Distraheret

Alactin bruges til at bremse processen med fysiologisk laktation.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er ergolinderivat, relateret til den associerede ergotalkaloid, og viser stærk og langvarig prolactinsænkende aktivitet (intensiteten afhænger af størrelsen af delen). Blodindikationerne for prolaktin efter administration af lægemidlet falder efter 3 timer (i gennemsnit), og effekten varer i 14-20 dage. For at stoppe frigivelsen af mælk er det derfor tilstrækkeligt at anvende 1-gangs brug af Alaktin.

Indikationer Alaktina

Det bruges i den kombinerede behandling af hypofyse adenom med frigivelsen af prolaktin på baggrunden såvel som hyperprolactinæmi.

Det kan ordineres for at forhindre eller undertrykke de fysiologiske laktationsprocesser, der begynder efter fødslen (i forbindelse med medicinske anbefalinger).

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidler udføres i tabletter, 2 eller 8 stykker inde i pakken.

Farmakodynamik

På grund af indledningen af lægemidlet i tilfælde af hyperprolactinæmi stabiliserer blodværdierne af prolactin (for at opnå visse indikatorer for cabergolin). Samtidig påvirker stoffet ikke sekretionsprocesserne hos andre hypofysehormoner.

[1], [2], [3], [4]

Farmakokinetik

Ved oral indtagelse absorberes stoffet fuldt ud inden i mave-tarmkanalen. Spise påvirker ikke absorptionen af cabergolin. Blodniveau Cmax registreres efter 3 timer.

Med protein syntetiseret på et moderat niveau. Når biotransformation dannes flere metaboliske elementer, men kun carboxy-ergolin har lægemiddelaktivitet.

Udskilningsperioden er ret lang, og hos mennesker med hyperprolactinæmi er det 80-110 timer. Udskilt sammen med afføring og urin.

[5], [6], [7]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt med mad.

Inhibering af postpartumlaktation.

Det er nødvendigt at bruge 1-brønds pille af stoffet 1-gang for 1. Dag efter levering. Størrelsen af den terapeutiske dosis er 1 mg lægemiddelstof. For at undertrykke en allerede eksisterende amning er det nødvendigt at anvende 0,25 mg af lægemidlet med 12-timers intervaller i en periode på 2 dage (den samlede delstørrelse er maksimalt 1 mg).

Terapi til hyperprolactinæmi.

At bruge Alaktin bør være 1-2 gange om ugen. Terapi begynder med brug af lavere doser af lægemidler - 0,25 eller 0,5 mg om ugen. I overensstemmelse med indikationerne kan dosen gradvist øges med 0,5 mg om ugen med et 1-måneders interval før udviklingen af lægemiddeleksponering.

Den normale terapeutiske dosisstørrelse er 1 mg pr. Uge med mulige udsving i intervallet 0,25-2 mg. I løbet af dagen kan du bruge maksimalt 3 mg medicin. Om nødvendigt kan ugentlige doser opdeles i flere anvendelser. Normalt sker adskillelsen af den ugentlige del, når der anvendes en dosis på mere end 1 mg.

[17], [18], [19], [20], [21]

Brug Alaktina under graviditet

Passende test med tilstrækkelig kontrol med brugen af cabergolin hos gravide blev ikke udført. Test med dyr har vist, at der ikke er nogen teratogen virkning, men der er information om forekomsten af embryotoksicitet og nedsat fertilitet, der er forbundet med farmakodynamiske parametre.

Der er tegn på forekomsten af stærke medfødte udviklingsmæssige abnormiteter eller miscarriages efter brug af cabergolin hos gravide kvinder. Oftest fra neonatale misdannelser blev muskuloskeletale sygdomme og anomalier af kardiopulmonal karakter noteret. Der er ingen oplysninger om perinatale sygdomme og den efterfølgende udvikling af børn efter intrauterin virkning af cabergolin på dem.

Det er nødvendigt at verificere manglen på graviditet før behandlingens begyndelse og at kontrollere muligheden for forekomsten i mindst 1 måned efter afslutningen af behandlingen. Når undfangelsen sker under behandlingen, bør kurset afbrydes efter graviditet diagnosticeres - for at begrænse stoffets virkning på fosteret.

Efter seponering af Alaktin er det nødvendigt at bruge præventionsmidler i mindst en anden måned.

Da cabergolin hæmmer laktationsprocessen, er narkotika ikke foreskrevet ved amning.

Cabergolin eller dets metaboliske komponenter udskilles med mælk under testning hos rotter. Der foreligger ingen data om udskillelse med modermælk, men det anbefales at afvise amning, hvis laktationsundertrykkelse ikke forekommer efter brug af cabergolin.

[8]

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• alvorlig intolerance forbundet med ergotalkaloider
• problemer med leveren;
• præeklampsi eller eclampsia;
• stigning i blodtrykket efter fødslen
• hjertevalvopati
• Tilstedeværelse i psykosens historie, udviklet efter fødslen.

[9], [10], [11], [12], [13]

Bivirkninger Alaktina

Vigtigste bivirkninger:

• svimmelhed, depression, døsighed, hovedpine, træthed, bevidsthedstab, valvulopati af hjertets natur og paræstesi
• fald i blodtryk, næseblod, takykardi, smerter i brysthinden
• forstoppelse, kvalme og mavesmerter
• facial hyperæmi og kramper, der påvirker gastrocnemius musklerne.

[14], [15], [16]

Overdosis

Brugen af Alactin i store portioner kan forårsage kvalme, hallucinationer, maveforstyrrelser, sænkning af blodtryk, psykose og opkastning.

[22]

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at kombinere stoffet med andre lægemidler, som omfatter andre ergotalkaloider.

Alactin kan ikke kombineres med dopaminantagonister (blandt dem butyrophenon, metoclopramid med thioxanthen og phenothiazin) såvel som med makrolider (erythromycin).

[23], [24]

Opbevaringsforhold

Alactin bør opretholdes ved en temperatur på højst 25 ° C.

[25]

Holdbarhed

Alactin kan anvendes inden for en 3-årig periode fra fremstillingsdatoen for lægemiddelstoffet.

Ansøgning om børn

Der er ingen oplysninger om effektiviteten og sikkerheden ved administration af lægemidler til personer under 16 år.

[26]

Analoger

Analoger af lægemidler er stoffer Dostinex, Norprolak med Bromkriptina-KV, såvel som Bromocriptine-Richter.

[27]

Anmeldelser

Alaktin modtager meget gode anmeldelser fra de fleste kvinder.