Ferrolek Health

Ferrolek Health er en antianæmisk medicin.

Indikationer Ferrolek Health

Det bruges til terapi i tilfælde af jernmangel, når det er umuligt eller ineffektivt at bruge jernmedicin til indtagelse.

[1],

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet fremstilles i form af injektionsvæske inde i ampullerne med et volumen på 2 ml, 3, 5 eller 10 ampuller inde i blisteren.

Farmakodynamik

Jern er en vigtig bestanddel af hæmoglobin med myoglobin, såvel som nogle andre enzymer. Hovedfunktionen er bevægelsen af iltmolekyler og elektroner samt oxidativ metabolisme under reproduktion og vækst af væv. At være et bestanddel af enzymer, katalyserer jern katalysatorerne for hydroxylering, oxidation og andre metaboliske processer, der er vigtige for livet.

Jernmangel udvikler sig som følge af utilstrækkelig modtagelse af dette element med mad, absorptionsforstyrrelser inde i mave-tarmkanalen, enten på grund af øget behov for det (under graviditet eller i perioden med forbedret vækst) og efterfølgende blodtab.

Inde i blodplasmaet transporteres jern med transferrin-β-globulin, som syntetiseres inde i leveren. Alle transferrinmolekyler syntetiseres med 2 jernatomer. Jern i kombination med transferrin transporteres ind i kroppens celler, hvor den reversible syntese med ferritin finder sted. Denne komponent er nødvendig for at udføre bindingsprocesserne for myoglobin, hæmoglobin og individuelle enzymer.

Ved parenteral anvendelse af jerndextran øges hæmoglobinindekset hurtigere end i tilfælde af oral administration af jernsalte (selv om farmakokinetikken for jernindarbejdelse ikke afhænger af metoden til anvendelse).

Jern-dextran-komplekset er ret stort i størrelse, hvorfor dets udskillelse via nyrerne er umuligt. Dette kompleks demonstrerer stabilitet, og derfor under jern-fysiske forhold frigives ikke jern i form af ioner.

Farmakokinetik

Efter påføring af elementet gennem injektionen absorberes det hovedsageligt gennem lymfen, der diffunderer ind i blodet efter 3 dage. Oplysninger om biotilgængelighed er ikke tilgængelige, men der er information om, at en tilstrækkelig stor del af lægemiddelkomplekset ikke absorberes fra muskelvæv på lang sigt. Indikatorer t½ stoffer - 3-4 dage.

Det dextran-makromolekylære kompleks trænger ind i reticuloendotelialsystemet og desintegrerer der, hvilket danner dextran med et jernholdigt element. Endvidere syntetiseres jern med hemosiderin eller ferritin, såvel som i mindre mængder - med transferrin og bruges derefter til at binde hæmoglobin. Dextran-komponenten metaboliseres eller udskilles. Mængden udskilt jern er ubetydeligt.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet administreres udelukkende i / m-vejen. Før brug, at den første del af den nødvendige dosering identificere lægemiddeltolerance hos en patient - en voksen dosis af indgivet test svarende til ¼-½ volumenet af ampullen (ca. 25-50 mg jern-ti) og barn - 0,5 daglige portioner. I mangel af negative tegn i 15 minutter fra tidspunktet for indførelsen af stoffet, er det tilladt at indføre resten af den indledende daglige dosis af lægemidlet.

Ofte injiceres opløsningen på en dag - dybt ind i området af den ydre øvre kvadrant af musklerne i skinken (det er nødvendigt at skifte injektionsstederne - i venstre og højre skinker skiftevis).

For at undgå farvning af epidermis og udseende af smerte er det nødvendigt at udføre en injektion i overensstemmelse med reglerne. Brug en nål med en længde på 50-60 mm (voksen) eller 32 mm (barn). Før injektionen skal epidermis desinficeres, og det subkutane væv skal trækkes lidt ned (ca. 2 cm) for at reducere spredningen af stoffet. Efter injektionen skal du trykke på injektionsområdet i de næste 60 sekunder.

Barnet skal indgives til 0,06 ml / kg stof pr. Dag (ved 3 mg / kg jern pr. Dag).

For voksne eller ældre er det nødvendigt at administrere 1-2 ampuller medicin pr. Dag (0,1-0,2 g jern).

Den maksimale tilladte daglige ration: For et barn - 0,14 ml / kg (svarer til 7 mg / kg jern); for en voksen - 4 ml (svarende til 0,2 g eller 2 nd ampuller).

Brug Ferrolek Health under graviditet

Det er forbudt at bruge Ferrolek Health i 1. Trimester. På 2. Og 3. Trimester anvendes den kun i situationer, hvor den forventede fordel for en kvinde er mere forventet end risikoen for komplikationer i fosteret. 

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• Tilstedeværelsen af stærk følsomhed over for stoffets stoffer;
• Et overskud af jern inde i kroppen (for eksempel med hæmosiderose eller hæmokromatose);
• Fordelingen af inkorporering af jern i hæmoglobin (for eksempel i anæmi fremkaldt af blyforgiftning, thalassæmi eller sideroblastisk anæmi);
• anæmi forårsaget af ikke-jernmangel (for eksempel megaloblastisk eller hemolytisk form for anæmi);
• alvorlige hæmostaseforstyrrelser (hæmofili);
• forstyrrelser i erythropoiesis;
• knoglemarvshypoplasi;
• epidermal porfyri. 

[2],

Bivirkninger Ferrolek Health

Negative manifestationer er hovedsageligt afhængige af størrelsen af dosis af lægemidler. Akutte anafylaktoide symptomer i svær form udvikles ofte over flere indledende minutter efter brug af stoffet og manifestet i form af vanskeligheder i respirationsprocessen eller sammenbrud i CVS-området (der er også rapporter om dødsfald). Når symptomer på anafylaktoide reaktioner optræder, skal injektionen af lægemidlet straks standses. De nedenfor anførte effekter er af en forsinket type (de kan udvikle sig i perioden fra et par timer op til 4 dage fra stoffets brugstidspunkt) og kan have en alvorlig manifestation. Sådanne manifestationer kan vare i 2-4 dage, forsvinder spontant eller som følge af at tage standard analgetika. Ved reumatoid arthritis kan smerter i leddene stige. Blandt bivirkningerne er:

• Dysfunktion i det kardiovaskulære system: Takykardi, hjertebanken, arytmi og desuden ubehag (tryk) og brystsmerter og bradykardi i embryoet;
• lidelser i lymfeknuder og bloddannende organer: lymfadenopati såvel som hæmolyse eller leukocytose;
• NA-problemer: følelsesløshed, besvimelse, kramper, tremor, visuel misting samt en følelse af spænding, svimmelhed, paræstesier, hovedpine og forbigående smagsforstyrrelse (for eksempel metallisk smag);
• læsioner af de hørbare organer og labyrinten: kort døvhed;
• forstyrrelser i åndedrætsaktivitet: dyspnø, bronchospasme og også anholdelsen af åndedrætsprocessen
• fordøjelsesforstyrrelser: opkastning, diarré, mavesmerter og kvalme;
• læsioner af det subkutane lag eller epidermis: urticaria, erythema, kløe, purpura, exanthema og ud over dette udslæt, angioødem og hyperhidrose;
• manifestationer i den osteo-muskulære struktur: myalgi, muskelkramper, smerter i ryggen, arthritis og arthralgi;
• nedsat vaskulær funktion: sammenbrud, blinklys, nedsættelse eller stigning i blodtryksværdier
• systemiske lidelser og lokale manifestationer: alvorlig træthed, utilpashed eller feber, feberagtig tilstand, asteni, perifert ødem, kulderystelser, plaster, kromaturi og desuden smerter eller epidermier farger i en brun skygge (i injektionsområdet). Der er data om sådanne lokale symptomer som en udbulning, brænding og betændelse i injektionsområdet eller ved siden af det, og foruden blødning, flebitis, vævsnekrose eller atrofi og abscessdannelse;
• immunforstyrrelser: anafylaktoide tegn, undertiden i svær akut grad (pludselige problemer med åndedrætsprocessen eller sammenbrud i CCC-området);
• psykiske lidelser: bevidsthedsforstyrrelser eller forvirring samt ændringer i tilstanden hos psyken.

[3], [4]

Overdosis

Forgiftning kan fremkalde en akut glut jern, som manifesterer sig i form af hæmosiderose.

I tilfælde af overdosering af medicin blev der ikke observeret symptomer på overbelastning eller jernforgiftning. Dette skyldes, at frit jern er fraværende i mavetarmkanalen, og i tillæg til at denne komponent i kombination med dextran ikke er underkastet bevægelse inde i kroppen gennem passiv diffusion.

Jern modgift deferoxamin, som er et chelaterende middel, der syntetiserer jern. Det indgives i en dosis på 1000 mg (ikke over 15 mg / kg / time).

[5], [6]

Interaktioner med andre lægemidler

Narkotikaeffektivitet af parenteral jernmedicin er forbedret, når de kombineres med en ACE-hæmmer.

Ferrolek Health kan ikke kombineres med indtaget jern. Terapi med brugen af sådanne midler bør startes mindst efter 5 dage fra indsprøjtningstidspunktet for den sidste injektion af lægemidler.

[7], [8]

Opbevaringsforhold

Ferrolek Sundhed skal opbevares i en lukket stilling fra småbørnens indtrængning. Temperaturer - højst 25 ^o C. Det er forbudt at fryse medikamentet.

Holdbarhed

Ferrolek Health kan anvendes inden for 5 år fra fremstillingsdatoen for et terapeutisk middel.

[9]

Ansøgning om børn

På grund af manglende erfaring med brug er det umuligt at ordinere medicin til babyer op til 4 måneder.

Analoger

Analoger af stoffet er stoffer Sufer og Firinzhekt med Ferrum-Lek.

[10], [11]