Gastroskopi i maven: Fornemmelser, der viser resultater

Ved gastroskopi menes en procedure, hvor skallerne og hulrummet i spiserøret og maven undersøges. Duodenumets område er også berørt. I nogle tilfælde giver gastroskopi dig mulighed for at visualisere billedet og vise det på skærmen. Til forskning anvender en gastroskopi, som indføres gennem munden i spiserøret og derefter ind i maven. Gastroskop kan repræsenteres i form af et fleksibelt rør af lille diameter, som patienten svælger. Ved enden eller inde er der et specielt optisk system, som gør det muligt at inspicere det indre hulrum.

I overensstemmelse med Sundhedsministeriets bekendtgørelse skal alle gastroenterologer fra 2010 være udstyret med to gastroskoper med mulighed for biopsi. Dette krav forklares af procedurens betydning og diagnostiske betydning, hvilket gør det muligt at identificere patologier i de tidlige stadier og træffe rettidige foranstaltninger, foreskrive behandling. Mange specialister anbefaler, at sådanne undersøgelser regelmæssigt udføres til forebyggende formål. I det mindste bør du ikke ignorere forskningen i tilfælde af at den er udpeget af en læge. Så der er grund til dette.

Det gør ondt at gøre en gastroskopi?

Undersøgelsen er ikke uden ubehag og smertefulde fornemmelser. Men i dag er der mange metoder, der gør det mindre ubehageligt og smertefrit. For eksempel anvendelse af anæstesi, de nyeste bezsondovyh metoder for forskning.

Indikationer for proceduren

Fremgangsmåden anvendes til detaljeret undersøgelse af mavens vægge. Hyppigst brugt, når du har mistanke om en tumorproces eller mulig blødning, sår. Metoden gør det muligt at visuelt overbevise om arten af den patologiske proces, bekræfte eller nægte diagnosen. På grundlag af en nøjagtig diagnose udføres yderligere forskning. Det bruges ofte til at etablere et klinisk billede af andre sygdomme i mave og spiserør. Kan bruges som en yderligere metode til forskning for sygdomme, der ikke er direkte relateret til fordøjelsessystemet.

Det udføres også ved forekomst af smerter af forskellig karakter inden for en mave, en spiserør. Tillad at bestemme arten af smerte, opdage straks patologisk proces. Med sådanne symptomer som kvalme, opkastning, halsbrand, gastroskopi er obligatorisk. Hvis der er blødning, opkastning med blod, afføringssygdomme - gastroskopi er en obligatorisk procedure. Ofte udføres med et diagnostisk formål for mistanke om onkologisk proces, for eksempel anæmi, pludselige vægttab, mangel på appetit. Det udføres med andre sygdomme, når det er nødvendigt at vurdere tilstanden af slimhinden i maven, spiserør og mangel på mad. Kan udføres med terapeutisk formål.

Gastroskopi med gastritis

Gastroskopi kan være en meget informativ procedure, der anvendes til gastritis og mistanke om det. Tillader dig at visualisere det indre rum, få et komplet klinisk billede af patologien. Det udføres med svær smerte i epigastrium, kvalme, opkastning. Kan udføres med både helbredende og profylaktiske formål. Til undersøgelse indsættes gastroskopet gennem munden ind i spiserøret, væggene undersøges, flyttes derefter til maven, tilstanden af væggene, slimhinder vurderes. Hvis det er nødvendigt, tag en biopsi. Resultaterne kan bekræfte eller nægte diagnosen samt identificere andre mulige patologier.

[1], [2], [3]

Forberedelse

For at forberede sig på undersøgelsen skal du konsultere en læge, informere ham om klager og også give oplysninger om alle medikamenter, der tages. Hvis du har allergi og diabetes, bør du også informere din læge om det. Et par dage før undersøgelsen skal du kun spise diætmad og udelukke alkohol. Det sidste måltid er tilladt 10 timer før proceduren, det vil sige, du kan kun spise om aftenen. Om morgenen, før proceduren, kan du ikke spise eller drikke vand.

[4], [5]

Enheden til udførelse af proceduren

Til undersøgelse af mavehulrummet anvendes specielle instrumenter, som kaldes gastroskoper eller endoskoper. Forskellen mellem dem er strukturen af det optiske system i slutningen, hvilket giver dig mulighed for at visualisere billedet. Enheden kan også være placeret på begge sider: på siden, på enden af røret.

Teknik gastroskopi

Gastroskopi udføres i et specielt rum. Patienten skal ligge på hans side. Preliminær behandling af halsen ved lokalbedøvelse udføres. Anvendes ofte en opløsning af lidokain i form af en spray. Halsen er vandet, mens gagrefleksen er reduceret, og smertefulde fornemmelser elimineres. Dette gør det også muligt at slappe af musklerne, så sonden vil sluge frit uden at skade organernes vægge. Ofte anvendes sedation. Dette er en procedure, hvor patienten administreres forskellige beroligende og anæstetiske midler, hvilket i høj grad letter proceduren. I nogle tilfælde udføres generel anæstesi. I dette tilfælde foretages en injektion, oftest intravenøst.

Efter forudgående forberedelse udføres patienten, patienten får et mundstykke, som skal fastspændes i tænderne. Det forhindrer skader på tænder og læber, forhindrer bid af gastroskop. Gastroskopet injiceres langsomt i halsen og fremmer derefter i spiserøret. På dette tidspunkt opstår gagrefleksen uundgåeligt, patienten skal trække vejret dybt og roligt. Herefter føres luft gennem enheden, hvilket gør det muligt at rette væggene op. Undersøgelsen af slimhinder, vægge, hulrum. Spiserøret, maven, den øverste del af tolvfingertarmen undersøges. Om nødvendigt, en biopsi, terapeutiske virkninger. Mange moderne gastroskoper gør det muligt at visualisere billedet på skærmen, for at lave foto og video. Efter undersøgelsen og de nødvendige manipulationer udtages gastroskopien udadtil.

Følelser af gastroskopi

Ved en gastroskopi hos patienten er der ubehagelige fornemmelser. Der er ubehag under slangen af røret. Dette ledsages af en emetisk refleks. Hvis patienten er for nervøs og bange, kan proceduren forsinkes i endnu længere tid. Så du har brug for at opføre sig roligt, prøv ikke at være nervøs, så proceduren vil passere hurtigt, og vil medføre mindst ulemper. Mange patienter har ubehagelig smerte i halsen, som varer fra 1 til 3 dage.

Gag refleks med gastroskopi

Under proceduren kan der opstå opkastningsrefleks. Det sker næsten i alt, da det er en naturlig beskyttelsesreaktion. Ønskerne kan være ganske intense, men som regel kan indholdet begrænses. Takket være moderne farmakologiske midler kan gagrefleksen overvindes og undertrykkes. Anæstesi og muskelafslappende midler gør det muligt at slappe af spiserørets muskler for at berolige nervesystemet. Normalt anvendes lokalbedøvelse.

Hvordan man ånder med en gastroskopi?

Under proceduren skal du trække vejret langsomt og roligt i den sædvanlige rytme. Røret påvirker ikke luftvejene og blokerer ikke luftstrømmen. Desuden er rørets diameter meget lille, så luften cirkulerer frit gennem luftvejen. Jo mere en patient slapper af og er mindre nervøs, jo lettere vil det være at trække vejret, for på mange måder er mangel på luft en langtidsoprettet mekanisme.

Hvor lang tid tager gastroskopi?

Normalt varer proceduren 2-3 minutter. Hvis dette er en medicinsk procedure eller under undersøgelsen, vil der være behov for medicinsk behandling, det kan tage op til 15-20 minutter.

Anæstesi med gastroskopi

Mange patienter drømmer om gastroskopi uden smerte. I dag gøres det muligt ved brug af opløsninger af anæstetika og anæstetika. Dette gør det ikke kun muligt at fjerne smerte, men undertrykker også gagrefleksen. På patientens anmodning udføres selv en gastroskopi under fuldstændig bedøvelse. Særlige lokalbedøvelse er, at det virker i området af pharyngeal ring. Der er lokalbedøvelse og samtidig afslapning af musklerne i strubehovedet. Men mens personen er i fuld bevidsthed, kan han styre alt, hvad der sker, ser og realiserer.

[6], [7], [8]

Typer af gastroskopi

Der er tre hovedtyper af forskning.

Esophagogastroduodenoscopy eller EGDS gør det muligt at undersøge de indre organer med et endoskop. I dette tilfælde undersøges slimhinderne i de indre organer. Det giver mulighed for at vurdere tilstanden af indre organer i de tidlige stadier for at evaluere mulige patologier og at vælge den optimale behandling.

Fibroesophagogastroduodoscopy, eller PHEGS, gør det muligt at undersøge slimhinden i maven og tolvfingertarmen ved hjælp af et konventionelt gastroskop. Dette er en traditionel gastroskopi.

Videoendoskoper anvendes også, hvilket gør det muligt at få et detaljeret og tydeligt billede fra hulrummet af indre organer. Billedet vises på skærmen og kan derefter udskrives ved hjælp af printeren. Det giver mulighed for at sætte den korrekte diagnose, vælge en behandling. Den største fordel ved denne metode er evnen til at gemme resultatet.

Gastroskopi med sedation under anæstesi

Nogle mennesker er for følsomme, med et svagt nervesystem. De er for bange, nervøse, hvilket gør det umuligt at gennemføre proceduren. Derfor er der en gastroskopi under anæstesi, under hvilken personen injiceres i anæstesi, han er i sovende tilstand, og lægen kan i mellemtiden sikkert udføre proceduren. Denne metode bruges også til børn, fordi de ofte finder det svært at gennemføre en sådan procedure på grund af deres rastløshed, frygt, overdreven aktivitet.

Gastroskopi i maven uden at synke sonden

Undersøgelsen kan udføres uden den traditionelle indtagelse af sonden. Hertil kommer kapselmetoden. Essensen af metoden er indtagelsen af en særlig kapsel, som indeholder et optisk system. Kapslen vaskes med vand, så begynder den at bevæge sig langs fordøjelseskanalen og overføre billedet til skærmen. Det frigives efter en vis tid på en naturlig måde og beskadiger ikke kroppen.

Transnasal gastroskopi gennem næsen

Meget usædvanligt, dog en effektiv metode, der giver dig mulighed for at undersøge maven og spiserøret. Den bruges til frygt for kvælning eller manglende evne til at indsætte et endoskop gennem mundhulen. I denne undersøgelse indsættes røret først i næsen, så gennem halsen går ind i spiserøret og maven. Forskellen er i referencemetoden og størrelsen af endoskopet. Den har yderst tynde dimensioner - højst 6 mm. Det gør det muligt at undersøge det gastrointestinale hulrum ikke mindre effektivt end når endoskopet indsættes ved den traditionelle metode. I dette tilfælde opstår der ikke trang til opkastning, men der kan være hoste, da endoskopet passerer gennem halsen.

I de fleste tilfælde opstår en host kun, hvis halsen er stram, og noget går galt. Med en afslappet hals og i en afslappet tilstand er der ingen hoste. På dette tidspunkt behøver du bare slappe af og stole på en specialist, som vil foretage alle nødvendige manipulationer så præcist og harmløst som muligt.

Resten af proceduren ligner traditionel gastroskopi. Hvis det er nødvendigt, kan lægen tage et stykke væv på en biopsi. Ved hjælp af denne teknik kan forskellige patologier diagnosticeres, herunder gastritis, sår og kræft tumorer.

Ud over biopsi udføres chromoskopi og terapeutiske procedurer. Procedurens varighed er højst 15 minutter. Mange patienter, der gennemførte denne undersøgelse, var tilfredse, fordi du ikke behøver at sluge sonden, der er ingen opkastningsrefleks. Patienten ligger ligeledes på hans side, mens enheden er indsat i et næsebor. Den anden forbliver fri. Munden er også lukket og ikke optaget. I denne henseende er der ingen panik og en følelse af mangel på luft. Mange patienter bemærker, at ved en sådan procedure er anæstesi ikke nødvendig, da det går helt smertefrit. For at lette indførelsen af røret anvendes en speciel smøregel. Om nødvendigt kan anæstesi anvendes. Ubehag kan mærkes i kort tid, når lægen vender gastroskopien, men de forsvinder hurtigt.

Af interesse er det faktum, at selv en løbende næse ikke er en kontraindikation for proceduren. Men denne procedure kan forårsage næseblødning i tilfælde af at en person har tendens til at blødning, eller der er beskadigelse af slimhinden.

Selve proceduren er meget enklere. Komplikationer opstår næsten ikke, der er ikke behov for bedøvelse. Smertefulde fornemmelser opstår heller ikke. En person kan gøre sin egen virksomhed lige efter proceduren. Patienten oplever ikke ondt i halsen, som ofte ledsager traditionel gastroskopi og er meget mindre nervøs. Risikoen for skade på slimhinden er signifikant reduceret, der er praktisk taget ingen risiko for at udvikle en smitsom og inflammatorisk proces.

Capsulær gastroskopi

Under kapsulær gastroskopi menes en ny undersøgelsesmetode, som udføres med en engangs kapsel. Patienten svelger kapslen og drikker den med vand. Kapslen er ikke større end 1,5 cm. I midten af kapslen er der et farve miniature videokamera, lyskilder og en mini radiosender. Enheden er designet til 6-8 timers drift. På dette tidspunkt bevæger han sig langs fordøjelseskanalen og overfører billedet til lægens skærm. Også på farten kan du tage billeder og video, gemme billeder. Efter undersøgelsen er afsluttet, vil kapslen passere den resterende vej og udskilles fra kroppen med kalve.

Under overførsel af data sker deres registrering ved hjælp af en særlig læser. Det kan være i forskellige former: undertiden sættes en patient på en enhed med ledninger, ligner en panseret vest. Nogle gange i patientens lomme er der simpelthen en enhed svarende til en telefon. Han opfatter signalet fra kapslen. Materialerne downloades til computeren med det installerede program for at dekryptere dem. Behandling af de modtagne data finder sted. Preliminær diagnose indstilles automatisk af programmet. Impulser og alle de data, på grundlag af hvilke denne særlige diagnose blev bestemt, bevares også. Lægen ser på resultatet. Han kan enten bekræfte diagnosen eller tildele yderligere undersøgelser.

Ved hjælp af denne forskningsmetode bestemmer lægen hvilke problemer der findes i maven og tarmene. Den særlige egenskab ved denne metode er, at det gør det muligt at diagnosticere tyndtarmen. Ingen anden metode har sådanne muligheder, for før dette websted ikke når frem. Kapslen gør det muligt at identificere talrige sygdomme i fordøjelseskanalen, som praktisk talt ikke kan studeres ved andre metoder. Dette er den mest effektive metode til diagnosticering af tarmkræft, Crohns sygdom, gastrointestinale patologier og skjult blødning. Også ved hjælp af denne metode er det muligt at diagnosticere jernmangelanæmi, skade forårsaget af hormonelle lægemidler.

Ulemperne ved denne metode kan tilskrives det faktum, at hvis en hvilken som helst patologi er fundet, vil kapslen simpelthen sende et signal om det til computeren. Ingen medicinsk manipulation er mulig. Du kan heller ikke tage et stykke væv til histologisk undersøgelse, du kan ikke tage smør på mikrofloraen og Helicobacter. Det skal også tages i betragtning, at kapslen bevæger sig jævnt langs fordøjelseskanalen, til en vis grad, og lægen forbliver bare en observatør. Han kan hverken udskyde eller sænke eller accelerere sin passage. Forskere arbejder dog konstant på at forbedre teknikken, og i den nærmeste fremtid vil det være muligt at styre kameraet fra en computer, installere det om nødvendigt, juster vinklen og hastigheden af passagen.

[9], [10], [11], [12], [13]

Gastroskopi med en tynd sonde

En tynd sonde, hvis diameter ikke overstiger 6 mm, anvendes til intranasal gastroskopi, hvor sonden indsættes i mave og tarm gennem næsen. Desuden anvendes en tynd sonde i studiet af børn.

Spiserørets gastroskopi

En undersøgelse af spiserøret udføres i nærvær af indikationer. Oftest forekommer behovet for en sådan undersøgelse, når en person har mistanke om nogen skade på overfladen af spiserøret, slimhinder. Undersøgelsen kan give en masse oplysninger om mistanken for en onkologisk proces ved diagnosen af spiserørkræft. Obstruktion af spiserøret er den vigtigste indikation for gastroskopi. Proceduren er smertefri. Dens varighed varierer fra 2 til 15 minutter. Det kan strammes, hvis der er behov for yderligere forskning. Ofte når man undersøger spiserøret, bliver det nødvendigt at tage biopsi til yderligere histologisk undersøgelse. Nogle gange findes polypper eller andre formationer på spiservæggen. De skal fjernes straks.

Spiserørets gastroskopi er den vigtigste metode til tidlig påvisning af spiserørkræft. Forberedende forberedelse omfatter indledende overholdelse af kostnæring, afvisning af alkohol. Det sidste måltid skal være 8 timer før testen. Drikkevand på studiedagen er heller ikke muligt. Til undersøgelsen anvendes en kapsel eller endoskop. Hver af metoderne har sine egne fordele såvel som dens mangler. Derfor beslutter lægen uafhængigt, om der skal udføres en bestemt metode til forskning.

Ofte henvender de sig imidlertid til traditionel gastroskopi ved hjælp af et endoskop, da denne metode gør det muligt at udføre omgående og terapeutiske manipulationer, hvis det er nødvendigt. Også ved hjælp af et endoskop kan du tage biopsi, skrab eller smøre til studiet. I processen med gastroskopi undersøges alle væggene i spiserøret. Derudover leveres luft og vand ved hjælp af et endoskop, som gør det muligt at undersøge de vægge, der vil blive rettet grundigtere. Brug af kameraet indbygget i endoskopet.

Gastroskopi i tarmene

En fuldtarme kan kun undersøges ved hjælp af kapsulær gastroskopi. Koloskopi bruges til at undersøge tyndtarmen. Men det gør det muligt kun at undersøge endetarmen og delvist tyktarmen. Ved undersøgelse af de øvre sektioner ved hjælp af gastroskopi kan kun de øvre sektioner opnås. Undersøgelsen slutter på tolvfingertarmen. Ved hjælp af kapslen er det muligt at undersøge absolut alle sektionerne, da det bevæger sig langs hele fordøjelseskanalen og efterfølgende udledes ud gennem endetarmen med kalve.

Processens kerne er, at patienten svelger kapslen, som indeholder en indbygget sensor. Kapslen bevæger sig langs fordøjelseskanalen og sender signalet til lægens computer. Derefter sker der ved hjælp af et særligt program databehandling. Fremgangsmåden er helt harmløs, patienten oplever ikke smertefulde fornemmelser eller ubehag.

Definition Helicobacter i gastroskopi

Hvis en person har mistanke om mavesår eller gastritis, er skrabning taget fra slimhinderens slimhinde for yderligere undersøgelse af indholdet af bakterier af slægten Helicobacter. De lever i maven og er de forårsagende midler til gastrit og mavesår.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gastroskopi med biopsi

Under proceduren kan det være nødvendigt at tage biopsi til videre undersøgelse. Materialet er taget til yderligere histologisk undersøgelse, hvis der er mistanke om en onkologisk proces. Efter at materialet er taget under et mikroskop, findes der karakteristiske celler, der kan indikere udviklingen af ondartet vækst. Når sådanne celler findes, sås de på specielle næringsmedier. Inden for et par uger inkuberes cellerne, så af natur og væksthastighed bekræfter eller afviser de den onkologiske proces. Denne undersøgelse er den vigtigste metode til diagnosticering af tarmkræft, esophageal cancer. Hvis en kræftcelle detekteres i et tidligt stadium, er det muligt at fjerne tumoren uden nogen konsekvenser og for at forhindre udviklingen af en malign tumor med yderligere metastaser.

Et fragment af slimhinden kan også tages til histologisk undersøgelse for at opdage dybden og omfanget af skade på indre organer af bakterier. Dette behov forekommer ofte med mavesår. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme årsagsmidlet, dets kvantitative og kvalitative egenskaber. Også de store fordele ved denne metode er evnen til at vælge det optimale lægemiddel i den korrekte dosering og så præcist som muligt at udføre antibiotikabehandling.

Gastroskopi i en drøm

Det udføres i tilfælde af at en person er alt for bange for proceduren. Nogle gange på grund af frygt eller tidligere mislykket oplevelse kan proceduren ikke udføres. Vejen er: gastroskopi kan udføres i en drøm. Patienten får specielle lægemidler, der virker som anæstesi. Personen er i en tilstand af medicinsk søvn. Lægen på dette tidspunkt gennemfører en undersøgelse.

Fordelen er, at den ikke anæstesi, og ikke anæstesi, som har en negativ effekt på hjertet, blodet. Særlige kortvirkende hypnotika anvendes, hvor personen lugter sig og synker i søvn. Søvn varer ca. 20-30 minutter. I løbet af denne tid har lægen tid til at gennemføre en undersøgelse. Derefter vågner patienten sig, husker ikke noget. En sådan drøm er helt ufarlig for kroppen, har ingen stress på vitale organer. Kan bruges gentagne gange. Det bruges ofte, når det er nødvendigt at spore ændringer i dynamikken i behandlingen af sår. Med denne diagnose udføres procedurerne 2-3 gange om ugen.

Ulempen ved denne metode er, at lægen udfører alle manipuleringer næsten "blindt". I almindelig tilstand overvåger lægen patientens tilstand, dybde og styrken af bevægelse med fokus på reaktioner og reflekser. Under søvn er sådanne indikatorer ikke tilgængelige. I den forbindelse øges sandsynligheden for skade. Også efter proceduren kan du ikke sidde længe bag rattet, da koncentrationen af opmærksomhed reducerer reaktionshastigheden. Kraftig fysisk aktivitet er også kontraindiceret i løbet af dagen.

Diagnostisk Gastroskopi

Gastroskopi anvendes primært til diagnostiske formål. Det gør det muligt at diagnosticere forskellige sygdomme i spiserøret og maven. De bruges til at bekræfte inflammatoriske og infektiøse processer, såsom: gastritis, colitis, sår. Det er den vigtigste metode, der kan opdage kræft tumorer i de tidlige stadier. Ved hjælp af denne metode kan du udføre en biopsi og tage et skrab fra slimhinden. Bestem graden af kontaminering med bakterier af slægten Helicobacter, som er forårsagende midler til gastrit og ulcus sygdomme.

[21], [22], [23], [24]

Behandling Gastroskopi

Gastroskopi kan også anvendes til terapeutiske formål, for eksempel for at fjerne polypper, som er formationer på slimhinden i spiserøret eller i submucosa. De kan også gøre manipulationer relateret til behovet for at stoppe blødning fra sår. Gastroskopi bruges til at påføre ligaturer på beskadigede kar i spiserøret eller blodårer, der har gennemgået varicose dilatation. Kan bruges til at udtrække fremmedlegemer fra spiserøret og maven.

Også gastroskopet gør det muligt at injicere direkte i væv i mave og spiserør, injicere medicin og skylle dem med slimhinder. Behandling af det vaskulære og lymfatiske system udføres også ved hjælp af et gastroskop. Proceduren gør det muligt at løse problemet med indsnævret lumen i spiserøret. Om nødvendigt indsættes en speciel sonde, hvormed en næringsblanding indføres i maven. Den terapeutiske virkning opnås ved at indsætte forskellige hjælpeværktøjer i hulrummet i endoskopet.

Virtuel gastroskopi

En procedure kendt som virtuel gastroskopi er kendt. Kernen i proceduren er, at særlige røntgenstråler anvendes til undersøgelsen. Billede af spiserøret og tarmene vises på skærmen. Normalt er billedet todimensionelt eller tredimensionelt. Virtuel forskning er ikke mindre informativ, giver et klarere billede end en konventionel røntgenundersøgelse, tager mindre tid. Patienten behøver ikke hjælp efter proceduren og kan straks gå hjem.

Esophagogastroduodenoscopy og gastroskopi

EGDS - en metode til visuel undersøgelse af væggene i spiserøret, mave, tolvfingertarmen. Det giver mulighed for at diagnosticere størstedelen af sygdomme i tidlige stadier, giver mulighed for at visualisere det kliniske billede af sygdomme. Der er også mulighed for at udføre en histologisk og cytologisk undersøgelse, hvis resultater bliver kendt efter ca. 5-7 minutter. Under proceduren tages der materiale til denne undersøgelse.

Procedurens varighed er 10-20 minutter, standard forberedelse er nødvendig, hvilket er i overensstemmelse med kost og drikke regime. Spis ikke mad og vand 8 timer før testen. Det skal huskes, at proceduren har kontraindikationer, så lægen skal tale om tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og indtagelse af medicin.

Processens kerne består i indføring i spiserøret af en lille enhed, der indeholder en sensor. Signaler fra det konverteres til et billede på skærmen.

Et stort plus er evnen til at diagnosticere kræft i et tidligt stadium, hvilket giver mulighed for rettidig behandling. Ifølge statistikker lærer ca. 80% af patienterne med kræft kun om deres sygdom i de sene faser. Ved hjælp af EGDS og gastroskopi er det muligt at diagnosticere kræft i 99% af tilfældene i et tidligt stadium eller i starten af en kræfttumor. Også ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at udføre en analyse for laktasemangel, for Helicobacter pylori.

[25], [26]

Gastroskopi med månedligt

Det er bedre at udskyde proceduren i flere dage, for i løbet af menstruationen øges en kvindes følsomhed. Dette kan øge smerte og opkastningsrefleks. Også i løbet af denne periode falder blodkoagulationsmængden, risikoen for blødning øges tilsvarende, selv med minimal vævsskade. Hvis der er behov for at tage biopsi eller fjerne polypper, er der risiko for blødning.

Protokoller af gastroskopi

For det første indikeres patientens alder, en sygdomshistorie. Subjektive klager og resultater af objektiv undersøgelse af patienten er noteret. I protokollen for gastroskopi vises status for slimhinden i det øvre mave-tarmkanal. Der er tilstedeværelse eller fravær af erosion, sår, foci af cellulær transformation. Det bemærkes, om der er leukoplaki, Barrettes spiserør eller tumorformationer. En biopsi er taget, og oplysninger om dette bør også angives i protokollen. Hvis der var behov for medicinske foranstaltninger, vises deres essens også i protokollerne.

Separat beskriver tilstanden af spiserøret, maven, deres slimhinde, pylorus, pære 12 duodenum, postbulbar afdeling.

Ultralyd efter gastroskopi

Nogle gange efter en gastroskopi kan der kræves ultralyd. Disse undersøgelser åbner for lægen helt forskellige billeder af patologi, giver mulighed for en omfattende vurdering af situationen. Hver af procedurerne har sine egne mangler, såvel som dens fordele. Lægen foretager et valg til en eller anden teknik baseret på de forventede resultater, og hvad der præcist skal undersøges.

Ultralydundersøgelse gør det muligt at studere mavekonstruktionen fra forskellige vinkler, giver dig mulighed for at studere træk ved blodcirkulationen gennem mavekarrene. Det gør det muligt at studere tilstanden af nabolande organer, der befinder sig i nærheden, i ultralydsområdet. Det er muligt at studere de grundlæggende processer i dynamik. Desuden udelukker denne metode muligheden for skade på væggene og slimhinderne. Tillader dig ikke at involvere patienten i en stressstilstand, da metoden er ganske behagelig og naturlig for en person. Der er ingen kontraindikationer. Du kan endda holde folk med et svagt hjerte og psyke.

Manglerne i ultralyd bør omfatte manglende evne til at tage biopsi og fysiologiske væsker til forskning. Ved hjælp af denne metode er det muligt kun at evaluere det ydre billede af orgelet. Metoden er ineffektiv i diagnosen tumorer, da det ikke gør det muligt at opdage tumoren i de tidlige stadier. Det er ikke altid muligt at diagnosticere gastritis.

Således har hver metode sine fordele og ulemper. For at få et mere præcist billede, er det bedre at gå gennem 2 studier. Derfor udnævnes de ofte sammen. Ultralyd giver mulighed for at evaluere organernes ydre side, struktur og funktion. Ved hjælp af gastroskopi er det muligt at detaljere billedet og undersøge organerne indefra. Traditionelt skal du først udpege ultralyd, derefter gastroskopi, som er begrundet i logik: fra generel til bestemt. Først studerer vi billedet som helhed, så kan vi gå videre til særlige tilfælde.

Gastroskopi til børn

Metodeprincippet afviger ikke fra det for voksne. Forskellen er i størrelsen af sonden til indtagelse: for børn er sonden kortere og tyndere. Diameteren er 5-6 mm. Forberedelsen er den samme som for voksne. Gastroskopi til børn er meget vanskeligere, da de er mobile, rastløse. Mange nægter at sluge røret, gør hysteri. For barnet er vigtigt den psykologiske forberedelse og støtte af en elsket, især mor. Undersøgelsen skal udføres med ekstrem forsigtighed, da slimhinden og muskellaget ikke er udviklet nok, bliver de let beskadiget. Børn under 6 år undergår generel anæstesi.

Gastroskopi under graviditet

Med forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen er der ofte behov for at gennemføre en undersøgelse for en kvinde, på trods af graviditet. Proceduren begynder med anvendelse af en særlig bedøvelse til strubehovedet og rygfladen af halsen. Efter starten af følelsesløshed gives sedativer. Kvinden falder i søvn, er halvt i søvn, men samtidig med fuld bevidsthed, som gør det muligt at opretholde konstant kontakt. For at øge effektiviteten af proceduren indføres luft ind i hulrummet i maven. Dette breder væggene og forbedrer synligheden. Procedurens varighed varierer fra 10 til 25 minutter.

Når graviditet anvendes, hvis andre diagnosemetoder er ineffektive. Det gør det muligt klart at bestemme placeringen af den inflammatoriske og infektiøse proces, for at detektere mulige patologier, især kræft tumorer. Proceduren anses for sikker i første og begyndelsen af anden trimester. Hovedbetingelsen for sikkerhed er det korrekte valg af bedøvelse. Lidokain anvendes mest. Gravid mad bør ikke indtages 10-12 timer før studiet påbegyndes. I en halv time efter procedurens afslutning kan du hverken spise eller drikke. Hvis en biopsi blev udført, skal fødevaren i de næste 24 timer kun være varm og blød for at undgå komplikationer.

Også mange mennesker har tendens til at være hensigtsmæssigt at udføre proceduren i en drøm. I sig selv, lægemidler, der giver medicin søvn, må ikke skade kroppen af en kvinde. Men fordelene ved dem er palpable - den gravide kvinde er ikke nervøs, er i en absolut rolig tilstand, derfor er angst ikke overført til fosteret.

Kontraindikationer til proceduren

Kontraindikationer bestemmes af sagens hastende karakter. I nødstilfælde, for eksempel, når der er alvorlig blødning, er der ingen kontraindikationer, og gastroskopi kan udføres selv hos patienter med akut myokardieinfarkt.

Når der udføres en rutineundersøgelse, er der kontraindikationer. For eksempel er det umuligt at udføre mennesker med hjerteanfald, post-stroke tilstand, aorta aneurisme, hjerterytmeforstyrrelser, hypertension og i tilfælde af alvorlige psykiske lidelser.

[27], [28]

Normal ydeevne

Indledende konklusioner lægen gør direkte under proceduren. Ved vurderingen af slimhinnens tilstand kan han med absolut nøjagtighed diagnosticere gastritis, mavesår, colitis. Ved at ændre farven på slimhinden, forekomsten af hævelse og hyperæmi kan man antage tilstedeværelsen af tumorsygdomme. Ifølge disse data er der indledt en foreløbig konklusion. Hvis en biopsi blev udført eller en skrabning blev taget til bakteriologisk undersøgelse, vil resultaterne være klare efter 5-7 dage. Baseret på den foreløbige konklusion og resultaterne af analysen udarbejdes en mening til en gastroenterolog.

Hvad viser gastroskopien?

Gastroskopi gør det muligt at opdage inflammatoriske og infektiøse processer, sår, forbrændinger i slimhinden, polypper, brok, ar. Af særlig vigtighed er evnen til at påvise maligne neoplasmer i de tidlige stadier af deres udvikling. Ved hjælp af gastroskopi er det muligt at opdage zoner af dannelse af brud, som senere bliver en kilde til blødning. Derudover er det muligt at opdage intestinale parasitter, fremmedlegemer.

[29], [30], [31], [32]

Polypper

Under diagnostikproceduren kan der være behov for fjernelse af polypper. De er overdreven spredning af slimhinden, der senere kan udvikle sig til en kræftformet tumor. Polyps fjernes under proceduren, den samlede varighed af diagnose og fjernelse overstiger ikke 15-20 minutter. Smerte forekommer ikke i dette tilfælde. Blod kan udstråle en lille mængde, men det stopper meget hurtigt uden at skulle gribe ind.

Magekræft

Maven er et af de organer, hvor kræft tumorer oftest findes. Normalt er symptomerne på tumoren i fordøjelseskanalen vanskelige at identificere. Med hjælp af gastroskopi kan du finde form, størrelse, lokalisering af tumoren. Du kan også bestemme tumorens form: icteric, cachectic eller smertefuld. Ca. 65% af patienterne udvikler kræfttumorer i mavesækken. I mavebuen er der en tumor i 1,2-2,6% af tilfældene. Ifølge den histologiske type diagnostiseres adenocarcinom oftest. Normalt diagnosticeres tumorer i senere stadier, når de når store størrelser. Men ved hjælp af gastroskopi kan de findes i tidlige stadier og træffe passende foranstaltninger.