Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Det forårsagende middel til sporotrichose (Sporothrix schenckii)
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii forårsager sporotrichose (Schencks sygdom), en kronisk sygdom med lokale læsioner i huden, subkutant væv og lymfeknuder; skade på indre organer er mulig. Patogenet blev først beskrevet af Schenck i 1898.
Morfologi og fysiologi
Sporothrix schenckii er en dimorf svamp. I patientens krop vokser den i gærform (vævsform) og danner cigarformede, ovale celler med en diameter på 2-10 µm. Asteroidelegemer (10-211 µm) detekteres også. Asteroidelegemer dannes af gærlignende celler og er omgivet af strålelignende tråde og stråler. På et næringsmedium (Sabouraud glukoseagar, 18-30 °C) danner svampen foldede hvide eller mørke kolonier bestående af tyndt septatmycelium (myceliumform) med klynger af ovale konidier i form af margueritter. Siddende (på hyfer) konidier i en mørkere farve findes også. Konidier (sporer) er forbundet med hyferhår, deraf navnet - Sporothrix.
Patogenese og symptomer på sporotrichose
På det sted, hvor S. schenckii trænger ind i beskadiget hud, dannes et uregelmæssigt formet sår, knuder og bylder. Svampen spreder sig lymfogent. Knuder dannes langs den proximale lymfevej med efterfølgende sårdannelse. Den mest almindelige form for sygdommen er lymfatisk (lymfocytisk) sporotrichiose. De berørte områder er kompakte og smertefrie. Nodulære hudlæsioner kan også forekomme i mykobakterier forårsaget af opportunistiske mykobakterier (M. marinum osv.).
Nogle gange spredes patogenet med udviklingen af visceral sporotrichiose: lungerne, skeletsystemet, maveorganerne og hjernen påvirkes. Primær pulmonal sporotrichiose kan også udvikles. Under sygdommen fremkommer antistoffer, og der udvikles DTH. Svampe ødelægges af neutrofiler og makrofager.
Epidemiologi af sporotrichose
I mycelieform lever S. schenckii i jord og på rådnende plantemateriale; den findes i træ, vand og luft. Den er udbredt i troperne og subtroperne. Mennesker involveret i landbrugsarbejde er oftest berørt. Patogenet trænger ind i områder med mikroskader på huden ved kontakt (rosenarbejdersyge). Svampen kan trænge ind i intakt hud eller komme ind i lungerne via en luftbåren mekanisme.
[ Mikrobiologisk diagnostik af sporotrichose
Udflåd fra sår, mikroabscesser, hud-, lymfeknude- og vævspunkturer undersøges. Præparaterne farves med hæmatoxylin og eosin, Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigert og acridinorange. Mikroskopisk undersøgelse af et smear eller biopsi fra læsionen afslører gærlignende celler og asteroidelegemer af svampen. En renkultur af svampen i form af en myceliefase isoleres ved dyrkning på næringsmedier ved 22-25 °C i 7-10 dage (ved 37 °C udvikles gærformen af svampen). Når det dyrkede mycelium administreres intertestikulært til marsvin, omdannes det til en gærform. Antistoffer mod RA, RP, ELISA osv. påvises undertiden i patienters blodserum. En allergitest udføres med allergenet sporotrichin.