Defekt af testosteron

Mangel på testosteron er en mangel i den menneskelige krop (både mænd og kvinder) af dette kønshormon.

[1], [2], [3]

Årsager testosteronmangel

Testosteron er det vigtigste kønshormon, androgen, som bestemmer funktionen af en mands krop. Testosteron er ansvarlig for virilisering af drenge, det vil sige maskulinisering, udseendet af mandlige egenskaber hos mænd. Komplekset af symptomer på mandlig forfatning og udseende er resultaterne af testosteronaktivitet. Dette hormon er ansvarlig for en bestemt mandlig kropstype, højde og skeletmuskulatur dreng, udvidelse af skulderåget, udvikling af penis, udseendet af kropsbehåring fordeling af mandlige typen, forekomsten af en bestemt mandlig stemme klangfarve, en stigning på kæben, og så videre. Producerer testosteron hos mænd Leydinga celler i testiklerne og binyrebarken, men i mindre mængder og for produkter af perifere metabolisme.

Aktiviteterne i  testosteron  i forbindelse med hormoner dihydrotestosteron og androstendion, samt derivater af deres aktivitet fører til den ønskede tone i centralnervesystemet af mand, hans subkortikale regioner, centrene for det autonome nervesystem. Denne aktivitet i nervesystemet, der er betinget af hormonel regulering, opretholder seksuelt kirtelers funktion i den korrekte tilstand, hvilket er manifesteret ved tilvejebringelsen af deres copulative funktion.

I den kvindelige krop fremstilles testosteron i små mængder i æggestokkene og binyrebarken. I piger forårsager testosteron processerne for androgenisering, det vil sige aktiveringen af mandlige hormoner, der forårsager ændringer i udseendet af en kvinde i den mandlige type samt omdannelsen af den kvindelige krops funktion.

Også testosterons aktivitet i kroppen af begge køn - både mand og kvinde - fører til en stærk anabolsk virkning i forskellige væv og organer af mennesker. Dette manifesteres i aktiveringen af proteinsyntese og væksten af muskelvæv, nyrer, lever, livmoder og så videre.

Årsagerne til testosteronmangel hos mænd har forskellige oprindelser:

• Dysfunktion af testiklerne

Hvis testiklerne begyndte at fungere ukorrekt, kan dette forårsage en testosteronmangel i den mandlige krop. For eksempel forekommer abnormiteter i funktion som virkningerne af forskellige testikelskader eller kirurgiske indgreb. Fjernelse af testiklerne fører også til et fald i testosteronniveauerne i den mandlige krop.

Nogle gange bliver drenge født uden testikler eller med visse defekter i disse organer. Det sker, at testiklerne er placeret forkert, det vil sige ikke i pungen. Sådanne uregelmæssigheder i mænds struktur og udvikling påvirker niveauet af testosteron i kroppen, hvilket fører til dets produktion i små doser, utilstrækkelig til den normale udvikling af drengen og manden.

Inflammatoriske sygdomme, der overføres i forskellige aldre (for eksempel parotitis og andre), forårsager ændringer i produktionen af testosteron, hvilket fører til dens mangel.

• Dysfunktion af hypothalamus-hypofysesystemet

Hypofysen og hypothalamus producerer hormoner, der fører til produktion af testosteron i testiklerne. Det sker, at mængden af hormoner produceret af hypofysen og hypothalamus er utilstrækkelig. Sådanne abnormiteter forårsager et fald i testiklernes funktion, hvilket fører til mangel på testosteron.

Hypothalamus produktion af hormoner er afbrudt af en række årsager, hvoraf den ene kan være tilstedeværelsen af genetiske defekter, for eksempel Callmans syndrom.

Hypothalamus med en lille masse er også ude af stand til at producere hormoner i den rigtige mængde for at stimulere testiklernes aktivitet. En sådan mangel i hypothalamusens masse er forårsaget af forskellige sygdomme, stor fysisk anstrengelse, psykiske lidelser, for eksempel bulimi.

Overtrædelse af hypofysen forårsager også en defekt af testosteron. Der er medfødte anomalier, der forårsager produktion af lave mængder hormoner i hypofysen. Forskellige sygdomme i dette organ, for eksempel en hypofyse, fører også til et fald i dets funktion.

Narkotikamisbrug, opnåelse af store doser af stråling, eksponering for toksiner fra miljøet medfører kommunikationsfejl mellem hypothalamus, hypofyse og testikler samt afbrydelse af deres funktion. Som følge heraf er der et fald i produktionen af testosteron i hanlegemet.

• Alder ændrer sig i kroppen

I en vis alder udvikler mænd et gradvist fald i testosteronproduktionen. Et specifikt, dramatisk øjeblik, når dette sker, er den mandlige krop ikke tilgængelig. De mandlige gonader - testikler - når ikke tærsklen, når de holder op med at fungere, og manden kan ikke reproducere afkomene længere. Processen med at reducere testosteron i den mandlige krop er langsom, men konstant.

Med alderen har mænd en vis interagerende proces. Aging af kroppen, som påvirker alle funktioner og systemer, herunder testiklerne, hypothalamus og hypofysen, fører til et fald i produktionen af testosteron. Det skal tages i betragtning, at det generelle sundhedsniveau hos en mand falder, der er en dårlig sundhedstilstand på grund af udviklingen af forskellige aldersrelaterede sygdomme, hvilket er en anden grund til forekomsten af testosteronmangel. Men et fald i mængden af testosteron i kroppen af en mand stimulerer aldringsprocessen og påvirker hans helbred negativt.

• Clyufelters syndrom

Det sker, at arvelige forandringer i mænds krop, der har en genetisk oprindelse, for eksempel Claifelters syndrom, påvirker produktionen af testosteron.

Med dette syndrom indeholder et bestemt gen ikke antallet af kromosomer Y for det mandlige køn, men deres mindre antal. For eksempel er der i stedet for den sædvanlige konfiguration af XYY-kromosomer en ændret konfiguration af XXY.

Sådanne genetiske abnormiteter forårsager et testosteronmangel i den mandlige krop. Konsekvenserne af lave testosteronniveauer er seksuelle udviklingsforstyrrelser, utilstrækkelig virilisering af drenge, infertilitet og andre sygdomme, for eksempel osteoporose.

• The Callman Syndrome

Sygdommen, som er genetisk betinget, manifesteres i en krænkelse af produktionen af gonadotropinfrigivende hormon i hypothalamus. Følgelig reducerer en utilstrækkelig mængde af ovenstående hormon produktionen af luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormon i hypofysen. En mangel i kroppen af de sidste hormoner påvirker den reducerede syntese af testosteron i testiklerne samt sædceller.

• Downs syndrom

Folk, der lider af denne genetiske sygdom, ud over andre symptomer har et lavt niveau af testosteron i kroppen.

• Bulimi og anoreksi

Dette er en mental lidelse, der er forbundet med spiseforstyrrelser. Normalt er en maniacal lyst til at tabe sig eller frygten for at få ekstra pounds findes hos kvinder. Men nogle mænd lider af lignende afvigelser. Normalt er kampen mod overskydende vægt hældt i en stiv diæt, som erstattes af ukontrolleret overdreven spisning af mad.

Derefter stimulerer nogle mænd i en anger, at de ønsker at opkaste eller tage afføringsmidler for hurtigt at slippe af med den mad, de spiser.

Det sker, at mænd i nøje harmoni nægter normale mængder mad i lang tid og spiser minimal. Eller til dette formål er udmattende, langvarig motion og motion brugt.

Sådanne unaturlige forsøg på sig selv forårsager et testosteronmangel i den mandlige krop.

• Overgangsalderen og overgangsalderen

Som nævnt ovenfor har mænd ikke en bestemt aldersgruppe efterfulgt af et kraftigt fald i seksuelle funktioner. Men i medicinsk praksis er betingelserne mænds overgangsalderen og mænds overgangsalderen brugt. Det betyder, at mængden af testosteron, der produceres hos mænd, begynder at falde glat fra omkring femogtyve år. Sådanne gradvise, gradvise ændringer forårsager alvorlige dysfunktioner og sygdomme i den mandlige krop.

Og alligevel er der individuelle forskelle, hvor nogle mænd, selv i alderdommen, har et normalt testosteronniveau. Og i visse kategorier af den mandlige befolkning begynder testosteronniveauet at falde meget tidligt, meget tidligere end normen, hvilket fører til hormonel mangel i kroppen.

• Tager medicin, der påvirker produktionen af testosteron, nemlig glucocorticoider, ketoconazol og opioider. Og også tage medicin kaldet antiandrogener, som blokerer produktion af testosteron.
• Tilstedeværelsen af dårlige vaner, såsom rygning, drik, afhængighed, som fører til svigt eller fuldstændig destabilisering af hormonsystemet.
• Øget mental stress og stress.
• Den konstante tilstedeværelse af stress, som skyldes problemer på arbejdspladsen og i familien, fører til udmattelse af nervesystemet, hvilket nedsætter testosteronniveauet i blodet. Også manglende evne til at modtage normal mandlig glæde påvirker på samme måde niveauet af testosteron i kroppen.
• Faktorer, der er forbundet med en usund livsstil.

Langvarig afholdenhed, spise fødevarer, der indeholder kvindelige hormoner, økologisk ugunstige forhold med levende miljø, kontor daglige liv, en lille mængde af fysisk aktivitet eller, tværtimod, de er en urimelig antal overvægtige og så videre føre til et kraftigt fald i testosteron i blodet.

Årsagerne til testosteronmangel hos kvinder er som følger:

• Overgangsalderen og overgangsalderen.
• Indførelsen af en kvinde i overgangsalderen ledsages af en ændring i hormonbalancen i kroppen. Mængden af produktion af visse hormoner (herunder testosteron) begynder at falde kraftigt, hvilket fører til deres mangel.
• Nyresvigt, hvor binyrerne ikke kan producere tilstrækkelig testosteron.
• Downs syndrom.
• Kvinder, som mænd med en lignende sygdom, har lav testosteron i kroppen.
• Tager visse lægemidler kan forårsage testosteronmangel hos kvinder, nemlig glucocorticoider, opioider og ketoconazol.
• Ooforektomi.

Ovariektomi er kirurgisk fjernelse af en eller begge æggestokke. Da disse testosteron genererer testosteron, fører fraværet af en eller begge æggestokke til en defekt af testosteron i den kvindelige krop.

Når man fjerner æggestokkene, går kvinden ind i den tidlige overgangsalderen og overgangsalderen, hvilket skyldes manglen på produktion af kønshormoner. I dette tilfælde øges risikoen for alvorlige sygdomme som osteoporose, hjertesygdom og så videre.

• Adrenalectomy.

Adrenalektomi er en kirurgisk operation, under hvilken en eller to binyrerne fjernes. Da binyrerne er ansvarlige for at producere testosteron, er der i deres fravær observeret testosteronmangel i kroppen hos kvinder.

[4], [5], [6], [7]

Symptomer testosteronmangel

Symptomer på testosteronmangel hos mænd er mere udtalte end hos kvinder, fordi dette hormon er det vigtigste mænds kønshormon. Symptomer på manglende testosteron i den mandlige krop kan opdeles i flere grupper:

1. Vegeta-vaskulære sygdomme:
   • øget hjertefrekvens,
   • udseendet af varme tidevande,
   • fremkomsten af cardialgi,
   • udseendet af anæmi,
   • udseendet af overdreven svedtendens.
2. Lidelser i det endokrine system:
   • fremkomsten af  fedme,
   • udseendet af gynækomasti - væksten af brystkirtler,
   • reducere mængden af hår på ansigtet, pubic og i armhulerne.
3. Forstyrrelser i det muskuloskeletale system:
   • forekomsten af osteoporose og et fald i det samlede niveau af knogletæthed,
   • udseendet af smerte i knoglerne,
   • sænke den samlede masse af muskler,
   • et fald i fysisk styrke.
4. Psykoterapeutiske lidelser:
   • tendens til hyppige ændringer i humør,
   • udseendet af afhængighed er ofte deprimeret,
   • fremkomsten af hurtig træthed,
   • en følelse af konstant træthed,
   • udseendet af hukommelsesforstyrrelser,
   • forekomsten af forskellige søvnforstyrrelser, udseendet af søvnløshed,
   • lavt niveau af kreativ produktivitet,
   • umulighed af lang koncentration.
5. Trofiske lidelser:
   • udseende af tør hud,
   • udseendet af rynker.
6. Genitourinære lidelser og seksuelle lidelser:
   • et fald i niveauet af libido, et fald i følelser under orgasme,
   • udseendet af accelereret ejakulation,
   • forekomst af erektil dysfunktion
   • fald i antallet af ufrivillige erektioner,
   • forekomsten af hyppig trang til at tømme blæren,
   • fald i testikelstørrelsen.

Symptomer på testosteronmangel hos kvinder er mindre end hos mænd, fordi dette hormon ikke er det vigtigste kønshormon. Tegn på mangel på testosteron i den kvindelige krop er som følger:

1. Lav libido, det vil sige manglen på lyst til at have sex.
2. Ufølsomhed af kønsorganerne og andre erogene zoner under sex og manglende evne til at have glæde under samleje.
3. Overtrædelser af menstruationscyklussen, manifesteret i fravær af regelmæssig menstruationsblødning.
4. Overdreven svedtendens i kroppen.
5. Forøget tør hud og rynker.
6. Forøg hårets tørhed og øge deres skrøbelighed.
7. Udseendet af konstant træthed og hurtig træthed.
8. Fald i den generelle evne til at arbejde og fysisk styrke.
9. Udseendet af hukommelse og opmærksomhedskrænkelser.

Forms

Testosteronmangel hos mænd

Testosteronmangel hos mænd er forårsaget af genetiske sygdomme, aldersændringer eller almindelige sygdomme, der påvirker mængden af testosteron i blodet.

Det aldersrelaterede fald i mængden af testosteron betragtes som et normalt fysiologisk fænomen. Der er en sådan proces efter tredive og fem år, tættere på fyrre år. Samtidig er der en jævn, gradvis, men konstant nedgang i testosteronniveauerne i blodet i gennemsnit i mængder på 1-2 procent om året. Alle mænd i mellem og alder oplever processen med langsomt fald i testosteron, men der er tilfælde, hvor mængden af dette hormon falder kraftigt til et niveau under normen.

Eksperter mener, at hvis der ikke er symptomer, der er karakteristiske for testosteronmangel i kroppen, giver det ingen mening selv at gennemføre test og endog foreskrive behandling. Der er en opfattelse, at i mangel af disse symptomer kan terapi vise sig ineffektivt.

Men når symptomer på testosteronmangel forekommer, bør lægemiddelbehandling anvendes. Fordi det lave niveau af testosteron, langt under normen, påvirker væsentligt forringelsen af mænds sundhed. I dette tilfælde vil behandling af dette problem nødvendigvis føre til en forbedring af patientens tilstand.

Testosteron mangel i kroppen sker med et fald i dens beløb til 300 nanogram og nedenfor pr deciliter blod. I nærvær af et sådant problem hos mænd forringes livskvaliteten betydeligt, da der opstår et stort antal lidelser og sygdomme. Nogle repræsentanter for de stærkere køn at lægge mærke til i permanent træthed og et fald i arbejdsevne, nedsat fysisk styrke, konstant humørsvingninger, tendens til nedtrykthed, dårlig søvn eller søvnløshed, nedsat eller fraværende seksuel lyst, erektil dysfunktion og ejakulation og så videre. Men kun to tredjedele af mænd med lignende problemer vender sig til specialister for hjælp.

Det sker, at det stærkere køn har symptomer på testosteronmangel, men de tager ikke mærke til disse tegn og får derfor ikke rettidig behandling.

Testosteron mangel hos mænd i midten og alderdom fører til følgende sygdomme: osteoporose, endokrine lidelser, anæmi, fedme, nyresygdom, forhøjet blodtryk udseende, cardialgia, åndenød, prostatitis og så videre.

Testosteron mangel hos drenge og unge, på grund af udskudt i børnesygdomme eller genetiske sygdomme, der fører til utilstrækkelig virilisering, dvs. Utilstrækkelig dannelse af en teenage mandlig mønster. Der behåring reduceret hantypen, adolescent kvindefigur erhverver form, skulderbredde falder, mængden af reduceret muskelmasse, er kropsfedt fordelt over kroppen af huntypen, stigende brystkirtel, voice intonation erhverver kvindelige typeadfærd forskudt mod de kvindelige manifestationer. Desuden øget knogleskørhed og tilbøjelighed til osteoporose, der er endokrine og vegetative-karlidelser, der er anæmi, poyalvyutsya alvorlige former for acne, nedsat libido og erektil funktion, eventuelt stødende infertilitet, nedsat fysisk styrke, der er ustabilitet i tankerne, er der en tendens til depression og så videre.

[8]

Testosteronmangel hos kvinder

Testosteron er det vigtigste hormon, der påvirker kvindelig libido. En normal mængde testosteron i den kvindelige krop bidrager til udseendet af seksuel lyst hos kvinder. Undersøgelser, der er blevet udført på dette område, har fundet et klart forhold mellem testosteronniveauerne i blodet og niveauet for seksuel lyst samt den normale følsomhed hos kønsorganerne og hyppigheden af køn.

Testosteron mangel hos kvinder reducerer niveauet af libido, hvilket resulterer i tab af lyst til sex, samt reducere den samlede følsomhed kønsdelene og glæden under sex. Mulig fuldstændig fravær af orgasme med nedsat niveau af testosteron.

Testosteron spiller en vigtig rolle i modningen af follikel i æggestokkene. Hos adolescent piger i cellerne i et modent æg omdannes manlige hormon testosteron til et hormon østrogen, som påvirker udviklingen af brystkirtler i denne periode. I puberteten stiger mængden af testosteron i pigernes krop, hvilket skyldes antallet af transformationer, der skal forekomme i pigens krop.

Hvis mængden af testosteron er reduceret, kan en sådan overtrædelse føre til infertilitet hos pigen og kvinden. Utilstrækkelige testosteronniveauer kan føre til mangel på østrogen hos piger, hvilket vil påvirke manglen på dannelse af deres sekundære seksuelle egenskaber.

Testosteron er også ansvarlig for den normale aktivitet af knoglemarv og talgkirtler, såvel som for udviklingen af skeletets knogler. Den lave mængde testosteron i den kvindelige krop påvirker styrken af knogler og et tilstrækkeligt niveau af deres udvikling.

Den øgede følelsesmæssige tone hos en kvinde og et godt humør er forbundet med en normal mængde testosteron i blodet. Det nedsatte niveau af testosteron påvirker forværringen af humør og velvære, øger humørsvingninger mod depressive tilstande. En kvinde med testosteronmangel føler konstant sløvhed og hurtig træthed.

Der er også en lav modstandsdygtighed over for stressfaktorer og minimal mental stabilitet.

Defekten af testosteron hos kvinder påvirker også reduktionen af den samlede muskelmasse og reduktionen af fysisk styrke.

Diagnosticering testosteronmangel

Der er sygdomme, hvor det anbefales at kontrollere niveauet af testosteron i kroppen:

1. Dannelsen af store stigninger i området af den tyrkiske sadel samt de foreliggende fakta om virkningen af stråling på den tyrkiske salads zone samt tilstedeværelsen af andre sygdomme i den tyrkiske sadelsone.
2. Stærkt vægttab på grund af hiv-infektion.
3. Narkotika af grupper af glucocorticoider, opioider, ketoconazol.
4. Tilstedeværelsen af den sidste fase af nyresvigt.
5. Gennemførelse af hæmodialysen, nemlig eksternal blodrensning, som anvendes i akutte og kroniske former for nyresvigt.
6. Tilstedeværelsen i kroppen af sygdomme af mellemlang og alvorlig sværhedsgrad af obstruktiv karakter.
7. Historien om infertilitet.
8. Tilstedeværelsen af osteoporose eller knoglefrakturer med mindre skader.
9. En historie med type 2 diabetes mellitus.

Der er andre symptomer, der kræver en analyse af mængden af testosteron i blodet:

• Reduktion af libido - seksuel lyst - hos mænd og kvinder.
• Diagnosen af primær eller sekundær hypogonadisme.
• Forskellige krænkelser af seksuelle funktioner i mænds reducerede styrke, alvorlige manifestationer af mænds overgangsalder.
• Alvorlige lidelser i menstruationscyklussen hos kvinder, for eksempel med oligomenorré eller anovulering.
• Den eksisterende kroniske prostatitis hos mænd.
• Alvorlige hududslæt som acne - acne, røde bumser hos mænd og kvinder.
• Manifestation af osteoporose i begge køn.
• Der er et stærkt mønster af hårtab hos mænd.
• Symptomer på fedme i begge køn.
• Emerging testicular tumors hos mænd.
• Den diagnosticerede utilstrækkelige funktion af hypofysen, hvilket fører til en vækstforstyrrelse - gipolituitarizm - i begge køn.
• Genetiske sygdomme hos drenge, for eksempel Klinefelters syndrom, som fører til en krænkelse af seksuel udvikling.
• Reduceret mængde i albumins legeme, som har funktionen af bindende kønshormoner.
• Isolering med afføring af noget ufordøjet stivelse, der ledsages af øget intestinal peristalsis - amylorea hos kvinder.
• Godartede formationer i livmoderens muskulære lag - med livmodermomenter hos kvinder.
• I syndromet af polycystiske æggestokke hos kvinder.

Diagnose af testosteronmangel udføres i laboratoriet. For at bestå testen for at bestemme niveauet af testosteron, skal du donere blod fra venen, som placeres i et reagensglas. I dette tilfælde er der registreret patientens data, hvor hans efternavn, navn, patronym, køn og alder er angivet. Hvis patienten allerede på nuværende tidspunkt gennemgår hormonbehandling, er det angivet hvilke hormonforberedelser han tager. Resultaterne af de udførte tests kan normalt findes om et par timer.

Blodprøven til bestemmelse af testosteronniveauer udføres på serum. Det skal sendes på tom mave, fra syv til elleve om morgenen, når testosteronniveauet i blodet er maksimalt. Før du bestiller testen, skal du begrænse dig selv:

• i rygning - brug ikke cigaretter en time før proceduren,
• i stressede situationer og uro,
• i fysisk aktivitet og træning,
• forskellige andre faktorer, som påvirker fluktuationen af testosteronniveauerne.

Også testosteronniveauet påvirkes af brugen af visse lægemidler - for eksempel hormoner, der indeholder barbiturater. Disse lægemidler øger niveauet af testosteron. At reducere mængden af testosteron med administration af hjertepræparater - glycosider, for eksempel digoxin; neuroleptika, for eksempel phenothiazin; diuretika, samt alkoholholdige drikkevarer.

Derfor er det nødvendigt at udelukke brugen af alkohol samt de førnævnte lægemidler dagen før testen. Undtagelsen er de lægemidler, der bruges af kurser eller vist for vital nødvendighed, hvis modtagelse ikke kan afbrydes. Under alle omstændigheder skal du konsultere en læge om de lægemidler, du tager, før du bestiller testen.

Det vides at niveauet af testosteron i kroppen stiger om morgenen, og om aftenen falder det. Også forskellige årstider påvirker mængden af testosteron i blodet. For eksempel iagttages maksimumsindholdet af testosteron i kroppen i efteråret. Derfor skal du rådføre dig med specialister om tidspunktet for den optimale passage af testen for at bestemme niveauet af testosteron.

Mindskede testosteronniveauer med den tilgængelige vegetariske kost, såvel som helbredende faste og ved forhøjet temperatur.

Ved analyse af testdata for testosteronniveauer tages der hensyn til niveauet af total og beregnet fri testosteron. Disse parametre bestemmes ved at beregne niveauet af total testosteron og globulin, som binder kønshormonet.

Det vides at minimumsniveauet af testosteron i kroppen ikke er en konstant i alle mænd og afhænger af nogle faktorer. For eksempel påvirker etnicitet og geografisk placering minimumsniveauet af testosteron hos mennesker. Men officiel medicin har etableret den laveste tærskel af testosteron i den mandlige krop, under hvilken speciel hormonbehandling er påkrævet. Mindstniveauet af total testosteron hos en mand anses derfor for at være 12 nmol / L eller 346 ng / dL, og frit testosteron er 250 lmol / l eller 72 lg / ml. På niveauet af total testosteron, defineret som 8 nmol / l eller 231 lg / ml og fri testosteron - 180 nmol / l eller 52 lg / ml, bør hormonbehandling anvendes.

Det er værd at overveje, at gentagne tests for at identificere testosteronniveauer i tredive procent af tilfældene viser en normal mængde testosteron. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at femten procent sunde unge mænd inden for en dag er et fald i mængden af testosteron under det normale niveau. For at udelukke fejlen ved diagnosen er det derfor nødvendigt at foretage gentagne undersøgelser.

Hos mænd betragtes niveauet af total testosteron i mængden 2,6 til 11 ng / ml som normalt. Niveauet af frit testosteron hos mænd under 20 år er mængden 0,2 - 42,5 lg / ml; fra tyve til halvtreds år - 6,6 - 30 lg / ml og over tres år - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Hos kvinder anses testosteronniveauet for at være 0,7-3 nmol / l. Mængden af testosteron på tidspunktet for ægløsning stiger, og i overgangsalderen - falder. Det mest passende tidspunkt for kvinder, når det er bedst at tage test for testosteron - den sjette eller syvende dag i cyklen.

[9], [10], [11], [12]

Behandling testosteronmangel

Behandling af testosteronmangel hos mænd udføres ved udnævnelse af hormonbehandling. Narkotika, der indeholder testosteron, anvendes som monoterapi eller kombineret med andre lægemidler.

Monoterapi er en effektiv behandling for erektil dysfunktion. Men brugen af kun testosteron-lægemidler påvirker snarere en stigning i seksuel lyst end at genoprette erektionen. Under sådanne terapi udvikler mænd et øget niveau af seksuel aktivitet, de tænker ofte og fantaserer om sex, erotiske stimuli er mere tilbøjelige til at påvirke, antallet og varigheden af erektioner om natten øges.

Øger også hårstrømmen af områder af kroppen, som afhænger af androgenernes niveau. Der er en stigning i muskelmasse og et fald i fedtvæv. Mineraldensiteten af knogler stiger.

Monoterapi med testosteronlægemidler påvirker humørforbedring. Der er tidevand af energi og fornemmelser af psykologisk komfort og tilfredshed med livet. I nogle tilfælde har monoterapi med testosteron en effekt på forbedring af visuel opfattelse, verbal hukommelse og ytringsfrihed.

Vi kan sige, at behandlingen af testosteron præparater hos mænd bidrager til opretholdelsen af sekundære kønskarakterer, stimulerer seksuel funktion, forbedrer sundheden og humør, understøtter nødvendige niveau af knogletæthed, det er, justere de vigtigste symptomer på testosteron mangel.

Ved monoterapi er et tilfredsstillende resultat af behandling en stigning i mængden af testosteron til et gennemsnitligt niveau inden for rammerne af normale værdier.

Ved behandling af testosteronmangel anvendes følgende testosteronmedicin hos mænd:

1. Lægemidler til intramuskulær injektion.
2. Subdermale præparater.
3. Transdermale præparater.
4. Orale lægemidler i form af tabletter.
5. Buccal tabletter.

En kort beskrivelse af anvendelsen af testosteronpræparater er som følger:

Intramuskulære injektioner

Der er tre grupper af injicerbare testosteronpræparater:

• kortvirkende stoffer - testosteron propionat,
• medicin af gennemsnitlige handlinger - testosteron enanat, testosteron cypionate, sustanon,
• langvirkende lægemidler - testosteron undecanoat og testosteron bucyclat.

Testosteronpræparaterne enanthate og testosteron cypionat anvendes, som er ens i deres farmakologiske manifestationer. Medicin administreres hver uge, den sædvanlige daglige dosis er 100 mg. 200-300 mg af lægemidlet indgives hver anden eller tre uger. Den maksimale mængde testosteron observeres efter fem dage, men vender tilbage til det sædvanlige niveau i ti til fjorten dage.

Fordelene ved disse lægemidler er deres lave omkostninger, såvel som evnen til at opnå en høj mængde testosteron i blodet. Ulempen ved denne gruppe af lægemidler indbefatter udseende af smerte på injektionsstedet såvel som det konstante besøg hos lægen til gentagne injektioner.

For nylig er der udviklet et nyt testosteronmedicin-undecanoat (nebido), hvilket gør det muligt at opnå en stabil virkning fra applikationen. Efter to indledende doser på 1000 mg indgivet med en pause på seks uger, skal andre injektioner gives hver tolv uger. Det sker, at afbrydelser mellem injektioner kan øges til fjorten uger på grund af normaliseringen af testosteronniveauerne i blodet.

Subdermale lægemidler eller subkutane testosteronimplantater

En af de tidligste måder at behandle testosteronmangel på er at implantere pellets under huden, som indeholder testosteron. Når testosteronpræparater blev udviklet til intramuskulære injektioner, manglede denne form for behandling testosteron. Men i nogle lande, for eksempel i Storbritannien og Australien, er disse stoffer stadig tilgængelige til brug.

Subkutane implantater er hormonet testosteron, som komprimeres i en cylindrisk form. På et tidspunkt injiceres tre til seks cylindre, der hver indeholder 20 gram testosteron. Lægemidlet administreres ved hjælp af lokalbedøvelse med en trocar gennem et lille snit i huden i det subdermale lag af fedt i mavens forvæg. Inden for seks måneder giver stoffet kroppen den nødvendige mængde testosteron. For eksempel injiceres drug testbell under huden i en dosis på 1200 mg hver sjette måned.

Med denne metode til behandling af testosteronmangel er der bivirkninger forbundet med forskydning og udstødning af pellets, dannelse af blå mærker og forskellige hæmatomer på implantationsstedet samt muligheden for infektion.

Transdermale præparater

Den transdermale form af stoffer, der hæver niveauet af testosteron, er repræsenteret af pletter og geler. For at få effekten af at bruge disse lægemidler var vedholdende, skal du bruge dem hver dag. Med denne metode til at øge testosteron er dets daglige dosis fem til ti gram af stoffet. Plaster er fastgjort til kroppen eller direkte på pungen for at få tæt adgang til testiklerne.

Fordelene ved disse lægemidler er at sikre et konstant niveau af testosteron i kroppen under brug af medicin.

Blandt bivirkningerne ved at bruge pletter kan man skelne udseendet af irritation på applikationsstedet. Sådanne bivirkninger observeres ikke ved anvendelse af geler.

Det er muligt, at den daglige dosis af lægemidlet fordobles på grund af egenskaberne ved absorptionen af det aktive stof ind i patientens hud.

Narkotika til oral brug i form af tabletter

Der er tre grupper af orale midler, som afviger i deres kemiske struktur:

• sytten-a-alkylerede androgener - methyltestosteron, flucymesteron, oxymetholon,
• præparater svarende til dihydrosteron - placeolon,
• præparater indeholdende naturlige molekyler af testosteron - testosteron undecanoat.

Drug testosteron undecanoate (andriop) har en god fordøjelighed. Men på grund af hurtig metabolisme og tilbagetrækning af lægemidlet er det umuligt at optimere et tilstrækkeligt niveau af testosteron i kroppen.

Der er resistente over for virkningen af leverenzymer, testosteronderivater, for eksempel sytten-alfa-alkyleret - meliltestosteron og andre. Men disse lægemidler anbefales ikke på grund af deres toksiske virkninger på leveren.

[13], [14], [15], [16]

Buccal tabletter

Buccal tabletter absorberes i mundhulen, de placeres over overlæben. For eksempel er lægemiddelstrikken ordineret til anvendelse i en dosis på tredive mg tre gange om dagen. Andre lægemidler er ordineret til brug to gange dagligt. Disse lægemidler er gode til patienter, som har brug for indføring af testosteron i en kort periode, og som har haft negative reaktioner på transdermale lægemidler.

Bivirkninger af lægemidler manifesteres i form af smagsændringer og udseende af irritation af tandkødens slimhinder. Bivirkninger af stofbrug omfatter også muligheden for at overføre testosteron til en partner med spyt.

Når man ordinerer lægemiddelbehandling til testosteronmangel, kan der opstå komplikationer, såsom tilstedeværelse af kontraindikationer. I disse tilfælde er det nødvendigt at ty til hurtige annullering af lægemidlet anbefales derfor at anvende medicin til de korte skridt, nemlig orale, bukkale og transdermale præparater af testosteron mangel med sent tidspunkt.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Forebyggelse

Profylakse af testosteronmangel hos raske mænd er i følgende handlinger:

• Opretholdelse af en sund livsstil, nemlig afslaget på at ryge brugen af alkoholholdige drikkevarer og narkotika.
• Spiser ren mad, prøv at undgå fødevarer, der dyrkes med hormoner.
• Undgå udmattelse med kost og opgivelse af en normal mængde mad.
• Overmål ikke og følg niveauet af normal vægt.
• Undgå stærk og svækkende fysisk anstrengelse.
• Opretholde en konstant god fysisk form, undgå hypodynamien, engagere sig i regelmæssig træning.
• Undgå stress og forblive i grupper med en usund psykologisk atmosfære. I god tid søge psykologisk hjælp i tilfælde af konflikter på arbejdspladsen og i familien. Gør auto-træning og andre former for psykologisk træning.
• At leve et fuldt følelsesmæssigt og seksuelt liv, at have hobbyer og "ventilationer", til fuldt og jævnligt at hvile og genoprette fysisk og følelsesmæssig styrke.
• Skift bopæl fra miljømæssigt ugunstigt til stedet med et acceptabelt niveau af økologisk renhed.

For mænd, der har en historie med en sygdom, der kan føre til et fald i testosteronniveauet, bør der foretages regelmæssig behandling og forebyggelse af større sygdomme.

Når man indtræder i en alder af femogtredive til fyrre år, når testosteronniveauet hos mænd begynder at falde glat, er det nødvendigt at overvåge udseendet af symptomer, der er karakteristiske for testosteronmangel. Og hvis i det mindste minimal manifestationer begynder at dukke op, er det nødvendigt at vende sig til specialister for passende behandling.

[23], [24], [25], [26]

Vejrudsigt

Prognose af testosteronmangel med rettidig behandling hos drenge er gunstig. I dette tilfælde dannes ungdommens legeme af den mandlige type, de sekundære mænds seksuelle karakteristika er tilstrækkeligt udviklede, den mandlige type adfærd og respons er dannet. Behandlingen med testosteronlægemidler, der blev startet i tide, bidrager til forebyggelsen af mange sygdomme og abnormiteter fra den normale funktion af kroppen, der forekommer med en defekt af testosteron. Først og fremmest vedrører udseendet af osteoporose, kardiovaskulære sygdomme, kropsforstyrrelser, udseendet af seksuelle dysfunktioner, forstyrrelser i reproduktive funktioner og endokrine sygdomme.

Med eksisterende genetiske sygdomme, for eksempel Kalmans syndrom, hjælper den konstante brug af hormonbehandling terapi genoprette tabte reproduktive funktioner. Imidlertid skal behandlingen begynde tidligt, selv før ungdommen.

Prognosen for testosteronmangel i tilfælde af aldersrelaterede ændringer betragtes som gunstig, når behandlingen påbegyndes til tiden. Niveauet af testosteron i moderne medicin kan hæves til normal og bevares ved periodisk brug af stoffer.

Da testosteronmangel påvirker metabolske processer i kroppen, eliminerer dette problem fører til en forbedring af tilstande som diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, kronisk hjertesvigt, prostatitis og så videre. Med tiden igangsættes behandling af testosteronmangel ved forebyggelse af osteoporose.

Eliminering af testosteronmangel har en gavnlig effekt på at opretholde seksuelle funktioner, forbedre livskvaliteten for mænd og kvinder, sikre et godt niveau for trivsel og humør.