Fedme i tredje grad hos kvinder, mænd og børn: medicin, ernæring, gymnastik, øvelser

På forskellige tidspunkter var der forskellige standarder for æstetik i kroppen. Jeg husker kvindernes nøgne kroppe i Rubens malerier - pompøse skønheder med omhyggeligt sporet cellulite. Subtilitet senere gik ind i mode, blev ekstra pund gemt under stramme korsetter. I vores pragmatiske og rationelle alder er vægten ikke kun egnet ud fra estetikens synsvinkel, men også sundhed. Opnåelser og opdagelser i medicin gør det muligt at bevise, at ekstra kilo skader vores helbred, forværrer livskvaliteten, bliver en sygdom. Forskere har udviklet formler til beregning af den optimale vægt, og alle afvigelser fra den mod stigning betragtes som fedme af forskellig grad. Den tredje grad svarer til overskuddet af den ideelle vægt med 50-99%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

I den moderne verden vokser antallet af komplette mennesker støt, især i udviklede europæiske lande og Amerika. Statistikker kalder en deprimerende figur - mere end 50%, og forskellige fedtholdige har ca. 30%. De siger, at dovenskab bevæger sig fremskridt. Mennesket udvikler i stigende grad mekanismer, der erstatter forskellige produktions- og husstandsprocesser, frigør sig fra fysisk anstrengelse og høje levestandarder gør det muligt at spise godt og kalorisk. På denne måde er det svært at modstå.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Årsager fedme på 3 grader

Årsager til fedme i tredje grad, som enhver anden, kan være som følger:

• metaboliske forstyrrelser i sygdomme i det endokrine system;
• Overspisning, når energi forbruges mindre end den produceres
• inflammation eller traume af hypothalamus, som er involveret i processer for regulering af appetit
• inklusion i kosten af en stor mængde mel og sød;
• lav fysisk aktivitet
• arvelig disposition.

[15]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for fedme er alder, hormonelle lidelser (overskud af kortisol og østrogenmangel). Forkert ernæring, forbrug af krydret mad og alkohol fører til appetitopløshed, stressfulde situationer forværrer også situationen.

[16], [17], [18], [19]

Patogenese

Ved regulering af fedtstofskifte er en kompleks kæde involveret: cerebral cortex, hypothalamus, nervesystemet, endokrine kirtler. Patogenesen af fedme ligger i ubalancen i energiforbrug og appetit som følge af fejl i et af kædesystemerne. Indtagelsen af energi i kroppen overskrider intensiteten af metaboliske processer som følge heraf akkumulering af fedt. Det antages, at disse overtrædelser kan være både medfødte og erhvervet, forbundet med visse traditioner i familien, livsstilen.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Symptomer fedme på 3 grader

Et spejl og en stor størrelse tøj vil bevirke eksistensen af et problem. Den kendsgerning, at hun gik for langt, vil signalere symptomerne på fedme, karakteristisk for tredje grad:

• åndenød når du går og endda moderat motion;
• smerte i systemet i det muskuloskeletale system
• forstyrrelser i hjerteaktivitet
• hypertension;
• ubehag i fordøjelseskanalen
• nedsat effektivitet;
• Depressive tilstande som følge af underlegenhedskompleks og lav personlig vurdering.

Vægt til fedme 3 grader

En persons vægt er et kriterium for at vurdere tilstanden af hans krop og en grund til at diagnosticere fedme. Der er en række metoder baseret på forholdet mellem højde og vægt, med hvilken vægtnormen bestemmes, og alle afvigelser fra det giver i højere grad ret til at behandle det som fedme og klassificere, afhængigt af deres størrelse. Den enkleste formel er følgende: Med en vækst på op til 165 cm trækkes tallet 100, 165-175cm - 105 og over 175cm - 110. Resultatet af beregningen er den optimale vægt. Med fedme i lønklasse 3 er det 1,5-2 gange højere end beregnet. De første tegn på, at problemet har fået en alvorlig tur er forringelsen af velvære, der manifesteres i øget hjertefrekvens, overdreven svedtendens, døsighed, hyppige hovedpine.

Fedme af den tredje grad i barnet

Metoder til bestemmelse af voksenes normale vægt er ikke egnet til børn i en tidlig alder. Der er specielle tabeller, der viser alderen og vægten af babyer, anderledes for drenge og piger. Disse normer findes på internettet, særlig pædiatrisk litteratur. Ved modtagelse hos lægen er der en vægtning og måling af barnets vækst. Ved afvigelser vil pædiatøren rette op på en fødevare.

I ungdommen hviler alt ansvar hos forældrene. Det er ingen hemmelighed, at ofte godt fodrede børn er et spørgsmål om deres stolthed og en indikator for pleje. Det sker, at familiens gastronomiske traditioner baseret på højt kalorieindhold, rigelig ernæring, stillesiddende livsstil fører til fedme hos børn. Andre årsager er hormonelle svigt, metaboliske sygdomme, arvelighed.

Fedme af klasse 3 af barnet svarer til overskydende vægt med 50-100%. For at afklare diagnosen måler omkredsen af hofterne, taljen, brystet og ved hjælp af den såkaldte tykkelse - en speciel anordning, tykkelsen af det subkutane fedtlag.

Fedme i tredje grad hos mænd og kvinder

Fedme hos mænd kan bestemmes ved at beregne body mass index (BMI) ved en af de eksisterende formler: vægten er divideret med kvadratet af væksten. Overskrider dets værdi i 40 gange vidner om fedme på 3 grader. Mandlig fedme er farlig, fordi den sænker testosteronniveauet. Fedt gør det til østrogener, som igen hæmmer produktionen af testosteron og fremmer fyldets ophobning. Det viser sig en ond cirkel. En anden indikation af lav testosteronproduktion er talomfanget på over 102 cm. Reduktion af seksuel funktion er et stort slag for en mand. Udover en direkte trussel mod fysisk sundhed på grund af overskydende vægt opstår der også psykiske problemer.

Fedme af lønklasse 3 hos kvinder er meget mere almindelig end hos mænd. Dette gælder især for kvinder, der har krydset det 50-årige mærke. Dette skyldes hormonel omorganisering, et fald i erhvervsaktiviteten. Stor vægt i en ung alder kan påvirke reproduktiv funktion, funktionsfejl i menstruationscyklussen, tk. Niveauet af progesteron falder, og testosteron bliver højere. Udover de problemer, der er forbundet med overvægten, der er forbundet med begge køn, er kvinderne i øget risiko for at udvikle bryst-, æggestokkene og livmoderhalskræft.

Niveauer

Fedme i tredje grad forekommer ikke øjeblikkeligt. Vægtstigning sker gradvis og går gennem flere faser, inden den bliver overdreven. Der er stabile og progressive stadier. Fedme er opdelt i 4 grader. For at bestemme dem kan du bruge formlen, der allerede er kendt for os: vægten er divideret med kvadratet af væksten. Det resulterende indeks hedder Quetelet, og det er forskelligt for mænd og kvinder.

Derfor svarer jeg til kvinder til indekset 28-30,7, for mænd - 30-32,2, klasse II - 30,8-35,4 og 32,3-37,2, klasse III - 35,5-47 , 3 og 37,3-49,7, IV grader - mere end henholdsvis 47,3 og 49,7. Efter at have lavet denne enkle beregning, får vi et objektivt billede af vores krops tilstand. Ved at bestemme graden af fedme hos børn og ældre, opstår der nogle problemer. Deres muskler er svagere end hos raske voksne. I så fald følg vægtens dynamik og lav en konklusion om fedmefasen.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Forms

Fedme afhænger af årsagerne til forekomsten er opdelt i to typer: primær og sekundær. De primære personer lider mest (90-95%). Der er flere af dens former:

• Alimentary-constitutional (arvelige);
• med krænkelse af fødevarestandarder
• blandet.

Sekundære sker:

• med genetiske defekter
• tserebralnыm;
• endokrine og metaboliske;
• på grund af psykisk sygdom
• modtagelse af psykotrope lægemidler.

Med andre ord er det forårsaget af hovedskader, hjernetumorer, kirurgi, sygdomme neuro-vegetative system psykiske lidelser eller skjoldbruskkirtel og bugspytkirtel-sygdomme, genetiske sygdomme. Den anatomiske struktur skelner mellem android, gynoid og blandet. Android - en mandlig type eller "æble", hvor de fede aflejringer er placeret i den øverste del af bagagerummet. Gynoid "pæreformet" er kendetegnet ved en overvejende ophobning af fedt i skinkerne og hofterne. Der er også en blandet type - fedtet er jævnt fordelt gennem torso.

[36], [37], [38], [39], [40],

Exogenously-konstitutionel fedme i 3. Grad

Den første del af navnet - eksogent-konstitutionelt fedme i 3. Grad siger, at det er forårsaget af eksogene faktorer - overspisende, nationale særpræg, gastronomiske kultur i familien. Den anden del angiver en arvelig disposition, aktiviteten af fedtstofskifte.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Alimentary Obesity

Alimentary fedme kaldes stadig stamme og er primær. Krænkelse af balancen mellem forbrugte kalorier og deres forbrug fører til akkumulering af subkutane "bestande" og omkring de indre organer. Fedme af fedme i den tredje grad indikerer sygdommens forsømmelse. Med denne diagnose lider lever, hjerte, kardiovaskulær system. Oftest ligger årsagen i den arvelige faktor.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Morbid fedme af 3 grader

Morbid fedme betyder en patologisk stigning i vægt, hvilket gør det svært at udføre rigtige funktioner for at bevare kroppens normale tilstand. Det svarer til den tredje grad af menneskelig fedme, hvor legemasseindekset er lig med eller overstiger 40 enheder. Som regel er det forudbestemt af en genetisk faktor.

Graviditet for fedme på 3 grader

Graviditet for fedme i 3. Grad er i fare på grund af de mange forskellige komplikationer og trusler lavet i overvægt. Dette er farlig udvikling:

• svangerskabsdiabetes;
• hypertension;
• infektioner i det genitourinære system;
• trombose;
• søvnforstyrrelser og kortvarig åndedrætsbesvær (apnø);
• muligheden for abort eller gentagelse af fosteret
• krænkelser af arbejdskraft.

Moderens fedme er en trussel og helbred for barnet. For det første kan barnet blive født med stor vægt (makrosomi), og dette er fyldt med fuldstændigheden i fremtiden. For det andet er der fare for medfødte patologier, for eksempel hjertesygdom eller diabetes. Den optimale vægt, som en fuld kvinde kan få i en enkelt graviditet er 5-9 kg, med en vægt på 11-19 kg. Efter en fuld kvindes graviditet følger lægen mere omhyggeligt og foretager hyppige observationer og undersøgelser.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne og komplikationerne af fedme i tredje grad er en alvorlig fare for de forskellige menneskelige organers normale funktion:

• mave-tarmkanalen;
• pancreas (udvikling af pancreatitis);
• leveren;
• kardiovaskulært system (forhøjet blodtryk, benkarsygdom, iskæmisk slagtilfælde, hjertesygdom, aterosklerose);
• endokrine system (type 2 diabetes);
• muskuloskeletale system;
• respiratoriske og reproduktive systemer.

Ud over de fysiske konsekvenser har de fulde mennesker en stor psykologisk byrde, der ofte bliver til depression.

[55], [56], [57], [58]

Diagnosticering fedme på 3 grader

Ved diagnosticering af fedme går klasse 3 ind i antropometri - definitionen af en persons grundlæggende fysiske data: vægt, højde, volumen i forskellige dele af kroppen (bryst, talje, hofter). Derefter bruges eksisterende klassifikationer til at bestemme graden, typen af fedme, typen af fedtlokalisering, hvilket er vigtigt for at bestemme risikoen for at udvikle forskellige lidelser og komplikationer. Overvægt er endokrinologers og nutritionists aktivitetsområde. Først og fremmest vil lægen bestemme kosten, mængden af mad spist og sende til yderligere forskning for at bestemme kilden til problemet: underernæring, hormonelle svigt eller metaboliske lidelser.

Fedme grad 3 laboratorieundersøgelser udført generel blod og urin for at bestemme glucose, biokemisk analyse af tilstanden af lipid, kulhydrat og protein metabolisme, andre indikatorer detekteret afvigelse indikerer co-morbiditet. Det er også nødvendigt at bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner - triiodothyronin, thyroxin og thyroid-stimulerende hormon produceret af hypofysen.

Instrumentdiagnostik gør det muligt at bestemme omfanget af fedmeindflydelse på andre organs og systemers funktioner. Til dette formål kan de udpege ultralyd, MR, fluoroskopi. At kontrollere arbejdet i hjertet sendt til elektrokardiogrammet.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

Differential diagnose

Differentialdiagnose med sygdommen Cushings, som har lignende symptomer: fedme, nyresten, diabetes, menstruationsforstyrrelser, nedsat immunitet, etc. Men denne neuroendokrin sygdom forårsaget af overdreven produktion af binyrebarkhormoner skyldes overdreven sekretion af hypofysen kortikotropnogo hormon. . Hos kvinder, denne sygdom opstår efter fødslen, og kan være forårsaget af hovedskader, blå mærker, hjernerystelse.

Behandling fedme på 3 grader

Behandling af fedme grad 3 i første omgang er at udpege en lav-kalorie diæt, som er baseret på brugen af fødevarer med et højt indhold af fibre, vitaminer (nødder, bønner, salater, frisk frugt og grøntsager) og en lille mængde af kulhydrater (sukker, brød og pasta). Parallelt med kosten anbefales øget fysisk aktivitet, motion. Hvis disse metoder ikke resulterer i et resultat, er lægemiddelbehandling ordineret, hvilket inkluderer at tage anorexigener. Hvis stoffet er ineffektivt, ændres det til en anden. Der er også kirurgiske behandlingsmetoder.

Medicin

Alle stoffer til vægttab er rettet mod at regulere vægt ved at undertrykke appetit, ændre metabolisme eller assimilere kalorier. Suppression af appetit sker ved hjælp af catecholaminer og deres derivater (amfepramon, fluoxatin). De fører til akkumulering i forældreløse og norepinefrins centrale nervesystem, som igen har en deprimerende virkning på følelsen af sult.

Amfepromon - spænder midten af satiation og undertrykker sultens centrum. Doseringsformen er en dragee, en engangsdosis på 25 mg pr. Time før måltider, to gange eller tre gange om dagen. Maksimum kan ikke tage mere end 100 gram pr. Dag. Behandlingsforløbet er 1,5-2,5 måneder, efter en tre måneders pause kan det gentages. Lægemidlet er kontraindiceret i hypertension, myokardieinfarkt, aterosklerose, epilepsi og psykiske lidelser, glaukom, tumorer, børn under 12 år, gravid. Bivirkninger er mulige i form af kvalme, opkastning, svaghed, forhøjet blodtryk, allergiske udslæt.

Virkningsmekanismen af andre lægemidler er blokeringen af cannabinoidreceptorer (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - tabletter bruges til at reducere vægten sammen med en lavt kalorieindhold og fysisk anstrengelse. Den daglige dosis er 20 mg. Lægemidlet kan tages i 2 år. Bivirkninger manifesteres som kvalme, angst, diarré. Det anbefales ikke til børn, gravide og ammende kvinder, personer med psykiske sygdomme.

Anorexika er antidepressiva, der reducerer appetitten (sibutramin, reduxin, meridia).

Sibutramin er et krystallinsk pulver, der er opløseligt i vand. Det tages om morgenen, en gang dagligt til 10 g, med en svag effektivitet efter en måned øges dosis til 15 g. Bivirkninger er mulige for det kardiovaskulære system: forhøjet blodtryk, åndedrætsbesvær. Der kan også være hovedpine, forstoppelse, mundtørhed. Kontraindiceret hos børn, ældre, gravide, under amning, patienter med epilepsi.

Fremskynde metabolismen af termogenics og lipotropics, med andre ord fedtbrændere. Forberedelser orlistat, xenical, orsotene forhindrer splittelsen af fedtstoffer og deres assimilering.

Orlistat - et pulver, der hæmmer gastriske og pankreas lipaser - enzymer, der hjælper med at nedbryde fedtstoffer. Det tages til 120 g samtidig med hvert hovedmåltid, en time efter et måltid. Hvis maden ikke er fedt, kan du springe over modtagelsen. Har kontraindikationer til brug af gravide, pleje, med øget følsomhed overfor lægemidlet. Bivirkninger - olieagtig afføring, hyppige ønsker for afføring.

Vitaminer

Når man taber sig, skal vitaminer nødvendigvis indgå i kosten, for ikke at tabe sig med vægttab, men for at styrke sundhed. At kende indflydelsen af disse eller andre vitaminer på de processer, der forekommer i kroppen, kan du vælge deres optimale sæt, som vil bidrage til at bringe det forventede resultat tættere på. Således, D-vitamin reducerer følelsen af sult, og B8 - destruktion fedtstoffer, E - er nødvendig for normal funktion af immunsystemet og det endokrine system, B-vitaminer - er uundværlige for den velkoordineret arbejde af alle humane systemer: B2 - deltager i metaboliske processer, B3, B6 - normaliserer sukker i blodet, stabiliserer den hormonelle baggrund, B4 - giver fedmetabolismen, B5 - fjerner fedtstoffer, opstiller metabolisme. Obligatorisk og vitamin Omega-3, som ikke syntetiseres af kroppen. Når man tager vitaminkomplekser, der sælges i apoteker, er det nødvendigt at drikke rigeligt med vand (1,5-2 liter om dagen).

Fysioterapeutisk behandling

Med fedme i tredje grad er fysioterapi med succes brugt, men det er nødvendigt i kombination med andre metoder: fysiske øvelser, kosternæring og undertiden medicinsk behandling. Terapeutisk gymnastik skal udføres hver dag i mindst 20 minutter i forskellige positioner ved brug af forskellige muskelgrupper. Godt refleksbehandling: akupunktur og laser punktering. Akupunktur er en del af den kinesiske kultur, en af retningerne for traditionel alternativ medicin. Det består i at påvirke individuelle zoner i kroppen, de såkaldte meridianer - centrene for menneskelig energi, nåle. En laser til dette formål bruger en laser. Tildel og vand procedurer - cirkulært brusebad, undervands massage og bare svømning, som en form for fysisk aktivitet.

Alternativ behandling

I arsenalet af alternativ behandling, forskellige urter, der reducerer appetitten og normaliserer stofskiftet, lavt kalorieindhold, opskrifter til retter rig på fiber, terapeutiske bade. At lave bad gør afkog af aire, timian, enebær, mynte, hø, birkeblader. Du kan vælge individuelt og andre medicinske urter, hovedprincippet - åbningen af kroppens porer. Overhold følgende forhold: På en spiseskefuld af hver urt skal du tage en halv liter vand, kog i flere minutter, insistere i mindst en time. På badeværelset med varmt vand hældes infusion. Denne procedure kan gentages flere gange om ugen.

Fra en klid af hvede forberede en sådan drik: 200 g klid hældes med en liter vand, kog 10 min. Den afkølede opløsning tages før måltider 4 gange om dagen til 100-150 g. Succesfuld brugt og honning: om morgenen på tom mave til at opløse en teskefuld i et glas lunkent vand, på samme tid, det fylder maven, og kroppen får de nødvendige vitaminer og mineraler. Æblecidereddike er et kendt middel mod fedme: 2 teskefulde hældes på et glas vand, de er berusede en halv time før måltider tre gange om dagen.

[65], [66], [67], [68], [69]

Urtebehandling

Ud over at bruge urter til vandprocedurer, anvendes infusioner, afkogninger og te til oral indgift i vid udstrækning. En sådan behandling indebærer forbedring af stofskiftet, nedsættelse af følelsen af sult, rengøring af skadelige toksiner og toksiner. At reducere appetitten hjælper infusion af roden af valerian: 70 g pr. Liter koldt vand, drik på en dag til 100-150 g i 30 minutter før du spiser. Til bekæmpelse af fedme anvendes sådanne urter: hestesorter, bønnebælg, sporer, immortelle, majsstormmer, birkeknopper, bark af buktorn. Du kan bruge færdige farmaceutiske diuretika.

Homøopati

Homøopati i behandling af fedme bruges som led i komplekse foranstaltninger til at reducere vægten, dens virkning er ikke øjeblikkelig, men en lav komplikationsgrad taler til fordel for den. Der er forfatningsmæssige, patogenetiske og etiotrope homøopatiske præparater.

De forfatningsmæssige midler (afhængigt af typen af person, hans personlighed) omfatter sepia, svovl, bariumcarbonum, ammoniumcarbonium, calciumcarbonium.

Calcium carbonicum - frigives i granulat i forskellige fortyndinger, forbedrer stofskiftet. Doserne tildeles individuelt. Lægemidlet har en række kontraindikationer: nyresten, mavesår, højt blodtryk, overfølsomhed. Der er bivirkninger i form af arytmi, en særlig smag i munden, nervøsitet, hurtig træthed.

Etiotropiske lægemidler er ordineret til sekundær fedme, og de er rettet mod årsagen, hvilket provokerede udseendet af overskydende vægt. Dette er Acidum phosphoricum, Nuks vomica, anacardium og iznatsiya.

Ignacy er en kombineret fremstilling af plante- og dyrekomponenter. Det er et antidepressivt middel, det er ordineret til forskellige neurologiske patologier. Produceret i dråber, enkelt dosis til børn i alderen 2 - 3 dråber, 2 til 6 - 5 dråber efter 6 år - 10. Opløsningen blev dryppet under tungen, kan fortyndes med vand i flere skeer. Tag 3 gange om dagen, uden at blande med mad. Bivirkninger kan forekomme i de første stadier af behandlingen fra den sygdom, som behandlingen er rettet mod. Det er værd at fortsætte behandlingen. Gravid er ikke kontraindiceret, med allergier over for stoffets komponenter bør afbrydes applikationen.

Nuks vomica - plantekomponenterne af lægemidlet forårsager dets hepatoprotective, afføringsmiddel, antiinflammatorisk effekt. Dråber tages en kvart time før måltider eller en time efter. I forskellige aldre er doseringen anderledes: 9-15 dråber til små børn og 30 dråber for voksne tre gange om dagen. Kontraindikationer findes for gravide og for individuel intolerance.

Patogenetiske lægemidler er også rettet mod behandlingen af samtidige sygdomme. Så udpege lachezis, arnica, spiegelia med hjertepatologier; sygdomme i fødevaren - nuks vomiku, calciumcarbonium, mercurius dulcis; urologiske lidelser - cantaria, thuja, bryonia osv.

Spiegelia - tinktur, i hjertesygdomme anvendes i lave fortyndinger. Dosis bestemmes af homøopatet individuelt. Bivirkning er mulig i form af stærk hjertebank, kvalme, opkastning. Kontraindiceret i graviditet, lakterende kvinder, med en allergisk reaktion på lægemidlet.

Operationel behandling

Operativ behandling er den mest effektive måde at slippe af med fedme. Indikationer for mødet er et BMI større end 40. I sygdomme som type 2-diabetes, åreknuder, forhøjet blodtryk kan ty til kirurgi, og et BMI på mere end 35. I en verden ofte ty til to typer kirurgi: gastrisk bypass (fælles i Amerika, Canada) og gastrisk banding (Europa, Australien). Sådanne operationer er sædvanligvis laparoskopiske og giver chancen for at slippe af med halvdelen af vægten. Shunting-metoden består i dannelsen af en "lille" mave ved at krydse dens øverste del og forbinde den med tyndtarmen. Således er der et fald i volumen af maven fra 2 liter til 20-50 ml. Metoden til bandage er at pålægge en særlig bandage - en ring, der opdeler maven i to dele: det øverste og nederste. Da mætningsreceptorerne er i den øvre mindste del, er der ikke meget mad til at fylde det og føle sig fyldt.

Kost til fedme på 3 grader

Den hyppigst forekommende synder af fedme i 3. Grad er stadig overspisning, så den vigtigste opgave at håndtere det bør være at etablere en passende ernæring. Først og fremmest skal det være fraktioneret og hyppigt. Kost nr. 8, anbefalet til fedme i klasse 3, er baseret på lavt kalorieindhold, der giver mætning. Det er nødvendigt at fjerne stegte, stuvet, salt, krydret mad fra kosten. Også afvise mel, pasta, korn, kartofler, slik: sukker, slik, honning. Der er flere rågrøntsager og frugter. Fedtstoffer skal begrænses, men ikke fuldstændigt elimineres. En lille mængde smør og uraffineret grøntsag vil være nødvendig af kroppen for metaboliske processer. Begræns fødevarer, der indeholder store mængder kolesterol - lever, æg.

[70], [71], [72],

Menu for ugen for fedme på 3 grader

Menuen for ugen med fedme i lønklasse 3 kan omfatte "tematiske" dage med fokus på et bestemt produkt. Mad skal opdeles i 5-6 receptioner, støtte kroppen afkog af hofterne - kilden til mange vitaminer og mineraler (glas om dagen), og tillod et par kopper usødet kaffe med mælk:

• køddag (300-350 g kogt magert kød, helst kylling eller kalkun, kogte grøntsager til garnering);
• grøntsag ((rødbeder, gulerødder, broccoli, selleri rodkogt) eller agurk (2 kg) om sommeren);
• æble (mindst 2 kg, kan kombineres med en lille mængde hård ost);
• Mælk (hver anden time et glas fedtfri yoghurt, kefir eller mælk);
• fedt (300 g sur creme til 3 måltider);
• fisk (200-300 g kogt magert, du kan med en lille (30 g) portion ris).

En dag om ugen kan lægen få tilladelse til losning, mens der drikkes rigeligt med vand.

Øvelser for fedme på 3 grader

Fedme kræver fysisk anstrengelse for at stabilisere metabolske processer, styrke musklerne, genoprette fysisk aktivitet. Det bør være adaptivt i naturen, tage hensyn til kroniske sygdomme, inddrager gradvist i systemiske undersøgelser. Begynd øvelserne til fedme af klasse 3 er nødvendig med morgenen ti minutters opvarmning og doseret vandring. Opvarmningen skal omfatte drejning, vippe og rotere hovedet, øvelser for leddene af hænder, albuer, underarme, fødder, fliser til de forskellige sider af bagagerummet. Så følger langsomt vandretur (2-3 km pr. Time). Gradvist øger den fysiske belastning. Walking er erstattet af en doseret løb med en stigning i længden af afstanden, lektioner er forbundet på simulatorerne. En tre minutters kørsel skal skiftes med at gå, hvile, igen gå til jogging, under træning på simulatorerne skal også pause.

[73], [74], [75], [76]

Massage til fedme på 3 grader

Massage til fedme i tredje grad er indiceret til forbedring af blodcirkulationen, stimulerende metabolisme, stigende oxidationsreduktionsprocesser, kropstoner, stigende energikostnader. Massage er rettet mod områderne af akkumulering af subkutant fedt, til store muskler og bruger en "sugeteknik", dvs. æltning, slibning, strækning, rystning, percussive teknikker. Massage begynder fra bagsiden, passerer til cervikal rygsøjlen, så til skinkerne og benene. Vend om på ryggen, massage en thorax, sider og arme eller hånd.

Forebyggelse

Forebyggelse af fedme ligger i to komponenter i problemet: ernæring og motorisk aktivitet. Akkumulere fedtbehov mindre, brug mere. Reduktion i kosten af højt kalorieindhold fødevarer, "hurtig" kulhydrater, begrænsning af delen vil ikke tillade vægten at tage magt over personen. Ved motion skal du huske at energi i de første 20 minutter af arbejdet er givet af kulhydrater, og derefter bliver fedtet brændt. Vandreture, let løb, svømning, skiløb - det er de slags sportsgrene, der ikke alene vil medbringe godt, men også nydelse. Hvis fuldstændighed er en konsekvens af patologiske fænomener, skal forebyggende foranstaltninger rettes mod deres kilde.

[77], [78]

Vejrudsigt

Prognosen for fedme i tredje grad afhænger af de samtidige sygdomme. Hos sådanne personer er risikoen for dødelig udfald, fx fra kardiovaskulære patologier, aterosklerose, forskellige infektioner, kirurgiske indgreb meget højere end hos patienter med normal vægt.

[79], [80], [81],

Army and obesity grade 3

Inden indkaldelsen af uopsættelig service gennemgår de unge mænd en lægekommission, som er repræsenteret af specialister fra forskellige profiler. De måler vækst, vejer og bestemmer BMI. Hæren og fedme i den tredje grad er uforenelige. Med BMI satser over 40, frigives livet fra tjenesten og sendes til endokrinologen.

[82], [83], [84], [85], [86]

Handicap for fedme i klasse 3

Med fedme i tredje grad er handicap i den tredje gruppe etableret. En sådan konklusion er lavet af medicinsk og social ekspertise. Med sammenhængende sygdomme, i betragtning af graden af nedsættelse af arbejdskapacitet, erhvervet, arbejdsvilkårene, evnen til at betjene sig selv, kan den anden gruppe bestemmes.

[87], [88], [89], [90]