Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af Escherichiosis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på Escherichia ligner det kliniske billede af andre diarréinfektioner. Derfor er diagnosen Escherichia baseret på brugen af bakteriologiske undersøgelsesmetoder. Materiale (afføring, opkastning, mavevaskninger, blod, urin, væske, galde) bør tages i de tidlige dage af sygdommen, inden der pålægges etiotropisk terapi til patienter. Afgrøder produceres på onsdage af Endo, Levin, Ploskrepov, og også på berigelsesmiljøet Muller.
Anvendes som immunologiske diagnostik ehsherihioza, nemlig RA, RIGA i parrede serumprøver, men de er ikke overbevisende, da der kan være falske positive resultater på grund af den antigene lighed med andre Enterobacteriaceae. Disse metoder anvendes til retrospektiv diagnose, især under et udbrud.
En lovende diagnostisk metode er PCR. Instrumental diagnose af Escherichiosis (sigmoidoskopi, koloskopi) er lidt informativ.
Diagnosen af escherichiosis er kun gyldig med bakteriologisk bekræftelse.
Differentiel diagnose af Escherichiosis
Differentialdiagnose ehsherihioza udført med andre akutte diarré infektioner: kolera, shigellosis, salmonellose, campylobacteriose, stafylokok fødevarebårne diarréer og viral ætiologi: rotavirus, enterovirus, Norwalk-virus-infektion og andre.
I modsætning til Escherichiosis. Kolera er karakteriseret ved fraværet af forgiftning, feber, smerte syndrom, tilstedeværelsen af flere opkastninger, hurtig udvikling af dehydrering af III-IV grad. Hjælper med at diagnosticere en epidemiologisk anamnese - forblive endemisk for koleraområderne.
Shigellose, i modsætning til Escherichiosis, er præget af høj feber, smerten er lokaliseret i venstre ileal region. Palpat spasmodisk, smertefuld sigma. Stolen er mager, i form af en "rektal spyting".
Salmonellose. I modsætning til Escherichiosis er præget af mere alvorlig forgiftning, diffus smerte i maven, smertefuld palpation i de epigastriske og peripump regioner, rumbling. Karakteristisk offensiv afføring er grønlig.
For stafylokok madforgiftning ætiologi modsætning ehsherihioza, kendetegnet ved en akut, hurtig indtræden, kort inkubationstid (30-60 minutter), mere udtalte forgiftning symptomer, opkastning ukontrollabel. Smerter i maven er af skarp natur, med lokalisering i de epigastriske og peripump regioner. Kendetegnet ved sygdomsgruppens natur, sygdomsforeningen med fødevarefaktoren, den hurtige regression af sygdommen.
Rotavirus gastroenteritis, i modsætning ehsherihioza, kendetegnet kataralske fænomener ændrer svælg slimhinde (hyperæmi, granularitet), træthed, svaghed. Smerter i maven diffus, afføringen er flydende, "skummende", med en skarp, sur lugt, er trang til at afværge afgørende. Når palpation er bemærket, rummer "storkaliber" i området med den blinde, sjældent sigmoid kolon.
Eksempel på formuleringen af diagnosen
A04.0. Escherichiosis 018, en gastroenterisk form af medium sværhedsgrad.