Det forårsagende middel til sporotrichosis (Sporothrix schenckii)

Sporothrix schenckii forårsager sporotrichosis (Schencks sygdom) - en kronisk sygdom med lokal skade på huden, subkutant væv og lymfeknuder; mulig nederlag af indre organer. Det forårsagende middel blev først beskrevet af Schenck i 1898.

Morfologi og fysiologi

Sporothrix schenckii er en dimorf svamp. I patientens legeme det dyrkes i en gær (væv) form danner cigar-formet, oval cellediameter på 2-10 mikron. Asteroidlegemer (10-211 μm) findes også. Asteroide- legeme dannet af gærceller og filamenter omgivet ligesom stråler og stråler. På et næringsmedium (agar Sabouraud glucose, 18-30 ° C) foldet fungus former hvide eller sorte kolonier bestående af tyndt septate mycelium (mycelial formular) med klynger oval konidier en daisy blomster. Der er også stillesiddende (på hyphae) conidier af en mørkere farve. Conidia (sporer) er forbundet med hyphae-hår, dermed navnet Sporothrix.

Patogenese og symptomer på sporotrichose

På stedet for penetration af S. Schenckii gennem den beskadigede hud dannede et ulcer af uregelmæssig form, knuder og bryst. Svampe spredes lymfogent. I løbet af det proximale lymfatiske område dannes knuder, efterfulgt af ulceration. Den mest almindelige form af sygdommen er lymfatisk (lymfatisk) sporotrichyose. De berørte områder er fortyndet og smertefri. Nodulære hudlæsioner kan også forekomme med mycobakterier forårsaget af opportunistiske mykobakterier (M. Marinum, etc.).

Nogle gange er der en formidling af patogenet med udviklingen af visceral sporotrichiosis: lungerne, knoglesystemet, bukorganerne og hjernen påvirkes . Måske udviklingen af primær pulmonal sporotrichyose. Når sygdommen opstår, udvikler antistoffer HRT. Svampe er ødelagt af neutrofiler og makrofager.

Epidemiologi af sporotriose

I mycelformen lever S. Schenckii i jord og rottende plantemateriale; den findes i træ, vand og luft. Fordelt i troperne og subtropikerne. Folk med landbrugsarbejde er oftere syge. Den forårsagende agent kommer ind i områder af hudmikrodamager ved kontakt (en sygdom med at arbejde med roser). Mulig indtrængning af svampen gennem intakt hud eller dets indtrængen i lungerne med en aerogen mekanisme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Mikrobiologisk diagnose af sporotrichose

Undersøg fordelingen af sår, mikroabcesser, hud, punkterede lymfeknuder og væv. Præparater farves med hæmatoxylin og eosin ifølge Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert, acridin orange. Når mikroskopisk undersøgelse af et smear eller en biopsi fra en læsion fokuseres, er gærlignende celler og asteroide kroppe af svampen identificeret. En ren svampekultur i form af en mycelfase isoleres ved dyrkning på næringsmedier ved 22-25 ° C i 7-10 dage (ved 37 ° C udvikles gærformen af svampen). Når interteastisk introduktion af marsvin til en dyrket mycelium, bliver den til en gærform. I patientens blodserum er der nogle gange forekommet antistoffer i RA, RP, ELISA osv. En allergisk test placeres med allergen sporotrichin.

Behandling af sporotrichose

Lokale læsioner behandles med kaliumjodid, systemisk amfotericin B, itraconazol.

Sådan forebygger du sporotrichose?

Forebyggelse af sporotrichose er ikke udviklet.