver dermed kardiobeskyttende og nefrobeskyttende virkninger.
• Vores forfædres opskrifter bruges også som medicin mod hypertension i stadium 2. Urtepræparater med beroligende egenskaber anvendes hovedsageligt: kamille, pebermynte, baldrian, hagtorn, citronmelisse. Biavlsprodukter og citrusfrugter anvendes aktivt.
• Kostjusteringer er afgørende.

Piller mod hypertension i stadium 2

Under behandlingen ordinerer den behandlende læge tabletter mod hypertension af 2. grad i forskellige retninger. Diuretika er nødvendigvis ordineret. For eksempel thiazid, som effektivt fjerner overskydende væske fra patientens krop. Voksne patienter administreres lægemidlet i en dosis på 0,6 - 0,8 g pr. dag, opdelt i tre til fire doser. Børn ordineres lægemidlet med en hastighed på 10 - 20 mg pr. kilogram af barnets vægt. I tilfælde af åbenlyse bivirkninger reduceres mængden af lægemidlet: voksne til 30 mg, børn - til 5 mg pr. kilogram. Behandlingsvarigheden overvåges af en læge.

Kontraindikationer for at ordinere lægemidlet inkluderer leukopeni og individuel intolerance over for lægemidlet.

Sammen med diuretika ordinerer lægen også anden medicin. ACE-hæmmere: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.

Captopril indtages oralt en time før måltider. Startdosis er 25 mg, administreret to gange dagligt. Hvis det er medicinsk nødvendigt, kan mængden af lægemidlet øges hver anden til fjerde uge, indtil det ønskede resultat er opnået. Hvis patienten diagnosticeres med nedsat nyrefunktion, er startdosis lavere. Og først efter et længere interval er det tilladt at øge dosis.

Captopril er kontraindiceret i tilfælde af svær nyre- og nyresvigt, aortastenose, angioødem, kardiogent shock, under graviditet og amning samt hos patienter under 18 år.

ARB-hæmmere anvendes i kombinationsbehandling: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Candesartan administreres oralt én gang dagligt i en dosis på 4 mg - dette er lægemidlets startdosis. Den maksimalt tilladte daglige dosis bør ikke overstige 16 mg, i tilfælde af vedligeholdelsesbehandling - 8 mg. For patienter med nedsat nyre- og/eller leverfunktion er lægemidlets startdosis 2 mg.

Candesartan er ikke godkendt til brug under graviditet og amning.

I kompleks terapi anvendes betablokkere - tabletter til hypertension i stadium 2 - såsom acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.

Metoprolol indtages oralt sammen med mad eller umiddelbart efter et måltid. Startdosis af lægemidlet er 0,05-0,1 g, fordelt på en eller to doser. Hvis det ønskede terapeutiske resultat ikke observeres, øges dosis gradvist til 0,1-0,2 g, eller et andet antihypertensivt lægemiddel ordineres parallelt. Mængden af lægemidlet bør ikke overstige 0,2 g.

Kontraindikationerne for dette lægemiddel er ret omfattende, og det er nødvendigt at være meget forsigtig, når det ordineres. Dette lægemiddel bør ikke inkluderes i behandlingsprotokollen i tilfælde af alvorlig bradykardi, dekompenseret hjertesvigt, angina, kardiogent shock, under graviditet og amning, med øget følsomhed over for lægemidlets komponenter, samt for personer under 18 år.

Calciumkanalblokkere: amlodipin, lacidipin, nisodipin, lecranidipin, diltiazem, nicardipin, verapamil, felodipin, nifedipin, isradipin.

Lecranidipin tages med en lille mængde væske 15 minutter før det planlagte måltid. Lægemidlet ordineres med 10 mg én gang dagligt. Hvis terapeutisk effekt ikke kan opnås, kan dosis gradvist øges til 20 mg dagligt.

Lægemidlet bør ikke ordineres til en patient med en historie med kronisk hjertesvigt i dekompensationsstadiet, lever- og nyredysfunktion, ustabil angina og bradykardi, individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, samt laktose, graviditet, amning, galaktosæmi, alder under 18 år, galactose-glukose malabsorptionssyndrom.

Reninhæmmere, såsom aliskiren. Dette lægemiddel administreres uanset måltider. Den anbefalede startdosis er 0,15 g én gang dagligt. En positiv antihypertensive effekt kan observeres efter to ugers behandling. Hvis effekten er fraværende eller utilstrækkelig, kan dosis øges til 0,3 g taget én gang dagligt.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug i tilfælde af alvorlig nyre- og leverdysfunktion, hvis patienten er i hæmodialyse, i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, samt for personer under 18 år.

Hvis behandlingen ikke giver konkrete resultater, erstatter lægen lægemidlet med f.eks. alfablokkere. Disse lægemidler klassificeres som stærke vasodilatorer med central virkning. Men brugen af alfablokkere er belastet af alvorlige bivirkninger.

Urter til hypertension i stadium 2

Det ville være nyttigt at overveje urter og urteinfusioner, der er ret effektive til at bekæmpe hypertension i stadium 2.

• Du kan tilberede følgende blanding (urter taget i lige store mængder): moderurt, sump-crudurt, padderokke, baldrianrod. Et afkog af denne kombination virker fantastisk til isolerede blodtryksstigninger i stressende situationer. Den har vanddrivende egenskaber.
• I lige dele: pebermynte, sølvurt, kamille, havtornbark, røllike.
• Følgende urter er også effektive mod hypertension i stadium 2: to dele hver af moderurt, tjørnblomster og sump-crud; en del hver af markpadderokke, birkeblad og forårsadonis.
• Ovennævnte infusioner tilberedes som følger: en teskefuld af sammensætningen hældes i 200 g kogende vand og holdes i et vandbad i 15 minutter. Derefter afkøles og filtreres. Den resulterende væske opdeles i to doser og drikkes en halv time før måltider i løbet af dagen.
• Du kan også tilberede følgende blanding: tre dele sort aronia og fire bær af hyben og hagtorn, to dele dildfrø. Hæld tre spiseskefulde af blandingen med en liter varmt vand (kogende vand). Opbevar det i en termokande i to timer. Drik et glas tre gange om dagen.
• Viburnumjuice viser også god effektivitet, taget et kvart glas tre til fire gange om dagen.

Ernæring til hypertension i stadie 2

Ernæring til hypertension i stadium 2 spiller også en vigtig rolle i behandlingen. Personer, der lider af denne sygdom, bør forstå de fødevarer, der absolut ikke bør indtages:

• Fedtrige fødevarer: fedtholdigt kød og fisk.
• Konfekture, is, kager, wienerbrød, croutoner, chips.
• Fastfoodprodukter.
• Alkoholholdige drikkevarer.
• Drikkevarer med højt koffeinindhold.
• Krydret og varm mad, røget mad, syltning og konservering.
• Begræns mængden af salt, du indtager.
• Reducer forbruget af animalske fedtstoffer (cremefraiche, smør).
• Minimér indtaget af letfordøjelige kulhydrater: marmelade, slik, konserves, sukker.
• Slip af med at ryge.

Hvad kan anbefales:

• Det er nødvendigt at spise meget persille - det er en uerstattelig assistent for blodkarrene i kredsløbssystemet.
• Det ville være en god idé at inkludere nødder og tørret frugt i din kost – de er simpelthen et lager af vitaminer og mikroelementer, især kalium (som understøtter hjertefunktionen og er involveret i at fjerne væske fra kroppen) og magnesium (vasodilaterende egenskaber).
• Undgå at ignorere hvidløg i din kost. At spise et par fed hvidløg dagligt vil styrke dit hjerte.
• Til forretten er det bedre at lave grøntsags-, korn- eller mælkesupper. Spis højst kødbouillon én gang om ugen.
• Drik ikke mere end 1,5 liter væske om dagen.

Forebyggelse

En person skal passe på sit helbred. Derfor er forebyggelse af hypertension af 2. grad en god mulighed for at opretholde helbredet og forlænge livskvaliteten. Forebyggelsesreglerne er ret enkle og vil ikke tvinge dig til radikalt at ændre din sædvanlige livsstil. Dette påvirker især personer, der er arveligt belastet med hypertension. Hvis slægtninge i familien har lidt af arteriel hypertension, bør en sådan person indprentes i en sund livsstil fra den tidlige barndom.

Lad os fremhæve et par grundlæggende anbefalinger, hvorefter du kan opretholde dit blodtryk på et acceptabelt niveau.

• Først og fremmest ernæring. Den bør være afbalanceret med et højt indhold af vitaminer og mikroelementer. Begrænsninger på animalske fedtstoffer og produkter med et højt indhold af letfordøjelige kulhydrater.
• Fjern dårlige vaner fra dit liv: nikotin, stoffer og alkohol.
• Hypodynami er hypertension i stadium 2, bevægelse er et normalt, fuldt liv: let jogging om morgenen, motion, daglig gåtur, svømning.
• En fuldstændig hvile.
• Hold øje med din vægt og undgå at blive overvægtig.
• Ændring af belastninger. Vekslen mellem arbejde og hvile.
• Det er nødvendigt at undgå spændinger og stressende situationer.
• Ignorer ikke forebyggende undersøgelser foretaget af specialister.
• Ved de første ubehagelige symptomer skal du ikke udsætte lægen og kontakte kvalificerede specialister.
• Ethvert hjem bør have et tonometer, så du om nødvendigt altid kan måle dit blodtryk selv.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Vejrudsigt

Det er værd at bemærke, at hypertension ikke er fuldstændig helbredelig, men selv i denne situation kan man leve et fuldt og lykkeligt liv i mange år. Men dette vil kun ske under én betingelse: hvis hypertension behandles, blodtrykket opretholdes tilstrækkeligt på normale niveauer, og en sund livsstil opretholdes. Så kan prognosen for hypertension i stadium 2 betragtes som klart gunstig. Hvis et af disse punkter ikke er opfyldt, reduceres den forventede levealder betydeligt.

Trin 2 hypertension og hæren

Mange patienter, der er modtagelige for denne sygdom, er interesserede i: er stadium 2 hypertension kompatibel med hæren? Ofte er vi nødt til at håndtere denne interessekonflikt. Hæren ønsker ikke at miste en ekstra soldat, og en person ønsker ikke at skade sit helbred yderligere.

Baseret på den lovgivningsmæssige ramme kan det fastslås, at hypertension af 2. grad er en kontraindikation for militærtjeneste. En fælles lov fra Sundhedsministeriet og Forsvarsministeriet fastsætter rigtigheden af at bekræfte diagnosen. Hvis sygdommen bekræftes, udskrives en sådan person enten eller sendes til terapeutisk behandling, hvorefter spørgsmålet om personens evne til at fortsætte militærtjenesten rejses igen.

Ifølge lovens artikel skal lægeundersøgelsen finde sted på et hospital, hvor den værnepligtige gennemgår en fuldstændig lægeundersøgelse. Baseret på resultaterne og på baggrund af tidligere observationer på apoteket eller ambulant i løbet af seks måneder træffer den militære lægekommission en afgørelse om den værnepligtiges egnethed eller uegnethed til militærtjeneste.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Trin 2 hypertension og handicap

Hvis en persons erhverv, der er diagnosticeret med stadium 2 hypertension, har en vis grad af følelsesmæssig og psykologisk eller øget fysisk stress, skal en sådan medarbejder overføres til et mere skånsomt regime. Men hvis sygdommen er alvorlig og der observeres hyppige kriser, er det nødvendigt at begrænse arbejdsevnen. Stadie 2 hypertension og handicap går i dette tilfælde hånd i hånd. Sådanne patienter overføres normalt til III-handicapgruppen, og hvis den fortsætter med at udvikle sig på trods af behandlingen, til II. Når sygdommen stabiliserer sig, og indikatorerne forbedres, kan handicappet fjernes eller overføres fra II-gruppen til III.

Beslutningen om at tildele eller fjerne invaliditet træffes af VTEK. Patienten gennemgår periodisk revurdering, baseret på resultaterne af hvilken der træffes en ny beslutning.

Anfald af trykstigninger i dag generer ofte ikke kun ældre mennesker. Sygdommen er blevet meget yngre. Dette er også forbundet med det miljø, vi skal leve i, men først og fremmest afhænger en sådan situation af personen selv. På mange måder er hypertension af 2. grad et resultat af en uagtsom holdning til ens krop. Kun sund ernæring, en aktiv livsstil og rettidig lægehjælp kan være en garanti for fremragende helbred.