Allergisk diatese

Allergisk diatese (græsk "diatese" - prædisposition for noget) indikerer menneskekroppens tendens til allergier, inflammatoriske sygdomme samt luftvejsinfektioner, kramper og andre patologiske tilstande. Dette er et konstitutionelt træk ved kroppen, som, når det udsættes for ugunstige faktorer, kan forårsage udvikling af en sygdom. Oftest forekommer denne anomali hos spædbørn i de første 6 måneder af livet og er forbundet med tilpasningen af mave-tarmkanalen til mad. Samtidig absorberes stoffer, der kommer ind i kroppen med mad, næsten ikke, dvs. de fordøjes dårligt i tarmene, og leveren neutraliserer dem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Allergisk diatese har et andet medicinsk navn - "eksudativ-katarrhal". Dette er en anomali i den menneskelige konstitution, som er karakteriseret ved hyppige allergiske reaktioner og reduceret modstandskraft over for infektioner. I de fleste tilfælde er manifestationen af allergisk diatese forbundet med en unormal reaktion i immunsystemet på indtrængen af fremmed fødevareprotein i menneskekroppen. Oftest er en sådan utilstrækkelig reaktion på fødevarekomponenter baseret på spædbarnets umodenhed i fordøjelsessystemet, utilstrækkelig produktion af fordøjelsesenzymer i mave-tarmkanalen og ineffektiv leverfunktion (reduceret barrierefunktion). Denne form for diatese forekommer hos 50-80% af babyer i det første leveår og er især udtalt under introduktionen af supplerende fødevarer, hvilket resulterer i, at spædbarnets fordøjelsessystem udsættes for en øget funktionel belastning.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager allergisk diatese

Allergisk diatese kan forekomme hos både børn og voksne. Prædisponerende faktorer for forekomsten af denne patologiske tilstand betragtes som fødevareallergier, der opstår i barndommen.

Årsagerne til allergisk diatese hos børn kan være forbundet med et ufuldstændigt dannet eller svækket immunsystem. Mekanismen for diatesens manifestation hos voksne er mere kompleks, men i de fleste tilfælde indikerer den også et fald i kroppens beskyttende funktion. Metaboliske forstyrrelser, der er forbundet med manifestationen af en allergisk reaktion, fremkaldes ofte af en arvelig prædisposition i menneskekroppen for hudsygdomme (dermatitis, eksem), gastritis, bronkial astma. Med en kombination af mange faktorer (infektioner, usund kost, stress, spiseforstyrrelser, dårlig miljø) kan ethvert irriterende stof, der kommer ind i menneskekroppen, forårsage en øjeblikkelig frigivelse af histamin i blodet. Konsekvensen af en sådan reaktion er hududslæt på forskellige dele af kroppen, som ofte ledsages af inflammatoriske processer.

I nogle tilfælde forekommer diatese under udviklingen af en infektionssygdom. Hos spædbørn opstår en sådan patologi på grund af moderens forkerte ernæring eller hendes brug af medicin under graviditeten. Toksikose, som påvirker vordende mødre, har også en negativ effekt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenese

"Diatese" bør ikke forstås som en uafhængig sygdom, men som en specifik tilstand i kroppen, en manifestation af en allergisk reaktion gennem hudforandringer, som kan opstå af forskellige årsager: umodenhed i fordøjelsessystemet hos nyfødte, leverdysfunktion (alvorlig utilstrækkelighed af dets afgiftende funktion), dårligt udviklet immunitet. Der er hyppige tilfælde, hvor diatese manifesterer sig over flere år og derefter aftager. Det er vigtigt at identificere årsagerne til allergisk diatese i tide ved hjælp af en lægeundersøgelse og eliminere dem. Forebyggende foranstaltninger spiller en vigtig rolle i dette tilfælde.

Allergisk diatese er en genetisk ændring, der er karakteriseret ved en prædisposition i menneskekroppen for allergiske og inflammatoriske sygdomme. Dette er den indledende fase af hudsygdomme (atopisk og seboroisk dermatitis, eksem og i nogle tilfælde psoriasis). Diatesen, som manifesterer sig i barndommen, skyldes oftest øget følsomhed i kroppen over for forskellige allergener - visse fødevarer, dyrehår, husholdningsstøv osv.

Patogenesen (oprindelsesmekanismen) og ætiologien for allergisk diatese er endnu ikke fuldt ud afklaret. En række medicinske undersøgelser vil være nødvendige for at fastslå årsagerne. I moderne medicin er der identificeret flere hovedfaktorer, der på den ene eller anden måde påvirker forekomsten af denne patologiske tilstand:

• Arvelig prædisposition.
• Toksæmi i første og andet trimester af graviditeten.
• Ugunstige miljøforhold.
• Indtagelse af medicin under graviditet.
• Usund kost hos den vordende mor.
• Visse fødevarer, som moderen indtager under amning (æg, syltede agurker, frugt, honning, mælk osv.).
• Infektionssygdomme.

Selv i perioden med intrauterin udvikling kan fosteret blive diaplacentalt sensibiliseret over for forskellige allergener, der cirkulerer i moderens krop. I dette tilfælde taler vi om den såkaldte "medfødte allergi ifølge Ratner". I amningsfasen trænger trofoallergener ind i spædbarnets krop gennem modermælken og supplerende fødevarer. Selv den mest almindelige overfodring af babyen kan forårsage intens allergi.

Potentielle sensibiliserende stoffer omfatter ofte fødevarer og retter, der ikke har gennemgået varmebehandling (sæsonens grøntsager og frugter i rå form, æggehvide, komælk, friske bær med piskede æggehvider osv.), skaldyr, fisk, nødder og andre fødevarer, der bevarer deres allergifremkaldende egenskaber selv efter grundig varmebehandling. Indtagelse af store mængder "sæsonbestemte" fødevarer (bær, frugter) fremkalder allergier, da de let bliver irriterende. Negative virkninger på kroppen er også forårsaget af misbrug af salt og krydret mad, slik, uregelmæssig spisning og introduktion af nye (herunder eksotiske) fødevarer i kosten.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Symptomer allergisk diatese

Allergisk diatese hos børn manifesterer sig oftest i form af røde pletter på kinderne, som derefter dækkes af grågule skorper. Samtidig bliver de berørte hudområder smertefulde og kløende, hvilket forårsager ubehag. Sådan manifesterer allergier sig, dvs. stofskifteforstyrrelser.

Symptomer på allergisk diatese hos børn kan være forbundet med mangel på enzymer, der er nødvendige for en god nedbrydning af mad. Et af de første tegn på en sådan patologi er skorper på barnets hoved, som bliver røde og bliver til våde pletter. Kløende knuder kan forekomme på folderne på arme og ben og også sprede sig i hele kroppen og danne læsioner. Ofte observeres der hos voksne betændelse i øjenæblets slimhinde (konjunktiva), en svie under øjenlågene og hævelse af de berørte områder ved diatese. I dette tilfælde har huden en tendens til at skifte farve fra lyserød til bordeaux.

Ved den første allergiske reaktion forsvinder symptomerne ofte hurtigt, især hududslæt. Ved konstant menneskelig kontakt med allergenet (husholdningskemikalier, lugte, støv, byggematerialer, irriterende produkter, dyrehår) tager ekssudativ-katarral diatese hos voksne dog ofte en langvarig (kronisk) form. I dette tilfælde intensiveres svie og kløe i huden, bliver simpelthen uudholdelig, de berørte hudområder er vanskelige at genoprette og er karakteriseret ved øget tørhed.

Hvis diatesen er forårsaget af allergifremkaldende produkter, vises den første rødme og udslæt på huden 20-30 minutter efter at have spist. På grund af konstant kløe oplever en person søvnløshed og umotiveret angst, hvilket igen forværrer situationen og bidrager til intensiveringen af symptomerne.

[ 19 ], [ 20 ]

Første tegn

Allergisk diatese manifesterer sig normalt umiddelbart efter, at allergener kommer ind i kroppen, hvilket kan være irriterende fødevarer, støv, dyrehår og andre stoffer.

De første tegn på diatese er ændringer i huden (rødme med øget følsomhed). Små børn kan opleve hyppigt bleudslæt og kraftig varme, som ikke forsvinder selv med omhyggelig pleje og hygiejne. Gulgrå "mælkeskorper" vises på hovedet, og områder med øget tørhed og kraftig afskalning kan forekomme på andre dele af kroppen (ansigt, på lemmernes folder, bag ørerne). Ved berøring af de berørte områder opstår der smerter, kløe, kraftig kløe og svie.

Det er nødvendigt at bemærke de mange forskellige kliniske manifestationer af ekssudativ-katarral diatese, ikke kun ved ydre tegn, men også ved sværhedsgrad. Efter den indledende fase (rødmen af huden) kan der forekomme elementer af udslæt, lyserøde eller bordeauxrøde pletter, væskende hud, skorper, blærer fyldt med gennemsigtig væske. I særligt alvorlige tilfælde ledsages hudforandringer af alvorlig, invaliderende kløe, som fremkalder søvnløshed og angst. Barnet sover dårligt, bliver uroligt, lunefuldt og nægter at spise.

Hos små børn, der lider af diatese, kan der dannes en "mælkeskurv" på kinderne, som er karakteriseret ved en lys rød farve og ruhed i huden. Nogle gange påvirkes ikke kun forskellige dele af kroppen, men også slimhinderne (øjnernes bindehinde). På baggrund af allergisk diatese kan symptomer på mave-tarmkanalskader observeres, og sygdomme som faryngitis, rhinitis, bronkitis og enterocolitis kan udvikle sig.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Allergisk diatese hos et barn

Allergisk diatese hos børn skyldes oftest genetisk prædisposition - arvelighed, hvilket gør barnet sårbart over for et utilstrækkeligt immunforsvarsrespons på almindelige irritanter. Derudover er levemiljøet vigtigt, herunder kvindens livsstil under graviditeten, miljøforhold og hygiejnefunktioner i familien.

Allergisk diatese hos børn kan være af tre typer (ifølge MD Vorontsov IM): atopisk, autoimmun og direkte allergisk. Den første type (atopisk) er karakteriseret ved følgende indikatorer: overskud af immunoglobulin E og mangel på immunoglobulin A, utilstrækkelig aktivitet af fagocytter, ubalance i de producerede interleukiner. Som regel indeholder anamnesen hos forældre, hvis barn lider af allergisk diatese, positive allergologiske data.

Kliniske manifestationer af autoimmun diatese omfatter øget hudens følsomhed over for ultraviolet stråling, øgede niveauer af g-globuliner, tilstedeværelsen af antinukleære faktorer og andre patologiske lidelser på celleniveau.

Infektiøs-allergisk diatese manifesterer sig oftest på baggrund af en langvarig stigning i ESR, respiratorisk virusinfektion, subfebril temperatur og sygdomme i nasopharynx.

Allergisk diatese udtrykkes gennem symptomer på atopisk dermatitis, som omfatter appetitløshed, søvnforstyrrelser og irritabilitet. Samtidig kan der være forstørret milt og lymfeknuder, langvarige subfebrile tilstande og forekomsten af kroniske infektionsfokus. Årsagerne til denne tilstand er: tidligere infektioner, forgiftning hos gravide kvinder, indtagelse af medicin under graviditet og forkert ernæring af den vordende mor. Det er mad, der er den primære kilde til allergener for børn i det første leveår. Udviklingen af en allergisk reaktion i form af hududslæt forekommer på baggrund af et øget indhold af biologisk aktive stoffer i blodet. Således manifesterer børnediatese sig ved øget følsomhed i kroppen over for almindelige fødevareirritanter, der ikke forårsager lignende reaktioner hos voksne. Hudforandringer (allergi) er en hyperaktiv immunrespons på antigeners virkning. Desværre viser statistikker, at i dag lider hvert tredje barn i alderen 3 måneder til 2 år af allergisk diatese.

Da diatese ikke er en sygdom, men blot en disposition for kroppen, er der ingen mening i at tale om "diatesebehandling". Først og fremmest er det nødvendigt at stille en diagnose og finde ud af hovedårsagerne til udviklingen af en sådan anomali. Normalt kommer terapien ned til patientens rationelle ernæring og en korrekt udvalgt kost: indtagelse af protein- og fedtholdige fødevarer, væsker samt bælgfrugter, nødder, æg, fisk, krydderier og krydderier er begrænset; vitamin C og B tilsættes kosten. Det anbefales ikke at bære tøj lavet af syntetiske stoffer, det er forbudt at vaske ting med syntetisk pulver - kun babysæbe bør anvendes.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Allergisk diatese hos spædbørn

Allergisk diatese forekommer oftest hos nyfødte på grund af forkert fodring, og dette gælder også den vordende mors ernæring. Denne sygdom er også baseret på den negative indvirkning af økologi og det ydre miljø.

Allergisk diatese hos spædbørn kan fremkaldes af forskellige faktorer, ikke kun mad, men også insektbid, dyrehår, kosmetik, husholdningskemikalier og cigaretrøg. Allergener kommer ind i barnets krop gennem amning. Den ydre manifestation af diatese er rødme af kinderne, indre - problemer med kirtler og lymfe, nervesygdomme.

Faren ved infantil diatese er, at den kan provokere udviklingen af kroniske sygdomme - eksem, psoriasis, atopisk dermatitis eller neurodermatitis. Derfor er det så vigtigt for forældre at reagere hurtigt på symptomerne på patologien og træffe passende foranstaltninger. En af de vigtigste opgaver for moderen er at følge en særlig diæt under amning. Irriterende fødevarer (røde grøntsager og frugter, syltede agurker og røget mad, chokolade, honning, æg, krydderier og krydrede retter) bør udelukkes fuldstændigt fra kosten. En vigtig nuance er det korrekte valg af modermælkserstatning, som skal være allergivenlig.

Da allergisk diatese kan forekomme på slimhinderne, bør der træffes forebyggende foranstaltninger - eliminering af dysbakteriose ved hjælp af præbiotika og probiotika, som indeholder næringsstoffer, der er gavnlige for mikrofloraen i mave-tarmkanalen, stimulerer og genopretter dens vitale aktivitet. Det er vigtigt at opretholde babyens hygiejne omhyggeligt, udføre daglig vådrengøring i børneværelset, vælge det rigtige (hypoallergeniske) vaskepulver osv. Selvmedicinering er forbudt; hvis der opstår symptomer på diatese, skal barnet vises til en børnelæge, som vil ordinere den korrekte behandling ved hjælp af medicin og folkemedicin.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Allergisk diatese hos voksne

Allergisk diatese kan forekomme ikke kun hos børn, men også hos voksne. Dette er et meget almindeligt fænomen, som ofte er forbundet med allergier eller fødevareintolerance. Symptomer på diatese (hududslæt, forekomst af kløende knuder på kroppen) tilskrives ofte andre sygdomme, hvilket komplicerer behandlingen. Det skal bemærkes, at forløbet af allergisk diatese hos voksne er mindre smertefuldt end hos børn, men kræver en gennemgang af livsstil og en ændring i kosten.

Allergisk diatese hos voksne kan manifestere sig i følgende former:

• allergisk (en traditionel type diatese, karakteriseret ved hududslæt);
• gastrointestinal (forværret af udviklingen af dysbakteriose);
• lymfatisk-hypoplastisk (karakteriseret ved kroppens tendens til infektioner, som ofte påvirker slimhinderne og huden);
• hæmoragisk (ledsaget af øget følsomhed i huden over for forskellige mekaniske påvirkninger, samt en tendens til blødning);
• neuro-artritisk (stærk nervøs excitabilitet bliver hovedårsagen til hududslæt).

Eksudativ-katarral diatese hos voksne er næsten altid maskeret af andre lidelser og kan sprede sig til forskellige organer. Hypersthenisk diatese er typisk for personer med en overdrivelse af vitale processer: hurtig hjerterytme, øget hudtæthed, forhøjet blodtryk, overvægt.

Det direkte modsatte af den hyperstheniske type er astenisk diatese, som forekommer hos personer med lavt blodtryk, træge blodkar og svagt væv, undervægt og tynd hud. Andre symptomer omfatter generel utilpashed og muskelsvaghed, dårlig appetit og søvnløshed. Sådanne personers tale er afmålt, stille og rolig.

I de fleste tilfælde diagnosticeres allergisk diatese hos voksne som en allergi, så den behandles forkert. Af denne grund er udvikling af samtidige sygdomme mulig: bronkitis, rhinitis, bronkial astma osv. Det skal understreges, at diatese ikke er en sygdom, men en disposition af kroppen for udviklingen af en bestemt lidelse, en slags advarsel om en funktionsfejl i organer og systemer.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Komplikationer og konsekvenser

Allergisk diatese som en særlig konstitutionel anomali har en ekstremt negativ indvirkning på menneskekroppen (især børn), som er fyldt med hyppige luftvejssygdomme, vægttab, udvikling af dysbakteriose samt sensibilisering (øget følsomhed i kroppen over for irritanters virkninger), hvilket yderligere kan provokere udviklingen af alvorlige allergier.

Konsekvenserne af allergisk diatese kan være meget forskellige: en sådan anomali forårsager allergisk dermatitis, bronkial astma, høfeber, allergier over for fødevarer, dyrehår, planter, husholdningsstøv osv. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på de første tegn på denne patologi i tide (rødme og kløe i huden, udseendet af skorper og kløende knuder, væskende hud osv.). Kun den korrekte tilgang til at diagnosticere et sådant konstitutionelt træk ved kroppen kan forhindre negative konsekvenser. Det er også vigtigt at følge forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forebygge patologi for at undgå udvikling af farlige sygdomme.

Det skal understreges, at diatese i sig selv ikke er en sygdom. Det er en disposition i kroppen, som kun kan føre til en bestemt sygdom, når den udsættes for ugunstige faktorer (stress, infektioner, ubalanceret ernæring, dårlige levevilkår osv.). Hvis en person diagnosticeres med "ekssudativ-katarral diatese", bør de lytte til lægens anbefalinger og nøje følge alle lægelige recepter, herunder livsstilsændringer.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Komplikationer

Allergisk diatese i fremskreden manifestation kan føre til bivirkninger og forårsage forskellige komplikationer. Alt afhænger af kroppens tilstand og patologiens sværhedsgrad.

Komplikationer ved allergisk diatese er oftest forbundet med hudinfektion som følge af indtrængning af skadelige mikroorganismer (bakterier) i sår, der dannes på steder med hudafskrabninger, da en sådan anomali ledsages af uudholdelig kløe. Der opstår sår på huden, som til sidst bliver dækket af skorper. Når infektionen kommer ind i sårene, bliver de purulente.

I nogle tilfælde bliver diatese årsagen til udviklingen af allergiske sygdomme, såsom:

• allergisk rhinitis,
• atopisk dermatitis,
• allergisk bronkitis,
• bronkial astma,
• psoriasis,
• høfeber osv.

For at forhindre komplikationer af denne art er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt og nøje følge hans anbefalinger. Et barn, der har de første symptomer på ekssudativ-katarral diatese, skal sørge for passende pleje, korrekt ernæring og effektiv behandling.

Hvis ekssudativ-katarral diatese ikke behandles i barndommen, øges sandsynligheden for, at patologien over årene vil udvikle sig til en kronisk kløende dermatose - neurodermatitis, og også vil danne grundlag for udviklingen af andre allergiske sygdomme. For eksempel er en prædisposition for bronkial astma indikeret af tilstedeværelsen af konjunktivitis, dermatitis, allergisk rhinitis. Ud over allergier er forkølelser farlige for børn, der lider af diatese, hvilket kan give så alvorlige komplikationer som bronkial astma, falsk kruppe og endda lungeødem. Hvis barnets diatese ikke er begrænset til rødme, men kompliceres af en bakteriel infektion, er brugen af specielle antibakterielle salver eller antibiotika indikeret. Antiseptiske opløsninger anvendes for at undgå komplikationer.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Diagnosticering allergisk diatese

Allergisk diatese kræver en omhyggelig diagnose foretaget af en erfaren læge. Nøglefaktorerne for en præcis diagnose er: kliniske manifestationer af patologien, patientinformation om tidligere sygdomme. Tilstedeværelsen af en arvelig karakter af diatese (tilfælde af allergiske sygdomme i familien) spiller en særlig rolle.

Allergisk diatese diagnosticeres baseret på en omfattende laboratorieundersøgelse. De vigtigste symptomer og anamnese tages i betragtning. Vigtigheden af rettidig opdagelse af en anomali og bestemmelse af dens type er forbundet med behovet for en særlig tilgang til spørgsmålene om at skabe en afbalanceret kost, korrekt organisering af den daglige rutine, implementering af immunprofylakse og effektiv behandling af samtidige sygdomme. En korrekt stillet diagnose vil forhindre udvikling af kroniske sygdomme (rhinitis, bronkial astma, allergiske reaktioner).

De vigtigste kriterier for diagnosticering af allergisk diatese:

• arvelig prædisposition;
• identifikation af allergener blandt medicin, fødevarer, kemikalier, husholdningsstøv osv.;
• bestemmelse af graden af allergiudvikling;
• stigning i niveauet af immunoglobulin IgE;
• forhøjede niveauer af eosinofiler i blodet, nasopharyngeal slim, sputum og spyt;
• mangel på immunoglobulin IgA og T-lymfocytter;
• tilstedeværelsen af sekundær akut obstruktiv bronkitis;
• udtalt følsomhed i kroppen over for neurotransmittere - acetylcholin, histamin.

Andre kliniske manifestationer af allergisk diatese omfatter metaboliske forstyrrelser, en tendens til spasmer og øget excitabilitet i nervesystemet.

Allergiske manifestationer i anamnesen kan omfatte hudreaktioner på bestemte lugte, medicin eller fødevarer. Børn kan opleve erytem, afskalning og tør hud, seboroiske skæl og i nogle tilfælde øget svedtendens, tendens til bleudslæt og hedeslag. Sådanne symptomer er ofte kombineret med en umotiveret temperaturstigning til 37,0-37,5 °C, hvilket er forbundet med forstyrrelser i termoregulering og vegetative mekanismer.

Allergisk ændret reaktivitet manifesterer sig gennem:

• paroxysmal hoste, der ligner kighoste;
• gentagne tilfælde af larynxstenose og bronkoobstruktion på baggrund af virus- og bakteriesygdomme;
• katarralsyndrom ved akutte luftvejsinfektioner;
• ændringer i lungerne.

Mange børn har ustabil appetit, umotiveret forstoppelse, ofte efterfulgt af diarré og tarmdysbiose. Samtidig er symptomerne episodiske - mange af dem opdages kun under en grundig klinisk og anamnestisk undersøgelse og svarer ikke til manifestationen af en allergisk sygdom. Dette er hovedårsagen til at diagnosticere allergisk diatese.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Test

Allergisk diatese diagnosticeres ud fra resultaterne af laboratorietests. Hvis der opstår ændringer på barnets hud, er det derfor tilrådeligt at konsultere en læge med det samme og tage en afføringsprøve til mikrobiologisk testning. Hvis testresultatet viser intestinal dysbakteriose, vil hovedårsagen til diatesen blive klar.

Test vil hjælpe med at identificere patogenet - for eksempel i tilfælde af dysbakteriose kan det være Staphylococcus aureus, som forårsagede fordøjelsesproblemer, hvilket indikeres af en masse ufordøjede madrester i afføringen. Følgelig har barnets krop øget produktionen af IgE-antistoffer, hvilket udløste en allergisk reaktion. Behandlingen vil blive reduceret til at bekæmpe patogenet - Staphylococcus aureus.

Laboratoriediagnostik af diatese reduceres til urin- og blodprøver (generelle, biokemiske) samt immunologisk forskning for at identificere B- og T-lymfocytter, IgA- og IgG-antistoffer, CIC (cirkulerende immunkomplekser), bestemmelse af niveauet af fosfolipider, katekolaminer, kolesterol, urinsyre, glukose. Om nødvendigt kan lægen ordinere yderligere metoder til lægeundersøgelse til patienten: ultralyd af abdominale organer (lever, binyrer, milt), lymfeknuder og thymuskirtel, røntgen af thorax.

Da diatese ikke betragtes som en sygdom, men kun en konstitutionel anomali, bør du, afhængigt af manifestationerne af denne tilstand, kontakte forskellige læger: hudlæge, neurolog, endokrinolog, reumatolog, nefrolog, allergiker-immunolog.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Instrumentel diagnostik

Allergisk diatese er et konstitutionelt træk, der prædisponerer kroppen for forekomsten af patologiske reaktioner og visse sygdomme. Typen af diatese bestemmer symptomerne: stofskifteforstyrrelser, tendens til allergiske reaktioner og infektionssygdomme, hyperplasi af lymfoidt væv osv.

Instrumentel diagnostik omfatter følgende metoder til lægeundersøgelse: ultralyd, radiografi, fluoroskopi, elektrodiagnostik, computertomografi, endoskopisk undersøgelse osv. Afhængigt af manifestationen af diatesen ordinerer lægen en eller anden undersøgelse ved hjælp af forskellige apparater. For eksempel anvendes et dermatoskop til bedre visualisering af udslæt. Allergologiske (scarification) hudtests udføres også.

Laboratorie- og instrumentelle metoder til diagnosticering af allergisk diatese omfatter blodanalyse. Allergi kan indikeres af en stigning i niveauet af eosinofiler, serum-IgE, en forstyrrelse af protein-, fedt- og kulhydratmetabolismen, som manifesterer sig gennem en ubalance af aminosyrer, et fald i niveauet af albuminer og gammaglobuliner og et højt initialt sukkerniveau. En generel og biokemisk blodprøve kan detektere bakterielle eller virale infektioner.

Den sandsynlige udvikling af diatese er indikeret af arvelige tilfælde af allergisk dermatitis, bronkial astma, høfeber. En grundig vurdering af anamnesen vil hjælpe med at diagnosticere patologien. Behandlingstaktikkerne omfatter lægemiddelbehandling afhængigt af individuelle manifestationer, overholdelse af et optimalt regime og kost, gymnastik og massage.

Differential diagnose

Allergisk diatese kræver en mere præcis diagnose, da mange symptomer på denne patologi ligner symptomerne på andre sygdomme.

Differentialdiagnostik udføres ved dermatitis, erythrodermi, psoriasis, immundefekter og malabsorptionssyndrom. Hududslæt og kløende knuder kan være tegn på lichen ruber, dermatofytose, toxicodermi, Dührings dermatitis, sekundær syfilis, sarkoidose, strofulus osv. Den endelige diagnose er baseret på kliniske symptomer, laboratorietests og den indsamlede anamnese.

Ved differentialdiagnostik tages følgende sygdomme også i betragtning:

• kronisk tuberkuloseforgiftning (med et positivt Mantoux-testresultat);
• dermatitis (inflammatoriske reaktioner i huden som reaktion på den negative påvirkning af negative faktorer (irritanter) i det ydre miljø);
• minimal hjernedysfunktionssyndrom;
• eksem (serøs betændelse i dermis og epidermis);
• neurodermatitis (kronisk kløende dermatose).

For tidlig eller forkert diagnose, samt ineffektiv behandling, fører ofte til udvikling af forskellige komplikationer: tidlig åreforkalkning, gigt, diabetes, urolithiasis og kolelithiasis, atopisk bronkial astma. Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge ved den første mistanke om diatese og få stillet en fuldstændig diagnose for at identificere den sande årsag til patologiens udvikling.

Behandling allergisk diatese

Allergisk diatese går ret hurtigt over med korrekt behandling. Samtidig er der ingen synlige spor af kløende udslæt, pustuløs akne og ridsede sår på huden. Det er meget vigtigt at udvikle en særlig diæt afhængigt af anomaliens sværhedsgrad. I hvert enkelt tilfælde udvikler lægen det mest effektive behandlingsregime.

Behandling af allergisk diatese er baseret på brugen af antihistaminer, der produceres i form af salver og tabletter, hvis virkning har til formål at reducere hudens følsomhed over for allergener. Tredjegenerationslægemidler (Xizal, Telfast, Fexadin) har den mest positive effekt og har færre bivirkninger. Børn ordineres oftest Erius i form af sirup. Medicinske salver og spray, der er fremstillet på basis af plantekomponenter, fugter huden godt og har en antiseptisk virkning. Sådanne lægemidler forhindrer bakterier og svampe i at trænge ind i betændte områder af huden, samt udviklingen af en infektiøs proces. Specielle anvendelser af salve påføres huden i et tyndt lag og dækkes med gaze.

Da diatese signalerer forstyrrelser i kroppens funktion, er det ved de første symptomer på patologi nødvendigt at konsultere en læge, som vil ordinere effektiv behandling. Det er umuligt at bruge salver og andre lægemidler uden en recept, da symptomerne på diatese ligner manifestationerne af mere alvorlige sygdomme.

Lægemidler

Allergisk diatese som en prædisponering af kroppen for visse sygdomme kræver terapeutiske foranstaltninger, som omfatter etiotropisk behandling: ordination af hyposensibilisering til patienten, eliminering af virkningen af årsagsfaktorer.

Medicin, der anvendes i behandlingen, har til formål at styrke immunforsvaret, eliminere allergiske reaktioner, stoppe luftvejssymptomer og rense blodet. De mest almindeligt anvendte antihistaminer er Claritin (Loratadin), Zyrtec (Cetirizin), Xizal (Levo-cetirizin) osv. Inhalationsmidler (Intal osv.), som påvirker bronkialslimhinden og stopper luftvejssymptomer, hjælper med at reducere doseringen af antiallergiske lægemidler. Opgaven med moderne enterosorbenter (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum) er at binde og fjerne allergener fra kroppen, da de har sorptions- og afgiftningsegenskaber.

Indtagelse af antioxidante lægemidler (Polyoxidonium, Mexidol) har til formål at genoprette immunresponser, herunder sekundær immundefekt, ofte forårsaget af infektioner. Derudover virker antioxidanter som stimulerende midler på fagocytiske celler og dannelse af antistoffer. Den afgiftende aktivitet af sådanne lægemidler manifesterer sig i at forbedre cellemembranernes resistens over for lægemidler og kemiske stoffers virkning, hvilket effektivt reducerer deres toksicitet.

Glukokortikosteroidhormoner anvendes udelukkende af medicinske årsager, oftest i form af spray, cremer (Celestoderm, Triderm) og salver (Hydrocortison 1%). Ekstrarenal blodrensning ved hjælp af aktivt kul og ionbytterharpikser har en varig positiv effekt. Zinkoxidcreme bruges til at behandle hudområder, der er påvirket af udslæt. Afkog af kamille, slyngelblomster, egebark og celandine, som har helende og antiinflammatoriske egenskaber, har en positiv effekt.

Folkemedicin

Allergisk diatese behandles med både medicinske lægemidler og folkemedicin. Urteafkog og -behandlinger kan ikke fuldstændigt eliminere patologien, men de lindrer tilstanden betydeligt, eliminerer kløe, forbedrer hudens struktur og lindrer betændelse.

Traditionel medicin går ud på at bruge urteinfusioner, salver, pulver, kompresser og lotioner. Således styrker en samling af røllike, ensian og elecampan immunforsvaret godt, og et bad med revne kartofler eller en salve med granolie fugter huden, hjælper med at fjerne skorper og smertefuld, væskende hud.

Behandling af allergisk diatese med kogte æggeskaller giver positive resultater. For at opnå et folkemiddel skal ægget koges, afkøles og skrælles. Fjern den tynde film fra skallen og tør det, og mal det derefter til pulver. Afhængigt af barnets alder bestemmes doseringen: til en baby under 6 måneder er æggemel på spidsen af en kniv nok, til et etårigt barn - en halv skal om dagen. Før brug tilsættes et par dråber citron til pulveret.

En blanding af lægeplanter som violer, streng, valnøddeblade, burre- og røllikerødder, solbærblade, jordbær, birk og bjørnebær (20-30 g af hver plante) hjælper med at rense huden og fjerne kløe og svie. For at tilberede midlet skal 4 spsk af blandingen hældes med en halv liter koldt vand, trækkes i 6 timer, koges og filtreres. Børnedosis - 2 spsk tre gange dagligt.

Et afkog af tørrede og knuste rødder af krybende hvedegræs hjælper med at genoprette stofskiftet og rense blodet. For at tilberede afkogningen hældes 1 spsk af planten med en halv liter vand, koges, trækkes i 2 timer og sies. Tag et halvt glas før måltider tre gange om dagen.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Urtebehandling

Allergisk diatese kræver en omfattende behandlingstilgang. Ud over medicin anvendes forskellige urter som terapeutiske midler – afkogninger, infusioner, medicinske salver osv.

Urtebehandlinger har til formål at eliminere problemer som kløe, afskalning og betændelse i huden, samt at styrke immunforsvaret og forbedre stofskiftet. Nedenfor er nogle effektive opskrifter.

• Hæld kogende vand over elecampane, ensian og røllike i lige store mængder og lad det trække i en halv time. Tag 100 g af infusionen tre gange dagligt for at styrke immunforsvaret.
• Sort radisejuice bør tages 1 spsk. tre gange dagligt for voksne og et par dråber, gradvist øgende dosis, for børn.
• For at tilberede en salve med granolie, bland 5 teskefulde babycreme med 2 teskefulde granolie (fra apoteket), og tilsæt derefter yderligere 2 teskefulde svovlsalve. Du kan også tilføje et par dråber C-vitamin. Påfør den resulterende salve på de berørte områder to gange om dagen - morgen og aften.
• Tilsæt 25-30 dråber brilliant green til en flaske havtorn- eller olivenolie, ryst og påfør på kløende områder af huden flere gange om dagen.
• Kom en spiseskefuld bjørnebær i et glas, tilsæt koldt vand og sæt det på ilden. Kog i 30 minutter, afkøl, si og brug det til at aftørre de berørte hudområder.
• Bade med celandine (500 g pr. 1 liter kogende vand), friske eller tørrede valnøddeblade og knust cikorierod (50 g pr. 1 liter kogende vand) bruges både til behandling og forebyggelse af diatese. De har en beroligende, desinficerende og generel styrkende effekt på huden. Procedurens varighed bør være mindst 20-30 minutter.
• Knust mælkebøtterod (1 spsk.) hældes i 250 ml kogende vand, koges i 15 minutter, afkøles. Den siede afkog skal indtages varm, et halvt glas mindst 3 gange dagligt før måltider.

Før du bruger ovenstående urtemedicin, bør du konsultere din læge, da forkert selvmedicinering kan føre til en forværring af tilstanden.

Homøopati

Allergisk diatese er et stadig mere presserende problem, hvis løsning kræver en særlig tilgang. En af metoderne til behandling af diatese er brugen af homøopatiske lægemidler. Denne terapeutiske tilgang rejser dog stadig tvivl og uenigheder blandt lægespecialister om dens hensigtsmæssighed og effektivitet.

Homøopati fascinerer med sin specifikke filosofi, som ikke kun er baseret på de ydre tegn på sygdom, men også på patientens tilstand forud for sygdommen. Det vil sige, at den homøopatiske læges særlige opmærksomhed er koncentreret om årsagerne til patologien og ikke på symptomerne. Målet med homøopatisk behandling er at aktivere immunsystemet gennem valg af lægemidler i henhold til patientens konstitution og individuelle karakteristika.

Arsenalet af homøopatiske midler er enormt, så valget bør afhænge af mange faktorer, især udslættets art (nodulært, vesikulært), dets placering, de omstændigheder, hvorunder kløen intensiveres. For eksempel, hvis rødmen og udslættet er på barnets ansigt, kan du ordinere Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica eller Staphyzagria. Hvis reaktionen forværres i fugtigt vejr, og kløen øges under nattesøvn, vil Calcarea carbonica være den bedste løsning. Andre homøopatiske midler inkluderer Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6C, Bromium, Euphrasia 6C eller Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C, som reducerer manifestationen af symptomer som nysen og kløe, tåreflåd i bindehinden og høfeber. Kun en lægespecialist kan bestemme den nøjagtige dosis af et bestemt urtemedicin.

Homøopatiske midler, der anvendes til behandling af allergisk diatese, fås i form af granulat, tinkturer, salver og cremer. Midlet "Rus toxicodendron" har vist sig at være effektivt og bruges til at fjerne kløe og forebygge inflammatoriske processer på huden. Til ekstremt smertefulde små pustler ordineres Arnica.

Kirurgisk behandling

Allergisk diatese kræver behandling baseret på korrekt opbygning af en kost. I hvert enkelt tilfælde vælges en optimal ordning for indtagelse af produkter. Efter at have bekræftet den allergiske karakter af hududslæt, ordinerer lægen en passende kost. For eksempel bør en ammende mors kost bestå af "lette" produkter og begrænse indtaget af kulhydrat og fedtholdige fødevarer, bordsalt og mulige allergener. Udførelse af særlige allergitests vil hjælpe med at identificere arten af allergiske reaktioner i tilfælde, hvor de er uklare, og patientens tilstand forbliver uforbedret i lang tid.

Kirurgisk behandling af allergisk diatese udføres ikke. En undtagelse er situationen med høfeber, som kan sprede sig til bronkierne og forårsage anfald af åndenød, og i mere alvorlige tilfælde - larynxødem. Hvis ødemet ikke lindres med medicin, kan kirurgisk indgreb anvendes. For at lindre ubehagelige symptomer, såsom kløe i huden, ordineres antihistaminer og beroligende midler, vitaminpræparater fra gruppe B, samt A og C. I mere alvorlige tilfælde kræves glukokortikosteroider. Specifik immunterapi (SIT) kan være nødvendig for børn med særligt alvorlige, tilbagevendende allergiske reaktioner. Kun en erfaren læge kan udvikle en præcis metode til behandling af allergisk diatese.

Forebyggelse

Det er lettere at forebygge allergisk diatese end at behandle de sygdomme, der er forbundet med den. For at gøre dette skal du huske på en afbalanceret kost og den korrekte daglige rutine. Det er vigtigt at udelukke irriterende fødevarer (allergener) fra kosten, såsom citrusfrugter, nødder, chokolade, røde frugter og grøntsager. En gravid kvinde bør huske på rationel ernæring, da overspisning af visse fødevarer kan føre til ophobning af allergener i kroppen, hvilket efterfølgende vil påvirke barnets tilstand, dvs. manifestationen af diatese. Moderne ernæringseksperter anbefaler, at vordende mødre spiser flere mejeriprodukter, proteiner og salater.

Forebyggelse af allergisk diatese hos børn omfatter også overholdelse af hygiejneprocedurer, brug af neutrale vaskemidler og specielle produkter til babyens hudpleje. Barnets kost vælges også ud fra produkternes tolerance. Andre forebyggende foranstaltninger omfatter:

• regelmæssig overvågning af en gravid kvindes tilstand (rutinemæssige undersøgelser hos en fødselslæge-gynækolog);
• rettidig behandling af sygdomme opdaget hos gravide kvinder;
• hypoallergenisk, afbalanceret ernæring til den vordende mor;
• naturlig fodring af en nyfødt;
• omhyggelig og gradvis introduktion af nye fødevarer i babyens kost;
• brug af varer (bleer, tøj, sengelinned) udelukkende fremstillet af naturlige stoffer;
• brug af babysæbe og specielt allergenfrit vaskepulver;
• daglig massage, hærdning og gymnastikprocedurer;
• individuel tidsplan for forebyggende vaccinationer.

Derfor bør forebyggelse af konstitutionelle anomalier udføres selv i fødselsfasen og fortsætte i postpartumperioden.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Vejrudsigt

Allergisk diatese kan forebygges ved hjælp af forebyggende metoder og anbefalinger fra en læge. Hvis diagnosen stilles, er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb for at slippe af med hovedårsagen - en specifik sygdom. Grundig hygiejnisk pleje af barnet er yderst vigtig: Du bør undgå at bruge shampoo, vaskepulver og andre allergener, der kan forværre forløbet af den patologiske proces. Vaccination bør helst udføres under lægens opsyn og kun i remissionsperioden.

Prognosen med den rette behandling er altid gunstig. Forældre til et barn diagnosticeret med diatese bør nøje gennemgå barnets daglige rutine og kost og følge alle lægens anvisninger. Du kan ikke bruge medicin (piller, salver, folkemedicin) alene - behandling bør udelukkende ordineres af en specialist afhængigt af symptomerne på diatese (allergolog, hudlæge, endokrinolog, neurolog osv.).

Korrekt ernæring, såvel som udelukkelse af mulige allergener fra kosten, betragtes som en af de vigtigste komponenter i behandlingen af diatese og dermed - en gunstig prognose. Normalt ordinerer lægen lægemidler, der reducerer kløe og styrker immunforsvaret. I dette tilfælde er en omfattende tilgang til terapi vigtig, da allergisk diatese er en multifaktoriel konstitutionel anomali.

[ 67 ]