Downey

Daunol tilhører gruppen af cytotoksiske antibakterielle lægemidler.

[1], [2], [3]

Indikationer Downey

Daunol er ordineret i akutte former for myelo- og lymfocytisk leukæmi for at opnå fuldstændig remission. 

[4], [5]

Farmakodynamik

Daunol er et antitumor lægemiddel fra gruppen af antracyclin antibiotika. Undertrykkelsen af cancerceller skyldes inhiberingen af syntesen af RNA og DNA-proteiner fra tumorceller. Præparatet for lægemidlet er baseret på penetration af anthracyclin mellem tilstødende par baser af DNA-helixen, som forhindrer dets afvikling og efterfølgende genoptagelse. 

[6], [7]

Farmakokinetik

Daunol efter administration spredes hurtigt, især lægemidlet trænger ind i milten, leveren, nyrerne, hjertet.

Daunol kan ikke overvinde barrieren mellem kredsløbs- og centralnervesystemet. Transformationsprocesser forekommer primært i leveren, hvor der dannes en aktiv metabolit daunorubicinol.

Halveringstiden i den indledende fase er 45 minutter, i den sidste fase, fra 18 til 55 timer. Lægemidlet udskilles af nyrerne og galdeblæren. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dosering og indgivelse

Daunol administreres intravenøst, anvendes i fortyndet form. En opløsning af natriumchlorid anvendes til fremstilling af opløsningen.

Voksne patienter ordineres normalt op til tre injektioner på 40-60 mg / m ² (hver anden dag).

Ved akut myeloide leukæmi er den anbefalede dosis 45 mg / m ², med akut lymfocytisk leukæmi - 45 mg / m ^2.

Børn fra to år er foreskrevet i samme dosering som voksne, der er yngre end to år - 1 mg / kg pr. Dag.

Patienter i alderdommen anbefales at reducere dosis to gange.

Antallet af injektioner er ordineret af lægen under hensyntagen til organismens individuelle reaktion til behandling med Daunol.

Patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion kræver en ændring i doseringen.

Brug Downey under graviditet

Daunol er kontraindiceret hos gravide kvinder. Hvis det er nødvendigt, brug af lægemidlet er tilrådeligt at afbryde amning, da Daunol har kræftfremkaldende, mutagene effekter og andre skadelige virkninger på fosteret).

Kontraindikationer

Daunol ikke tildelt i tilfælde af øget modtagelighed for visse komponenter af lægemidlet, nedsat knoglemarvsfunktion, ekstrem udmattelse, i de sene stadier af kræft processer, knoglemarv metastaser, sygdomme i virusinfektioner, organiske læsioner i hjertet, mavesår af fordøjelsesorganerne i den akutte fase.

Også lægemidlet er ikke givet til gravide og amme kvinder. 

Bivirkninger Downey

På baggrund af behandling med Daunol kan palpitation forekomme, åndenød, hævelse af benene. Når dosis er hævet til 600 mg / m ² (for børn op til 300 mg / m ² ), er lammelsen af hjertet mulig. Forgiftningseffekten på det kardiovaskulære system udvikler sig oftest hos børn og ældre.

Også mulige ændringer i blodet (et øget blodplader, leukocytter, nedsat hæmoglobin), kvalme, inflammation af mundslimhinden, mavetarmkanal, nedsat appetit forstyrrelse stol, nyresygdom (tidlig behandling kan urin farvning i rød farve), alopeci, rødmen ( mørkning) af huden, blærebetændelse, nekrotiske ændringer af subkutant fedt, allergiske reaktioner. I sjældne tilfælde er der blødning, hovedpine, vaskulære brud, betændelse eller nekrose på injektionsstedet. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Overdosis

Når en overdosis af lægemidlet forårsager smerter i hjertet, øget hjertefrekvens, lavere blodtryk, lavere niveauer af hvide blodlegemer, blodplader, svaghed, kvalme.

I dette tilfælde anbefales symptomatisk behandling. 

[18], [19], [20]

Interaktioner med andre lægemidler

Med samtidig brug af strålebehandling og andre antitumormidler forbedrer Daunol den terapeutiske effekt og undertrykker hæmatopoietisk funktion.

Cyclophosphamid øger den cardiotoxiske effekt af Daunol (især i hjertesygdomme).

Daunol reducerer den anti-arthritiske virkning af alopurinril, colchicin, sulfinpyrazon.

Når vaccineres med lægemidler med svækkede virale mikroorganismer, kan der være en fornyelse af virussen og en stigning i bivirkninger, præparater med dræbte vira - et fald i produktionen af antistoffer. 

[21]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod sollys og fugt. Opbevaringstemperaturen må ikke være højere end 25 ⁰ C. Lægemidlet skal nå for børn. 

[22], [23]

Holdbarhed

Daunol er egnet i to år fra fremstillingsdatoen. 

[24]