Encoder

Encorat forhindrer udviklingen af anfald, der forekommer i forskellige former for epilepsi. Lægemidlet fører ikke til at undertrykke respiratorisk aktivitet, og det påvirker ikke nyre- og hjertefunktionen og ændrer ikke temperaturen. Effektivt forhindrer udseendet af komplekse, enkle såvel som sekundære anfald af generaliseret type.

Valproat Na er det vigtigste aktive element i lægemidlet; det øger GABA indekser inde i hjernen og postsynaptiske nerver. Den antikonvulsive virkning af lægemidlet udvikles også ved påvirkning af kaliumionernes bevægelse gennem neurale vægge.

Indikationer Enkorata

Det bruges til behandling af epilepsi, som har en delvis eller generaliseret form (i tilfælde af atoniske, myoklonale eller tonisk-kloniske anfald samt fravær).

Det kan også ordineres i tilfælde af særlige syndromer, hvor udviklingen af anfald (SLH eller Vestsyndrom) observeres.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af det terapeutiske stof fremstilles i tabletter (volumen på 0,2 eller 0,3 g), som er pakket i strimler på 10 stykker. Inde i boksen - 10 sådanne strimler.

Enkorat xrono

Encorate chrono fremstilles i tabletter med et volumen på 0,2 g - 10 stykker inde i strimlen; indvendige pakker - 3 sådanne strimler. Derudover sælges det i tabletter med et volumen på 0,3 eller 0,5 g - 10 tabletter inde i strimlen; inde i kassen - 1 eller 3 sådanne strimler.

Farmakodynamik

Encorate er et antikonvulsivt middel, hvis indflydelsesprincip er forbundet med nedsættelsen af virkningen af GABA transferase enzymet såvel som med en stigning i GABA-værdier inden for CNS. Som et resultat er der en svækkelse af kramperende beredskab og spænding i motoriske cerebrale områder. Samtidig forbedrer medicinen patientens stemning og mentale tilstand.

Valproinsyre kan overvinde placenta og BBB, og derudover frigives det under amning med modermælk.

[1], [2], [3]

Farmakokinetik

Absorption.

Når de anvendes oralt, registreres plasma Cmax værdier efter 1-4 timer. Terapeutiske plasmaværdier er 300-600 mmol / l. Biotilgængeligheden er 96-100%.

Distributionsprocesser.

Niveauet af proteinsyntese er 78-94%.

Udvekslingsprocesser.

Valproat Na er involveret i intrahepatisk metabolisme gennem glucuronidering, og desuden a- og β-oxidation.

Udskillelse.

Lægemidlet udskilles gennem nyrerne. Termen halveringstid er i intervallet 6-16 timer, og niveauet for clearance er i området 6-27 ml / time / kg. Små indikatorer for valproat Na udskilles med modermælk.

[4], [5]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt - tabletter svelges uden at tygge sammen med mad. I løbet af dagen skal du tage medicinen 1-2 gange.

En voksen skal indgives 1-2 gange om dagen til 300-600 mg lægemiddel. I dette tilfælde øges dosen gradvist (1 gange over en 3-4-dages periode); mens den skal stige til maksimalt 2,4 g pr. Dag.

For et barn, der vejer mindre end 40 kg, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 20 mg / kg; hvis den vejer mere end 40 kg - 40 mg / kg.

Afbryd medicinen bør gradvist afbrydes med jævne mellemrum. Denne periode varer i 1-2 år.

[9]

Brug Enkorata under graviditet

Brug ikke Encorat under graviditet.

Hvis det er nødvendigt at bruge medicin til HB, bør amning for behandlingsperioden opgives.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• administration til personer, der er allergiske over for valproinsyre og de elementer, der er indeholdt i lægemidlets sammensætning
• porfyri;
• hæmoragisk diatese;
• svære stadier af sygdomme, der påvirker bugspytkirtlen og leveren
• leukocytopeni eller trombocytopeni.

Forsigtighed er påkrævet ved brug i tilfælde af nyre- eller knoglemarv dysfunktion, barn mental retardering, medfødte enzimopaty typen golovnomozgovyh sygdomme porteret patologier lever eller pancreas, og hypoproteinæmi.

[6], [7], [8]

Bivirkninger Enkorata

I den indledende fase af behandlingen kan der ses midlertidige forhold: øget appetit, opkastning, mavesmerter, diarré og anoreksi.

Ved anvendelse af tabletter kan irritation, letargi, tremor, hovedpine, ataksi og ændringer i humør eller adfærd forekomme. Hertil kommer, at markante dysartri, anæmi, sengevædning, synsforstyrrelser, med bevidstheden om problemet og øge størrelsen på brystet. Desuden er der øget aktivitet af enzymer intrahepatiske, allergi (areata, exudativ erythema med malign natur, udslæt, lysfølsomhed udslæt og Quinckes ødem) eller leuco trombocytopeni, krovosvortyvaniya lidelser og blodpladeaggregering. Derudover er der en sekundær amenorrhea type eller dysmenoré, perifert ødem, hyperammonæmi eller -kreatinemiya, fibrinogen-værdier falder, øges blodparametre bilirubin og vægtændring (stigning eller fald).

Lejlighedsvis modtagelse Enkorata forårsager depression, hallucinationer, stupor, aggression eller psykose, og derudover, forstoppelse, blødning, blødning petekkier type hæmatom, galaktoré, eller koma. Fatal pankreatitis er også mulig.

En enkelt injektion af lægemidlet fører til udviklingen af fulminant form for hepatitis med dødelig udgang.

Overdosis

I tilfælde af overdosering er fordøjelsessygdomme (diarré og kvalme), respirationsdepression, miosis, svimmelhed, hyporefleksi, muskeltoneduktion og koma noteret.

[10], [11], [12], [13]

Interaktioner med andre lægemidler

Af lægemidlet forstærker aktiviteten af andre antikonvulsiva (phenytoin med lamotrigin), MAO, anxiolytika, timoleptikov med ethanol, antikoagulanter og antiblodplademidler.

Kombination af medicin og clonazepam kan i alvorlig grad fremkalde en fraværsstatus.

Lægemidlet øger blodparametre for primidon og barbiturater.

I tilfælde af en kombination med lægemidlet sænkes lamotrigin udskillelsen.

Neuroleptiske beroligende midler samt MAOI'er svækker den terapeutiske virkning af Encorata, nedsættelse af den konvulsive tærskel.

Effektiviteten af lægemidlet forbedres, når det kombineres med salicylater.

Indførelsen af lægemidlet sammen med carbamazepin, phenobarbital eller mefloquin reducerer blodniveauet af valproinsyre.

Brug af stoffer og myelotoksiske stoffer øger sandsynligheden for udvikling af knoglemarvsdysfunktion.

Når det kombineres med felbamat, øges blodniveauerne i Encorata, hvorfor doseringen af sidstnævnte skal reduceres.

[14], [15], [16], [17],

Opbevaringsforhold

Encorate bør opbevares på et tørt og mørkt sted med temperaturindikatorer ikke højere end + 25 ° C.

Holdbarhed

Encorate kan bruges inden for en 36-måneders periode fra det tidspunkt, hvor det terapeutiske stof sælges.

Ansøgning om børn

Lægemidlet anvendes ikke hos personer under 3 år.

[18]

Analoger

Analoger af medikament er lægemiddel gabapentin, og tiaprid bIGF med lamotrigin og udover Gabagamma, Tyson med Finlepsinum, og Konvalis Fezipam med Neurontin, og Elzepam, Lamolep med Falilepsinom og Rivotril. Desuden indeholder listen Convulsan og Gopantam, Nitrazepam og Toreal.