Dakarazin baby

Dakarbazin medak refererer til antitumor, cytostatiske lægemidler. Hovedhandlingen er rettet mod suspension eller fuldstændig undertrykkelse af celledeling på grund af inhibering af mitotisk aktivitet.

Alle cytotoksiske lægemidler påvirker intracellulær metabolisme og anvendes som regel til behandling af maligne tumorer.

[1], [2],

Indikationer Dakarazin baby

Dakarbazine medak er ordineret som den vigtigste behandling for metastatisk melanom.

Lægemidlet anvendes også som en del af kompleks behandling for blødt sarkom, Hodgkins sygdom (undtagen mesotheliom, Kaposi sarkom).

[3], [4], [5], [6]

Udgivelsesformular

Dakarbazin medak fås i glasflasker med pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning til dråber eller injektioner.

Farmakodynamik

Dacarbazin medak hæmmer cellevækst, som ikke er forbundet med cellecyklussen og stopper processen med DNA-syntese. Lægemidlet har også en destruktiv virkning på DNA og fører til celledød. Det antages generelt, at dacarbazin ikke har en antitumorvirkning, men i kroppen omdannes den til forbindelser, som har en skadelig virkning på patologiske celler. 

Farmakokinetik

Dakarbazin medak trænger hurtigt ind i væv efter administration. Ca. 5% af det aktive stof binder sig til blodproteiner. Virkningsmekanismen for lægemidlet i blodet er tofaset, den oprindelige halveringstid er 20 minutter, og den endelige halveringstid er ca. 30 minutter til 3,5 timer. Dacarbazin er ikke aktiv i kroppen før processen med metabolisme i leveren med cytokrom P ₄₅₀, hvilket resulterer i dannelsen af aktive forbindelser, der ødelægger tumoren.

Ca. 20-50% af lægemidlet udskilles uændret af nyrerne i seks timer på grund af tubulær sekretion.

[7], [8]

Dosering og indgivelse

Dakarbazine medak anvendes intravenøst. Lægemidlet er kun foreskrevet af en læge, der har erfaring inden for onkologi og hæmatologi.

Når du injicerer stoffet, bør du undgå at få opløsningen i vævet, da det kan føre til skade og smertefulde fornemmelser på injektionsstedet. Hvis der er en opløsning under huden, skal du straks stoppe medikamentet, og resten af opløsningen går ind i en anden vene.

Behandlingsplanen og doseringen er ordineret af en specialist.

Når malignt melanom er normalt ordineret 200-250 mg intravenøst en gang dagligt. Behandlingsforløbet er 5 dage, efter tre uger gentages kurset.

Intravenøs injektion af lægemidlet er ret smertefuldt, det er tilladt at administrere Dakarbazin medak med en dråber inden for 15-30 minutter.

Efter lægens skøn kan lægemidlet foreskrives i en dosis på 850 mg en gang hver tredje uge.

Med Hodgkins sygdom ordineres lægemidlet 375 mg en gang hver 15. Dag. I dette tilfælde udpeges Dakarbazin som en del af en omfattende behandling.

Med blødt sarkom, er Dakarbazin også ordineret som led i en kompleks behandling af 250 mg hver tredje uge.

Varigheden af behandlingen med dacarbazin bestemmes af lægen individuelt for hvert tilfælde. Dette tager højde for mange faktorer - sygdommen, dets stadium, kombineret behandling, bivirkninger og terapeutiske virkninger mv.

[11]

Brug Dakarazin baby under graviditet

Dakarbazin medak blev testet på dyr, hvilket resulterede i, at lægemidlet medførte ændringer i genernes struktur, krænker embryonisk udvikling. Lægemidlet anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.

Kontraindikationer

Dakarbazin medak er kontraindiceret i tilfælde af øget modtagelighed over for visse bestanddele af lægemidlet, med alvorlig nedsat lever- eller nyreinsufficiens.

Også lægemidlet gives ikke til gravide og ammende kvinder med et lavt niveau af blodplader og leukocytter.  

Bivirkninger Dakarazin baby

Dakarbazine medak kan fremkalde et fald i hæmoglobin, leukocytter, blodplader, granulocytter, et fald i sammensætningen af alle blodelementer.  

Efter brug af lægemidlet kan anafylaktisk shock udvikles, hovedpine fremkommer, følelsesløshed i ansigtsnerven, kramper og synshæmmelse.

I nogle tilfælde udvikles tab af appetit, kvalme og forstyrrelse af afføringen.

Det stof medfører en stigning i leverenzymer, i sjældne tilfælde kan forårsage en krænkelse af den hepatiske vene operation, som kan forårsage levernekrose, nyresvigt, hårtab, udseende af alder pletter, stærk hud rødmen, hududslæt, betændelse ved injektionsstedet.

Ofte efter anvendelse af lægemidlet observeres ændringer i blodprøver (ændringer i niveauet af leukocytter, blodplader osv.) Feber, muskelsmerter, udvidelse af leveren, mavesmerter.

I sjældne tilfælde kan afbrydelse af nyrerne forekomme, hvilket vil føre til en stigning i blodet af stoffer udskilt i urinen.  

[9], [10],

Overdosis

Dakarbazin medak i overdosis forårsager undertrykkelse af processen med at skabe nye blodlegemer (ca. To uger senere).

Efter en måned af behandling kan øgede doser af dacarbazin føre til et fald i niveauet af leukocytter og blodplader.

[12], [13]

Interaktioner med andre lægemidler

Dakarbazine medak kan øge den skadelige virkning på hæmatopoiesen af andre cytostatika eller strålebehandling. 

Når du ordinerer lægemidlet, skal du tage højde for, at Dakarbazin omdannes i leveren med P _450, så det er nødvendigt at forsyne forsigtigt de lægemidler, der metaboliseres af dette enzym.

Dakarbazin medak samtidig med methoxypsoralen kan forbedre fotosensibiliserende virkning (modtagelighed for ultraviolet stråling).  

[14]

Opbevaringsforhold

Dakarbazin medak bør opbevares i den originale emballage, som beskytter mod direkte sollys. Opbevaringstemperaturen må ikke overstige 25 ⁰ С.

Dakarbazin medak bør beskyttes mod børn. Den fortyndede opløsning til injektionsvæsker bør ikke opbevares længere end en dag ved en temperatur på 2 til 8 ^° C (hvis den er fremstillet under aseptiske forhold). Den forberedte opløsning skal opbevares på et sted, der er beskyttet mod sollys.

[15], [16]

Specielle instruktioner

Brug af stoffet kan i den fjerne fremtid føre til skade på udviklingen af mandlige og kvindelige kønsceller, fremkalde sekundær leukæmi.

Holdbarhed

Dakarbazin Medak er egnet i tre år fra fremstillingsdatoen, forudsat at pakken og opbevaringsforholdets integritet opretholdes.

[17], [18], [19], [20]