Hvorfor ryster dine ben og hænder?

Tilstanden, hvor benene og arme rystes, kaldes i latinmedicin - en tremor, som bogstaveligt betyder "skælvende".

Med en sådan fænomen, som ubevidste bevægelser af lemmerne (rytmisk, meget hyppige, med varierende amplitude), kan støde på en perfekt rask person, for eksempel med kraftig omrøring og frygt, når pludselig opstået betydelig stress eller fysisk overbelastning. Neuroforskere anser det ikke en anomali, da karakteren af en kortsigtet fysiologiske tremor, og det normalt går med bortfaldet af en udløsende faktor.

Derfor vil vi kun overveje de tilfælde, hvor ben og hænder ryster med denne eller den sygdom eller patologi.

Årsager til skælvende ben og hænder

Lad os starte med det enkleste tilfælde, når årsagerne til skjælvning af ben og hænder (og ofte hele kroppen) er forbundet med kronisk alkoholisme, det vil sige en lang forgiftning af kroppen med ethylalkohol. Hvorfor rykker hænder og fødder med alkoholafhængighed? Fordi den aktive metabolit af ethanol, acetaldehyd forårsager oxidativ stress af hjerneceller og deres atrofi. Særligt påvirket af neuroner og glialceller i thalamus, hypothalamus og midbrain samt Purkinje celler i cerebellum, som regulerer muskelton, bevægelse og koordination.

Tilstrækkelige medicin (primært lithium medicin, antipsykotika, kortikosteroider) på listen over mulige bivirkninger er ufrivillig lemmer tremor forbundet med midlertidig encephalopati.

Ifølge klassificeringen af basale neurologiske bevægelsesforstyrrelser, ofte rystende hænder og fødder på grund af de såkaldte væsentlige dem (dvs. Ikke har nogen ydre årsag) eller tremor Minor syndrom - en medfødt patologi, som er efterkommere af de nedarvede gener. Og hovedet, læberne og bagagerummet kan ryste, men mest af alt - hænderne.

Som regel begynder tegn på dette syndrom at forekomme efter 40 år, selv om de kan optræde i enhver alder. Der er ingen andre neurologiske symptomer, intellekt og forventet levealder er ikke faldende. Ifølge det amerikanske National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), hvis forældrene har væsentlig tremor, er børnene chancen for at udvikle lidelsen 50%.

[1]

Årsager til skælvende ben og arme: encefalopati

Encefalopati er en af hovedårsagerne til hånd- og fodskælv efter et slagtilfælde, hovedskader, en hjernetumor eller en systemisk sygdom som multipel sklerose. De mest almindelige og farlige patologier i hjernen er forbundet med nedsat cerebral kredsløb i aterosklerose og arteriel hypertension. Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen fører ofte til udvikling efter 45-55 år med progressiv kronisk cerebrovaskulær insufficiens (dyscirculatory encephalopathy eller kronisk cerebral iskæmi).

Denne patologi er en yderst negativ virkning på det vaskulære system i hjernen og dens cellulære metabolisme af væv, der påvirker næsten hele sin struktur og bryde mange af funktionerne. Kan ikke undgå de negative og lillehjernen (rolle som nævnt ovenfor), så der ramte det centrale nervesystem ekstrapyramidale system, patienterne klager over, at de er rystende hænder og fødder, svimmel og har problemer med balancen, når du går.

[2]

Årsager til skælvende ben og hænder: hormoner og neurotransmittere

Både hormoner og neurotransmittere er biologisk aktive stoffer i menneskekroppen, men de har et andet handlingsprincip. Uden at gå ind i den biokemiske kompleksitet, kan denne forskel bestemmes som følger: hormoner ind i blodet og regulere stofskiftet og fysiologiske processer og tilvejebringe neurotransmittere transmissionen af nerveimpulser mellem neuroner, bringes i kontakt med membranerne af nerveceller.

Denne indledende del er ikke tilfældig, da blandt årsagerne rystende ben og arme indbefatter endokrine sygdomme såsom hyperthyroidisme og diabetes. Når overaktive skjoldbruskkirtel bevægelsesforstyrrelser associeret med metaboliske forstyrrelser: en overflod af hormoner triiodthyronin og thyroxin reducerer syntesen af binyremarv epinephrin, norepinephrin og dopamin - den vigtigste neurotransmitter. Og jo mindre af dem er jo vanskeligere transmissionen af nerveimpulser i centralnervesystemet.

Hvorfor rykker hænder og fødder med diabetes? Fordi utilstrækkelig produktion af insulin fra bugspytkirtlen fører til så alvorlig driftsforstyrrelse i kirtlerne fra de endokrine og metaboliske forstyrrelser i almindelighed, hvilket resulterer i udvikling af forskellige former for diabetisk neuropati, herunder, med motorisk nervefibre.

Endelig bevægelseslidelser hvor omrystning venstre arm og ben, eller både højre ben (dvs. Den ene side af kroppen) kan indikere Rystelammelse eller Parkinsons sygdom - en neurologisk fremadskridende sygdom, der er en følge af død af hjernens neuroner, der producerer dopamin. En mangel på dette vigtige neurotransmitter i basale ganglier i hjernen forstyrrer den nigrostriatale bane, som tilvejebringer den motoriske aktivitet hos mennesket.

[3]

Symptomer på skælvende ben og hænder

Med forskellige patologier har symptomerne på skælvende ben og hænder både forskelle og ligheder. Således ryster fingre (især mærkbar jitter, hvis dine hænder til at løfte og trække fremad), og dette i neurologi diagnosticeret som postural tremor (dvs. Jitter i en bestemt stilling) i skjoldbruskkirtlen øget aktivitet. Derudover bemærkes generel svaghed, takykardi og dyspnø. Tegn på at sænke blodsukkeret i diabetes - ryste hænder og ben og svaghed samt hyperhidrose (øget svedtendens). I et sådant tilfælde bliver "lakmusprøven" spist af sødme: hvis lemmerne ophørte med at ryste, så er hele sagen i diabetes.

Syndrom i alkoholisme og Minor symptomer på rystende fødder og hænder svarer til tegn på cerebellar tremor, som forekommer i den sidste fase af enhver målrettet bevægelse (kinetisk tremor) og amplificeret ved den mindste forsøg på at strække musklerne i benene. Men i en hvilestilstand går skælv. Forresten ses et lignende symptom, når kviksølvdamp forgiftes.

Hos patienter med Parkinsons sygdom er symptomerne på bevæbning af ben og arme meget specielle og adskiller sig ved at de er mest udtalt i hvile, når personen sidder eller ligger. Men hvis han begynder at producere nogle handlinger, hvordan skælvningen bliver mindre mærkbar og kan stoppe et stykke tid. Bevæbningen af hænderne, der er karakteristisk for denne sygdom, ligner fingerens bevægelse ved tælling af mønter. Parkinsonisme er også karakteriseret ved en generel reduktion i aktive bevægelser (hypokinesi) inklusive ansigtsbevægelser; generel stivhed og langvarig ophold i en stilling (følelsesløshed). Nederlag ekstrapyramidale system udtrykkes især parkinsonisme gangart: foden i forhold til hinanden er anbragt i parallel, bevægelsen er lavet små shuffling korte trin - først langsomt og derefter med markant acceleration og vippe forreste torso.

Diagnose af skælv af fødder og hænder

Ved udførelse af diagnostik rystende ben og arme neurolog er afhængig af patientens sygehistorie (herunder familie) og inspektion af vurderingen: generel og lokal motorisk aktivitet, svaghed eller muskelatrofi, kinetiske abnormiteter i refleks bevægelser, tilstedeværelse eller fravær af sensorisk tab eller reduktion af reflekser .

Med Parkinsons sygdom er dette ret nok. I andre tilfælde er tildelt passende hardware og laboratorieundersøgelser, og specifik abnormitet bestemmes på basis af dataene: elektrokardiogram (EKG), elektroencefalografi (EEG), CT-scanning eller MR-scanning af hjernen, en electromyogram, cerebral Ultralyd, angiografi, biokemisk blodanalyse, forskning niveauer af thyroidhormoner i blodet (TSH), ultralyd af skjoldbruskkirtlen.

Behandling af skælvende ben og hænder

I nogle tilfælde tager behandlingen af skælvende ben og hænder sigte på at fjerne årsagerne til dette symptom - når det er muligt. Og en sådan mulighed er tilgængelig i de indledende stadier af kronisk cerebrovaskulær insufficiens: regulering af blodtryk hos patienter med hypertensive hypotensive stoffer, anvendelse af antiarytmiske lægemidler mv. Behandling af dette symptom ved kronisk cerebrovaskulær insufficiens er at opretholde et tilstrækkeligt niveau af cerebral cirkulation.

Ginkgo biloba (ginkgo, Memoplant) - antioxidant plantestof (kapsler med ekstrakt af blade fra Ginkgo biloba) - har en kompleks positiv indvirkning på mange kroppens systemer, primært på vaskulær tonus i fælles og den cerebrale blodgennemstrømning, og også på syntesen af noradrenalin, serotonin og dopamin. Med dyscirculatory encephalopati anbefales det at tage medicinen under måltiderne (som følger med vand) - en kapsel 1-2 gange om dagen; Ansøgningens varighed - op til tre måneder.

For at forbedre cerebral blodstrøm fortsat anvende lægemidler, såsom piracetam (andre handelsnavne: peers, Tserebropan, Tsiklotsetam, Eumental, Gabatset, Pirroksil et al.) Kapsler (0,4 g) eller tabletter (0,2 g) . Dette lægemiddel fremmer aktiveringen af cerebral cirkulation og redoxprocesser i hjernen, øger syntesen af dopamin. Dette forklarer dets anvendelse i både kronisk cerebrovaskulær insufficiens og i parkinsonisme af vaskulær ætiologi. Anbefalet dosering: 0,4 g tre gange om dagen (før du spiser); den maksimale daglige dosis varierer afhængigt af tremorens intensitet i lemmerne, men må ikke overstige 4,8 g; behandlingsvarighed - fra 1-1,5 måneder til seks måneder, med en kursusreaktion efter 8 uger.

Drogbehandling for hypertyreose forudsætter udnævnelse af en læge-endokrinolog passende midler, undertrykker produktionen af hormoner af skjoldbruskkirtlen. Behandlingen kan også være kirurgisk og består af thyroidektomi - fjernelse af skjoldbruskkirtlen (delvis eller fuldstændig).

Hvis symptomerne på essentiel tremor (medfødt mindre syndrom) er dårligt udtrykt, er der ikke behov for behandling. Imidlertid indgives en 5% opløsning af pyridoxin (vitamin B6) ved intramuskulær injektion på 4-8 ml pr. Dag i 30 dage med en gentagen injektion to gange om året.

Symptomatisk behandling af bevæbning af ben og hænder udføres med lægemidler fra betablokkergruppen anvendt til behandling af hypertension, hjertearytmi og myokardieinfarkt. Blokerer bindingen af epinephrin med andre hormoner, disse lægemidler reducerer deres virkning på beta-adrenoreceptorer, hvilket reducerer kroppens respons på stress. De fleste neurologer ordinerer patienter til at modtage propranolol eller Nadolol samt antikonvulsive midler, for eksempel Hexamidine.

Tablet propranolol (synonymer - Anaprilin, Inderal, Betadren, Doziton, Elanol, Naprinin, etc.) anbefales at tage 20 mg to gange (uanset mad). Varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af lægen. Nadolone (Anabeth, Betadol, Solgol) tages oralt en gang dagligt til 40 mg. Begge lægemidler har kontraindikationer: bronchial astma, tilbøjelighed til bronchospasme, sinus bradykardi, pulmonal hypertension. Under graviditet og amning er disse lægemidler kategorisk kontraindiceret.

Antikonvulsiv Hexamidin (Primidon, Mizolin, Deoxyphenobarbiton, Prilepsin, etc.) tages oralt, standarddosis er 0,125 g i 1-2 doser; den maksimale enkeltdosis - 0,75 g, daglig - 2 g. Dette lægemiddel er kontraindiceret i patologien af nyrerne, leveren og hæmatopoiesisystemet; forårsager bivirkninger i form af svimmelhed, hovedpine, døsighed, udslæt på huden, nedsættelse af niveauet af røde blodlegemer og leukocytter i blodet.

Behandling af skælvende ben og hænder i Parkinsons sygdom

Når rystende hænder og fødder med uhelbredelig Parkinsons sygdom, der udelukkende er symptomatisk medicinsk behandling ved hjælp af en række specielle produkter. En af dem - Levodopa (Carbidopa, Levoca) - reducerer rysten ved tildeling enhedsdosis - for poltabletki (125 mg) 1-2 gange om dagen, eller på en tablet (250 mg) dagligt eller hver anden dag (i spise). Brugen af dette stof kan være ledsaget af dystonisk tilstand, svimmelhed, kvalme, opkastning, appetit lidelser og afføring problemer med vandladning, mundtørhed, mavesmerter, udslæt, søvnighed eller søvnløshed, svaghed, synshandicap, forvirring, og andre.

Dæmper motoriske forstyrrelser hos patienter med Parkinsons sygdom er fremstillet i tabletter af 0,375 mg Pramipexol Medicin (Pramipreks, Miraksol, Mirapex), der forsinker ødelæggelse af dopaminerge neuroner i hjernen og stimulerer receptorerne af neurotransmitteren. Den anbefalede standarddosis er en tablet (en gang om dagen); dosis kan øges af den behandlende læge hver uge (med tillæg for bivirkninger) til en maksimal daglig dosis - 12 tabletter (4,5 mg). Men listen over bivirkninger af dette værktøj er meget omfattende, herunder søvnforstyrrelser, hallucinationer, hukommelsestab, depression med selvmordstanker, nedsat blodtryk, uregelmæssig hjertebanken, åndenød, nasal inflammation, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, smerte af forskellig lokalisering og mange flere.

Cyclodol (Trihexyphenidyl, Parkopan, Parkinsan, Romparkin, Tremin, etc.) reducerer symptomerne på bevæbning af ben og hænder på grund af dets antikolinerg virkning. Neurologer ordinerer dette lægemiddel til Parkinsons sygdom og andre patologier i det ekstrapyramidale system. Tabletter (0,001 g, 0,002 og 0,005 g) tages efter måltider - 0,0005-0,001 g pr. Dag; arrangement med gradvist stigende doser af malinger læge til en maksimal daglig dosis - 0,02 g Ikke relevant Cyclodol glaukom, kaotisk atrial sammentrækning, vedvarende stigning i blodtryk og åreforkalkning. Mulige bivirkninger af lægemidlet er tør mund, oftalmiske lidelser, øget hjertefrekvens.

Forebyggelse af skælv af fødder og hænder

Det er næppe muligt at forebygge skælvende ben og arme i væsentlig Rystelser syndrom, Parkinsons sygdom eller dissemineret sklerose, men i alkoholisk tremor nødt til at stoppe med at drikke og tage et kursus i afgiftning af kroppen. Endokrine sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen samt hypertension og aterosklerose bør behandles; Tag ikke dine egne "foreskrevne" stoffer (for at undgå bivirkninger).

Som de mest almindelige forebyggende foranstaltninger for denne patologi rådes lægerne til at lede en sund livsstil. Hvad det betyder, ved du selv helt godt: at spise godt, undgå stress, motion (det er bedst at svømme), ikke at misbruge alkohol og kaffe. Men vestlige neurologer mener, at koffein kan forhindre Parkinsons sygdom.

I betragtning af, at den terapeutiske virkning på patologien, hvor ben og hænder ryster i de fleste tilfælde, er symptomatiske, er sygdommens årsag, som selve sygdommen, oftest forblevet. Så prognosen for bevæbning af ben og hænder kan formuleres som følger: de dør ikke fra dette, de lever med det, systematisk tager medicin, der er ordineret af lægen for at reducere intensiteten af manifestationen af symptomet.