Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Erythrodermi
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Erythrodermi er en omfattende inflammatorisk hudsygdom karakteriseret ved rød, betændt og skællende hud over det meste af kroppens overflade. Det kan også være ledsaget af kløe, hævelse og rødme i huden. Erythrodermi er ikke en selvstændig diagnose, men snarere et symptom eller en komplikation af forskellige hud- eller systemiske sygdomme.
Epidemiologi
Epidemiologien af erythrodermi afhænger af dens årsag, da det oftest repræsenterer en komplikation eller symptom på forskellige underliggende sygdomme. Nogle generelle oplysninger om forekomsten af erythrodermi, afhængigt af dens underliggende årsager, er præsenteret nedenfor:
- Atopisk dermatitis: Denne kroniske hudlidelse er mere almindelig hos børn, men kan også forekomme hos voksne. Dens nøjagtige udbredelse kan variere fra land til land, men generelt betragtes atopisk dermatitis som en af de mest almindelige kroniske hudsygdomme.
- Psoriasis : Psoriasis er også en ret almindelig kronisk hudsygdom. Dens udbredelse kan svinge afhængigt af befolkningen og det geografiske område.
- Lægemiddelreaktion : Forekomsten af lægemiddelinduceret erythrodermi kan variere afhængigt af den anvendte medicin og befolkningen.
- Infektioner: Erythrodermi forbundet med infektioner kan være sjælden, og dens udbredelse vil afhænge af forekomsten af den pågældende infektion.
- Systemiske sygdomme: Erythrodermi forbundet med systemiske sygdomme såsom leukæmi eller sarkom er en sjælden manifestation af disse tilstande.
Epidemiologiske data om erythrodermi kan variere mellem lande og regioner. Det kan forekomme hos både børn og voksne, og dets udbredelse kan afhænge af mange faktorer, herunder genetisk disposition, klimatiske forhold og adgang til sundhedspleje. Den nøjagtige forekomst af erythrodermi kræver yderligere forskning og analyse.
Årsager Erytrodermi
Årsagerne til erythrodermi kan være forskellige og kan omfatte:
- Allergisk reaktion : Allergisk reaktion på medicin, mad, pollen eller andre allergener.
- Atopisk dermatitis: En kronisk inflammatorisk hudlidelse såsom atopisk dermatitis (eksem).
- Psoriasis: Erythrodermi kan være en komplikation af psoriasis, især hvis behandlingen er uhensigtsmæssig, eller behandlingen afbrydes.
- Lægemiddelreaktion: Erythrodermi kan være forårsaget af en reaktion på visse lægemidler, såsom antibiotika, antiepileptika eller svampedræbende midler.
- Infektioner: Visse infektioner, herunder virale, bakterielle eller svampeinfektioner.
- Systemiske sygdomme: Nogle systemiske sygdomme som leukæmi, lymfom, sarkom eller autoimmune sygdomme.
- Psykisk stress: Alvorlig mental stress eller følelsesmæssig nød kan forårsage forværring af hudsygdomssymptomer.
- Genetiske faktorer: I nogle tilfælde kan genetisk disposition spille en rolle i udviklingen af erythrodermi.
Dette er blot nogle få eksempler på potentielle årsager til erythrodermi. Fastlæggelse af den nøjagtige årsag kræver ofte en detaljeret fysisk undersøgelse og analyse af patientens symptomer.
Patogenese
Patogenesen af erythrodermi er kompleks og kan variere afhængigt af dens specifikke årsag, da erythrodermi i sig selv ikke er en separat sygdom, men snarere et symptom eller syndrom, der er et resultat af forskellige patologiske processer. Her er de generelle punkter vedrørende patogenesen af denne tilstand:
- Hudbetændelse: Erythrodermi er karakteriseret ved omfattende betændelse i huden. Inflammation kan forekomme som reaktion på en allergisk reaktion, infektion, autoimmune processer eller andre patologiske mekanismer.
- Skader på hudbarrierefunktionen: Betændelse og hævelse af huden karakteristisk for erythrodermi kan føre til nedsat hudbarrierefunktion. Dette kan forværre væsketab, ændre temperaturreguleringen og øge risikoen for infektioner.
- Systemiske virkninger: Erythrodermi kan være ledsaget af systemiske ændringer såsom øgede niveauer af inflammatoriske markører i blodet, forhøjet kropstemperatur, elektrolyt-ubalance og andre ændringer.
- Underliggende sygdom: Patogenesen af erythrodermi er direkte relateret til den underliggende sygdom eller årsag, der udløste dens udvikling. For eksempel kan det i en allergisk reaktion skyldes frigivelsen af inflammatoriske mediatorer såsom histamin. Ved en infektion kan det skyldes en reaktion på et patogen.
- Genetiske faktorer: I sjældne tilfælde kan erythrodermi have et genetisk grundlag, og genetiske mutationer kan påvirke udviklingen af denne tilstand.
Da erythrodermi kan være forårsaget af forskellige årsager, kræver patogenesen af hvert enkelt tilfælde en detaljeret undersøgelse og bestemmelse af den specifikke mekanisme for inflammatoriske processer i huden og kroppen som helhed.
Symptomer Erytrodermi
Her er nogle almindelige symptomer på erythrodermi:
- Hudrødme: Erythrodermi er karakteriseret ved intens rødme af huden, der kan påvirke det meste af kroppen.
- Hævelse og afskalning: Huden bliver hævet og kan flage eller skalle.
- Kløe og svie: Erythrodermi er ofte ledsaget af alvorlig kløe og en brændende fornemmelse på huden.
- Udslæt: Nogle patienter kan opleve udslæt i form af røde områder, vabler, sår eller udslæt.
- Tør hud: Hud med erythrodermi kan blive tør og miste sin naturlige olie, hvilket kan forværre kløe og irritation.
- Øget kropstemperatur: Erythrodermi kan være ledsaget af en stigning i kropstemperaturen.
- Generelle symptomer: Patienter med erythrodermi kan opleve generelle symptomer såsom svaghed, træthed, hovedpine og søvnløshed.
Erythrodermi hos børn
Det er en hudsygdom, hvor det meste af overfladen af et barns hud bliver betændt, rød og ofte skællet. Erythrodermi er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Symptomer og tegn på erythrodermi hos børn kan omfatte:
- Rødmen af huden over hele kroppen.
- Tør og flagende hud.
- Det klør meget.
- Hævelse og rødme i øjnene.
- Afskalning og afskalning af neglene.
- Øget følsomhed af huden over for irriterende stoffer.
- Forhøjet kropstemperatur.
- Lymfeknudeforstørrelse.
Årsagerne til erythrodermi hos børn kan være forskellige, og de omfatter allergiske reaktioner, infektioner, genetiske lidelser, autoimmune sygdomme og reaktioner på visse lægemidler.
Diagnose og behandling af erythrodermi hos børn kræver konsultation med en hudlæge eller børnelæge. Behandling vil afhænge af den underliggende årsag til erythrodermi og kan omfatte brug af medicin, antihistaminer til at lindre kløe, fugte huden og håndtere andre symptomer.
Det er vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt, hvis dit barn viser tegn på erythrodermi, da denne tilstand kan kræve alvorlig og kompleks behandling.
Forms
Følgende er de forskellige typer af erythrodermi, som er forskellige tilstande ledsaget af betændelse og rødme i huden. Her er en kort beskrivelse af hver enkelt:
Psoriatisk erythrodermi er en sjælden og alvorlig komplikation af psoriasis karakteriseret ved omfattende og intens rødme og betændelse i huden over et stort område af kroppen. Denne tilstand kan involvere næsten hele overfladen af huden og er ledsaget af afskalning, kløe og smerte.
De vigtigste egenskaber ved psoriatisk erythrodermi omfatter:
- Omfattende rødme i huden: Huden bliver lys rød og betændt, hvilket kan give ubehag og smerte.
- Afskalning : Afskalning af huden kan være intens og spredes over hele kroppen.
- Kløe : Meget alvorlig kløe ledsager ofte psoriatisk erythrodermi og kan være meget ubehageligt for patienten.
- Hævelse og smerte: Nogle patienter kan opleve hævelse og smerter på grund af betændelse i huden.
- Hårtab: Patienter med psoriatisk erythrodermi kan opleve hårtab på hoved og krop.
- Systemiske symptomer: I nogle tilfælde kan psoriatisk erythrodermi være ledsaget af generelle symptomer såsom feber, svaghed og anoreksi.
Ichthyosiform erythroderma (eller ichthyosis) er en sjælden genetisk lidelse karakteriseret ved nedsat hudcellefornyelse og stofskifte, hvilket resulterer i alvorligt flagende og tør hud. Denne tilstand kan begynde i den tidlige barndom og kan have forskellige former og sværhedsgrader.
De vigtigste egenskaber ved ichthyosiform erythroderma omfatter:
- Afskallet hud: Patienter med denne tilstand har meget tør og flaget hud, hvilket kan give huden et "fiskeskind"-udseende.
- Rød hud: Huden på bagsiden af nakken, ansigtet og andre områder kan være betændt og rød.
- Kløe : Kløe kan være alvorlig og smertefuld.
- Revner og sår: Revner og sår kan forekomme på tør hud.
- Begrænsning af mobilitet: I nogle tilfælde kan iktyose begrænse ledmobiliteten på grund af stram hud.
- Hårtab: Nogle former for denne sygdom kan føre til tab af hår på hovedet og kroppen.
- Genetisk arv: Ichthyosiform erythroderma er genetisk af natur og overføres fra forælder til barn.
Desquamative erythroderma Leiner-Mussouw (eller desquamative syndrom) er en sjælden hudlidelse karakteriseret ved kraftig afskalning af huden over store områder af kroppen. Dette syndrom kan forekomme i den tidlige barndom og kan være kronisk.
Vigtige træk ved Leyner-Mussouw desquamative erythroderma inkluderer:
- Rigelig afskalning af huden: Patienter med denne tilstand har hud, der flager konstant, nogle gange i stor skala.
- Rødme og betændelse: Huden kan være betændt og rød på grund af konstant irritation.
- Symptomer på ubehag: Afskalning og irritation kan forårsage kløe og ubehag.
- Vægttab og generel svaghed: Nogle patienter kan opleve vægttab og generel svaghed, som kan være relateret til sygdommens kroniske karakter.
- Genetisk i arv : Desquamative erythrodermi af Leyner-Mussouw er genetisk i naturen og kan nedarves.
Bulløs erythrodermi (eller bulløs erythrodermal syndrom) er en sjælden og alvorlig hudsygdom karakteriseret ved blærer og brud i huden, ledsaget af kraftig skældannelse og betændelse. Denne tilstand kan være livstruende og kræver lægehjælp.
De vigtigste egenskaber ved bulløs erythrodermi omfatter:
- Blærer og blærer: Blærer af forskellig størrelse dannes på huden, og deres indhold kan være flydende eller purulent. Blærerne kan briste og danne sår og udslæt.
- Rødme og betændelse: Huden bliver rød, betændt og smertefuld på grund af dannelse af vabler og løsning.
- Afskalning : Huden bliver flaget på grund af betændelse og irritation.
- Symptomer på ubehag: Smerter, kløe og svie kan ledsage denne tilstand.
- Generelle symptomer: Patienter med bulløs erythrodermi kan også opleve feber, svaghed og andre generelle symptomer.
Brocq's erythroderma (Brocq's erythroderma) er en sjælden dermatologisk sygdom karakteriseret ved omfattende og diffus betændelse i huden, hvilket resulterer i rødme, skældannelse og voldsomt tab af det øverste hudlag (epidermis). Sygdommen kan påvirke hele kroppens hudoverflade. Denne tilstand kan være forårsaget af en række forskellige faktorer og kan være primær (idiopatisk) eller sekundær, som følge af andre sygdomme eller tilstande.
De vigtigste tegn og symptomer på Brocas erythrodermi omfatter:
- Hudrødme: Udstrakt rødme af huden, nogle gange med lysere eller blegere områder.
- Afskalning: Huden bliver kraftigt flaget på grund af betændelse og nedbrydning af det øverste lag.
- Udslæt og små hudafskrabninger: Der kan dannes udslæt, små hudafskrabninger og revner.
- Kløe : Denne tilstand er ofte ledsaget af alvorlig kløe, som kan føre til ubehag.
- Hårtab: På baggrund af Brocas erythrodermi kan der forekomme hårtab på huden.
Medfødt erythrodermi er en gruppe af sjældne genetiske lidelser karakteriseret ved omfattende rødme og afskalning af huden umiddelbart efter fødslen eller i de første par dage af livet. Tilstanden kan være arvelig eller kan opstå som følge af nye mutationer.
De vigtigste former for medfødt erythrodermi omfatter:
- Ichthyoser: Disse er en gruppe af genetiske lidelser, der resulterer i alvorlig afskalning af huden på grund af nedsat fornyelse af det øverste lag af epidermis. Eksempler er ichthyosis vulgaris og ichthyosis lamellaris.
- Ubehandlet medfødt erythrodermi: I denne form for tilstanden er årsagen ukendt, og den kan være resultatet af nye mutationer.
- Norwood syndrom: Dette syndrom kombinerer erythrodermi med andre symptomer såsom negle- og hårsygdom.
Eksfoliativ erythrodermi (eksfoliativ dermatitis) er en alvorlig hudsygdom karakteriseret ved omfattende betændelse og afskalning af huden over hele kroppen. Denne tilstand kan være forårsaget af en række forskellige årsager, herunder allergiske reaktioner, infektioner, medicin, psoriasis og andre dermatologiske tilstande.
Symptomer på eksfoliativ erythrodermi omfatter:
- Omfattende rødme og betændelse i huden.
- Alvorlig afskalning af huden, nogle gange i form af store skæl.
- Kløe og ømhed i huden.
- Brændende fornemmelse og hudirritation.
- Kan være hævelse.
Atopisk erythrodermi er en alvorlig dermatologisk tilstand, der er karakteriseret ved omfattende betændelse i huden over hele kroppen. Denne tilstand er en form for atopisk dermatitis, også kendt som eksem. Atopisk erythrodermi er normalt forbundet med allergiske reaktioner og genetisk disposition.
Symptomer på atopisk erythrodermi omfatter:
- Omfattende rødme og betændelse i huden.
- Alvorlig afskalning og keratinisering af huden.
- Kløe og ømhed i huden.
- Hævelse og mangel på naturlig glans i huden.
Hill's erythroderma (Hill's erythroderma) er en sjælden dermatologisk tilstand karakteriseret ved omfattende betændelse i huden over en stor del af kroppen. Denne tilstand kan være forårsaget af en række forskellige årsager, herunder allergiske reaktioner, infektioner, autoimmune sygdomme og endda visse medikamenter. Tilstanden er ledsaget af alvorlig kløe, rødme, afskalning og hævelse af huden.
Symptomer kan omfatte:
- Omfattende rødme af huden, der kan dække det meste af kroppen.
- Alvorlig kløe og ubehag.
- Afskalning og keratinisering af huden.
- Hævelse.
Seborrheic erythroderma er en hudlidelse karakteriseret ved omfattende betændelse og rødme i huden, især i ansigtet, hovedet og overkroppen. Denne tilstand er normalt forbundet med seborrheisk dermatitis, som er en kronisk inflammatorisk hudsygdom. Seborrheisk erythrodermi kan påvirke hud, hår og negle.
Symptomer på seborrheisk erythrodermi kan omfatte:
- Røde pletter og rødme af huden, ofte med gullige eller hvidlige skæl.
- Brænding og kløe.
- Hudens fedtethed.
- Udslæt, herunder papler (røde områder af huden) og pustler (blærer med pus).
- Gule eller hvide skæl, der kan være til stede på huden, især på hovedet og ansigtet.
Diagnosticering Erytrodermi
Diagnosticering af erythrodermi involverer en række medicinske tests og procedurer for at bestemme den underliggende årsag til denne hudlidelse hos en patient. Den diagnostiske proces kan være kompliceret, fordi der er mange mulige årsager til erythrodermi. Her er nogle af de grundlæggende trin, som diagnosen kan involvere:
- Fysisk undersøgelse og anamnese: Lægen vil undersøge huden og spørge patienten om symptomer, sygdommens begyndelse og faktorer, der kan have forårsaget erythrodermien.
- Kliniske blodprøver: Erythrodermi kan være forbundet med en række medicinske tilstande såsom allergier, infektioner eller autoimmune sygdomme. Blodprøver kan hjælpe med at opdage tilstedeværelsen af betændelse eller infektion.
- Hudbiopsi: Hvis det er nødvendigt, kan din læge tage en hudprøve til biopsi for at udføre en mikroskopisk undersøgelse for at finde ud af, om der er unormale forandringer i huden.
- Allergitest: Ved mistanke om en allergisk reaktion kan der udføres særlige allergitests.
- Udelukke infektioner: Nogle gange kan erythrodermi være forbundet med en infektion, så passende tests udføres for at afgøre, om der er en infektion.
- Undersøgelser for genetiske lidelser: Gentest kan udføres, hvis der er mistanke om en genetisk lidelse.
- Konsultation med speciallæger: Afhængig af symptomer og mistanke om specifikke årsager kan konsultationer med andre speciallæger som allergilæge, reumatolog, infektionsspecialist m.fl. Være påkrævet.
Diagnose kræver en omfattende tilgang og kan tage noget tid, da forskellige mulige årsager til denne hudlidelse skal udelukkes eller bekræftes.
Behandling Erytrodermi
Behandling for erythrodermi afhænger af den underliggende årsag til denne hudsygdom. Erythrodermi kan skyldes en række medicinske tilstande, så det er vigtigt at stille en diagnose og overveje passende behandlingsmetoder. Her er nogle almindelige behandlingsstrategier, der kan anvendes afhængigt af det enkelte tilfælde:
- Behandling af den underliggende sygdom: Hvis erythrodermi er forbundet med andre sygdomme såsom psoriasis, eksem, autoimmune sygdomme, infektioner og andre, bør de behandles først.
- Anti-inflammatorisk medicin: Din læge kan ordinere anti-inflammatorisk medicin, såsom kortikosteroid cremer eller salver, for at reducere betændelse og kløe.
- Antihistaminer: Antihistaminmedicin kan ordineres for at reducere kløe og allergiske reaktioner.
- Fugtgivende cremer: Brug af fugtgivende cremer og salver kan hjælpe med at forbedre tør og skællende hud.
- Blødgørende midler: Brugen af blødgørende midler hjælper med at blødgøre og fugte huden, hvilket reducerer tørhed og afskalning.
- Vedligeholdelse af vitale funktioner: Ved svære tilstande med erythrodermi kan indlæggelse og vedligeholdelse af vitale funktioner såsom hydrering og ernæring være påkrævet.
- Hypoallergen diæt: I nogle tilfælde kan en hypoallergen diæt anbefales, især hvis der er mistanke om en allergisk reaktion på visse fødevarer.
- Fysioterapi: Fysioterapibehandlinger såsom UV-bestråling kan ordineres for at reducere hudbetændelse.
- Psykologisk støtte: Mennesker med erythrodermi kan opleve psykiske vanskeligheder, herunder depression og angst. Psykologisk støtte kan være en vigtig del af behandlingen.
Behandling kræver en individualiseret tilgang, og specifikke metoder afhænger af hver patients diagnose og tilstandens art. Det er vigtigt at konsultere en læge eller hudlæge for at bestemme den korrekte behandlings- og hudplejestrategi.
Forebyggelse
Forebyggelse af erythrodermi afhænger af den underliggende sygdom, der kan føre til tilstanden. Denne tilstand er ofte et symptom på en anden sygdom, og forebyggelse vil fokusere på at forebygge eller håndtere den underliggende tilstand. Her er nogle almindelige forebyggende foranstaltninger, der kan anvendes:
- Oprethold en regelmæssig hudplejerutine: Hold din hud sund og fugtet med skånsomme hygiejneprodukter og fugtgivende cremer. Dette kan hjælpe med at forhindre tør og irriteret hud.
- Undgå kendte allergener: Hvis du har kendt allergi eller følsomhed over for visse fødevarer, fødevarer eller stoffer, så prøv at undgå kontakt med dem.
- Behandling af den underliggende tilstand: Hvis du allerede har en underliggende tilstand, der kan forårsage erythrodermi, er det vigtigt at følge den behandlingsplan, som din læge har foreskrevet, og få regelmæssige kontroller.
- Forebyggelse af komplikationer: Erythrodermi kan være forbundet med forskellige komplikationer såsom infektioner eller ernæringsmæssige mangler. Følg din læges anbefalinger vedrørende forebyggelse og behandling af disse komplikationer.
- Kontakt din læge: Hvis du har symptomer relateret til hud eller andre tilstande, skal du kontakte din læge for at få en præcis diagnose og anbefalinger til forebyggelse og behandling.
Det er vigtigt at huske, at forebyggelse afhænger af de specifikke omstændigheder og underliggende årsager. Hvert tilfælde kræver en individuel tilgang og konsultation med en læge.
Vejrudsigt
Prognosen for erythrodermi afhænger af mange faktorer, herunder den underliggende årsag til sygdommen, dens sværhedsgrad, patientens alder og behandlingens effektivitet. Nogle tilfælde af erythrodermi kan være kroniske og kræve langvarig behandling, mens andre kan være forårsaget af midlertidige faktorer og let kan behandles.
Det er vigtigt at bemærke, at erythrodermi kan skyldes forskellige underliggende sygdomme såsom psoriasis, eksem, autoimmune sygdomme og andre. Prognosen vil afhænge af prognosen og arten af disse underliggende sygdomme.
Rettidig lægehjælp og nøjagtig diagnose spiller en vigtig rolle i at bestemme prognosen. Effektiv behandling af den underliggende sygdom og behandling af symptomerne på erythrodermi kan forbedre patientens prognose og livskvalitet væsentligt.
Det er vigtigt at holde regelmæssige kontroller hos din læge og følge deres anbefalinger til behandling og hudpleje for at håndtere erythrodermi og minimere dets virkninger på din krop.