Behandling af forkølelsesallergi

Behandling af kuldeallergi afhænger af stadiet af immunresponset på virkningerne af temperaturændringer i miljøet.

Stadierne i en standard allergisk reaktion kan være som følger:

• Allergiens første fase er immunologisk. Kroppen møder et allergen for første gang, sensibiliseringen begynder, det vil sige produktionen af antistoffer.
• Allergistadium II – dannelse af biologisk aktive komponenter – mediatorer involveret i immunresponset – acetylcholin, histamin, serotonin, heparin. Mediatorer fremkalder udvidelse af blodkarrene og forårsager hyperæmi (rødme) i huden.
• Allergistadium III – tydelige tegn på en allergisk reaktion i form af et udbredt eller lokaliseret udslæt, hævelse, op til angioødem og anafylaktisk shock.

Kuldeallergi, hvis behandling adskiller sig fra behandlingen af andre typer allergiske reaktioner, er karakteriseret ved, at den altid mangler det første stadie, det vil sige sensibiliseringsstadiet. Kuldeeksponering fremkalder øjeblikkeligt forekomsten af allergiske mediatorer, oftest histamin. Kuldeallergi (meteoallergi) udvikler sig hos personer med åbenlyse eller skjulte sygdomme i indre organer, for eksempel kronisk halsbetændelse eller pyelonefritis.

Behandling af forkølelsesallergi er primært rettet mod at eliminere symptomer, som kan være som følger:

1. Kuldeurticaria manifesterer sig som kløe og udslæt på huden. Udslættet er til gengæld ret specifikt - huden er dækket af små blærer. Urticaria opstår oftest 5-10 minutter efter den superkølede organismes interaktion med varme, det vil sige ikke i selve frosten, men efter at en person er kommet ind i et varmt rum. I kold luft indsnævres karsystemet refleksivt, dets arbejde sænker fartøjernes hastighed, og under varme forhold udvider karrene sig for kraftigt. Urticaria kan også fremkaldes af specifikke proteiner, der aktiverer deres funktion, når de interagerer med kulde. Mikrobiologer har identificeret dette protein og kaldt det kryoglobulin. Når de er superkølede, synes følsomme proteiner at klæbe sammen og begynde at udskille anafylotoksin, som trænger ind i huden gennem blodbanen. Urticaria kan fremkaldes af kold lufttemperatur (frost), koldt vand og endda opvask eller indtagelse af kolde drikke. Udslættet er oftest lokaliseret i ansigtet og hænderne, sjældnere på fødderne og inderlårene. Et karakteristisk træk ved kuldeurticaria er hævelse nær øjnene eller munden. Behandling af kuldeallergi består i blot at flytte personen til et varmere sted, selvom der er udslæt. Man bør også skifte til varmere, tørt bomuldstøj og drikke en varm drik - te, urteinfusion. Hvis den allergiske reaktion ikke forsvinder, kan man tage det enkleste antihistamin, der kan købes i håndkøb - Claritin, Diazolin, Zodak. Det anbefales også at bruge lægemidler, der aktiverer perifer cirkulation, vitamin PP, C, A, E. Kuldeurticaria diagnosticeres ved hjælp af en original test, opkaldt efter dens skaber - Duncan-testen. Et lille stykke is føres mod personens hud og kontrollerer, hvordan huden vil reagere. Hvis der opstår små blærer i det lokale afkølingsområde, diagnosticeres kuldeallergi, hvis behandling vælges individuelt.
2. Allergisk rhinitis, som betragtes som pseudoallergisk i tilfælde af meteoallergi. Denne type rhinitis fremkaldes kun ved kuldeeksponering. Behandling af forkølelsesallergi involverer standardbehandling i sådanne tilfælde - vasokonstriktoriske næsedråber, inden man går udenfor. Dråber vil ikke helt fjerne en løbende næse, men vil reducere mængden af slimudflåd betydeligt. Allergologer anbefaler også forebyggende at udføre akupressur på biologisk aktive punkter i ansigtet.
3. Kuldedermatitis, som er karakteriseret ved forekomsten af ret store rødlige pletter over hele kroppen. Det er tydeligt, at frigivelsen af histamin forstyrrer hudens ernæring, og dermatitis udvikler sig. Oftest dækker pletter områder af kroppen, der er udsat for kulde - ansigt, arme, hals, sjældnere er kuldedermatitis synlig på ryggen eller maven. Et karakteristisk træk ved disse manifestationer er, at pletterne ikke forsvinder i varmen, men tværtimod bliver mere udtalte. Huden tørrer ud, skaller, og der opstår blærer. Behandling af kuldeallergi af denne type udføres af en allergolog og hudlæge. Som regel ordineres kortikosteroider både i tabletform og i form af salver. Patientens tøj bør kun være lavet af naturlige materialer, helst løstsiddende. Bade med tilsætning af et afkog af celandine, kamille, streng er indiceret. Antihistaminer ordineres normalt i den indledende fase af behandlingen, men de er ineffektive.
4. Allergisk forkølelsescheilitis eller betændelse i læberne. Læbernes kanter er meget hyperæmiske, kløende, nogle gange dækket af små blærer. Behandling af forkølelsesallergi med sådanne manifestationer kan bestå af både at tage antihistaminer og at anvende specielle hygiejnecremer, der kaldes kryocremer. Hvis cheilitis ledsages af en bakteriel infektion, hvilket ikke er ualmindeligt, da allergiske papler ofte brister og bliver inficerede, udføres lokal antibakteriel behandling. Den såkaldte "angulær cheilitis" er mere en manifestation af en herpesinfektion end en forkølelsesallergi, og derfor kræver de en anden behandling - immunmodulerende.
5. Allergisk konjunktivitis, som kaldes pseudoallergisk i tilfælde af meteoallergi. I kulde løber øjnene meget i vand, da kulden fremkalder en forsnævring af den følsomme nasolakrimale kanal. Fysiologisk produceres der konstant en vis mængde slim i næsesvælget. Ved kuldeallergi kan den ikke trænge ind i det rigtige sted - næsesvælget - men strømmer gennem øjenlågene ind i øjnene. Behandling af kuldeallergi, der manifesterer sig ved konjunktivitis, udføres ikke ved hjælp af standard vasokonstriktoriske øjendråber, de kan kun forværre symptomerne. Den enkleste løsning er at forlade det kolde område og flytte til et varmt rum. I varmen stopper tåreflåden hurtigt. Hvis der opdages meteoallergi, bør du heller ikke bruge øjenkosmetik, og hvis det er muligt, må du ikke bruge kontaktlinser. Linser på et betændt øjeæble kan forårsage reel konjunktivitis eller betændelse i hornhinden. Solbriller eller briller med UV-filter vil hjælpe.
6. Forkølelsesallergi kan vise sig i form af symptomer, der ligner migrænesymptomer. Forkølelsesmigræne eller pseudohemikrani er ikke kun karakteriseret ved hovedpine, men også af en følelse af frosne kæber - de "vrider" bogstaveligt talt af kulden. Hvis der ikke træffes rettidige foranstaltninger, og forkølelsesallergien ikke behandles, kan en persons trigeminusnerve blive betændt. Ud over antihistaminer er sund fornuft nødvendig, hvilket tyder på, at når man går ud i kulden, skal man sørge for en varm hovedbeklædning, helst dækkende for ørerne. Man bør heller ikke drikke kolde drikkevarer eller is i kold luft.
7. Åndenød og respirationsspasmer. Kuldeallergi kan faktisk forårsage bronkospasme, hvor luftvejene forsnævres for kraftigt og aktivt. En sådan hyperreaktivitet i bronkialtræet indikerer ofte starten på bronkial astma. Behandling af kuldeallergi, som ledsages af luftvejsforstyrrelser, bør udføres omfattende af en pulmonolog og allergolog. Uafhængige forebyggende foranstaltninger omfatter at dække næse og mund med et varmt tørklæde, og at trække vejret ind i kulden bør kun ske gennem næsen.

Behandling af forkølelsesallergi er ret lang, det hele afhænger af, hvor rettidigt en person konsulterer en læge. Derudover er ætiologien af forkølelsesallergi stadig under afklaring, for blot et par år siden blev en sådan diagnose slet ikke stillet, da meteoallergi ikke fremkaldes af et specifikt allergen. Oftest lider kvinder af forkølelsesallergi, og de første tegn på sygdommen kan opstå i en ung alder - fra 20 til 25 år. Forkølelsesallergi behandles i hele den kolde sæson, og en skånsom hypoallergenisk kost er også indiceret, hvor alle citrusfrugter, stegte, krydrede eller røgede retter, rødvin, hårde oste, nødder og æg udelukkes fra menuen. Forkølelsesallergi, hvis behandling ikke har en universel standardordning, er ekstremt snigende, og dens manifestationer kan konstant ændre sig. Det menes, at denne type allergi kan forekomme hos personer med nedsat immunitet, så det ville ikke være overflødigt at udføre immunmodulerende terapi. Autolymfocytterapi eller autohæmoterapi er også en progressiv metode. Under lymfocytterapi introduceres specielt behandlede lymfocytter fra patientens blod i kroppen. De behandlede lymfocytter er ikke blot i stand til at reducere intensiteten af allergiske reaktioner, men også i princippet at lære kroppen at opfatte kuldeeksponering tilstrækkeligt. Autolymfocytterapien varer en måned, og skal derefter gentages efter tre måneder.