Hvorfor er øjnene røde, vandige, kløende og sårede?

Med hensyn til oftalmologer klager mange patienter, at de har røde øjne eller røde øjenlåg og vandige øjne.

Hvornår opstår disse symptomer, og hvad hvis øjnene er vandige og røde?

Hvorfor er øjet rødt og vandet?

Det skal bemærkes, at der er forskellige eksterne risikofaktorer for øjenhyperæmi og øget sekretion af tårevæske. Dette er indtrængen af støv eller røg i øjnene, kontaktvirkningen af vaske- og rengøringsmidler eller andre husholdningskemikalier (indeholdende fosfater, der forårsager allergisk reaktion i huden og slimhinderne) og i kvinder og dekorative kosmetik. Fra overarbejde af øjne ved deres lange tryk er der et  syndrom af røde øjne. Og hos ældre og børn er øjnene vandige og røde fra den kolde vind, meget lyst lys eller vandindgang.

De patologiske årsager til disse symptomer er forbundet med en række oftalmiske sygdomme af en smitsom natur.

Hvis den opsvulmede øjenlåg, ser det ud til, at i øjnene noget forfærdeligt, øjet selv er rød, øm og ælde, oftest manifesteret som de første tegn på betændelse i sin slimhinderne - conjunctivitis. Rødhed er noteret på tarsal conjunctiva (på indersiden af øjenlågene). Efter et par dage bliver sekretionerne tykkere på grund af tilsætningen af pus, dvs. øjet er rødt, hævet, vandigt og festerende. Forresten ses lignende symptomer ved betændelse i lacrimal kirtel (dacryoadenitis).

Afhængigt af patogenet defineret som bakteriel conjunctivitis (til dens udvikling kan være impliceret i pneumokokker, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas) eller viral (herunder dem forårsaget af herpes virus). Og når de røde rindende øjne og løbende næse, er det mest sandsynlige symptomer på nasal slimhinder, næse, hals og bindehinde af øjet en af de serotyper adenoviridae -  adenovirale conjunctivitis. En klage morgenen røde øjne og vandig, kan indikere tilstedeværelsen  af epidemi hæmorrhagisk conjunctivitis, som strækker sig udelukkende ved kontakt og ved første påvirker ene øje (forårsager svien og forbedret reaktion på lys).

Bindehinden kan dog blive betændt på grund af den allergiske reaktion af en systemisk natur, som er ansvarlig for patogenesen af sæsonbetinget allergisk konjunktivitis. I sådanne tilfælde ligger næsen, øjnene er røde, vandige og kløende, hævelse af øjenlågene bemærkes.

Også øjnene stærkt vand og rød i keratoconjunctivitis: når infektionen påvirker ikke kun bindehinden, men også det hornhindeepitel, der passerer ind i det. Hertil kommer, at hornhinden kan inficeres med en vandfødt amoeb af slægten Acanthamoeba med udseendet af acanthamoe keratitis. Ifølge eksperter er risikofaktorerne for denne sygdom hornhindebeskadigelse, især for dem, der bærer kontaktlinser.

Foruden conjunctivitis, keratitis eller dakrioadenita røde øjenlåg og rindende øjne (ofte med purulent sekret) i udviklingen af inflammation i hårsækkene øjenvipper - blepharitis (eller det kombinerede inflammation - Blepharoconjunctivitis), samt ved infektion anbragt langs kanten af øjenlågene Meibomske kirtler (meybomievom blepharitis eller meybumit).

Når træk, og hypersekretion oftalmalgii tårevæske - med andre ord, hvis øjne røde, ømme og tårer - der er mistanke eller en  glaukom patogenese som er forbundet med øget intraokulært tryk, enten foran eller diffuse episcleritis  scleritis. Scleritis refererer til betændelsen i øjets ydre skal (sclera); det kan være en bakteriel eller autoimmun ætiologi (dvs. Kan forekomme hos mennesker med rheumatoid arthritis og andre autoimmune sygdomme).

Perikornealnoy injektion fartøjer i øjet (dvs. Deres rødmen), vanding, fotofobi, blepharospasme, og nedsat synsskarphed åbenbar inflammation choroidea - uveitis med forskellig ætiologi (smitsom, endokrine, autoimmun).

Hvis et barn har røde øjne og er vandet, er årsagerne til disse symptomer, såvel som patogenesen af de sygdomme, der forårsager dem, det samme som hos voksne. Læs også -  hvorfor barnet har røde øjne og hvad skal man lave?

Patogenese

Patogenesen af røde øjne, der opstår, når ovennævnte sygdomme, hovedsageligt på grund af forgrening af sammenflettede blodkar placeret i årehinden (choroidea) og har forskellig clearance. Det menes at dette reducerer udstrømningen af blod fra kapillærerne til venøs sinus. Derudover kan røde blodlegemer gennem væggene af kapillærvæggene i endotelet forlade karrene og fremme hyperæmi.

Samtidig en vigtig rolle i øjenvævet reaktion, når inflammation er tilstedeværelsen af store mængder af immun (mast) celler der afgiver inflammatoriske mediatorer, og som på deres membraner receptorer Ig (immunoglobulin).

I keratitis i et betændt hornhinde, hvis flerlagsepitel er tilpasset hurtig regenerering, begynder processen med dannelse af nye blodkar, hvis påfyldning intensiverer hyperæmi ved sygdommens begyndelse.

En hypersekretion af tårevæske har en beskyttende karakter - på grund af tilstedeværelsen i dets sammensætning af et hydrolaseenzymlysozym, der ødelægger bakterier, det vil sige, det har bakteriedræbende egenskaber. For mere information om patogenesen af tåre, se materialet -  Øjne til en voksen og et barn

Diagnostik

Diagnose - under hensyntagen til patientens klager røde øjne, smerte og øget lacrimation - bør afsløre etiologien af denne symptomatologi.

Dette kan kræve sådanne tests som en generel og biokemisk blodprøve, en antistof test; mikrobiologisk undersøgelse af udtværet af sekretioner fra øjet eller cytologisk undersøgelse af hornhindeskrabningsceller.

Ophthalmic Instrumental Diagnostics - undersøgelse med en slids lampe og en onmoscope; (ifølge indikationerne) udføres måling af intraokulært tryk, ultralyd af øjet, retinografi, keratotopografi, perimetrisk testning. For flere detaljer se -  Undersøgelse af øjet

Baseret på undersøgelsens resultater udføres differentialdiagnose - for at bestemme den nøjagtige diagnose og formålet med terapien.

[1], [2], [3], [4], [5]

Behandling

Oftalmologer ved hvad de skal gøre, hvis øjnene er vandige og røde. Afhængig af årsagen - konjunktivitis, blepharitis, keratitis eller scleritis - ordineres medicin, normalt anvendes lokalt dråber eller salver.

Inflammationer af bakteriel etiologi kræver brug af antibiotika. For eksempel kan anvendelsen af Albucid-dråber (med natriumsulfacil); Brulamycin (med aminoglycosidantibiotisk tobramycin); Okokistin (kontraindiceret hos gravide og børn under tre år); Gatifloxacin (Zimar); Oftadec og Conjunctin (med decamethoxin); Vigamox (med moxifloxacin); Fucitalmic (med fusidinsyre). Dosering, kontraindikationer, mulige bivirkninger - i materialet  Øjendråber fra konjunktivitis

Måske anvendelsen af antimikrobielle ophthalmiske salver, såsom tetracyclin, levomitsetinovaya, kolbiotsin (med chloramphenicol, tetracyclin og natrium kolistimetatom) maksitrol (med neomycin og dexamethason).

Læs også:  Hvad er konjunktivitis og hvordan man håndterer det?

Med virusets oprindelse af inflammation anvendes dråber Ocoferon og Ophthalmoferon; I tilfælde af conjunctivitis eller keratitis forårsaget af herpesvirus, indgives Oftan Idu (dråber med idoxuridin).

I allergisk conjunctivitis er behov antihistamin øjendråber: Alelastin eller Allergodil (indeholdende azelastin, hydrochlorid), eller kromogeksal Kromofarm (s cromoglicat).

Når keratitis conjunctivally anvendte regenererende salve Betamecil, gel med dexpanthenol Korneregel.

Ved behandling af skleritis udpeges som lokale kortikosteroider - øjendråber Oftan-Dexamethasone eller Maxides, Hydrocortison-salve og systemisk (indtaget).

Kirurgisk behandling

Øjhypermi og rive er symptomer, og kirurgisk behandling kan være nødvendig, hvis sygdomme, der kræver kirurgi, identificeres.

For eksempel kan det være et problem med lacrimalkanalen. I tilfælde af obstruktion af hvilke (dacryocystitier) skal en normal udstrømning af tårevæske udføres kirurgisk.

Når glaukom - for at fjerne overskydende intraokulær væske - udvej til iridektomi, hvorunder en laser laver en mikroskopisk åbning, som gør det muligt at reducere trykket inde i øjet.

Alternativ behandling

I oftalmologi er alternativ behandling ikke anbefalet: medmindre i form af kompresser, der fjerner kløe og hævelse fra ristede kartofler eller lotioner med sort te.

En urte terapi tillader øjenskyllestation afkog af kamille blomster, katost, røllike, dueurt, urt Polygonum slange, timian, Potentil, brændenælde og vejbred blade.

Konsekvenser og komplikationer

Hver patologi, med udviklingen som øjnene er stærkt tåre og røde, kan have visse konsekvenser og give komplikationer.

Konjunktivitis af pseudomonadal og adenovirus oprindelse er således oftest kompliceret af keratitis. Til gengæld er betændelse i hornhinden fyldt med forringelse af synet og en krænkelse af dets integritet - delvis og fuldstændigt tab af syn.

Konsekvensen af infektiøs konjunktivitis kan også være hornhinde-vaskulær pannus - dannelsen i sit overfladelag af et oversvømmet område med indgroede blodkar.

Yderligere komplikationer bemærkede keratitis transformation purulent betændelse i form med forekomsten af hornhindesår, der opstår, når stansning brud i iris (som en pigmentdispersion syndrom).

Glaukom, scleritis og uveitis kan føre til blindhed.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Forebyggelse

Hovedforebyggelsen af øjenhyperæmi og øget lakrymation er overholdelse af hygiejne, hvilket vil hjælpe med ikke at inficere øjet. Det er især vigtigt at overvåge renheden af hænderne på børn, fordi barnet har et stort antal bakterier, der kan forårsage betændelse, efter at de har gnidt øjet med snavsede hænder.

Og uanset hvor trist det ikke ser ud, styrke immuniteten og om vinteren tage vitaminer.

Outlook

Bindebetændelser, tårer og selv hornhinden er helbredelige; progressionen af glaukom kan sænkes. Det er vanskeligere at lave en forudsigelse om sygdomme, der har en autoimmun etiologi, såvel som allergisk konjunktivitis. I alle tilfælde, når øjet er rødt og vandigt, er behandling nødvendig. Med øget intraokulært tryk skal det være presserende at forhindre blindhed.