Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Forstuvninger i leddene i skulderleddet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En af de mest almindelige sports- og husskader er strækningen af skulderleddet. En sådan skade kan opstå på grund af alvorlig fysisk anstrengelse eller utilsigtet forkert bevægelse i leddet.
Patologi kan ledsage udviklingen af inflammation (tendinitis) eller delvis skade på sener. For at stramme med behandling er det ikke nødvendigt, da sygdommen kan kompliceres af bursitis eller tendinitis, hvilket signifikant forværrer det videre forløb af patologien.
Årsagerne til forstuvning af skulderleddet
Skulderen er en kugleformet ledd, der består af et halvcirkelformet hoved på skulderbenet og et glenoidskapulært hulrum. Denne fælles giver bevægelse af skulderen. Det er omgivet af sener, bruskvæv, muskler - de støtter og supplerer alle hinanden.
Skader i skulderleddet kan gøres på forskellige måder, men oftere sker det på grund af følgende årsager:
- stærk skarp bevægelse (jerk) eller dreje hånden til ydersiden
- skarp indvirkning på skulderledets forreste overflade;
- falder med vægt på det aflange øvre ben eller på skulderens overflade
- visis på den ene side, skarp forlængelse af armen;
- hyppig løft af tunge genstande og belastninger, en kraftig stigning i tyngdekraften.
Atleter kan blive skadet af skulderleddet på grund af en bænkpress i den bageste stilling eller fra underarmen, mens der udføres øvelser på stængerne eller vandret stang.
Hos små børn opstår der ofte strækninger i tilfælde, hvor en voksen løfter en baby med en trækkraft til et håndtag.
Der er også en række faktorer, der fører til en svækkelse af muskel- og ligamentapparatet i skulderbæltet, hvilket i høj grad øger risikoen for forstuvning:
- forstyrrelse af metaboliske processer, utilstrækkelig trofi af væv;
- aldersændringer i leddene, dannelse af osteofytter, tab af elasticitet af væv;
- hormonbehandling i en længere periode;
- Rygning og langvarig forgiftning af kroppen.
Symptomer på forstuvning af skulderleddet
Ved skader på skulderen er det afgørende punkt at differentiere strækningen fra ligamentbruddet, da det er rigtigheden af diagnosen, der bestemmer prognosen og mulige konsekvenser af traumet.
Hovedfunktionerne kan være:
- smerter i skulderleddet;
- svær smerte med palpation af skulderen
- hævelse (puffiness) i skulderområdet;
- rødme og hypertermi i huden i skulderleddet zone;
- hæmomer af skulderen;
- smerte, når man forsøger at bevæge sig med skulderen.
Symptomer kan opbygges inden for få minutter af skaden. Smerter bliver uudholdelig, muskelstyrken i hånden svækkes.
Utvivlsomt kan klinikken for skader i skulderleddet variere afhængigt af alvorligheden af skaden og graden af skader på ledbåndene.
Hvor gør det ondt?
Diagnose af forstuvning af skulderleddet
Hvis du har mistanke om en forstuvning af ligamentapparatet i skulderleddet, skal du straks kontakte en traumatolog. Lægen vil undersøge patienten, udføre palpation, indsamle en objektiv og subjektiv anamnese og om nødvendigt tildele en række yderligere undersøgelser:
- Røntgenundersøgelse - bruges ofte, hovedsagelig til at differentiere strækningen fra mulig dislokation, brud og rive af ledbånd, knoglebrud;
- ultralydmetode til forskning af rotator manchet - giver mulighed for at evaluere integriteten af skulderbåndene;
- Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse anvendes sjældent, kun i komplekse og ikke-standardiserede tilfælde, selv om det er tilstrækkeligt informativt med hensyn til visualisering af graden af skade på væv i skulderleddet;
- metode til artroskopi - giver dig mulighed for at analysere detaljeret tilstanden af ledbåndene fra indersiden. Det bruges sjældent, hovedsageligt i ortopæd.
Forsøg ikke at bestemme skulderskaden selv, lad lægen gøre det: jo hurtigere patienten diagnosticeres korrekt, jo tidligere bliver han forsynet med lægehjælp og ordineret behandling.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af forstuvning af skulderleddet
Ved strækning af ledbånd er det normalt nok konservativ behandling. Sårhed i leddet arresteres ved frysning af det berørte område med chlorethyl eller novokain, og ved påføring af en trykforbindelse (Dezo bandage). Hvis strækningen er ubetydelig, kan du begrænse brugen af kulde til skadestedet: Denne procedure skal gentages i to til tre dage, mens du sørger for fred for det skadede lem.
For at lindre smerte anvendes smertestillende midler, hovedsageligt analgetiske og paracetamolpræparater: pentalgin, tempalgin, baralgin, effer langan, panadol. Yderligere ordineres normalt lægemidler baseret på ibuprofen eller diclofenac, butadion, naproxen, indomethacin, hlutazol, for at lindre smerte og hævelse i leddet. Et af disse lægemidler tager indenfor fra en til to tabletter op til tre gange om dagen. Genoprettende behandling bør vare omkring en måned.
For at stimulere regenerering af væv kan en læge ordinere glucosamin, chondroprotektorer, hyaluronsyre. Disse lægemidler kan anvendes enten indad eller i form af / m eller intraartikulære injektioner. Sidstnævnte har en mere udtalt effekt, der har en virkning direkte i læsionen. Nogle gange praktiserer de indsprøjtningen af en kunstig fugevæske, som ikke kun stimulerer genoprettelsen af væv, men også letter bevægelsen af leddet.
Et par dage efter skaden er en kur på fysioterapi (fonophorese, elektroforese, laserterapi), magnetoterapi, UHF, motionsterapi, massage ordineret.
Effektiv er brugen af salve ved strækning af skulderledets ledbånd. Salver kan være forskellige i form af effekten:
- salver homøopatiske - forbedre processerne for lokal udveksling, hæmme ødelæggelsen af væv og genoprette dem, har smertestillende effekt. Disse stoffer indbefatter mål T og traumeel C.
Formålet med T - styrker det ligamente apparat, genopretter knogle og bruskvæv. Salve gnides op til 5 gange om dagen eller anvendes som komprimering.
Traumeel C - har smertestillende, antiinflammatorisk, immunomodulerende virkning. Påfør et tyndt lag op til 3 gange om dagen i en måned.
- salve eller opvarmning distraherende - at forbedre ernæring af væv, lindrer smerter og stimulerer lokal blodcirkulation. Disse indbefatter salver finalgon (påført med en applikator i en mængde på op til 0,5 cm), Kapsikam (let gnides op til 3 gange om dagen), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (indeholder bigift) Viprosal (indeholdende slangegift).
- salver-kondroprotektorer - sænke degenerationsprocesserne i væv, genoprette vævsmetabolisme. Denne salve chondroitin, teraflex M, chondroxid. Påfør chondroprotektorer i et tyndt lag, let gnid og lad det være helt absorberet, op til 3 gange om dagen.
- ikke-steroide antiinflammatoriske salver - reducere smerte, lindre betændelse, men har det største antal bivirkninger og kontraindikationer. Brug disse stoffer i lang tid er umuligt. Disse salver indbefatter ketoprofen, nise, nimesulid, diclofenac, pyroxecam, ibuprofen, phenylbutazon.
- salver kombineret - besidder alt andet og en løsnings effekt reducerer risikoen for dannelse af trombi. Det velkendte lægemiddel i denne gruppe er gel Dolobene. Det fjerner betændelse, reducerer puffiness, hjælper med at genoprette væv. Gelen påføres ren hud op til 4 gange om dagen.
En bestemt smertestillende effekt er også besat af medicinske planter, såsom sellerirot, gympræs, urteblomster. De hælder kogende vand til en mængde af 1 spiseskefulde råvarer pr. Glas vand, idet de tager 1/3 kop til 4 gange om dagen før måltiderne.
Forebyggelse af forstuvninger i skulderleddet
For at undgå at strække ledbåndene, er det nødvendigt at styrke det ligament-muskulære apparat. For at gøre dette skal du træne regelmæssigt, gøre morgenøvelser, svømme og holde fast i en aktiv livsstil. Når du udfører øvelser, undgå pludselige bevægelser, især hvis musklerne ikke forvarmes. Belastningen skal øges gradvist.
Hvis leddet er skadet, skynd dig ikke til at behandle dig selv - bede om hjælp fra et traumecenter eller en ortopædkirurg. Nogle gange under dæmningen af at strække, kan en forvrængning eller brud på ledbåndet udvikle sig, som i mangel af ordentlig behandling truer med alvorlige komplikationer.
For at muskuloskeletale systemet skal være stærkt og uskadeligt, er det nødvendigt at være opmærksom på ens kost. Den daglige diæt skal være rig på calcium og D-vitamin. Et yderligere indtag af et kompleks af vitaminer og mineraler er muligt, såvel som sådanne stoffer som chondroitin og glucosamin. Nå, hvis den mad du spiser vil være rig på kollagen: Dette stof findes i gelé, marmelade, gelékød og fisk, knoglesmedium. Det er også nødvendigt at drikke nok vand, hvilket vil sikre en god elasticitet af væv og forbedre stofskiftet.
Prognose for forstuvning af skulderleddet
Prognosen for strækning af leddets ledbånd er gunstig. Normalt genoprettes patienten inden for en måned, hvorefter han kan føre et normalt liv.
Strækningen af skulderledets ledbånd giver ikke vanskeligheder ved behandlingen. Udnævnelsen af din læge bør dog ikke ignoreres, de skal udføres strengt i løbet af behandlingen. Afbryd behandlingen ikke uden at konsultere lægen, selvom du føler dig lettet. Således vil du beskytte dig mod tilbagefald af artikulær patologi.