Fysioterapi til gastrointestinale sygdomme hos børn

Fysisk træning påvirker fordøjelsen gennem centralnervesystemet via motorisk-viscerale reflekser. Specifikke fysiske øvelser forbedrer blodcirkulationen i maveorganerne, hvilket hjælper med at reducere overbelastning og genoprette normal motorisk funktion.

Målsætninger for terapeutisk træning:

• generel forbedring af sundheden og styrkelse af patientens krop;
• indvirkning på neurohumoral regulering af fordøjelsesprocesser;
• forbedring af blodcirkulationen i bughulen og bækkenorganerne, forebyggelse af sammenvoksninger og mikrocirkulationsforstyrrelser;
• styrkelse af mavemusklerne, øgning af det intra-abdominale tryk, stimulering af motorfunktionen i mave-tarmkanalen;
• udvikling af fuld vejrtrækning;
• positiv indvirkning på patientens neuropsykiske sfære, øget følelsesmæssig tone.

Indikationer for fysioterapi:

• brok i spiserørets åbning af mellemgulvet;
• splanchnoptose (puberteten af indre organer);
• kronisk gastritis med normal og øget sekretion og med sekretorisk insufficiens;
• mavesår og duodenalsår;
• colitis og enterokolitis;
• galdevejsdyskinesi.

I terapeutisk gymnastik anvendes der, udover generelle styrkeøvelser, specielle komplekser til mavepressen og åndedrætsmusklerne. I stående stilling udføres forlæns og sidelæns bøjninger, drejninger, øvelser for benene (fleksion, ekstension, abduktion, løft).

I liggende stilling udføres øvelserne i to versioner. Den første version er den mindst belastende og praktisk til gradvist at øge belastningen på mavemusklerne. I denne version er torsoen fikseret, og benene er mobile. I den anden version ligger patienten på ryggen, benene er ubevægelige, og alle øvelser udføres med kropsbevægelser. Disse er de mest belastende øvelser, og deres implementering lettes ved at bruge hænderne. Disse øvelser bør bruges midt i behandlingsforløbet, dvs. efter indledende træning.

[ 1 ], [ 2 ]

Fysioterapi til hiatal brok

Terapeutisk gymnastik udføres tidligst 2 timer efter et måltid. Øvelserne udføres i liggende stilling med hævet hovedende og stående. Øvelserne bruges til arme, ben, nakke og torso - sidebøjninger og drejninger til højre og venstre. Forbøjninger af torsoen er strengt forbudt. Diafragmatisk vejrtrækning anvendes i vid udstrækning med vægt på en forlænget udånding.

Spændingen i mavemusklerne forårsager en samtidig sammentrækning af mellemgulvet, så der lægges særlig vægt på øvelser til afspænding af muskelgrupper (for eksempel i liggende stilling, svingning af bøjede ben til siderne, øvelser i frivillig afspænding af mavemusklerne vises). Disse øvelser udføres i første halvdel af behandlingsforløbet. Derefter inkluderes øvelser med moderat spænding af den forreste bugvæg. Terapeutisk gymnastik udføres to gange om dagen. Ud over terapeutisk gymnastik anbefales doseret gang, svømning og andre former for terapeutisk træning. Sportsgrene, der kræver bøjning af kroppen forover, er udelukket.

Fysioterapi for splanchnoptose

Fysiske øvelser toner mave- og bækkenbundsmusklerne. Træningen styrker muskelkorsettet, hvilket påvirker maveorganernes fastholdelse betydeligt. I de første 2-3 uger udføres øvelserne kun i liggende stilling på et skrånende plan med fodenden af lejet hævet (for at bringe maveorganerne tilbage til en højere position). Specielle øvelser for mavemuskler og bækkenbund veksler med generelle styrke- og åndedrætsøvelser.

Efter 5-7 uger er det nødvendigt at være opmærksom på korrigerende øvelser for at danne korrekt kropsholdning, hvilket fremmer den fysiologiske ordning af indre organer.

Øvelser udføres i et roligt tempo, uden ryk og pludselige bevægelser. Bevægelser, der forårsager rystelser i kroppen (hop, spring), er udelukket. Massage af mavemusklerne anbefales også.

Fysioterapi til kronisk gastritis

Metoden til terapeutisk træning afhænger af arten af den sekretoriske aktivitet. Ved gastritis med nedsat sekretion er moderat belastning, generelle styrkeøvelser og specielle øvelser for mavemusklerne i den indledende siddende og liggende stilling nødvendige. Komplekse typer gang anvendes. Terapeutisk gymnastik udføres 25-30 minutter før indtagelse af mineralvand for at forbedre blodcirkulationen i maven. Gåture, vandreture, korte distancer, badning, svømning, roning, skøjteløb, skiløb og massage af den forreste bugvæg anbefales.

Terapeutisk gymnastik til gastritis med normal og øget sekretion i første halvdel af behandlingsforløbet har til formål at styrke kroppen og normalisere øget reaktivitet generelt og som reaktion på stress i særdeleshed. Fysiske øvelser udføres rytmisk i et roligt tempo. I anden halvdel af behandlingsforløbet (efter 10-15 dage) anvendes øvelser med større belastning, og belastningen på mavemusklerne bør begrænses. Terapeutisk gymnastik udføres mellem indtagelse af mineralvand om dagen og frokost, da mineralvand med denne indtagelsessekvens har en hæmmende effekt på mavesekretionen. Gåture, udflugter, badning, svømning, skiløb, skøjteløb anbefales. Massage af rygmusklerne til venstre, den nederste kant af ribbuen til venstre og den epigastriske region er indiceret.

Terapeutisk træning for mavesår og duodenalsår

Fysioterapiøvelser til mavesår hjælper med at regulere excitations- og hæmningsprocesser i hjernebarken, forbedrer fordøjelsen, blodcirkulation, respiration, oxidations-reduktionsprocesser og har en positiv effekt på patientens neuropsykiatriske tilstand. Ved udførelse af øvelser skånes mave og tolvfingertarm. Øvelser udføres ikke i den akutte periode. Øvelser ordineres 2-5 dage efter, at den akutte smerte er ophørt. I denne periode bør proceduren ikke overstige 10-15 minutter. I liggende stilling udføres øvelser for arme og ben med begrænset bevægelsesområde. Fysisk aktivitet øges gradvist. For at forhindre adhæsionsprocessen anvendes øvelser for musklerne i den forreste bugvæg, diafragmatisk vejrtrækning, simpel og kompleks gang, roning, skiløb, udendørs og sportsspil.

Kontraindikationer for udnævnelse af terapeutisk fysisk træning: blødning, penetrerende sår, forekomst af akut smerte under træning.

Terapeutisk træning for tarmsygdomme

Terapeutisk træning anvendes til kronisk colitis, enterocolitis og sygdomme med alvorlige tarmmotilitetsforstyrrelser. Specielle maveøvelser vælges under hensyntagen til den patologiske process karakteristika.

Ved spastisk forstoppelse lægges der stor vægt på valget af startpositioner, der fremmer afslapning af den forreste bugvæg (stående på alle fire, liggende på ryggen med bøjede ben), brugen af øvelser med belastning på mavepressen og øvelser, hvor anstrengelsesmomentet er begrænset (løft og sænkning af strakte ben i liggende stilling). Tværtimod, med overvægt af tarmatoni, lægges der vægt på øvelser for mavemusklerne i forskellige startpositioner med styrkeelementer og en betydelig belastning.

For at øge belastningen, øg antallet af gentagelser af hver øvelse, og tilføj derefter nye øvelser. Andre former for terapeutisk træning omfatter gåture, doseret cykling og skiløb. En kombination af terapeutisk gymnastik med massage er effektiv.

Terapeutisk træning for galdevejsdyskinesi

Afhængigt af arten af funktionelle forstyrrelser i galdeblærens kontraktilitet er dyskinesi opdelt i hyperkinetisk og hypokinetisk. En afklaring af den kliniske form er nødvendig for en differentieret tilgang til udformningen af en metode til terapeutisk gymnastik. Det er nødvendigt at sikre en effekt på de centrale og perifere nervemekanismer til regulering af galdeblærens funktioner, forbedre blodcirkulationen i bughulen, skabe betingelser for at lette udstrømningen af galde fra galdeblæren (i den hypokinetiske form), forbedre tarmfunktionen (bekæmpe forstoppelse) og have en generel styrkende og helende effekt på patientens krop som helhed.

Ved hypokinetisk form anbefales gennemsnitlig generel fysisk aktivitet. Udgangsstillingerne varieres. Øvelser fra liggende stilling på venstre side ordineres for at forbedre udstrømningen af galde. Foroverbøjninger af kroppen og rotationer bør udføres med forsigtighed, da de kan forårsage kvalme, bøvsen og opkastning.

I den hyperkinetiske form er de første sessioner lav fysisk aktivitet, med efterfølgende stigning til medium. Undgå udtalt statisk spænding af mavemusklerne. Åndedrætsøvelser på højre side anbefales for at forbedre blodtilførslen til leveren. Før sessionen er passiv hvile i 3-7 minutter i liggende stilling nødvendig. Mens du hviler, kan du udføre selvmassage af mavemusklerne.

Terapeutiske øvelser til kronisk gastritis med sekretorisk insufficiens

Introduktionsafsnit, udgangsposition - siddende. Elementære øvelser for arme og ben kombineret med vejrtrækning (1:3). Målet er at tilpasse kroppen til fysisk aktivitet. Varighed 5 min.

• Hovedafsnit: startposition - siddende og stående.
• Øvelser for arme, ben og torso, åndedrætsøvelser. Varighed 5 min.
• Gang er simpelt og mere komplekst (med høje hofteløft, skiskridt osv.). Varighed: 3-4 min.
• Udgangsposition - liggende på ryggen med fikseret torso. Øvelser for arme og ben. Varighed: 10-12 min. Mål: øget intraabdominalt tryk, styrke musklerne i den forreste bugvæg.
• Sidste del. Gang kombineret med armbevægelser og åndedrætsøvelser. Varighed 2-4 min.

Terapeutiske øvelser til kronisk gastritis med normal og øget sekretion

• Introduktionsafsnit: gang med skiftende tempo, bevægelse af arme, ben og åndedrætsøvelser. Varighed 3-5 min. Målet er at forberede kroppen til fysisk aktivitet.
• Hovedafsnit: startposition - siddende og stående. Øvelser for arme og ben uden gymnastikredskaber og med gymnastikstav, flipper. Varighed 5 min. Mål - øgning af den samlede tonus, forbedring af de vigtigste organsystemers funktioner, koordination af bevægelser. Startposition - stående ved gymnastikvæggen. Øvelser for arme, ben, torso. Varighed 5-7 min. Udendørs lege såsom stafetløb 10-12 min. Mål - ændring af patientens følelsesmæssige tilstand.
• Sidste del: startposition - siddende. Elementære øvelser kombineret med vejrtrækning. Varighed 2-3 min. Mål - reduktion af den samlede belastning.