Dibyenzimil

Dibenzamil er et perifert vasodilatormedikament.

Indikationer Dibyenzimila

Det anvendes til feokromocytom : at kontrollere stigende blodtryksindikatorer i præoperativperioden, under operationen og desuden for personer med inoperable læsioner.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af et terapeutisk middel er i form af en infusionsvæske i 1 ml ampuller. Inde i en pakke med 5 sådanne ampuller.

Farmakodynamik

Lægemidlet virker som en diskriminerende adrenerge blokker, har en virkning gennem a-adrenoreceptorer med en langvarig perifer vasodilaterende virkning. Efter i / i injektionen udvikler "kemisk sympathektomi."

Har en vasodilaterende virkning, som følge af, at der er en forøgelse af blodcirkulationen inden i epidermale fartøjer, slimhinder og organer, der befinder sig inden i peritoneum, hvilket medfører en signifikant reduktion i blodtryksværdierne. Påvirker ikke aktiviteten af parasympatisk NA.

Farmakokinetik

Efter anvendelse af en intravenøs dosis (1 mg / kg) er opnåelsen af Cmax-indikatoren noteret efter 60 minutter; det vedvarer over en 2-3 dages periode. Efter i / v injektion er halveringstiden for lægemidlet 24 timer.

Dibenzimil udvekslingsprocesser udføres inde i leveren. Stoffet akkumuleres inde i kroppen. I tilfælde af daglig brug af lægemidlet varer dens terapeutiske virkning yderligere 7 dage efter, at den sidste dosis er blevet indgivet.

Varigheden af virkningen af phenoxybenzamin bestemmes af bindingshastigheden inde i kroppen af nye a-adrenoreceptorer, efter at deres irreversible blokade opstår, forårsaget af anvendelsen af phenoxybenzamin.

Dosering og indgivelse

Ved præoperativ fase såvel som under operationer hos personer med pheochromocytom administreres lægemidlet via en IV-dråbe i portioner på 1 mg / kg pr. Dag i mindst 2 timer. Lægemidlet skal forfortyndes i 0,9% NaCl (0,2 L).

Terapi med brug af opløst phenoxybenzamin bør fortsættes, indtil et tilstrækkeligt blodtryksindeks er nået.

Efterfølgende behandling kræver indgivelse af Dibenzimil tabletform, i 10 mg portioner, 2 gange dagligt, med en gradvis stigning i dosis, indtil det ønskede resultat opnås. Den maksimale tilladte størrelse af en daglig betjening er 1-2 mg / kg (denne dosering skal opdeles i 2-3 anvendelser).

Hvis lægemidlet skal bruges i lang tid for at eliminere negative symptomer (takykardi), bør β-blokkere anvendes.

[2]

Brug Dibyenzimila under graviditet

Passende forsøg med dyr blev ikke udført, hvorfor Dibenzimil kun foreskrives til gravide kvinder i situationer, hvor den forventede fordel for kvinden er mere forventet end muligheden for komplikationer i fosteret.

Hvis medicinen skal bruges under amning, skal amning afbrydes - fordi der ikke er oplysninger om, hvorvidt phenoxybenzamin udskilles med modermælk.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret til brug i tilfælde af alvorlig intolerance i forhold til terapeutiske elementer, og desuden, hvis der er en sandsynlighed for et fald i blodtryksværdier.

Bivirkninger Dibyenzimila

Der er tegn på, at dyr efter langvarig brug af phenoxybenzamin (længere end 52 uger) øger sandsynligheden for maligne tumorer.

Kvalme, miose, svimmelhed, takykardi, ortostatisk sammenbrud, hævelse af næseslimhinden og undertrykkelse af ejakulation er noteret blandt NS-læsionerne. Mere sjældent observeret tørhed af slimhinder, erosion i mavetarmkanalen, en følelse af forøget træthed eller søvnighed.

[1]

Overdosis

Forgiftning kan udløse udviklingen af takykardi, allergiske symptomer, svimmelhed, ortostatisk sammenbrud, opkastning og følelser af svaghed.

I tilfælde af tegn på forgiftning bør brug af stoffer afskaffes. Standardprocedurer vil være ineffektive. Du bør ikke bruge adrenalin, fordi blokering af a-adrenoreceptorer forekommer i lang tid, hvilket kan forårsage manifestationer af "afbrudt adrenalin påvirkning" i form af et efterfølgende fald i blodtrykket.

Også patienten skal lægges vandret og hæve benene. Med lette overdoser vil en sådan foranstaltning være tilstrækkelig til at normalisere hæmodynamikken. Da virkningen af lægemidlet er forlænget, skal offeret forblive i den angivne position i ca. 24 timer. Brugen af bandager i området af peritoneum og ekstremiteter fører til et fald i længden af indisposition.

I alvorlige stadier af alvorligheden af krænkelser er det nødvendigt at introducere bitartat levarterenol i / i vejen, i portioner, som vil være tilstrækkelige til at stabilisere blodtryksværdier.

Interaktioner med andre lægemidler

Dibenzimil interagerer med lægemidler, som stimulerer α- såvel som β-adrenerge receptorer (dette inkluderer adrenalin), reducerer takykardi og antihypertensive virkninger.

Lægemidlet blokerer udviklingen af hypotermi, som opstår på grund af brugen af reserpin.

Lægemidlet øger effekten af alkoholholdige drikkevarer, derfor er det forbudt at tage dem under behandling med Dibenzimil.

Kombination med antihypertensive stoffer kan forstærke antihypertensiv aktivitet.

[3]

Opbevaringsforhold

Dibenzimil skal opbevares på plads lukket fra små børn. Temperaturmærker - højst 25 ° С.

Holdbarhed

Dibenzimil kan anvendes inden for en 24-måneders periode fra tidspunktet for frigivelse af det farmaceutiske middel.

Ansøgning om børn

Du kan ikke ordinere medicin i pædiatri.

Analoger

Analoger af lægemidlet er medicin Papazol, Halidor med Dibazol, samt Vineball og Dusofarm.