Brud på halebenet

En af de skader, man kan få ved at lande på balden uden held, er et halebensbrud. Oftest rammer dette fald ældre mennesker, små børn og kvinder, hvis bækken på grund af sin anatomiske struktur er noget bredere end en mands. Hvad er kilderne til denne skade, hvordan diagnosticeres og stoppes den? Vi vil forsøge at besvare alle disse spørgsmål i denne artikel.

ICD-10-kode

Det pågældende traume er blevet klassificeret af læger som en separat sygdom, hvorfor det har sin egen separate ICD-kode i den internationale klassifikation af sygdomme. Denne kode svarer til koden S32.2 - halebensfraktur.

Årsager til halebensfraktur

Som nævnt ovenfor er kilden til den pågældende patologi et traume, og dette er først og fremmest resultatet af ydre påvirkning på offerets krop. Derfor er årsagerne til en halebensfraktur forskellige, men de har én ting til fælles - arten af påvirkningen på halebensknoglerne, hvilket fører til et så beklageligt resultat.

Det skal bemærkes med det samme, at et komplet brud er ret sjældent. Oftere diagnosticerer læger et ufuldstændigt brud med dislokation.

En række sundhedspersonale anser denne lidelse for at være en aldersrelateret sygdom, da den oftest diagnosticeres hos små børn og ældre. Denne kendsgerning er fysiologisk forståelig og forklares af de særlige forhold ved rygsøjlens dannelse hos børn og aldersrelaterede ændringer i den hos ældre.

Hos små patienter vokser rygsøjlen kun aktivt, og ledbånds-muskelstrukturen dannes også parallelt med den. Det er netop fordi udviklingen af disse apparater endnu ikke er færdig, at risikoen for sådanne skader bliver meget betydelig.

Hos ældre mennesker er den kliniske baggrund for patologien noget anderledes. Gradvist, når en person overvinder toppen af sin aktivitet, forekommer en række aldersrelaterede forandringer i kroppen. Herunder falder niveauet af calcium i knoglevævet gradvist, hvilket fører til øget skrøbelighed. Oprettelsen af en sådan jord fremkalder knoglernes brud oftere, uden at de altid får en tilstrækkelig stor belastning.

På grund af deres fysiologiske struktur er det kvinder, der er betydeligt foran det stærkere køn i antallet af lignende skader, de får. I dette tilfælde er årsagen til en sådan procentvis fordel størrelsen af bækkenbenene, fordi de er bredere hos kvinder.

Så hvad er årsagerne, der kan føre til så alvorlige konsekvenser:

• Trafikulykke.
• En ulykke med fald og landing på bagdelen fra stor højde.
• Hårde, traumatiske vibrationer under rejser med transportmidler såsom cykel, snescooter, kælkning eller sneskovandring eller lignende.
• En skade pådraget under sportstræning eller konkurrence.
• Svag støttende muskulær ramme.
• Øget skrøbelighed af knoglevæv (af forskellige ætiologier).
• Veer før fødslen og passage af et stort foster gennem fødselskanalen.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på en halebensfraktur

Den pågældende patologi har også sin egen klassificering, der kendetegnes ved ledsagende ændringer: med forskydning, uden forskydning, med forskydning. Under alle omstændigheder er symptomerne på en halebensfraktur ret ens, og hvis de primære smertesymptomer forværres, bør du straks søge lægehjælp, du bør ikke forsøge at udholde skaden "på dine fødder", og endnu mere selvmedicinere. Du kan blive mere bekendt med disse manifestationer i artiklen " Symptomer og konsekvenser af en halebensfraktur ".

Diagnose af halebensfraktur

Hvis der opstår ubehag eller smertesymptomer, bør du bestille tid hos en specialist og få hans råd. Hvis lægen har mistanke om, at patienten har den pågældende patologi, vil han ordinere den passende undersøgelse.

En vis differentiering af diagnosen kræver en række forskellige foranstaltninger. Derfor omfatter diagnostik af en halebensfraktur normalt:

• En vaginal eller rektal undersøgelse, der giver dig mulighed for at afgøre, om der er skade. Ulempen ved denne undersøgelse er, at den er ret ubehagelig for patienten.
• En røntgenundersøgelse er obligatorisk, som bekræfter eller ikke bekræfter tilstedeværelsen af en krænkelse af coccygealbenets integritet.
• For at vurdere tilstanden af væv, blodkar og nerveender ved siden af skadestedet ordinerer lægen magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - en tomografisk metode til undersøgelse af indre organer og væv ved hjælp af det fysiske fænomen nuklear magnetisk resonans.

Diagnosen stilles på baggrund af resultaterne af alle udførte undersøgelser.

[ 3 ], [ 4 ]

Røntgentegn på en halebensfraktur

En af de vigtigste undersøgelsesmetoder, når man har mistanke om den pågældende sygdom, er et røntgenbillede. Tegn på en halebensfraktur kan ikke altid tydeligt ses på et røntgenbillede. Dette skyldes, at denne del af rygsøjlen er dækket af et ret tykt lag blødt væv, hvilket reducerer billedets klarhed.

Når proceduren udføres, tages der normalt billeder i både frontale og laterale projektioner.

Samtidig ved specialister, at krænkelsen af knoglevævets integritet i de fleste tilfælde går gennem sacrococcygealleddet og påvirker langt sjældnere selve knogleprocessen. Derfor, hvis lægen er i tvivl, ordinerer han desuden en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

MR-tegn på halebensfraktur

Hvis den læge, der undersøger patienten, har visse tvivl om den formodede diagnose, og røntgenbillederne viser utilstrækkelig visualisering, ordineres patienten en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Innovativ, sikker og smertefri diagnostisk teknik, der giver en forholdsvis høj opløsning af billedet af dybe biologiske vævslag. Ved MR-scanning kan tegn på halebensfraktur, tilstanden af tilstødende blødt væv, vaskulære og nervesystemer, ikke kun ses, men også registreres billede for billede.

Denne metode er især relevant i tilfælde af en gammel fraktur. I modsætning til en frisk skade er den vanskeligere at identificere. Trods alt dannes der med tiden en knoglehård hud på bruddet, og det er let at forveksle den på et røntgenbillede og tage den for en anatomisk variant af normen. MR klarer let denne opgave.

Behandling af halebensfraktur

Behandlingstaktikker afhænger i høj grad af skadens art og det overordnede kliniske billede af sygdommen.

For eksempel gennemgår en patient med en patologi uden forskydning behandling af problemet ambulant, mens den samme sygdom diagnosticeret med forskydning kun behandles på et hospital. Flere detaljer om terapien kan findes i artiklen " Behandling af halebensfraktur ".

Sex med et brækket haleben

Som tidligere nævnt er den sygdom, vi overvejer, mere en aldersrelateret patologi, men denne kendsgerning betyder ikke, at en sådan katastrofe ikke kan ske for voksne, men for relativt unge mennesker, for hvem sex er en integreret del af deres liv. Derfor, efter at have fået en sådan skade, er de naturligvis interesserede i, om sex er muligt med et brækket haleben?

Som svar på dette spørgsmål er specialister, der gentagne gange har arbejdet med dette problem, utvetydige: "Det anbefales ikke at have sex, før knoglevævet er helet!" Hvis du ignorerer dette råd fra en kvalificeret læge, kan der efterfølgende opstå alvorlige komplikationer, mod hvilke der bestemt ikke vil være tid til sex.

Derfor antyder en velbegrundet konklusion sig selv: det er værd at afstå fra at "elske", indtil der dannes en bruskagtig callus på skadestedet.

Forebyggelse af halebensfraktur

Ingen af respondenterne vil hævde, at den mest pålidelige forebyggelse af en halebensfraktur er konstant at undgå skader generelt og den kropsdel, der interesserer os i denne artikel, i særdeleshed. Naturligvis er det meget lettere at tale end at beskytte sig mod skader - ingen er immune over for det. Men det er stadig muligt at træffe en række foranstaltninger, der kan reducere sandsynligheden for skader betydeligt.

• Diversificer din kost. Den bør indeholde fødevarer med et højt indhold af calcium og D-vitamin. Det skader ikke at tage vitamin- og mineralkomplekser med jævne mellemrum.
• For at styrke skeletmuskulaturen er det nødvendigt at lave en række øvelser dagligt. Dette kan være grundlæggende øvelser, svømning, fitness eller dans.
• Du bør undgå at deltage i sport eller hobbyer, der indebærer en høj risiko for skader.
• For atleter og personer, hvis erhverv involverer udførelse af komplekse manøvrer og farlige gymnastiske elementer, bør sådanne øvelser kun udføres med forsikring og personlige værnemidler.
• Glem alt om hypodynami. En passiv livsstil er vejen til muskelcelleatrofi og øget skrøbelighed af skeletknoglerne, hvilket skaber forudsætninger for skader.
• Du bør slippe af med dårlige vaner: stoffer, alkohol, nikotin øger kun sandsynligheden for skader. Da en persons reaktion med en ændret bevidsthed dæmpes, og han ikke er i stand til at vurdere faren tilstrækkeligt.
• En aktiv livsstil, kontakt med naturen og tilstrækkelig tid udendørs.
• Det er også nødvendigt at kontrollere fysisk aktivitet og harmonisk kombinere arbejde og hvile.
• Men hvis det sker, at den pågældende diagnose er stillet, er det nødvendigt at straks påbegynde behandlingen efter alle den behandlende læges anbefalinger.
• Det er værd at huske, at patienten efter at have modtaget en sådan skade er forbudt at sidde i seks måneder, især på hårde overflader.

Prognose for halebensfraktur

Nøjagtigheden af svaret på dette spørgsmål afhænger direkte af rettidig henvendelse til lægen og typen af skade. Hvis specialisten skal træffe foranstaltninger for at stoppe et nyt problem, går behandlingen normalt hurtigt, og prognosen for en halebensfraktur er meget gunstig.

Hvis der er gået fem til syv eller endnu flere dage siden skaden, er der allerede begyndt at dannes en knoglehård hud på det beskadigede sted, hvilket forhindrer det mest effektive resultat i at opnås. Konsekvenserne kan være ubehagelige. Skaden på knoglevævets integritet vokser muligvis ikke korrekt sammen, hvilket kan føre til uforudsigelige konsekvenser. For eksempel, hvis to dele vokser sammen i næsten en ret vinkel, og den brækkede del er rettet indad, vil dette føre til en reduktion af bækkenudløbets tværsnit, hvilket er uacceptabelt for den nyfødtes naturlige passage gennem fødselskanalen under fødselshjælp.

Også utilsigtet lægehjælp kan fremkalde alvorlige komplikationer, hvoraf et af symptomerne vil være kronisk smertesyndrom.

Ved kirurgisk indgreb er prognosen for det efterfølgende liv i langt de fleste tilfælde ret gunstig.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sygeorlov for halebensbrud

Mange patienter, der står over for dette problem, oplever ikke kun fysisk, men også følelsesmæssigt ubehag. Behandling af denne sygdom tager en vis tid, og patienten må ikke sidde ned i et stykke tid. Derfor giver den behandlende læge, i betragtning af de eksisterende symptomer og recepter, næsten altid sin patient sygeorlov for et halebensbrud.

Uanset hvor hårdt man prøver, er det ikke altid muligt at undgå skader. Hvis det sker, at der er opstået en skade, og symptomerne er alarmerende, bør man ikke gå rundt om problemet "på benene" eller forsøge at lindre smerten på egen hånd. Ved at forsinke diagnosen og passende behandling kan et halebensbrud føre til betydelige komplikationer, hvis konsekvenser selv en kvalificeret specialist ikke altid kan forudsige. Kvinder i den fødedygtige alder, der planlægger en ny graviditet og fødsel, bør være særligt forsigtige. En så ubetydelig, synes det, kendsgerning i livet som et forkert helet brud og under fødselshjælp, når barnet går gennem fødselskanalen, kan der opstå problemer, der vil påvirke både barnet og kvindens helbred.