Dermazol

Dermazol er et lokalt såvel som et systemisk antimykotisk lægemiddel. Det er et derivat af stoffer triazol, såvel som imidazol.

Indikationer Dermazola

Tabletter anvendes til systemisk behandling af infektiøse patologier af svampeoprindelse, som har forskellig lokalisering og er forårsaget af mikrober, som er følsomme overfor ketoconazol. Blandt dem:

• infektion af candida typen på slimhinden i tarmen;
• forebyggelse af udvikling af tilbagefald eller deres behandling hos patienter med kronisk trussesituation;
• terapi for systemiske mykoser (blandt dem den systemiske form af candidiasis, histoplasmose med paracoccidomycose og blastomycose);
• eliminere svampeætiologi sygdomme i hud og hår med søm (herunder candida onychia trichofytose, mykose af negle, farvet form, stripning og tilsætning folliculitis har fungale oprindelser), i situationer, hvor lokal behandling ikke har givet resultat;
• også tabletter bruges til at forhindre udseende af svampe patologier hos mennesker med immundefekt.

Brug af cremen - til lokal behandling med epidermophytosis i lemmerne samt ljummen og med den med trichophytosis. Derudover kan cremen bruges til at eliminere følgende sygdomme:

• flerfarvet form af laven;
• Candidiasis i huden;
• seborrhea;
• Folliculitis, fremkaldt af bakterien Pityrosporum.

Shampoo Dermazol er ordineret i sådanne tilfælde:

• fratage en flerfarvet eller otrubriøs type i hudens område på hovedet;
• seborrheisk form for dermatitis eller eksem af seborrheic type på hovedbunden.

Udgivelsesformular

Frigør i form af creme, tabletter og shampoo.

Cream - i rør med et volumen på 15 eller 30 g. Inde i en enkelt pakke - 1 rør af medicin.

Tabletter fås i 10 stykker inde i blisterpladen. I en separat pakke - 1-2 blister med tabletter.

Shampoo kan fremstilles i flasker med et volumen på 50 eller 100 ml (1 flaske inde i pakningen) eller i form af en pose (8 ml volumen), 20 stykker inde i pakken.

Farmakodynamik

Ketoconazolkomponenten er et kunstigt derivat af imidazolidioxolanforbindelsen. Det har antimykotiske egenskaber, der virker mod gær med dermatofytter.

Ketoconazol har fungistatiske, såvel som fungicide egenskaber med hensyn til eumycetes med dermatophytes, og desuden svampe gær eller dimorphic type. Desuden observeres stoffets antimikrobielle aktivitet også i forhold til de fleste stammer af stafylokokker med streptokokker.

Penetrerer ind i svampecellen begynder lægemidlet at undertrykke syntesen af komponenter, som er grundlaget for membranet af svampeceller. Således forstyrres biosyntesen af phospholipider med triglycerider såvel som ergosterol. På grund af reduktionen i antallet af disse elementer inde i svampecellen, såvel som selve membranen, ændres cellemembranets struktur uigenkaldeligt. Fungistatisk virkning af stoffet giver en reduktion af svampens evne til at danne kolonier. På grund af dets fungicide egenskaber fremmer lægemidlet en ændring i strukturen af membranen af svampeceller såvel som svækkelsen af dens styrke. Som et resultat opstår membranets perforering, hvilket får svampen til at dø.

Dermazol fungerer effektivt med at fjerne svamp provokeret af bakterier såsom Pityrosporum obiculare, svampe Candida, Cryptococcus, skællende epidermofiton, Trichophyton spp., Og Microsporum spp., Og derudover infektioner fremkaldt af virkningen af grampositive kokker (herunder streptokokker og stafylokokker ).

Stoffet ketoconazol har en stærk fungicid virkning på bakterien Pityrosporum ovate (det er på grund af det, at skæl forekommer).

Efter langvarig systemisk brug fremkalder den aktive bestanddel af lægemidlet et fald i processerne i testosterons biosyntese såvel som andre androgenhormoner.

Farmakokinetik

Efter at have taget pillen indeni, absorberes medicinen godt i tarmene. Absorptionseffektiviteten stiger, når der er et surt miljø. Efter oral administration viser ketoconazol høj biotilgængelighed (ca. 75%).

Lægemidlet i høje koncentrationer observeres inde i plasmaet, såvel som væv og andre biologiske væsker. De højeste satser ses i nyrerne med leveren, og i tillæg til hjertemusklen og lungerne. Stoffet er i stand til at passere gennem BBB, men dets værdier inde i cerebrale væv er højere end niveauet inde i CSF. Effekten af lægemidlet afhænger af dosisstørrelsen.

Det maksimale plasmaniveau for den aktive lægemiddelkomponent observeres 1-2 timer efter at have taget tabletten. Ketoconazol har en høj grad af syntese med et plasmaprotein (hovedsageligt albumin).

Udskillelse fra plasma forekommer i 2 faser. Ved den første halveringstid er 2 timer, og i terminalen - 8 timer.

Stoffet metaboliseres, hvilket resulterer i dannelsen af inaktive henfaldsprodukter. Udskillelsen af lægemidlet udføres hovedsageligt med galde, og ca. 15% udskilles i urinen. Udskillelse af stoffer forekommer både i uændret form og i form af inaktive henfaldsprodukter.

Dosering og indgivelse

Tabletter.

Dermazol tabletter tages oralt sammen med mad, vaskes med vand.

For børn, der vejer over 30 kg, samt voksne under behandling af systemiske infektioner af svampetypen, er doseringen 200 mg (1 tablet) en gang om dagen. I tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom, eller hvis der efter nogen tid med stofmisbrug i patienten ikke ses nogen forbedring, er det tilladt at øge dosen til 400 mg (2 tabletter) - en gang om dagen.

Varigheden af det terapeutiske forløb foreskrives af behandlingslægen, idet der tages hensyn til patologiens art samt karakteristika for patientens tilstand og organisme. Tag pillen efter forsvinden af alle tegn på sygdommen, samt at få et negativt resultat af den mykologiske test skal være mindst 1 uge.

For at eliminere dermatologiske infektioner af svampetypen, fremkaldt af dermatofytter, bør du tage medicinen i 2-6 uger.

Ved behandling af varicolored lav er kursets varighed i det væsentlige 10 dage.

Ved infektioner på slimhinderne i mund og hud (Candida type) varer kurset normalt inden for 2-3 uger.

Under behandling af hårtab (svampetiologi) bør lægemidlet vare mindst 3 uger / maksimalt 2 måneder.

Med mykosis af neglene fortsætter kurset ofte i perioden 0,5-1 (jo mere præcise figuren afhænger af den hastighed, hvormed neglene vokser). Du kan kun stoppe kurset, efter at sømområdet er helt genoprettet fra sygdommen.

Under mycoider af den systemiske type varer kurset i almindelighed 1-6 måneder.

Ved behandling eller forebyggelse af udviklingen af tilbagefald under en kronisk type af thrush skal du tage 2 tabletter en gang om dagen i en periode på 5 dage.

For at forhindre forekomsten af svampeinfektioner hos personer med immundefekt - skal børn, der vejer over 30 kg og voksne, tage 2 tabletter en gang om dagen. Børn, der vejer mindre end 30 kg, bør tage stoffet med en hastighed på 4-8 mg / kg om dagen.

Tabletter anbefales at forbruges på samme tidspunkt for at opretholde et stabilt niveau af lægemiddelkoncentration inde i plasmaet. Hvis du går glip af tidspunktet for at tage p-piller, skal du tage det så hurtigt som muligt, men hvis du tager mindre end 4 timer før næste dosis, skal den ubesvarede pille ikke være fuld.

Creme.

Creme bør behandles på berørte områder 1-2 gange om dagen.

Behandlingens varighed afhænger af patologiens forløb, men hvis der ikke observeres nogen forbedring i 4 uger fra starten af lægemiddelanvendelsen, er det påkrævet at afklare rigtigheden af diagnosen.

Under behandling af varicolored lav eller dermatologiske infektioner af candida typen varer kurset ofte 2-3 uger.

Ved eliminering af kutane svampe varer behandlingen normalt 3-4 uger.

Under elimination af den seborrheiske form af dermatitis anvendes medicinen normalt i perioden 2-4 uger.

Før og efter proceduren skal du vaske dine hænder grundigt.

Shampoo.

Lægemidlet i form af en shampoo bør påføres på vasket fugtigt hår, hvorefter det skal skummet og holdes i flere minutter og derefter skylles fuldstændigt.

I multi-farvet deprivation bør shampoo påføres håret en gang om dagen i en periode på 5 dage.

Med den seborrheiske form for dermatitis anvendes lægemidlet også en gang om dagen, men i 3-dages periode.

For at forhindre udseende af skæl eller til behandling, bør Dermazol anvendes en gang dagligt i intervaller på 7-14 dage.

Brug Dermazola under graviditet

Gravide eller ammende kvinder kan bruge medicinen i form af shampoo eller fløde uden begrænsninger, fordi ketoconazol i disse doseringsformer ikke absorberes i kredsløbssystemet og har ingen generel virkning.

Men Dermazol i form af tabletter i denne periode er fuldstændig forbudt. Hvis det er nødvendigt at tage medicin med amning, skal du afvise behandlingstiden fra amning - fordi ketoconazol trænger ind i modermælken.

Kontraindikationer

Kontraindikation for hver form for lægemidlet er intolerance med hensyn til ketoconazol.

Tabletter kan ikke tages til personer, der lider af leverpatologier.

Det er også forbudt at ordinere Dermazol hos patienter med porfyri.

Forsigtighed er påkrævet, når det anvendes hos personer med binyreinsufficiens.

Der er ingen oplysninger om brugen af medicin hos børn.

Bivirkninger Dermazola

På grund af systemisk brug af lægemidler er udviklingen af sådanne bivirkninger blevet observeret:

• reaktioner fra mave-tarmkanalen og hepatobiliærsystemet: opkastning, afføring, epigastriske smerter og kvalme. Hepatitis kan også udvikle sig og aktiviteten af leverenzymer øges;
• manifestationer af centralnervesystemet: svimmelhed og hovedpine samt fotofobi;
• krænkelser i arbejdet med SSS og hæmatopoietisk system: en stigning i ICP samt udvikling af thrombocytopeni;
• manifestationer af allergier: udslæt og kløe samt nældefeber. Der er en allergisk rhinitis;
• andre: udvikling af impotens, gynækomasti eller alopeci, og desuden en lidelse i menstruationscyklussen og fremkomsten af paræstesier.

Som følge af lokal brug af fløden blev kløe og brænding med irritation på behandlingsstedet observeret. I tilfælde af brug af shampoo kan hårfarven ændres eller falde ud.

Hvis patienten har negative reaktioner, skal du annullere lægemidlet og kontakte lægen.

[1]

Overdosis

Intoxikation med lokal anvendelse.

Ved anvendelse af cremen i for store mængder, kan huden forekomme med puffiness eller erythema, samt en fornemmelse af en hudbrænding. Disse symptomer forsvinder hurtigt efter indtagelse af lægemidler.

Ved anvendelse af tabletter manifesterer en overdosis som opkastning med kvalme samt svimmelhed med hovedpine. Med yderligere stigning i dosering kan prikken og spasmer forekomme.

Lægemidlet har ingen modgift. For at fjerne sygdommen er det nødvendigt at afbryde medicinen, skylle maven og give de berørte enterosorbenter. Symptomatisk behandling anvendes også.

[2], [3],

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktion af tabletter.

Narkotika, som reducerer pH-niveauet i maven, reducerer absorptionsgraden af ketoconazol. Derfor er det i tilfælde af kombineret brug af disse lægemidler nødvendigt at holde intervallerne mellem receptionerne - mindst 2 timer.

Rifampicin med isoniazid i kombination med Dermazol reducerer sidstnævntes indekser inde i plasmaet.

På grund af blokade af leverenzymer under virkningen af ketoconazol i hemoprotein P450-systemet, øges perioden af lægemiddelvirkning af lægemidler, som metaboliseres direkte af disse enzymer. Da hæmning af metaboliske processer udføres, øges sandsynligheden for negative virkninger af disse lægemidler.

Blandt de potentielt farlige kombinationer: statiner, astemizol, terfenadin med midazolam og desuden cisaprid med triazolam til intern administration. Ketoconazol øger værdierne af disse lægemidler inde i plasmaet, hvilket kan forårsage negative reaktioner fra CCC. Derfor er det forbudt at tage disse lægemidler sammen. 

Ketoconazol forlænger perioden af sedation, der udføres ved intravenøs infusion af midazolam.

I kombination med Dermazol bør dosisjusteringer af cyclosporin med bisulfan samt antikoagulantia med methylprednisolon justeres.

Ketoconazol kan ikke kombineres med ethylalkohol (en kombination af disse stoffer fører til udvikling af en disulfiram-lignende virkning), hvilket kræver, at du holder op med at drikke alkohol under behandling med Dermazol.

[4], [5]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for små børn. Temperaturforhold - maks. 25 ° C.

Holdbarhed

Dermazol må anvendes i 3 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet.