Lymfeknuderne

Lymfeknuder (Nodi lymphatici) er normalt placeret nær blodkarrene, ofte ved siden af de store blodårer, som regel i grupper - fra nogle få til ti knob eller mere. I betragtning af de karakteristika position (anatomisk topografiske princip) samt strømretningen fra lymfeknuder organer (regional princip) i det menneskelige legeme skelne omkring 150 regionale lymfeknude grupper (fra latin regio -. Områdedel). Følgelig er lokalitetsområdet isoleret: lumbal lymfeknuder (Nodi lymphatici lumbales), axillære lymfeknuder (Nodi lymphatici axillaris), kan osv lymfeknude gruppe kaldes blodkar nær som det er :. Coeliac lymfeknuder (Nodi lymphatici coeliaci), iliac lymfeknuder (Nodi lymphatici iliaci).

I visse områder af kroppen gruppe af lymfeknuder er placeret i to lag, en gruppe over en anden. Mellem disse grupper er der normalt placeret fascia. I sådanne tilfælde knudepunkterne, der ligger på fascia, kaldet overfladen, og ligger under fascia - deep: for eksempel på fascia lata placeret overfladiske inguinale lymfeknuder (Nodi lymphatici inguinales superficiales), og under fascien - dybe inguinale lymfeknuder (Nodi lymphatici inguinales profundi ).

I kroppens hulrum: thorax, abdominal, i bækkenhulen - lymfeknuderne ligger tæt på de indre organer og på hulrummets vægge. I betragtning af positionen af knuderne kaldes de første af de indre (lymfeknuder). Disse er sådanne grupper af lymfeknuder som mediastinal, bronchopulmonal, tracheobronchial i thoracic hulrum; nær-rektal, intramuskulær, periartikulær - i bækkenhulen. Hulrummets vægge er parietale (parietale) lymfeknuder (nodi lymphatici parietales). Disse omfatter peri-chest, intercostal, øvre membran lymfeknuder i thoracic hulrum; lændehvirvelsøjlen, nedre epigastrisk, nedre membran - i bukhulen iliac: Almindelige, ydre og indre lymfeknuder - i bækkenhulen.

Lymfeknuder er rødlig-grå farve, de er runde, ovale, bønne-formet eller endda båndlignende, størrelsen af et knappenålshoved (0,5-1,0 mm) til store bønne (30-50 mm eller mere). Hver lymfeknude er dækket på ydersiden med en bindevævskapsel. Inde i lymfeknuderen er der bindevæv (retikulær) stroma og parenchyma, der er repræsenteret af lymfoidt væv. Der er også et system af kanaler, der kommunikerer med hinanden - lymfatiske bihuler, hvorigennem lymfe strømmer gennem lymfeknudepunktet. Under kapslen er der en subkapsel (marginal) sinus, der forlader dens ender direkte til knudepunkternes porte. Fra det til parenchymen af lymfeknuderen afgår mellemliggende (i første corticale og derefter cerebrale) bihuler, i området af organportene, passerer de ind i portus sinus. I denne sinus åbnes også den subkapulære sinus.

Til lymfeknuderen kommer lymfeknude ind i lymfekarrene (vdsa afferentia). Disse fartøjer i mængden 2-4 passer den konvekse side af knuden, perforerer kapslen og falder ind i den subkapulære (marginale) sinus. Derefter går lymfe ind i portal sinus langs denne sinus og langs de mellemliggende, som ligger i nodens parenchyma og kommunikerer med hinanden. Ud af portal sinus er der 1-2 vedvarende lymfekar (vasa efferentia), hvorigennem lymfe strømmer fra lymfeknudepunktet. I lumen af bihulerne i medulla er der et fintmasket netværk dannet af retikulære fibre og retikulære celler. Når lymf passeres gennem lymfeknuderens sinussystem, fanges fremmede partikler i lymfekarrene fra vævene (mikrobielle legemer, døde og tumorceller, støvpartikler) er fanget i netværkets sløjfer. Lymfocytter går ind i lymfen fra parenchymen af lymfeknudepunktet.

Ifølge endometriale lymfekarre ledes lymfeknude fra en af knuderne til de næste lymfeknuder, der ligger på vejen for sin nuværende eller til samlingsskibene - lymfeklodser og kanaler. I hver regional gruppe er lymfeknuderne forbundet med hinanden ved hjælp af interstitielle lymfekarre. På disse fartøjer strømmer lymfene fra et knudepunkt til et andet i retning af den generelle strøm, mod venøs vinkel. På vej fra hvert organ af lymf passerer gennem ikke mindre end en lymfeknude, og oftere efter nogle få. For eksempel forekommer der i lymfestrømmen fra maven 6-8 knob, fra nyrelymfeet passerer 6-10 lymfeknuder. Kun spiserør er en undtagelse. Fra midten af den strømmer nogle lymfekarre direkte ind i en nærliggende liggende brystkanal, der omgår lymfeknuderne. Derfor, i esophaguskræft, når tumorceller med lymfe thoraxkanalen og derefter ind i blodet uden at passere gennem lymfeknuderne. Individuelle lymfekar i leveren i sjældne tilfælde strømmer også direkte ind i brystkanalen.