Allergi-cremer

Ved sådanne kliniske manifestationer af øget følsomhed i kroppen som ekssudative eller lichenoide udslæt på huden, ledsaget af kløe, hjælper en effektiv antiallergisk creme med at reducere intensiteten af inflammation, eliminere kløe, rødme og hævelse og genoprette stofskiftet i epidermis.

Allergicreme er en "livline" for dem, der lider af hudallergier. Det overordnede mål med antiallergibehandling er at minimere symptomer og forhindre mulige komplikationer. Desværre viser den ubønhørlige statistik, at kun 40% af patienterne efter et langt behandlingsforløb kan sige farvel til allergier for altid. Mere skeptiske læger, der i modsætning til statistikerne støder på allergier i ordets bogstavelige forstand oftere og mere tæt på, siger, at procentdelen er meget mindre.

Mange kliniske tilfælde, hvor allergien er gået sporløst over, er forbundet med helbredelse fra den primære, underliggende sygdom. Ikke desto mindre fortsætter den farmaceutiske videnskab utrætteligt med at forske i denne formidable sygdom i det 21. århundrede og udvikle nye, mere avancerede lægemidler, mens lægevidenskaben - allergologi - fortsætter med at studere symptomerne og lede efter de grundlæggende årsager. Så allergipatienter har håb om, at der snart vil blive gjort et gennembrud i den terapeutiske strategi mod allergi. Især i behandlingen af den mest akutte form af sygdommen med hensyn til symptomer - hudallergi.

Huden er det største organ i menneskekroppen. Det er det, der modtager de første angreb af eksterne allergener eller signalerer interne problemer. Selvfølgelig er visdommen i ordsproget om øjnene som sjælens spejl stadig gældende, og i overensstemmelse med dette udtryk bør det samme siges om huden. Huden er en afspejling af eksterne og interne ændringer i funktionen af menneskelige organer og systemer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Allergicremer

Indikationer for brugen af sådanne cremer omfatter både almindelig urticaria og alle typer kløende dermatoser og dermatitis, samt eksem. Derudover kan de bruges til at klø skoldkopper og myggestik.

Som regel manifesterer enhver form for allergi sig med forskellige symptomer på patientens hud. Dette kan være hyperæmi, udslæt, erytem eller papler, blærer eller erosive sår. Alle disse krænkelser af epidermis integritet skal elimineres straks, da allergiske symptomer har tendens til at udvikle sig meget hurtigt.

For at lindre kløe, hævelse og hyperæmi bør du bruge eksterne antiallergiske lægemidler. Som regel er dette en allergicreme, salve eller specielle opløsninger, der lindrer ubehag og stopper spredningen af symptomer. Formålet med at bruge eksterne antiallergiske lægemidler er som følger:

• Eliminer kløe, svie og delvis betændelse;
• Reducer hudens tørhed og beskyt den mod yderligere aggressive eksterne faktorer;
• Som en yderligere terapi, forebygge bakterie- eller svampeinfektion.

[ 4 ], [ 5 ]

Udgivelsesformular

Det er tydeligt, at en komplet liste, inklusive alle navnene på allergicremer, kan blive ret lang, så vi vil liste de vigtigste produkter, der anbefales af hudlæger og allergologer, afhængigt af diagnosen.

Således anvendes eksterne præparater af forskellige farmakologiske grupper til allergiske udslæt forbundet med atopisk dermatitis, eller når allergisk diatese diagnosticeres.

Disse er hormonelle cremer mod allergi, der indeholder syntetiske analoger af binyrebarkhormoner - glukokortikosteroider (GCS): Advantan, Elokom (andre handelsnavne - Uniderm, Gistan, Momat, Avekort), Afloderm (med aclomethasondipropionat), Lokoid (synonymer: Hydrocortison, Acortin, Laticort osv.), Beloderm eller Akriderm (med betamethasondipropionat) osv. Alle bruges ligeligt som en kløestillende creme mod allergi. Læs også - Hormonelle salver mod allergi

Ikke-hormonelle antiallergicremer såsom Elidel, Bepanten (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm) og det dermatotropiske middel Skin-cap anbefales også.

Da huden reagerer på lave temperaturer ved at øge frigivelsen af histamin fra mastceller i epidermis, bør forkølelsesallergicremen indeholde antihistaminer, og det topiske middel i dette tilfælde er Fenistil (Dimetinden) creme-gel. Se også - Behandling af forkølelsesallergier

Kosmeceutiske produkter (bestående af ekstrakter af lægeplanter) omfatter Emolium og La-Cree cremer.

Ved milde former for urticaria kan du bruge kamillecreme (herunder cremen "Chamomile" fra "Clean Line"-serien, "Azulen"-creme), almindelig babycreme med kamilleekstrakt. Positive effekter gives af babycremen "Antoshka" (med kamille og tredelte Bidens-ekstrakter), "Cheburashka" (indeholder plantain- og kamilleekstrakter), samt børnecremen "Rødhætte" - med perikonekstrakt og D-panthenol.

Måske vil ASD-creme baseret på Dorogovs antiseptiske stimulator, som er en del af Aisida (RF) kosmetikserien, hjælpe med at lindre kløe og rødme hos nogen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik

De antihyperæmiske, antiallergeniske, kløestillende og antiødematøse virkninger af Advantan creme opnås af kortikosteroidet methylprednisolonaceponat, Elokom (Gistan) creme - mometasonfuroat, Locoid - hydrocortison-17-butyrat.

GCS hæmmer frigivelsen af arachidonsyre, hvilket fører til et fald i syntesen af inflammationsmediatorer i mastceller. Således undertrykker disse lægemidler ikke kun cellulær immunitet, men stabiliserer også membranerne i immunkompetente hudceller, hvilket fjerner eller minimerer alle allergisymptomer.

Fenistil kløestillende creme mod allergi indeholder forbindelsen dimethinden (i form af maleinsyresalt), som er en antagonist af H1-histaminreceptorer. Ved at blokere virkningen af mastcellehistamin på dets receptorer stopper Fenistil udviklingen af en allergisk reaktion, og hudhyperæmi med kløe forsvinder.

Elidel cremes farmakologiske virkning udføres af pimecrolimus, et derivat af makrolidet ascomycin (som syntetiseres af bakterien Streptomyces tsukubaensis). Dette stof inaktiverer proteinenzymet calcineurin, hvorved syntesen af leukocytcytokiner og reaktionen af lymfocytter og mastceller blokeres (med ophør af frigivelsen af inflammatoriske mediatorer).

Takket være dexpanthenol, som omdannes til calciumpantothenat (vitamin B5) i hudceller, reducerer Bepanten salve (Dexpanthenol, Pantoderm) allergisk hudirritation og fremmer reparationsprocesser, da den normaliserer intracellulær metabolisme af lipider og fedtsyrer på niveau med coenzym A, herunder calciumpantothenat.

Skin-cap indeholdende zinkpyrithion er en antiseptisk creme (antibakteriel og svampedræbende). Zinkpyrithion er et fungicid og bakteriostatisk middel, især aktivt mod svampe, der forårsager seborrhea. Dette stof hæmmer også proliferationen af keratinocytter, så Skin-cap anvendes oftere til behandling af seboroisk dermatitis og psoriasis. Farmakodynamikken af dette dermatologiske middel er endnu ikke fuldt undersøgt.

Kosmetikcremen Emolium indeholder et fosfolipidkompleks udvundet af boragoolie (Borago officinalis), som er rig på fedtsyrer, herunder flerumættede linolsyre og γ-linolensyre. Disse syrer menes at lindre hudinflammation og fremme genoprettelsen af beskadiget epidermis.

Producenterne af La Cri-cremen hævder, at dens antiinflammatoriske og kløestillende effekt skyldes komponenter som ekstrakter af valnød, lakridsrod, successionsurter og viol, samt panthenol og α-bisabolol - en sesquiterpenalkohol, der ligner den naturlige terpenoid fra kamille (Matricaria recutita).

Og blandt de aktive ingredienser, som kamillecreme indeholder, for eksempel den sædvanlige "børnecreme" baseret på ekstrakt af apotekskamille, er der udover bisabolol azulen (chamazulen), som har en antimikrobiel, antiinflammatorisk og antioxidant effekt.

[ 11 ]

Farmakokinetik

Producenterne af Advantan, Fenistil og Elidel angiver ikke farmakokinetik i de officielle instruktioner.

Det syntetiske GCS-mometasonfuroat, det aktive stof i Elokom-creme (Gistan), har ingen systemisk effekt på grund af det lave absorptionsniveau (op til 0,5-1%).

Men hydrocortison-17-butyrat, som er en del af Locoid-cremen, ophobes i epidermis og omdannes til hydrocortison og ethyleddikesyre. Nedbrydningen af lægemidlet begynder i huden og fuldføres i leveren; metabolitter udskilles af nyrerne og tarmene.

Efter påføring af Bepanten-creme på huden trænger dexpanthenol ind i huden, omdannes til pantothenat og kommer ind i den systemiske blodbane, hvor det binder sig til plasmaproteiner. Det udskilles som pantothenat med urin og afføring.

Skin-cap absorberes langsomt i blodet og i meget små mængder; primært zinkpyrithion akkumuleres i hudens epidermislag og fortsætter med at bidrage til normaliseringen af dens tilstand.

[ 12 ], [ 13 ]

Dosering og indgivelse

Hvilken slags allergicreme findes der? Hvordan vælger man den?

En salve, gel eller creme mod allergi er normalt et udvortes middel, der indeholder kortikosteroider. Disse er de mest effektive salver og cremer, på trods af deres relative ulemper, som omfatter sekundære allergiske reaktioner, afhængighed og abstinenser. Kortikosteroidsalver og cremer er opdelt i dem, der indeholder fluor (fluoreret), og dem, der ikke er fluoreret.

Hvis den inflammatoriske proces på huden udvikler sig hurtigt og går over i det akutte stadium, ordineres fluorholdige midler, de er ret effektive, men de indeholder mange ingredienser, der har kontraindikationer. En sådan allergicreme påføres ikke ansigtet, hudfolderne og bruges i højst en uge.

Ikke-fluorerede kortikosteroider har en blødere og mere skånsom effekt, men er også effektive. De kan påføres i to uger, selv i ansigtet, og dette er en tilstrækkelig periode til at eliminere hudsymptomer på allergi, forudsat at diagnosen er korrekt, og der anvendes kompleks terapi. Fluorerede salver og cremer kan påføres andre områder af kroppen i en måned, hvis det er nødvendigt. Kortikosteroidsalver ordineres kun af en læge; selvbehandling med sådanne lægemidler indebærer en høj risiko for komplikationer.

En allergicreme kan også simpelthen være en hypoallergen blødgørende creme. Hvis symptomerne ikke er tydeligt udtrykt, og patienten har kontaktet en allergiker i tide på et tidligt stadie af sygdommen, er disse lægemidler ofte tilstrækkelige, og det kommer ikke til kortikosteroider. Blødgørende cremer er effektive til tørre udslæt og tørre papler, hvis allergien manifesterer sig i form af blærer, bobler med ekssudat, vil blødgøring af huden kun forværre den allergiske reaktion.

Eksterne midler er ret effektive, forudsat at de vælges og ordineres af en læge. Der er regler, som enhver læge, der beskæftiger sig med hudallergier, kender og følger:

• Det er vigtigt at vælge den rigtige doseringsform for det udvortes præparat - salve, creme, emulsion, opløsning. Valget afhænger af symptomets sværhedsgrad, dybden af den inflammatoriske hudproces, lokalisering og prævalens;
• Det er vigtigt at lave en hudtest på forhånd for at udelukke risikoen for yderligere allergi. Testen udføres på underarmen, indersiden, testen varer fra 15 til 20 minutter, nogle eksterne stoffer testes i en time eller endda en dag;
• Det er vigtigt nøje at følge rækkefølgen ved udskiftning af eksterne stoffer og deres former. Udskiftning afhænger af dynamikken i den allergiske proces;
• Det er vigtigt at tage hensyn til hudens karakteristika, patientens alder og generelle sygehistorie. Produktets absorption afhænger af hudens karakteristika og tilstand, dets biotilgængelighed og kontraindikationer afhænger af alder, og graden af risiko for forværring af sygdommen afhænger af sygehistorien.

Allergicreme kan også være kosmetiske. Kosmetologi er længe blevet ikke blot et beslægtet medicinsk felt, men en fuldgyldig separat retning inden for medicin. Et nyt produkt i serien af antiallergiske eksterne præparater kaldes et blødgørende middel. Det er både et medicinsk og kosmetisk produkt. Det lindrer irritation, blødgør huden og er ret effektivt i milde former for hudallergier.

De glukokortikosteroid-allergicremer, der omtales i denne gennemgang, bør påføres den berørte hud i et meget tyndt lag og gnides forsigtigt ind en gang hver 24. time.

Det anbefales at påføre Fenistil på irriterede hudområder 2-3-4 gange dagligt; soleksponering bør undgås.

Ikke-hormonelle antiallergicremer – Elidel, Bepanten, Skin-cap, Emolium, La Cri, kamillecreme – bruges to gange dagligt. Og enhver babycreme – to eller tre gange dagligt.

Overdosering er kun observeret for Elokom- og Lokoid-cremer: ved langvarig brug af disse hormoncremer på store hudområder kan der udvikles hyperkorticisme (manifesteret ved fedme i ansigt, nakke, mave og ryg; udtynding af huden på bagsiden af hænderne; muskelatrofi og svaghed; osteoporose osv.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Brug Allergicremer under graviditet

Cremerne Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid samt antihistaminmidlet Fenistil under graviditet og amning kan anvendes under særlige omstændigheder og kun under hensyntagen til fordelene for den gravide kvinde og risiciene for hendes fremtidige barn. Fenistil er forbudt til brug i de første tre måneder af graviditeten.

Gravide kvinder må bruge antiallergiske cremer som Elidel, Bepanten og Skin-cap.

Kontraindikationer

Cremer med GCS Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid osv. er kontraindiceret til brug i tilfælde af rosacea, virusinfektion (herpesvirus), mykose, kutan tuberkulose; anvendes ikke til behandling af børn under to år.

Fenistil er kontraindiceret til brug hos børn under 12 måneder, og Elidel – under tre måneder. Derudover omfatter kontraindikationer for Elidel creme: hudvævsdysplasi; omfattende erythrodermi; bakterielle, virale og svampesygdomme i huden.

Anti-allergicremerne Bepanten og Skin-cap anvendes ikke i tilfælde af individuel overfølsomhed over for disse produkter.

Kosmetiske cremer har som regel ingen kontraindikationer.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Bivirkninger Allergicremer

De vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, er:

• Hormonelle antiallergicremer, herunder Elokom, Advantan, Lokoid osv. – hyperæmi, svie og kløe i huden; akne og betændelse i hårsækkene; øget hårvækst; pigmenteringsforstyrrelser i huden; stribet atrofermi i huden.
• Fenistil – brændende og overdreven tørhed i huden.
• Elidel – irritation, rødme, tørhed og svie i huden; udslæt (inklusive herpesvirus og papillomatøse); øget eller nedsat pigmentering.
• Brugen af Bepanten og Skin-cap forårsager bivirkninger (i form af nældefeber og kløe) i sjældne tilfælde forbundet med en individuel reaktion på disse lægemidler.

Interaktioner med andre lægemidler

Skin-cap creme bør ikke anvendes samtidig med hormonelle cremer og salver; det anbefales ikke at bruge Fenistil creme og andre eksterne midler samtidig.

Der er ikke observeret interaktioner mellem Advantan, Elokom, Lokoid, Elidel og Bepanten med andre lægemidler.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser: ved en temperatur på højst +25 °C, på et tørt, mørkt sted.

Holdbarhed

Holdbarheden for Advantan- og Bepanten-cremer er tre år; Elokom (Gistan), Lokoid, Fenistil, Elidel, Skin-cap – to år.

[ 26 ]