Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Fraktion af radius på et typisk sted: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
ICD-10 kode
S52.5. Fraktur i den nedre ende af radiusen.
[Hvad forårsager en brud på radiusen på et typisk sted?
Extensorfraktur (kollisionsfrakturbrud) er resultatet af et indirekte traume, et fald på armen, unraveled i håndleddet, selvom det er muligt med direkte vold. Forskydning af fragmenter i extensorfraktur er typisk: det centrale fragment skifter til palmar-siden, det perifere fragment til bagsiden og strålen. Mellem fragmenterne dannes der en vinkel, som er åben bagud.
Fleksionsbrud (bøjning, Smiths brud) opstår, når det falder på et håndled bøjet i håndleddet, mindre ofte fra en direkte virkningsmekanisme. Under virkningen af mekanismen for skade og muskelkontraktion er det perifere fragment forskudt til palmar og radiale sider, den centrale del bagtil. Mellem fragmenterne dannede en vinkel, åben i palmsiden.
Symptomer på brud på radius på et typisk sted
Patienten er foruroliget af smerte og nedsat funktion af håndleddet.
Diagnose af radiusbrud på et typisk sted
Historie
I historien - en indikation af en passende skade.
Undersøgelse og fysisk undersøgelse
Den distale del af underarmen er bajonetlignende deformeret, punkteret. Palpation er stærkt smertefuld, afslører fordrevne knoglefragmenter. Positive symptomer på den aksiale belastning. Bevægelse i håndleddet er begrænset på grund af smerte.
Laboratorie- og instrumentforskning
Røntgenbilledet bekræfter diagnosen.
Behandling af en fraktur af en radial knogle på et typisk sted
Konservativ behandling af en fraktur af en radial knogle på et typisk sted
Extensor fraktur. Efter anæstesi udføres brudstedet med en 1% opløsning af procain i en mængde på 10-20 ml ved en lukket manuel omplacering. Underarmen er bøjet i en vinkel på 90 ° og skaber en modvægt: trækkraft for børsten langs længdeaksen af lemmerne og i ulnar side i 10-15 minutter. Efter afslapning af musklerne er det perifere fragment forskudt i palmar og ulnar sider. For at eliminere vinkeldeformationen bøjes børsten sammen med det distale fragment til palmar-siden. Denne manipulation udføres sædvanligvis gennem kanten af bordet og placeres en tynd olieklud under armen først. I den opnåede position (palmar flexion og lys uvlarnogo bly) pålægges en ryggips longe fra den øverste tredjedel af underarmen til metacarpophalangeal led i en periode på 4 uger. Bevægelse i børstens fingre er tilladt fra 2. Dag. UHF på brudområdet - fra 3. Dag. Efter eliminering af immobilisering er der foreskrevet et kursus for rehabiliteringsbehandling .
Flexor fraktur. Bedøvelse af brudstedet, udfør en lukket manuel omplacering. Opret trækkraft langs lemmerens længdeakse, det perifere fragment er placeret langs midteraksen, dvs. Flytte den til ryggen og albuen. For at eliminere vinkelforskydningen af den distale fragment udrettet og børste fastgjort til positionen af forlængelse i håndleddet vinkel på 30 °, hvilket skaber en let bøjning af fingrene, oppositionen I finger. I denne position påføres en palmar gips longe fra albue leddet til hovedet af metakarpale knogler. Vilkårene for immobilisering og rehabilitering er de samme som i tilfælde af Collis fraktur.