Esophageal membran: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Esophageal membran (synonymer: Esophagus medfødt membran, membranøs atresi, lavere esophagisk membran, Shatsky ring, Ring B).

Esophageal membran - 2-4 mm mucosal striktur af spiserøret, mest sandsynlige medfødte årsager, som en ring, indsnævringen af det distale segment af spiserøret ved grænsen neorogovevayuschy stratificeret skællet og søjleepitel. Denne membran er en klap af bindevæv, dækket af cornified epithelium. Patologi er næsten altid lokaliseret i den øvre spiserør. I membranen er der ofte huller, der delvis overskrider mad.

ICD-10 kode

Q39.4. Esophageal membran.

Epidemiologi af spiserøret

Det forekommer hos 7% af patienter med dysfagi.

[1], [2]

Symptomer på spiserøret

Symptomer på spiserørmembranen vises normalt, når spiserørets lumen er mindre end 12 mm i diameter, og symptomerne er fraværende, hvis diameteren er større end 20 mm.

Når diætmad indføres i kosten udvikler dysfagi. Med et stort hul i membranen kommer mad ind i maven. Børn, som regel, tygger grundigt mad. Under virkningen af madrester bliver membranen ofte betændt.

Diagnose af spiserøret

Diagnosen er baseret på kliniske symptomer, data om fibro-esophagogastroskopi, kontraststudie af spiserøret. Hvis den distale spiserør udvides kompensativt, er membranen godt synliggjort ved hjælp af radiografi af spiserøret med barium.

[3], [4], [5], [6], [7]

Behandling af spiserøret

Gradvis udvidelse af spiserøret med prober med forskellige diametre. Membranen, der fuldstændigt overlapper spiserørets lumen, fjernes under endoskopisk kontrol.

Patienterne skal underrettes om, at i tilfælde af en bred membran er en grundig tygning af mad den eneste behandlingsmetode, men med en membran, der forårsager en signifikant indsnævring af lumenet, er endoskopisk dilatation eller sparkel nødvendig. Kirurgisk resektion anvendes sjældent.