Depression

Depress er en antidepressiv-psykoanaleptisk. Inkluderet i kategorien af lægemidler SSRI'er. Den aktive bestanddel er fluoxetin.

Indikationer Depression

Det bruges til: Depression, der har en anden oprindelse, OCD og bulimi.

[1], [2], [3]

Udgivelsesformular

Slip i kapsler, 8 stykker inde i en blisterpakning. I en separat pakning indeholder 2 blister med kapsler.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamik

Depres er et antidepressivt middel, et derivat af propylamin. Med sin kemiske sammensætning adskiller den sig fra tricykliske og fire-cykliske antidepressiva. Virkningen af lægemidlet skyldes en afmatning i processen med omvendt serotoninoptagelse af neuroner inde i CNS. Den aktive komponent forhindrer serotoninfangst, men påvirker ikke norepinephrin.

Medicinen hjælper med at forbedre humøret, fjerne dysfori og reducere følelsen af spændinger og frygt. Har ikke beroligende egenskaber. Ved forbrug i moderate medicinske doser påvirker det næsten ikke SSS 'og andre systemers arbejde.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokinetik

Ved anvendelse af en enkeltdosis medicin med en hastighed på 40 mg, spidses den aktive komponent i plasma i en periode på 6-8 timer (15-55 ng / ml). Spiseforandring ændrer ikke niveauet af biotilgængeligheden af lægemidlet, selvom absorptionen af stoffet kan forsinkes. Syntese med et plasmaprotein er 94,5%.

Fluoxetin undergår hurtig levermetabolisme, hvilket resulterer i dannelsen af stoffet norfluoxetin og andre inaktive henfaldsprodukter. Lægemidlet udskilles derefter gennem nyrerne. Halveringstiden for den aktive bestanddel er 2-3 dage, og det aktive nedbrydningsprodukt, norfluoxetin, er 7-9 dage.

Halveringstiden for fluoxetin med norfluoxetin forlænges hos mennesker med leversvigt. Langsigtet behandling hos mennesker med svær form af denne patologi kan forårsage akkumulering af stoffet.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dosering og indgivelse

For voksne.

Størrelsen af den daglige krævede dosis til depression eller OCD er 20 mg, som skal tages om morgenen. Hvis der ikke er nogen effekt efter 3-4 uger af kurset, er det tilladt at øge den daglige dosis til 80 mg. Doser, der overstiger 20 mg dagligt, skal opdeles i 2 receptioner, morgen og aften.

Med bulimi anbefales det at tage 60 mg medicin per dag. Den maksimale tilladte daglige dosis er 80 mg.

Da lægemidlet har en lang halveringstid (2-3 dage og dets aktive nedbrydningsprodukt - 7-9 dage), fortsætter koncentrationen inde i plasmaet i flere uger.

Hos de ældre.

I en dag må det tage højst 60 mg Depres.

Personer med lever- eller nyresvigt.

I tilfælde af funktionelle nyresygdomme af moderat type (glomerulære filtreringshastigheder <15-50 ml / minut) såvel som leversvigt er det nødvendigt at reducere doseringen eller tage medicinen hver anden dag. Dette gælder især for ældre mennesker med samtidig patologier, der kombinerer flere lægemidler.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Brug Depression under graviditet

Depres er forbudt at udpege gravide kvinder.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• overfølsomhed overfor fluoxetin;
• Nyresvigt i svær grad (glomerulære filtreringshastigheder er mindre end 10 ml / min);
• kombineret anvendelse med MAOI samt brug af stoffer i perioden mindre end 2 uger før starten af MAOI;
• ammestiden
• alder yngre end 18 år (indholdsstoffer i lægemidlet er farvestoffer, der er forbudt for børn under 18 år).

[23], [24], [25], [26]

Bivirkninger Depression

Tag medicin kan føre til udvikling af visse bivirkninger.

Ofte observeret:

• udslæt med kløe, anafylaktoid manifestationer, kuldegysninger med vaskulitis, urticaria, lysfølsomhed og angioødem;
• opkastning, dysfagi, diarré, dyspeptiske fænomener, kvalme, tørhed i mundslimhinden og en lidelse af smagsløg
• søvnproblemer og søvnløshed, hovedpine, anoreksi, svimmelhed, døsighed, træthed, nervøsitet, rastløshed, ophidselse eller eufori, midlertidige patologiske tilstande (såsom tremor og ataksi eller myoklonus), mani, forringelse koncentration og depersonalization udvikling udseende psykomotorisk ustabilitet, kramper og hallucinationer, samt panikanfald (disse symptomer kan være en del af sygdommen);
• forstyrrelser af vandladningsprocesser, erektil dysfunktion (forsinkelse af ejakulation eller fravær heraf samt anorgasmi) og desuden galactorrhea eller priapisme;
• udseendet af gabende eller udviklingen af alopeci;
• hyperhidrose, synsforstyrrelser (mydriasis eller sløret syn) såvel som vasodilation;
• myalgi eller artralgi, udseende af blå mærker, udvikling af hyponatremi eller ortostatisk hypotension.

Af og til opstår: pharyngitis, funktionelle hepatiske sygdomme og lidelser i arbejdet i åndedrætsorganerne.

Sporadisk vises: serotonin toksicitet, Lyell syndrom, hepatitis, idiopatisk type blødning i fordøjelseskanalen eller gynækologisk, og andre områder af blødninger i slimhinder og hud.

[27], [28], [29], [30],

Overdosis

Tegn på overdosering: opkastning, CNS-aktivitet spænding og kvalme.

Lægemidlet har ingen modgift. Symptomatisk behandling er nødvendig for at rette op på sygdommene. Det er nødvendigt at tage aktivt kul sammen med sorbitol eller udføre gastrisk skylning. Procedurer for dialyse eller tvungen diurese hjælper ikke.

[38], [39], [40], [41], [42],

Interaktioner med andre lægemidler

Med en kombination af depression:

• med lægemidler, der har en overvældende effekt på centralnervesystemet, og i tillæg til ethylalkohol kan der være betydelig potentiering af ovennævnte virkninger, og dermed en stigning i sandsynligheden for anfald;
• Med lægemidler, der har et højt niveau af syntese med protein (især med digitoxin eller antikoagulantia), kan plasmaværdier af frie lægemidler øges, og risikoen for bivirkninger øges;
• med lithium-lægemidler såvel som phenytoin - kan øge værdien af disse lægemidler såvel som en toksisk virkning;
• med stoffet tryptophan - kan øge motorisk angst og foruden at øge sværhedsgraden af lidelser i mave-tarmkanalen;
• med andre antidepressiva - deres plasmaværdier øges;
• med benzodiazepiner - i nogle patienter kan halveringstiden for diazepam være forlænget;
• med MAO-hæmmere (herunder moclobemid eller selegilin) - på grund af de stigende rater af serotonin, samt undertrykkelse af de processer af sin reuptake, er der en signifikant stigning i mængden af serotonin i synapsen. Som et resultat af at udvikle serotonin forgiftning, mod hvilke der er muskelstivhed, feber og myoklonus foruden tegn på ubalance i den fysiologiske og mentale tilstand (med mulig fatal udgang).

[43], [44], [45], [46], [47]

Opbevaringsforhold

Det er nødvendigt at holde depression i et mørkt, tørt sted utilgængeligt for små børn. Temperaturværdier er højst 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Holdbarhed

Depres må anvendes i 2 år fra datoen for frigivelse af lægemidlet.