Human papillomavirus: typebestemmelse og genotypebestemmelse

Medicin kender mere end 120 typer HPV, som er klassificeret ved hjælp af forskellige tilgange. Der er en oversigtstabel over de vigtigste typer af virusset, udarbejdet baseret på resultaterne af omfattende screeningsundersøgelser:

Symptomer	Type
Hud:
Plantarvorter	1, 2, 4
Almindelige vorter	2, 4, 26, 27, 29, 57
Flade vorter	3, 10, 28, 49
Slagtervorter	7
Epidermodysplasia verrucae	5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36
Ikke-vorte hudlæsioner	37, 38
Slimhinder i kønsorganerne:
Spids kondylom	6, 11, 42, 43, 44, 54
Ikke-kondylomatøse læsioner	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 64, 67, 68, 69, 70
Karcinom	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Læsioner af ikke-genitale slimhinder:
Larynxpapillom	6, 11, 30
Karcinom i halsen, tungen	2, 6, 11, 16, 18, 30

Alle neoplasmer er opdelt efter onkologisk fare, lokalisering og form af hudvækster.

1. Lokalisering af infektion:
   • Alpha - påvirker slimhinderne i kønsorganerne hos mænd og kvinder, manifesterer sig som kondylomer.
   • Beta - påvirker de overfladiske lag af epidermis, manifesterer sig på de overfladiske lag af epidermis som klassiske vorter.
2. Virussens genotype bestemmer dens onkogene potentiale, dvs. evnen til at forårsage onkologisk degeneration af inficeret væv. Genotypning identificerer følgende infektionstyper ud fra risikoen for onkogenicitet:
   • Lav risiko – 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. De har en lav chance for at forårsage kræftforandringer, men er ansvarlige for forekomsten af vækster på forskellige dele af kroppen, hvilket forårsager æstetisk ubehag.
   • Mellem – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66. Tilhører kategorien sandsynlig risiko.
   • Høje ris – 16, 18, 45, 56. De integrerer deres genom i raske celler og replikeres med hver replikation af værtscellen.
3. Former for hudneoplasmer. Papillomer er opdelt i fem hovedkategorier.
   • Simpel - den mest almindelige type udvækst. Efterhånden som de udvikler sig, danner de en keratiniseret knold i en varm farve. Vorter er lokaliseret på huden, både enkeltvis og i grupper. Oftest forekommer de på indersiden og ydersiden af hånden, den nedre del af ansigtet (læber, hage). Der er også plantarudvækst.
   • Flade - har en mørk farve og fremstår som små klynger på huden. Som regel optræder de på den øvre del af kroppen, sjældnere på kønsorganerne. Meget ofte viser de sig i ungdomsårene, når immunforsvaret svigter, og viser sig på nakken og armene.
   • Spidse kondylomer påvirker slimhinderne og er inkluderet i den onkogene risikokategori. De er karakteriseret ved hurtig vækst.
   • Filiforme - acrochord eller senile papillomer forekommer hos midaldrende og ældre mennesker. Det særlige ved sådanne neoplasmer er tilstedeværelsen af en stilk, der understøtter muldvarpen.
   • Indre modermærker – lokaliseret på indre organer. Denne kategori omfatter kondylomer på mavesækkens og endetarmens vægge, udvækster i mundhulen og blæren.

Metoden til diagnose, behandling og forebyggelse afhænger af den type neoplasme, der er opdaget.

Højrisiko humane papillomavirusser

HPV er en af de mest almindelige vira. Oftest sker infektion gennem seksuel kontakt og kontakt i hjemmet. I mange år kan virussen forblive inaktiv og ikke manifestere sig. Den kan aktiveres af forskellige faktorer, for eksempel et svækket immunforsvar eller kroniske sygdomme.

Højrisiko humane papillomavirusser udgør en særlig fare. Denne kategori omfatter:

• Gennemsnitlig onkogenicitet – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66
• Høj kræftfremkaldende effekt – 16, 18, 45, 56, 59, 68.

Under påvirkning af visse faktorer kan disse typer infektioner fremkalde maligne cellemutationer. De farligste er genotyperne 18 og 16. Ifølge undersøgelser bidrager de til ukontrolleret celledeling af epitelet, og i 2/3 af tilfældene af diagnosticeret livmoderhalskræft er de hovedårsagen til patologien.

Onkogene humane papillomavirusser

Kræftfremkaldende HPV, dvs. vira, der er i stand til at forårsage ondartet transformation af raske celler, udgør en alvorlig fare. Risikogruppen omfatter følgende genotyper: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. De øger sandsynligheden for at udvikle kræft i kønsorganer, livmoder, anus og urinrør betydeligt.

Onkogene vira manifesterer sig som spidse kondylomer på kønsorganerne. Deres udseende er et signal om at søge lægehjælp og fjerne neoplasmer. Oftest forekommer kræft fra type 18 og 16, da 2/3 af kræftpatienter har en af disse genotyper. Tilstedeværelsen af HPV 56 og 66 i blodet er en grund til at tage test for tumormarkører, da disse vira fører til karcinom.

Samtidig er tilstedeværelsen af højrisiko-HPV i blodet ikke en dødsdom. Selvfølgelig øger virussens tilstedeværelse risikoen for at udvikle præcancerøse tilstande med 60%, men med rettidig diagnose kan udviklingen af patologi forhindres.

Typning og genotypning af human papillomavirus

Klassificering af virale patogener kræver en grundig og omfattende diagnostik. Typning er indiceret for at bestemme arten af den sygdom, der er forårsaget af papillomavirus, og for at stille en prognose. Genotypning af infektiøst DNA har til formål at identificere typen af patogen. For at udføre analysen undersøges hud og slimhinder, blodprøver og andre biopsier tages.

Følgende hovedtyper af papilloma-neoplasmer skelnes:

• Vorter er runde strukturer med klare grænser og en størrelse på 2-10 mm. Som regel udgør de ikke en risiko for ondartet degeneration og dannes på beskadiget hud.
• Simple papillomer er bløde, kødfarvede neoplasmer, der forekommer på forskellige dele af kroppen, oftest i armhulerne, i ansigtet og på halsen.
• Spidse kondylomer er udvækster med en blød tekstur og ujævn form. De påvirker oftest slimhinden i kønsorganerne og er kræftfremkaldende. De vokser hurtigt og beskadiger DNA-strukturen i raske celler.
• Bowenoid papulose er et udslæt, der påvirker huden med høj risiko for at udvikle epitelkræft.

Genotypning af HPV udføres for at identificere dens struktur. Afhængigt af typen og den indlejrede information kan virussen være kræftfremkaldende eller ej. Følgende metoder anvendes til at bestemme genotypen:

• Polymerasekædereaktionsmetoden detekterer virussen og bestemmer dens type. Denne metode er baseret på kroppens reaktion på forskellige virusstrukturer. Blod, udstrygninger fra urinrøret og livmoderhalsen anvendes til undersøgelsen.
• Hybrid HPV-DNA-opsamling er en mere moderne og præcis metode. Den bestemmer infektionstyperne og omfanget af skader på kroppens strukturer.

Genotypning giver os mulighed for at bestemme antallet af stammer af patogenet, deres kræftfremkaldende egenskaber og fare for mennesker. Typning giver os mulighed for præcist at bestemme infektionstypen: vedvarende eller reinfektion (kronisk forløb af sygdommen).

Human papillomavirus 1

Denne smitsomme agens giver anledning til udvikling af plantar- og almindelige vorter. Meget ofte opstår der med denne papillomavirus dybe læsioner på fødderne, hvilket forårsager ubehag og smerter for bæreren. Udvækster kan dannes på bagsiden af hænderne og på hagen. I nogle tilfælde optræder de på øjenlåg, hovedbund, fingre og tæer.

Denne type virus har lav onkogenicitet. Det er dog umuligt at fjerne den fuldstændigt fra kroppen. Moderne lægemidler kan midlertidigt suspendere dens aktivitet. Behandlingen sigter mod at eliminere æstetiske problemer, det vil sige fjerne udvækster. Yderligere terapi udføres for at øge immunsystemets beskyttende kræfter. Lægemidler, der undertrykker papillomatose, ordineres uden undtagelse.

Human papillomavirus 4

En anden almindelig form for virussygdom. Den manifesterer sig som fodvorter og almindelige vorter. Efterhånden som de udvikler sig, bliver udvæksterne mørkere og får en ru overflade. I nogle tilfælde dannes mindre udvækster omkring en stor vorte.

Patienter klager over kløe, svie og smerter i de berørte områder. HPV 4 bidrager også til udviklingen af hård hud og ligtorne på fodsålerne.

Denne genotype udgør ikke en risiko for malign transformation. Behandlingen involverer kirurgisk fjernelse af vækster med efterfølgende immunterapi af patienten.

Human papillomavirus 5

Ansvarlig for udviklingen af forskellige typer af vækster. Papillomavirus 5 fører oftest til forekomsten af vorteformet eller verruciform epidermodysplasi. Sygdommen er sjælden og manifesterer sig i en stor klynge af vorter. Den patologiske tilstand udvikler sig i ungdommen og fortsætter hele livet. Ifølge statistikker bliver kvinder syge oftere end mænd.

Epidermodysplasia verruciformis (EVLL) er i bund og grund en unik prædisponering af epidermis for infektion med papillomavirus. Samtidig har HPV 5 høj kræftfremkaldende egenskaber, det vil sige risikoen for degeneration af hudforandringer til pladecellecarcinom.

Sygdommen er arvelig autosomal recessiv. Hvis begge forældre er smittet, vil barnet være 100% sygt. Hvis den ene forælder er smittet, vil barnet være en asymptomatisk bærer af EVLD.

Karakteristiske symptomer på epidermodysplasi:

• Vorteagtige udvækster af lille størrelse, som efterhånden som de vokser, smelter sammen til store læsioner.
• Udslættet viser sig i ansigtet, på ryggen, på halsen, maven og endda på balderne.
• Når huden er beskadiget, vises lineære vortelignende strukturer på sårstedet.
• På kroppen og lemmerne er udvæksten større og tættere end på ansigt og hals.

Personen oplever ikke smertefulde fornemmelser, men der er æstetisk ubehag. Immunotrope lægemidler og forskellige lægemidler, der undertrykker væksten af vorter, anvendes til behandling. Om nødvendigt fjernes vækster ved hjælp af kryodestruktion, laserkauterisering eller elektrokoagulation.

Uden rettidig behandling og med hyppige traumer har papillomer forårsaget af type 5-virus en høj risiko for alvorlige komplikationer. Omkring 25% af patienterne er udsat for degeneration af neoplasmer til pladecellecarcinom.

Human papillomavirus 6

Den sjette type HPV diagnosticeres hos midaldrende og ældre mennesker. Neoplasmerne er lyserøde eller kødfarvede og ligner blomkål i form. Denne type papillomavirus er inkluderet i gruppen af infektioner med lav onkogenicitet og øger risikoen for følgende patologier:

• Kønsvorter (kondylomer).
• Laryngeal papillomatose.
• Ikke-kondylomatøse læsioner i kønsorganerne.
• Konjunktivale papillomer.

I de fleste tilfælde manifesterer virussen sig ikke på nogen måde. Men en faktor som et svækket immunforsvar kan forårsage dets aktivering og udseendet af hudændringer. Infektiøs infektion manifesterer sig oftest som spidse kondylomer i kønsområdet og på slimhinderne. I alvorlige tilfælde er andre lokaliseringer af væksten mulige.

Hvis livmoderhalsen er påvirket, er der risiko for dysplasi, og hvis den ikke behandles, onkologiske forandringer. Sygdommen kræver akut behandling, da vævet konstant vokser, og infektionen hurtigt spreder sig i hele kroppen. Virussen bidrager til ødelæggelsen af slimhinden i kønsorganerne, mundhulen, strubehovedet og luftvejene.

Behandlingen består af antiviral og generel styrkende terapi, kirurgisk fjernelse af neoplasmen. Der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger: personlig hygiejne, afbalanceret ernæring og øget immunitet.

Human papillomavirus 7

Som følge af HPV 7-infektion opstår såkaldte slagtervorter eller slagtervorter på huden. Det er smertefri, lysebrune udvækster, der oftest er lokaliseret på albuer og skuldre.

Slagtervorter forekommer hos personer, der ofte kommer i kontakt med råt kød. Infektionen trænger ind i huden gennem små skader. Udvæksterne viser sig på albuer og hænder som konvekse, smertefri formationer.

Human papillomavirus 11

Papillomavirus type 11 diagnosticeres oftest hos kvinder, og det manifesterer sig som spidse kondylomer. Hud og slimhinder er involveret i den patologiske proces. Denne HPV har lav kræftfremkaldende egenskaber, det vil sige, at den ikke er udsat for maligne transformationer.

Risikogruppen for denne sygdom omfatter mænd og kvinder, der er seksuelt aktive og ofte skifter seksuelle partnere. Infektion kan forekomme med andre seksuelt overførte infektioner. Når patogenet inficeres med genom 11, integreres det i det menneskelige kromosomsæt og inficerer bærerens datterceller.

De vigtigste symptomer på sygdommen er:

• Enkelt eller flere udslæt.
• Hos kvinder opstår der udvækster på kønslæberne, livmoderhalsen, klitoris og urinrøret.
• Hos mænd forekommer neoplasmer på hovedet og kroppen af penis, pungen og frenulum.
• Hos begge køn har papillomer tilstødende lokaliseringer: anus, perineum, oropharynx, blære, perianalområde.

Patienter klager over kløe og svie i udslættets område, stærke smerter ved vandladning og samleje. Udflåd fra kønsorganerne er også muligt. Efterhånden som infektionen skrider frem, erstattes den normale cellulære morfologi i det berørte væv af en mere ru, hvilket forårsager udvikling af dysplasi.

Diagnostik udføres ud fra typen af udslætstrukturer og er ikke vanskelig. Det er umuligt at ødelægge virussen fuldstændigt, men der findes en række behandlingsmetoder, der gør det muligt at undertrykke dens aktivitet. Specielle lægemidler anvendes til dette. Kryodestruktionsmetoder, laserterapi og andre kirurgiske teknikker bruges til at fjerne hudforandringer.

Forebyggelse af HPV 11-infektion er baseret på brugen af barriereprævention for at forhindre infektion under samleje. Det anbefales også at styrke immunforsvaret for at øge dets beskyttende egenskaber.

Human papillomavirus 12

Under påvirkning af visse faktorer kan HPV 12 manifestere sig som vorteformet eller vorteagtig epidermodysplasi. Denne patologiske tilstand kaldes også Lewandowsky-Lutz sygdom. Den refererer til genetiske lidelser.

Hovedsymptomet er den generaliserede dannelse af flade vortelignende strukturer på huden. I den indledende fase er udvæksterne små i størrelse og er lokaliseret på underarme, skinneben og hænder. I sjældne tilfælde påvirker udslættet huden i ansigtet, på halsen og overkroppen. Efterhånden som infektionen spreder sig, stiger antallet af vorter. Neoplasmerne smelter sammen og optager hele hudens overflade. Elementerne har forskellige farver fra lyserød til mørkebrun. I deres tæthed adskiller de sig ikke fra sundt væv.

Papillomavirus 12 kræver kompleks diagnostik. Dette skyldes, at den sygdom, den forårsager, kan føre til udtalte dermatologiske defekter og alvorlige komplikationer. Hos ¼ af patienterne omdannes det berørte væv til pladecellecarcinom.

Human papillomavirus 16

En af de mest almindelige papillomavirusser, diagnosticeret hos 60% af befolkningen, er HPV 16 (humant papillomavirus). Denne type infektion er onkogen og fører til følgende patologier:

• Ikke-kondylomatøse læsioner i kønsorganerne.
• Kønsorganskræft.
• Karcinom i halsen, tungen.

Efter infektion integreres virussen i DNA'et i raske celler og forstyrrer dermed kroppens naturlige antitumorimmunitet. Ifølge statistikker er genotype 16 i 42% af tilfældene hovedårsagen til livmoderhalskræft.

Immunsystemet hos en rask person kan klare papillomatose selv inden for 6-12 måneder efter infektion. Derfor udføres HPV 16-test 3-4 gange. Hvis diagnostiske resultater er positive, ordineres patienter antivirale lægemidler og immunstimulerende midler, vitaminer. Alle neoplasmer kan fjernes på grund af risikoen for deres malignitet.

Human papillomavirus 18

En af de mest almindelige urogenitale virusinfektioner er papillomatose. Type 18 af denne infektion er forbundet med sygdomme som HPV type 16: cervikal dysplasi, livmoderhalskræft. Den har høj onkogenicitet. Ved at integrere sig i det menneskelige genom fremkalder den væksten af godartede vækster, som gradvist degenererer til kræft. I 70% af tilfældene påvises HPV type 18 hos kvinder med livmoderkræft.

Umiddelbart efter infektion giver virussen sig ikke til kende, men efter visse faktorers påvirkning manifesterer den sig. Dens hovedsymptom er papillomatøse udvækster på overfladerne af kønsorganerne og livmoderhalsen.

Behandling ordineres kun efter en omfattende diagnose og bestemmelse af sandsynligheden for malignitet af neoplasmer. Terapien består af kirurgisk fjernelse af vækster, 2-3 kure med antivirale og immunstimulerende lægemidler. Det skal tages i betragtning, at der i dag ikke findes lægemidler, der fuldstændigt neutraliserer den 18. genotype af papillomavirus.

Human papillomavirus 21

En anden type infektion, der forårsager epidermodysplasia verruciformis, er HPV 21. Det er dog en virus med lav kræftfremkaldende egenskaber. Oftest manifesterer den sig som anogenitale vorter og larynx papillomatose.

Da infektionen ikke trænger ind i blodet, men kun påvirker huden, anvendes skrabninger af epidermis og udstrygninger fra slimhinderne til diagnose. Behandlingen er kompleks og sigter mod at fjerne hudfejl og styrke immunforsvaret.

Human papillomavirus 31

I dag kendes mere end hundrede papillomavirusser, blandt hvilke er onkogene, det vil sige dem, der kan fremkalde maligne processer i kroppen. HPV 31 er en infektion med moderat kræftfremkaldende effekt, som under påvirkning af visse faktorer fører til onkologiske læsioner.

31 genotyper er forbundet med følgende sygdomme:

• Neoplasi af 2. og 3. sværhedsgrad.
• Cervikal dysplasi og kræft.
• Peniskræft.
• Anal kræft.
• Kræft i mundhulen og strubehovedet.
• Bowens sygdom.
• Keirs erythroplasi.
• Tandkomplikationer.

Smitte sker oftest under ubeskyttet samleje og er lige farlig for både kvinder og mænd. Smitte er mulig, når virussen kommer i kontakt med et åbent sår eller under fødselsprocessen, dvs. smitte fra mor til barn.

Med et stærkt immunforsvar kan virussen muligvis ikke give sig til kende i lang tid. Men efterhånden som kroppen svækkes, begynder den at udvikle sig. Infektionen manifesterer sig som udvækster på hud og slimhinder i kønsorganerne, både eksternt og udvendigt. I sjældne tilfælde fører type 31 til udvikling af bowenoid papulose, som manifesterer sig som glatte knuder på overfladen af de ydre kønsorganer.

Ved de første symptomer på sygdommen er det nødvendigt at påbegynde behandling. Dette skyldes, at infektionen spreder sig meget hurtigt, påvirker sundt væv og bidrager til dets malignitet. Uden rettidig diagnose og behandling opstår en række komplikationer, der er farlige for menneskelivet.

Human papillomavirus 33

Denne type HPV diagnosticeres oftest hos kvinder, da den bidrager til udviklingen af sådanne sygdomme:

• Ikke-kondylomatøse læsioner i kønsorganerne.
• Karcinom i kønsorganerne.
• Cervikal dysplasi.
• Livmoderhalskræft.

Den patologiske tilstand betragtes som antroponotisk, infektion forekommer kun mellem mennesker. 2-4 måneder efter at HPV 33 er kommet ind i kroppen, begynder kønsvorter med ledsagende smertefulde symptomer at dannes på kønsorganerne.

Ifølge medicinsk statistik diagnosticeres infektionen i 80% af tilfældene under en gynækologisk undersøgelse. Hudlæsioner er farlige på grund af udviklingen af erosioner, som uden rettidig behandling kan føre til tumorlæsioner i livmoderhalsen.

Human papillomavirus 35

Infektion med denne HPV er farlig på grund af udviklingen af ondartede processer i kroppen. Type 35 diagnosticeres hos både mænd og kvinder, men kun hos sidstnævnte forårsager det alvorlige problemer.

Infektionen manifesterer sig som kondylomatøse læsioner i perineum, ydre kønsorganer, anus og mundhulen (tungeroden, den indre del af kinden). Infektionen kan forårsage udvikling af dysplasi og kræft i livmoderhalsen.

Det er ikke så let at helbrede HPV 35, så der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger: beskyttet sex, sund livsstil, styrkelse af immunforsvaret osv. I tilfælde af infektion består behandlingen af et sæt metoder, der sigter mod at eliminere hudfejl og undertrykke aktiviteten af papillomatose.

Human papillomavirus 39

Denne genotype er en alvorlig fare og trussel mod livet, da den fremmer degenerationen af sundt væv til maligne. Kvinder er mest følsomme over for HPV 39, da det fører til skader på de indre kønsorganer. Infektion kan forårsage dysplasi og livmoderhalskræft.

Infektionen viser muligvis ingen symptomer i en længere periode, lever af sundt væv og vokser i størrelse.

• Eksterne symptomer på infektion omfatter hududvækster på vaginaens indre vægge, slimhinder i livmoderhalskanalen og i livmoderhalsen.
• Sjældnere dannes kondylomer på de ydre kønsorganer, såvel som omkring urinrørets åbning eller nær anus.
• Neoplasmerne fremstår som enkelt- eller flere vækster, der udadtil ligner blomkål.

Hudlæsioner har en gennemsnitlig risiko for malignitet, dvs. degeneration til en kræftsvulst. Deres udseende er en grund til at søge lægehjælp til diagnose og behandling. For at minimere risikoen for traumer på kondylomer og eliminere æstetiske gener udføres deres fjernelse kirurgisk. Patienter ordineres et kompleks af antivirale lægemidler og immunstimulerende midler.

Human papillomavirus 44

Fra et onkologisk synspunkt udgør HPV type 44 ingen fare. Infektion med denne infektion manifesterer sig dog i kønsvorter og spidse kondylomer på livmoderhalsen og andre vigtige organer.

Behandling af hudvækster udføres for at eliminere æstetisk ubehag, det vil sige, at neoplasmerne fjernes. Derudover ordineres alle patienter et forløb med antivirale lægemidler og immunstimulerende midler for at undertrykke papillomatøs infektion i kroppen.

Human papillomavirus 45

En anden repræsentant for gruppen af onkogene papillomavirusser med høj risiko for degeneration er type 45. Infektionen er karakteriseret ved følgende manifestationer:

• Spidse kondylomer.
• Bowenoid papulose.
• Kønsvorter.
• Cervikal dysplasi og kræft.

Infektion opstår under ubeskyttet samleje. En mand er bærer af virussen, men er måske ikke klar over det. Hos kvinder manifesterer infektionen sig som vortelignende udvækster på kønsorganerne. Patologien er meget farlig for den kvindelige krop og kræver seriøs behandling. Der kan gå mere end 20 år fra infektionsøjeblikket til udviklingen af en ondartet tumor forårsaget af HPV 45.

Hvis der opstår patologiske forandringer i huden i kønsområdet og anus, skal der søges lægehjælp. Ud over de ydre symptomer er der en forværring af den generelle sundhedstilstand. Mange smittede bemærker forekomsten af kløe og svie i kønsområdet, atypisk vaginal udflåd, ubehag ved vandladning og under samleje.

Under den diagnostiske proces udføres PCR, daigentest, kalkuluskopi, biopsi og cytologiske undersøgelser for at identificere den patogene genotype. Behandlingen afhænger af sygdommens stadium. I milde tilfælde ordineres generelle styrkende lægemidler, mens antiviral behandling udføres i mellemstadiet. I alvorlige tilfælde er en omfattende tilgang indikeret, som består af medicinske og kirurgiske metoder.

Human papillomavirus 51

Denne type HPV er en anogenital infektion med middel onkogen risiko. Infektion sker primært ved samleje og kan føre til følgende problemer:

• Cervikal dysplasi og kræft.
• Onkologiske læsioner i anus, vulva eller vagina hos kvinder.
• Maligne neoplasmer i analområdet og penis hos mænd.
• Kønsvorter.
• Kæmpekondylom af Buschke-Loewenstein.

For at diagnosticere HPV 51 skal patienten tage en urogenital smear. Den bruges til klinisk at bekræfte tilstedeværelsen af infektion i kroppen, genotypning og vurdering af risikoen for malignitet.

Der findes ingen specielt udviklede lægemidler til behandling af denne type infektion. Terapien sigter mod at forhindre maligne transformationer og mobilisere kroppens antitumorimmunitet.

Human papillomavirus 52

Ifølge medicinsk statistik identificeres HPV 52 i 70% af tilfældene hos kvinder over 35 år. Infektion forekommer oftest under ubeskyttet samleje. Sygdommen er forbundet med følgende patologier:

• Spidse kondylomer på kønsorganerne og i analområdet.
• Tyktarmskræft hos mænd.
• Cervikal dysplasi og kræft.

De første tegn på infektion viser sig ikke med det samme og er karakteriseret ved kondylomatøse udvækster på skamlæberne og vaginalslimhinden. Aktiv progression af infektionen fører til et fald i kroppens beskyttende funktioner og dens aldring.

Det er umuligt at helbrede virussen fuldstændigt, men med tidlig diagnose og korrekt behandling er det muligt at beskytte celler mod ødelæggelse og malignitet. Dette involverer kirurgisk fjernelse af vækster, et forløb med antiviral behandling og indtagelse af medicin for at styrke immunforsvaret.

Human papillomavirus 53

Infektion med HPV 53 er mulig ved kontakt med slimhinden eller hudcellerne hos en smittet person. Denne genotype har lav kræftfremkaldende egenskaber, så den udgør ikke en risiko for malign transformation.

Efter infektion kan virussen forblive inaktiv i lang tid. Virkningen af forskellige faktorer, for eksempel svækkelsen af immunsystemets beskyttende egenskaber, fører til dens aktivering. På grund af dette begynder epidermiscellerne aktivt at dele sig og danner vortelignende udvækster og spidse kondylomer.

Behandling af human papillomavirus type 53 involverer fjernelse af hududvækster, indtagelse af antivirale lægemidler og styrkelse af immunforsvaret.

Human papillomavirus 56

En af typerne af papillomavirusinfektion er HPV 56. Denne type er karakteriseret ved høj onkogenicitet og er forbundet med følgende patologier:

• Ikke-kondylomatøse læsioner i kønsorganerne.
• Cervikal dysplasi og kræft.
• Karcinom i kønsslimhinden.

Virusen er farlig for både kvinder og mænd, da den forårsager kønsvorter og andre tumorer. Infektionen trænger ind i kroppen gennem slimhinderne under ubeskyttet sex eller ved åbne sår i epidermis.

Patogene mikroorganismer kan forblive latente i lang tid. Under påvirkning af visse faktorer bliver de aktive og manifesterer sig som forskellige hududvækster, der forårsager æstetisk ubehag og smertefulde fornemmelser.

HPV 56 kræver kompleks behandling. Terapien består af at tage antivirale lægemidler, kirurgisk fjernelse af udvækster og styrke immunforsvaret. Der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger for at beskytte kroppen mod infektion.

Human papillomavirus 58

Den virale patogen fra kategorien med middel risiko for malign transformation er type 58. Infektionen er inkluderet i alfagruppen, det vil sige, den bidrager til fremkomsten af sådanne patologier:

• Ikke-kondylomatøse læsioner i kønsorganerne.
• Kondylomer på den indre overflade af anus.
• Cervikal dysplasi og kræft.

Efter indføring i kroppen fremkalder det fremkomsten af små udvækster med en tæt og blød struktur. Afhængigt af lokaliseringen kan de være lyserøde eller brune. Denne genotype optræder meget ofte på halsen, i armhulerne, i tarmene, ydre og indre kønsorganer og i blæren.

Faren for infektion forklares af det latente forløb af den infektionsproces. Da patogenet kan forblive inaktivt i lang tid. Rettidig diagnostik og en omfattende behandlingstilgang kan forhindre komplikationer med human papillomavirus type 58.

Human papillomavirus 59

HPV genotype 59 er en onkogen virus. Under påvirkning af visse faktorer kan den forårsage skade på livmoderhalsvævet og livmoderepitelet, hvilket forårsager en præcancerøs tilstand. Infektion med dette patogen forekommer under ubeskyttet anal eller vaginal kontakt, sjældnere under oralsex.

Ofte manifesterer infektionen sig ikke i lang tid. Men fremkomsten af hududvækster og vorter indikerer dens aktivering. Spidse kondylomer dannes på de ydre kønsorganer og deres slimhinder. Hvis der opstår udvækster på livmoderhalsen, manifesterer dette sig ved blodig udflåd og stærke smerter under vandladning og samleje. HPV 58 kan også forårsage ændringer i overfladelaget af endetarmsslimhinden, både hos mænd og kvinder.

For at diagnosticere sygdommen udføres viral DNA- og PCR-tests. Behandlingen består i at tage antivirale lægemidler for at undertrykke infektionen. Fjernelse af udvækster er også indiceret for at reducere risikoen for deres traume og degeneration til maligne tumorer. Der lægges særlig vægt på forebyggende foranstaltninger og vaccinationer, der forhindrer tilbagefald af infektionen og reducerer risikoen for infektion med andre genotyper.

Human papillomavirus 66

Meget ofte er udseendet af vorter og papillomer på kroppen forbundet med infektion med papillomavirus type 66. I dette tilfælde har hududvækster den mest uhensigtsmæssige lokalisering: armhuler, perianal og periorbital område, perineum, slimhinder i kønsorganerne. Det er det æstetiske ubehag og hyppige traumer på neoplasmer, der får folk til at søge lægehjælp.

Som regel forbliver infektionen inaktiv i lang tid efter infektion. Den aktiveres dog under påvirkning af visse faktorer. Sådanne faktorer omfatter:

• Svækkelse af immunsystemets forsvar.
• Ubalanceret kost.
• Dårlige vaner.
• Hyppig skift af seksuelle partnere og ubeskyttet samleje.
• Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.
• Hyppige aborter og andre.

Behandling af HPV 66 sigter mod at fjerne hududvækster og eliminere faktorer, der fremkalder spredning af infektion. Antiviral behandling og vitaminer administreres for at styrke immuniteten. Forebyggende foranstaltninger omfatter vaccination, rettidig behandling af eventuelle sygdomme og en sund livsstil.

Human papillomavirus 67

Ifølge de udførte studier tilhører HPV type 67 virus med en gennemsnitlig onkologisk degenerationsstatus. Det vil sige, at infektion med denne genotype under visse betingelser kan fremkalde præcancerøse tilstande.

Infektionen trænger ind gennem slimhinder og beskadiget hud. Infektionen manifesterer sig som papillomatøse udvækster på kroppen. Udvækster kan også dannes på livmoderhalsens slimhinde. Men hvis der ikke er patologiske forandringer hos dette organ, udgør den gennemsnitlige virustiter ikke en fare og betragtes som en normal tilstand.

Før behandlingen påbegyndes, skal patienten gennemgå PCR-diagnostik, tage en cytologisk smear og en række andre tests. Dette vil bekræfte papillomatoses genotype og vurdere procentdelen af dens kræftfremkaldende egenskaber. Terapien består af kirurgisk fjernelse af ændret væv og et forløb med antiviral behandling.

Human papillomavirus 68

Denne type infektion udvikler sig på grund af påvirkningen af et viralt agens, der er trængt ind i kroppen gennem slimhinder eller såroverflader. Oftest forekommer infektion under ubeskyttet samleje og viser sig, når immunforsvaret er svækket.

HPV genotype 68 har lav onkogenicitet og manifesterer sig som hududvækster på forskellige steder. Stærk spredning af defekter og hyppig traume er farlig. Da viralt DNA på dette stadie erstatter raske celler og ændrer deres struktur. Hvis problemet fortsættes uden lægehjælp, kan den aktive progression af papillomavirus type 68 føre til karcinom.

For at forhindre alvorlige konsekvenser og forskellige komplikationer af HPV, bør du kontakte en hudlæge eller terapeut for at få dem behandlet og forebygget, når de første vorter eller papillomer optræder.