Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af pseudotuberkulose hos børn
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Pseudo-tuberkulose kan mistænkes hos en patient med en kombination af skarlagensfeberlignende udslæt med symptomer på skade på andre organer og systemer (lever, led, mave-tarmkanal), især ved langvarig feber og et bølgende forløb. Vinter-forårs sæsonudsving og gruppemorbiditet hos personer, der spiste mad eller vand fra samme kilde, er vigtige.
Bakteriologiske og serologiske forskningsmetoder er af afgørende betydning i diagnostikken, især hvis sygdommen ikke ledsages af karakteristiske udslæt.
Materialet til bakteriologisk undersøgelse er blod, sputum, afføring, urin og skylninger fra oropharynx. Materialet sås både på almindelige næringsmedier og på berigelsesmedier, idet man udnytter Yersinias evne til at formere sig godt ved lave temperaturer (køleskabsforhold). Blod og halsskylninger bør sås i den første uge af sygdommen, afføring og urin - under hele sygdommen. RA og ELISA anvendes som serologiske tests. PCR og immunofluorescensmetoden anvendes også til akut diagnostik. I praksis anvendes RA oftest, mens levende referencekulturer af pseudo-tuberkulosestammer anvendes som antigen, og hvis en autostamme er til stede, introduceres den i reaktionen som et yderligere antigen. En titer på 1:80 eller højere betragtes som diagnostisk. Blod tages ved sygdommens debut og i slutningen af 2.-3. uge fra sygdommens debut.
Differentialdiagnostik
Pseudotuberkulose skal differentieres fra skarlagensfeber, mæslinger, enterovirusinfektion, gigt, viral hepatitis, sepsis, tyfuslignende sygdomme osv.
[