Fjernelse af mælketænder

Tandlæger bruger kun ekstraktion af mælketænder i de mest ekstreme tilfælde, når mælketanden ikke længere kan reddes. Den mest almindelige årsag til at skille sig af med mælketænder er inflammatoriske processer i mundhulen, når det periradikulære væv eller selve rødderne er påvirket. En specialist kan også anbefale at trække en tand ud i tilfælde af pulpitis, caries eller efter en alvorlig skade.

Den naturlige udskiftning af mælketænder sker i seksårsalderen, hvor resorptionen af mælketænderoden begynder, tanden bliver løs og falder til sidst ud af sig selv. Men nogle gange er der tilfælde, hvor det er nødvendigt at fjerne en mælketand for tidligt. Næsten alle tandlæger er imod for tidlig fjernelse af mælketænder, selv når de er alvorligt påvirket af caries.

En mælketand udfører forskellige funktioner fra den dag, den bryder frem, til man er 12-13 år. Udover æstetik hjælper de med at udtale lyde korrekt, tygge mad (som bekendt fører utilstrækkeligt godt tygget mad til fordøjelsesproblemer), og tænderne støtter også kæbeleddet.

Børn kan ikke sidde med åben mund for længe, så der er en række vanskeligheder under behandlingen. I nogle tilfælde er rodbehandling nødvendig, men på grund af procedurens varighed og aggressivitet er mange forældre imod behandlingen, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af tanden og behovet for ekstraktion. Som en mulighed i dette tilfælde kan du bruge anæstesi, men i barndommen er brug af anæstesi, især generel, ret skadeligt, så det bør kun bruges i ekstreme tilfælde.

Mælketændernes tilstand bestemmer de blivende tænders fremtidige sundhed. Men behovet for at fjerne tænder opstår i tilfælde af alvorlige inflammatoriske processer i mundhulen, hvis der er en forsinkelse i den blivende tand eller omvendt, når en blivende tand er brudt frem, og mælketanden endnu ikke er faldet ud, i tilfælde af alvorligt forsømte kariesprocesser, tandtraumer osv.

[ 1 ], [ 2 ]

Tidlig fjernelse af mælketænder

Tidlig fjernelse af mælketænder fører til, at de omkringliggende tænder begynder at optage det tomme rum. Den naturlige proces med at erstatte de blivende tænder begynder omkring 5-6 års alderen. Indtil da har hver mælketand en plads i tandrækken til en blivende tand. Hvis en tand af en eller anden grund fjernes for tidligt, kan processen med frembrud af de blivende tænder blive forstyrret. I dette tilfælde vil konsultation og behandling af en ortodontist (en specialist i tandanomalier) være nødvendig. En mælketand betragtes som for tidligt tabt, hvis der er mere end et år tilbage, før den blivende tand kommer frem. Det hulrum, der dannes, når en tand mistes, fyldes med nærliggende tænder - de begynder gradvist at bevæge sig tættere på hinanden. I dette tilfælde kan der opstå et forkert bid i fremtiden.

Manglende tyggeevne fører til dårlig tygning af mad, fravær af fortænder - forstyrrer udtalen. Fravær af tænder fører til et fald i kæbens udvikling, hvilket også truer med deformationer af tandbuen. Det er af denne grund, at børn anbefales at beholde deres mælketænder så længe som muligt.

Hvis tandudtrækning er uundgåelig, kan tandproteser anvendes. Normalt anvendes i dette tilfælde tandplader med en indsat kunstig tand. Hvis mange tænder mistes, for eksempel på grund af skade, anbefaler læger at installere plastik- eller metalkroner. Dette gøres for at forhindre forskydning af tandrækken, så hver blivende tand vokser på sin plads.

Fjernelse af nerve i en mælketand

Nær tandens rod ligger pulpaen - et bundt af samlede nerveender, blod og lymfekar. Pulpaen kaldes populært for tandnerven. Tandens reaktion på ydre stimuli (smerte) er forårsaget af pulpaen. Hvis tandnerven fjernes, vil blodforsyningen og mineraliseringen af tanden blive stoppet. Tanden "dør" og mister modstandsdygtighed over for påvirkningen af ydre faktorer. Ofte bliver den tand, hvorfra pulpaen blev fjernet, mørkere end andre.

Behovet for at fjerne nerven opstår, når den kariesfremskredne proces er fremskreden, når pulpitis udvikler sig. Nerven fjernes også, hvis det område, der er berørt af caries, er for stort, tanden er alvorligt beskadiget, og der opstår stærke og hyppige smerter.

Mange forældre tror, at der ikke er nerver i mælketænder, så de kan i princippet ikke gøre ondt. Denne opfattelse er en dyb misforståelse, da mælketænder også har nerveender, der kan blive betændte og gøre ondt. Mælketænder adskiller sig i struktur fra blivende tænder. Nedbrydningsprocesserne i dem sker meget hurtigere, og som følge heraf er smerte ikke altid det første tegn, hvormed det er værd at bestemme tændernes tilstand. Det er bedst at behandle tænder i en specialiseret børnetandlægeklinik og vænne barnet til regelmæssige undersøgelser hos tandlægen. Men det er nødvendigt at behandle tænder, for i stedet for ødelagte mælketænder vil de samme ødelagte blivende tænder opstå.

Fjernelse af roden af en mælketand

Fjernelse af mælketænder anbefales kun i ekstreme tilfælde, når det ikke længere er muligt at redde tanden. Selvom der er mulighed for at kæmpe for hver eneste tand i barnets mundhule, er det nødvendigt at gøre det.

Ligesom de blivende tænder har mælketænder rodkanaler og nerver. Efterhånden som de blivende tænder vokser, opløses roden af mælketanden gradvist, hvilket resulterer i, at tanden bliver løs og falder ud. Det anbefales ikke at fjerne mælketænder med roden, før den blivende tand er klar til at bryde ud, af flere årsager. Men der er situationer, hvor fjernelse er den eneste mulighed for at redde kroppen fra spredning af infektion. Indikationer for fjernelse er fuldstændig ødelæggelse af tanden forårsaget af karies, en cyste på tandroden, dannelse af en fistel på tandkødet, akut pulpitis, parodontitis (truer ødelæggelsen af de blivende tænders rudiment), rødderne af mælketænder opløses meget langsomt, hvilket forhindrer væksten af en blivende tand, og også i tilfælde hvor en blivende tand allerede er dukket op, og mælketanden endnu ikke er faldet ud.

På tandklinikken udføres udtrækningen med en speciel tang, der ikke ødelægger skrøbelige tænder og er specielt designet til børn. Derudover skal man ved udtrækning være opmærksom på ikke at beskadige de blivende tænders rudimenter. Efter udtrækningen skal man skylle munden med antiseptiske midler i flere dage, hvilket forhindrer infektion i at komme ind i såret med mad, vand osv.

Anæstesi til udtrækning af mælketænder

Hvis roden er næsten helt opløst, udføres udtrækningen af mælketænder under lokalbedøvelse (spray eller gel). Men normalt anvendes infiltrationsbedøvelse - en injektion af et bedøvelsesmiddel i tandkødet og fra siden af ganen.

De smertestillende midler, der anvendes i tandlægen, er en type lidokain, men med en lidt anderledes kemisk sammensætning. For det meste tolererer små børn sådanne lægemidler godt, men for at reducere mulige risici skal lægen spørge, om barnet tidligere har haft en reaktion eller allergisk reaktion på nogen medicin. Lægen kan også afklare, hvordan barnet tolererede tandfrembrudsprocessen, hvilke midler der blev brugt til at reducere smerte og kløe, og hvordan barnet tolererede dem. Det er også nødvendigt at fortælle lægen, om barnet har hjerte-kar-sygdomme, da anæstetika indeholder vasokonstriktorkomponenter.

Udtrækning af mælketænder hos børn er mulig under generel anæstesi. Normalt anvendes denne type anæstesi til meget små børn fra et år til tre eller fire år med alvorlige inflammatoriske processer med dannelse af pus i mundhulen, med intolerance over for lokalbedøvelse, samt hos børn, der har psykiske sygdomme, organiske hjernesygdomme.

Efter at tanden er blevet fjernet, bør babyen ikke have lov til at spise i cirka to timer, hvorefter han kan blive forkælet med sin yndlingsis, men den er bedre uden forskellige tilsætningsstoffer. En sådan delikatesse vil være nyttig til at reducere blødning fra såret. Efter fjernelsen bør lægen anbefale, hvilke opløsninger der er bedst til at skylle munden, normalt bruges urteinfusioner (kamille, salvie) eller færdiglavede opløsninger, såsom Rotokan, til dette. Hvis der efter fjernelsen af mælketanden stadig er lang tid (mere end et år) før den blivende tand bryder frem, er det nødvendigt at konsultere en ortodontist, som kan anbefale at bruge en speciel plade for at forhindre udvikling af malokklusion.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Fjernelse af fortænder

Det er nødvendigt at besøge en børnetandlæge i følgende tilfælde:

• hurtig resorption af rødderne af babytænder eller omvendt en forsinkelse i denne proces;
• ødelagte fortænder efterladt rødder, der kan forårsage alvorlig betændelse i mundhulen;
• avancerede kariesprocesser. En tand, der er påvirket af karies, kan forårsage infektion i tilstødende sunde tænder, såvel som i de grundlæggende dele af de blivende tænder, der er placeret nedenunder;
• til forskellige tandskader, rodskader.

Mælketændernes struktur er en smule anderledes end de blivende tænders, hvilket er grunden til, at fjernelse af mælketænder er en smule anderledes. Mælketænder har tyndere alveolvægge, uudtrykte halse og bredere rødder. Under mælketanden begynder de blivende tænders rudimenter at dannes. Ved fjernelse af mælketænder bruger tandlæger specielle børneinstrumenter, der har en svagere fiksering og ikke presser roden dybere. Efter fjernelse er det nødvendigt at overvåge såret for at forhindre betændelse; i tilfælde af kraftig hævelse, feber eller smerter bør du kontakte en tandlæge.

Konsekvenser af tidlig fjernelse af mælketænder

Hvis udtrækningen af mælketænder sker for tidligt, øges risikoen for komplikationer under frembrud af blivende tænder. Knoglevævet er ikke tilstrækkeligt forberedt på væksten af en stærk molar, så barnet kan opleve ubehagelige eller smertefulde fornemmelser under frembrud af en molar.

Efter fjernelse af mælketænder ændrer et barns diktion sig, dvs. det bliver svært at udtale visse lyde. Mens en voksen kan opleve ubehag, kan et lille barn vænne sig til det og fortsætte med at læspe.

For tidligt tab af en mælketand kan forårsage malokklusion og kæbestruktur. Når der dannes et hulrum i mundhulen, og tilstødende tænder forsøger at fylde det med sig selv, begynder de at forskyde sig mod hinanden. Jo tidligere mælketanden falder ud, desto mere mærkbar vil forskydningen være. Som følge heraf vil dette forårsage unormal vækst af blivende tænder, ændringer i deres position og dannelse af malokklusion.

Tabet af laterale tyggetænder betyder, at barnet ikke tygger maden særlig grundigt, hvilket kan føre til problemer med fordøjelsessystemet.

[ 7 ], [ 8 ]

Temperatur efter udtrækning af mælketand

Hvert barn er individuelt og opfatter fjernelse af mælketænder forskelligt. I nogle tilfælde opstår der feber efter tandudtrækningen. Dette kan være ret skræmmende for forældre, mange begynder at gå i panik på grund af tanken om en infektion og starten på en inflammatorisk proces. Denne mulighed er selvfølgelig ikke udelukket, men hvis temperaturen stiger efter tandudtrækning, er det vigtigste ikke at selvmedicinere, men at konsultere en tandlæge. Kun en specialist kan bestemme årsagen til et barns feber. Dette kan skyldes stress, som barnet oplever under tandudtrækningsproceduren, eller en infektion, der er kommet ind i såret. Ved ethvert kirurgisk indgreb er det nødvendigt at tage et røntgenbillede, fordi læger ikke er i stand til at udføre manipulationer blindt. Det kliniske billede i mundhulen er ikke i stand til at vise hele processen. Operationer uden røntgenbilleder kan føre til alvorlige komplikationer og komplicere processen med videre behandling betydeligt. Dosis af røntgenstråling for børn er lav, så der er ingen grund til at være bange for det.

Prisen for udtrækning af mælketand

Fjernelse af mælketænder vil i gennemsnit koste fra 100 til 150 UAH, afhængigt af den lille patients tilstand og typen af bedøvelse.