3. grads cervikal dysplasi

Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN), også kendt som cervikal dysplasi, er en potentielt præcancerøs tilstand karakteriseret ved unormal vækst (dysplasi) af det pladeepiteliale epitel på overfladen af livmoderhalsen. Svær dysplasi, eller grad 3 cervikal dysplasi, involverer mere end to tredjedele af epitelet og kan omfatte hele tykkelsen. Denne type læsion kaldes undertiden cervikal carcinoma in situ.

[ 1 ]

Epidemiologi

Cervikal dysplasi grad 3 kan udvikle sig i alle aldre, men diagnosticeres oftest mellem 25 og 35 år.

Årsager cervikal dysplasi grad 3

Årsagerne til cervikal dysplasi i grad 3 er endnu ikke fuldt ud undersøgt. Som praksis viser, havde næsten alle patienter, der blev diagnosticeret med denne tilstand, human papillomavirus (HPV) i deres sygehistorie. Mange sundhedspersonale bebrejder det for forekomsten af atypiske celler - provokatører af forskellige patologier.

Andre sygdomme kan også fremkalde disse patologiske forandringer:

• Arvelig prædisposition.
• En inflammatorisk proces, der forekommer i bækkenorganerne.
• Seksuelt overførte infektioner. For eksempel syfilis.
• Andre infektionssygdomme. For eksempel kønsvorter og kronisk cervicitis.
• Nedsat immunforsvar i kroppen.
• Langvarig rygning og alkoholforbrug.
• Hormonel ubalance.
• Tidlig debut af seksuel aktivitet. Læger anser risikoen for dysplasi for at være høj, hvis dette opstår før 18-årsalderen. Øget mekanisk påvirkning og hormonel stimulering af epitelet fører til svigt i dets udvikling.
• Traumer, der kunne være opstået på grund af hyppige fødsler, aborter, diagnostisk curettage af livmoderfundus.
• Ignorering af reglerne for intim hygiejne.
• Vær ikke kræsen. At have mere end én partner øger din risiko for at få en seksuelt overført virus.

Den patologi, der behandles i denne artikel, klassificeres som en polyetiologisk sygdom. Denne kendsgerning indikerer, at en manglende udvikling af mitose og modning af slimhindens cellulære strukturer forårsager en række provokerende faktorer. Og disse skal tages i betragtning ved ordination af en behandlingsprotokol.

[ 2 ], [ 3 ]

Patogenese

Livmoderhalsen er den nederste ende af de kvindelige kønsorganer, som består af en passage, der forbinder vagina med livmoderhulen. Kanalens vægge er cylindriske epidermisceller, der beklæder kanalen i ét lag og er mættet med slimkirtler.

Selve slimhinden består af tre lag, repræsenteret af forskellige cellulære strukturer: det overfladiske epitel, det mellemliggende lag og det basale lag.

Patogenesen af den patologiske proces består af en ændring i lagbalancen. Som analyserne viser, viser de overfladiske og overgangsepitelceller i patologiske forandringer tilstedeværelsen af mitotisk aktive celler, som ikke burde være til stede i sundt væv.

Som følge af proliferation øges laget af epitelceller, hvilket fører til udvikling af hyperplasi.

Patogenesen ved cervikal dysplasi er rodfæstet i forstyrrelsen af den normale cellemitose. Dette er, hvad der fremkalder celledeling, hvor den ikke burde være.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer cervikal dysplasi grad 3

I tidligere stadier kan sygdommen være asymptomatisk. Derfor anbefaler læger, at kvinder ser en gynækolog mindst én gang om året, eller endda oftere.

Men når sygdommen er præget af et fremskredent forløb, er dens tegn meget vanskelige at overse. Symptomer på cervikal dysplasi af 3. grad er hovedsageligt som følger:

• I den nedre del af maven begynder kvinden at føle ubehag i form af trækkende og/eller ømme smerter. Disse symptomer intensiveres især under menstruation.
• Kløe og svie optræder i området med en kvindes primære seksuelle karakteristika.
• Øget patologisk udflåd: Leucoré kan være enten blodig eller af en anden nuance. Samtidig kan de udsende en dårlig lugt.
• Øget smerte under samleje.

[ 8 ]

Første tegn

Som allerede nævnt ovenfor, kan en kvinde i et tidligt stadie af sygdommen muligvis ikke føle ubehag. De første tegn på patologien kan dog opstå meget senere, på senere stadier. I de fleste tilfælde er det ubehag i kønsområdet og underlivet (smerter, svie, kløe osv.). Dette bør være en grund til at søge råd og undersøgelse hos en gynækolog.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Cervikal dysplasi grad 3 og graviditet

Selvom det ikke er ofte, er der tilfælde, hvor en kvinde får sådan en ubehagelig diagnose under graviditeten. For at kunne tilmelde sig en kvindeklinik skal hun trods alt gennemgå en vis pakke med undersøgelser. Cervikal dysplasi af 3. grad og graviditet er bestemt ikke en regel, men heller ikke en undtagelse fra reglen. Sådanne situationer forekommer.

I dette tilfælde ordinerer den fødselslæge-gynækolog, der overvåger graviditeten, en gentagelsestest og yderligere undersøgelser for den vordende mor. I dette tilfælde er en sådan undersøgelse en biopsi. Det er ret farligt at udføre denne undersøgelse under graviditet på grund af den høje risiko for spontan abort, men i denne situation står moderens helbred og endda liv på spil. En biopsi ordineres kun til en gravid kvinde af væsentlige medicinske årsager.

I de fleste tilfælde afventer lægerne deres behov og ordinerer medicin eller kirurgisk behandling efter fødselshjælp. Og på baggrund af fosterudviklingen foretrækker de at holde den vordende mor under konstant overvågning og regelmæssigt udføre en cytologisk undersøgelse, som gør det muligt at observere patologien dynamisk.

Komplikationer og konsekvenser

For at vurdere faren ved den pågældende sygdom er det nødvendigt at forestille sig de konsekvenser, den kan føre til, hvis problemet ignoreres, eller hvis der ikke er tilstrækkelig behandling.

Og konsekvenserne er ret ubehagelige:

• Degeneration af atypisk epitel til tumorlignende strukturer med efterfølgende mutation til kræftfremkaldende neoplasmer.
• Yderligere penetration. Det vil sige progressiv vækst med skade på raske celler.
• Gradvis forekomst af metastaser.
• Stjælende effekt. Som undersøgelser viser, er en kræftcelle mere aktiv og har øgede metaboliske processer, hvilket fører til, at muterede strukturer forbruger næringsstoffer fra kroppen, hvilket begrænser raske cellers evne til at optage dette.
• Forgiftning af patientens krop er forgiftning med toksiner – affaldsprodukter fra ondartet væv.

Cervikal dysplasi af 3. grad betragtes af læger som en præcancerøs tilstand. Og hvis der ikke træffes passende foranstaltninger, er der en meget høj sandsynlighed for, at den udvikler sig til livmoderkræft.

[ 12 ], [ 13 ]

Komplikationer

Med rettidig diagnose og moderne behandlingsmetoder er selv fase 3 af den pågældende patologi ikke en dødsdom for en kvinde.

Men selv efter den nødvendige behandling forsvinder risikoen for komplikationer ikke.

• Hvis behandlingen ikke påvirkede organets integritet, er der stadig en mulighed for, at sygdommen vender tilbage.
• Der er fortsat risiko for atypiske celler og yderligere udvikling af livmoderhalskræft eller kræft i tilstødende organer. Dette er den værste komplikation ved denne sygdom.
• Et fald i immuniteten indebærer et angreb på kroppen af en invasiv infektion, som der ikke altid er tilstrækkelig styrke til at modstå.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnosticering cervikal dysplasi grad 3

En mistanke om patologi kan snige sig ind i specialistens tanker under kvindens næste besøg hos gynækologen eller hos kvinden selv, når der opstår ubehagssymptomer i området omkring hendes kønsorganer. Diagnose af cervikal dysplasi grad 3 udføres på lignende måde og i tidligere stadier af sygdommen.

Den primære diagnostiske metode her er en cytologisk skrabning, som sendes til laboratorietest (PAP-test). Hvis denne analyse viser tilstedeværelsen af abnormiteter, ordinerer lægen en mere omfattende undersøgelse af kvinden:

• Der udføres en biopsi, efterfulgt af en histologisk undersøgelse.
• En række andre laboratorietests. For eksempel HPV-test – human papillomavirus.
• Kolposkopi er en undersøgelse af en kvindes kønsorganer ved hjælp af en særlig optisk enhed kaldet et kolposkop. Det gør det muligt at opdage præcancerøse og kræftfremkaldende forandringer i vævet i reproduktionsorganerne. I tilfælde af tredje grad af patologien kan specialisten observere, at alle lag af kanalvæggen har gennemgået ændringer.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Test

Det første, der ordineres til en patient med en mistænkt sygdom, der diskuteres i denne artikel, er tests udført under laboratorieforhold.

• PAP-test, eller som det kaldes af sundhedspersonale - en Pap-smear. Denne analyse refererer til cytologiske undersøgelser. Materialet til den opnås i form af en smear taget under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Prøven sendes til laboratoriet til undersøgelse under et mikroskop. Hvis der opdages atypiske celler, ordineres kvinden yderligere undersøgelse.
• Der udføres en biopsi. Under kolposkopi fjernes en lille prøve af livmoderhalsvævet med et specielt instrument. Dette undersøges i laboratoriet under et højopløsningsmikroskop. Tilstedeværelsen af dysplasi og sværhedsgraden af dens udvikling vurderes.
• Test for human papillomavirus (HPV). Det udtagne materiale (udstrygning) sendes til polymerasekædereaktion (PCR). Hvis der påvises HPV, bestemmes typen.
• Immunhistokemi med tumormarkører. Denne analyse udføres ikke på alle patienter, men kun på dem, der er mistænkt for grad 3 cervikal dysplasi eller kræft. Særlige stoffer kaldet tumormarkører binder sig, i nærvær af atypiske celler, til kræftneoplasmer og giver et positivt testresultat.

Og også, uden undtagelse, skal en kvinde underkaste sig:

• Generelle og biokemiske blodprøver.
• Generel og biokemisk urinanalyse.
• Blodprøve for at bestemme blodtype og Rh-faktor.
• Bakteriologisk og bakterioskopisk undersøgelse af vaginal udflåd for tilstedeværelse af infektion.
• En undersøgelse af niveauet af hormoner i det hypofyse-gonadotropiske system.

[ 20 ], [ 21 ]

Instrumentel diagnostik

De mest populære er:

• Kolposkopi er en undersøgelse af en kvindes kønsorganer ved hjælp af et kolposkop, et særligt medicinsk udstyr, der er en kikkert udstyret med en belysningsanordning. Denne undersøgelse gør det muligt at opdage læsioner, skelne mellem godartede og ondartede neoplasmer og analysere slimhindens tilstand og omfanget af dens skade. Der tages et smear til yderligere biopsi.
• En biopsi udføres under overvågning med et kolposkop.
• Om nødvendigt ultralydsundersøgelse.

Differential diagnose

Efter at have bestået hele spektret af undersøgelser udføres differentialdiagnostik. Den omfatter en analyse af resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser samt patientens sygehistorie. Baseret på dette udelukkes sygdomme, der ligner symptomer, men ikke er bekræftet af forskning.

Analyse af patientens sygehistorie og undersøgelsesresultater gør det muligt at diagnosticere ikke kun selve sygdommen, men også det stadium af ødelæggelse, den befinder sig i. Baseret på dette kan vi trods alt tale om tilstrækkelig, effektiv behandling eller forebyggende foranstaltninger, der er i stand til at holde patientens krop i remission.

En specialist skal kunne vurdere sygdommens kliniske billede. Hovedkriteriet i dette tilfælde er patologiens stadieinddeling. Primært, hvis en kvinde allerede føler manifestationen af patologiske symptomer, diagnosticeres patienten med den tredje fase af cervikal dysplasi eller endda kræft. Den patologi, der behandles i denne artikel, betragtes trods alt som en præcancerøs tilstand i organet.

Behandling cervikal dysplasi grad 3

Efter diagnosen er stillet og sygdommens sværhedsgrad er fastslået, begynder den behandlende læge at ordinere den nødvendige behandlingsprotokol. Behandling af cervikal dysplasi i stadium 3 er obligatorisk. Ellers står kvinden over for en dyster udsigt: cellemutation til kræftneoplasmer, hvilket uundgåeligt vil føre til metastaser og død.

Behandling af denne sygdom udføres ved hjælp af flere metoder i kombination.

1. Terapeutisk behandling:
   • Brug af vaginale suppositorier med antivirale egenskaber.
   • Udskylning med specielle desinfektionsmiddel-antivirale opløsninger og urteinfusioner.
   • Tamponade.
   • Brug af kauteriserende salver.
   • Oral administration af antivirale lægemidler: allokin alpha, amizon, epigen intim, lavomax, panavir, groprinosin, kagocel, isoprinosin, modimunal, amixin, protiflazid og andre.
   • Immunstimulerende midler: Immunorix, polyoxidonium, pyrogenal, actinolysat, immunal, glutoxim, viferon, deoxynat, genferon, stemokin, gepon, copaxone-teva og andre interferonpræparater.
2. Kirurgisk behandling.
   • Elektrokoagulation er ætsning af et patologisk ændret område ved hjælp af elektrisk strøm.
   • Laserkonisering er fjernelse af problemet ved hjælp af specielt medicinsk udstyr, der udsender laserstråler.
   • Fjernelse af et dysplastisk område ved hjælp af radiobølger med deltagelse af et specielt apparat, Surgitron. Metodens essens ligner de foregående, men en radiobølge med en bestemt frekvens bruges som et redskab til at påvirke problemområdet.
   • Kryodestruktion er brugen af lave temperaturer, nemlig flydende nitrogen, til at fjerne patologisk ændrede områder.
   • Ultralydsdestruktion. Behandlingsmetoden ligner de foregående, men i stedet for laser og radiobølger anvendes ultralyd.
   • Klassisk kirurgisk behandling med skalpel.
   • Fjernelse af livmoderhalsen.
3. Alternative medicinske metoder:
   • Homøopati.
   • Urtebehandling.

Du kan læse mere om behandling af grad 3 cervikal dysplasi her.

Det er værd at advare med det samme om, at selvbehandling af det pågældende problem er uacceptabelt. Behandling af cervikal dysplasi af 3. grad bør kun ordineres af en erfaren specialist og udføres under dennes tilsyn og kontrol. Ellers vil der kun gå tid tabt på at løse dette problem, hvilket er uacceptabelt med et sådant klinisk billede.

Cervikal konisering for grad 3 dysplasi

Indtil for nylig var denne behandlingsmetode praktisk talt den eneste måde at slippe af med patologien. Konisering af livmoderhalsen i tilfælde af grad 3 dysplasi er udskæring af ændret væv i slimhinden i det kvindelige reproduktionssystem ved hjælp af klassiske kirurgiske behandlingsmetoder med en skalpel, en speciel kirurgisk løkke, hvorigennem en elektrisk strøm føres, eller en laser.

Konisering af livmoderhalsen er den mest traumatiske behandlingsmetode, da raske celler fjernes sammen med det berørte væv. Der dannes et groft kolloidt ar på operationsstedet. Interventionen udføres under fuld anæstesi inden for hospitalets vægge.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Lægemidler

En af metoderne til behandling af den pågældende sygdom er lægemiddelbehandling. De lægemidler, der ordineres til cervikal dysplasi grad 3, er antivirale lægemidler og immunstimulerende midler. Hvis en klassisk operation er udført, ordineres antibiotika nødvendigvis i behandlingsprotokollen.

Følgende kan ordineres som antiviral behandling: amixin, allokin alfa, kagocel, amizon, epigen intim, panavir, lavomax, isoprinosin, groprinosin, modimunal, protiflazid og andre.

Det immunstimulerende lægemiddel isoprinosin tages oralt efter et måltid med en tilstrækkelig mængde væske. Startdosis er to tabletter tre gange dagligt. Behandlingsforløbet varer ti dage. Derefter tages en pause på to uger og derefter to eller tre behandlingskure.

Kontraindikationer for at tage isoprinosin inkluderer en historie med urolithiasis, problemer med hjerterytme, gigt, kronisk nyresvigt samt overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Følgende anvendes som immunstimulerende midler: Immunorix, Polyoxidonium, Pyrogenal, Actinolysat, Immunal, Glutoxim, Viferon, Deoxynat, Genferon, Stemokin, Gepon, Copaxone-Teva og andre interferonpræparater.

Polyoxidonium er designet til at aktivere kroppens immunsystem og bruges både som injektioner og i form af vaginale stikpiller.

Polyoxidonium-injektioner administreres intramuskulært eller intravenøst. Injektionsopløsningen fremstilles umiddelbart før administration. Opløsningen kan ikke opbevares.

Til muskelinjektion fortyndes 6 mg af lægemidlet med 1,5-2 ml destilleret vand til injektion eller saltvandsopløsning.

Til intravenøs drypadministration af 6 mg af lægemidlet fortyndes 2 ml 5% dextroseopløsning, rheopolyglucin, hemodez-N eller saltvandsopløsning.

Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af den behandlende læge afhængigt af sygdommen og læsionens stadium. Lægemidlets stikpiller placeres i vagina. Den terapeutiske dosis er 12 mg af det aktive stof. Til forebyggende formål anvendes dette lægemiddel i en dosis på 6 mg.

Suppositorier anvendes én gang dagligt, før sengetid. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af den behandlende læge afhængigt af sygdommen og læsionens stadium. Kontraindikationer for at tage polyoxidonium er graviditet og amning, samt individuel intolerance eller overfølsomhed over for lægemidlet.

Egnede antibiotika omfatter: penicillin, moxiclav, quinolon, metronidazol, cefoperazon, lincomycin, tetracyklin, vancomycin, ceftazidim, erythromycin, cefroxitin, latamoxen, cefotaxim og andre.

Metronidazol tages af postoperative patienter både i form af injektioner og i tabletter oralt.

Dosis af lægemidlet ordineres individuelt inden for intervallet 250 til 500 mg to gange dagligt. Behandlingsvarigheden er omkring ti dage. Men denne kendsgerning, såvel som doseringen, ordineres og justeres om nødvendigt af den behandlende læge.

Folkemedicin

Det skal tydeligt huskes, at folkebehandling af dysplasi kun er tilladt ved milde former for patologi. Cervikal dysplasi af tredje grad behandles ikke med sådanne metoder.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Urtebehandling

Som allerede nævnt ovenfor behandles sygdommen, der er omtalt i denne artikel, og som er på et præcancerøst stadie, ikke med nogen folkemedicin. Herunder urtebehandling.

Lægeurter kan kun anvendes som supplerende støttende behandling og kun med den behandlende læges tilladelse.

Her er nogle opskrifter på sådan medicin, der vil hjælpe med at øge en kvindes immunitet eller hjælpe med at slippe af med betændelse hurtigere eller at desinficere kroppen.

• Du kan bruge vaginale tamponer dyppet i aloe vera-juice. Det er værd at bemærke, at bladene, som saften er udvundet fra, skal være mindst tre år gamle. Vask bladene, hak dem, pres saften ud. Lav en tourniquet af bandagen. Læg den i blød i plantens saft og før den ind i vaginaen. Før den ind, så en del af tourniqueten forbliver udenfor. Dette gør det nemt at fjerne den. Tourniqueten skal ligge, så medicinen kommer i kontakt med livmoderhalsen. Behandlingsvarigheden er cirka en måned. Tamponaden udføres et par gange om dagen og opretholdes i fire til fem timer.
• En lignende tamponade kan udføres, men med havtornolie i stedet for aloe vera. Behandlingsvarigheden er fra to til tre måneder.

• Du kan tilberede en blanding ved at tage to teskefulde mjødurtblomster, en teskefuld sødkløver, to teskefulde røllike, tre teskefulde hyben, fire teskefulde morgenfrueblomster og tre teskefulde brændenælde. Mal og bland alle ingredienserne. Tag en teskefuld af blandingen og hæld den i 200-250 ml kogende vand. Lad det stå i en halv time. Si. Skyl med den resulterende væske to gange om dagen i en måned. Tamponering med denne opløsning er også velegnet. I begge tilfælde skal væsken være varm.
• Du kan også bruge en helbredende te lavet af blandingen: burre rod - en teskefuld, vitex - to teskefulde, astragalus - en teskefuld, rødkløver - en teskefuld. Mal og bland alle ingredienserne, hæld en liter kogt vand i. Sæt på ilden og bring det i kog, lad det stå på komfuret i fem minutter. Lad det trække i en tredjedel af en time. Si. Den resulterende væske tages oralt (internt) to til tre gange i løbet af dagen før måltider.

Homøopati

I dag vinder homøopati mere og mere popularitet blandt folk, der er engagerede i at behandle forskellige sygdomme ved hjælp af alternative medicinmetoder.

Men dette gælder endnu ikke for den sygdom, vi behandler i denne artikel. Moderne alternativ medicin, som inkluderer homøopati, kan ikke tilbyde tilstrækkelig effektiv behandling af cervikal dysplasi grad 3.

Kirurgisk behandling

Så trist som det lyder, har moderne onkologi i dag praktisk talt kun én metode til behandling af cervikal dysplasi af tredje grad - kirurgisk behandling. Der er simpelthen ingen anden måde at stoppe problemet på. Kun hvis kirurgisk indgreb af en eller anden grund er uacceptabelt, ordineres patienten lægemiddelbehandling, som inkluderer kemoterapimedicin i protokollen, hvilket kan bremse udviklingen af den patologiske proces. Men dette giver ikke en fuldstændig garanti for, at yderligere degeneration til kræftneoplasmer ikke vil forekomme.

Kirurgisk behandling involverer fjernelse af ændret væv. Moderne medicin er udstyret med flere sådanne metoder:

• Dette er fjernelse af de berørte lag ved kirurgisk indgreb. Det udføres i tilfælde af en dybere placering af neoplasmen. Dette er den eneste måde at slippe helt af med neoplasmen. Men operationen er ret traumatisk og forårsager mere skade på kroppen end andre metoder. De tyr til excision, hvis andre metoder ikke er særlig effektive. Men moderne medicin er klar til at tilbyde mindre traumatiske måder at slippe af med cervikal dysplasi.
• Kryodestruktion er en metode til lag-for-lag afbrænding af berørte væv ved hjælp af flydende nitrogen, som har en meget lav temperatur. Metoden kaldes også "kold ætsning". Denne procedure er skånsom, hvorefter der praktisk talt ikke er nogen kolloidar tilbage på kvindens krop.
• Laserkoagulation er en metode, der ligner kryodestruktion, med den eneste forskel, at i stedet for flydende nitrogen er genstanden for vævspåvirkning en laserstråle. Som i det foregående tilfælde observeres der ikke vævsardannelse efter laserkoagulation.
• Elektrokoagulation er en af de ældste (efter stripkirurgi) metoder til kauterisering. I dette tilfælde er virkningsobjektet en elektrisk lysbue. Kauterisering med denne metode kan udføres på ret dybe lag. Proceduren er smertefuld og meget traumatisk.
• Radiobølgekauterisering. Kauteriseringsproceduren udføres ved hjælp af højfrekvente radiologiske bølger. Der er ingen ar på kroppen. Det er muligt at opnå "fordampning" af problemområder uden risiko for at påvirke raske fragmenter af epitelet. Operationen er smertefri og udføres ret hurtigt.
• Brug af en gammakniv eller cyberkniv. Metodens essens er den stråling, der leveres af et medicinsk udstyr, i stand til at forsegle de blodkar, der forsyner angiomet. Dette gør det muligt at afbryde forsyningen til neoplasmen, hvilket fører til dens død.
• Konisering af livmoderhalsen. Dette er den mest traumatiske behandlingsmetode, da raske celler fjernes sammen med det berørte væv. Der dannes et groft kolloidt ar på operationsstedet. Interventionen udføres under anæstesi inden for hospitalets vægge. Indtil for nylig var denne behandlingsmetode praktisk talt den eneste måde at slippe af med patologien.
• Amputation af livmoderhalsen. Kirurgisk indgreb udføres kun under fuld narkose. Men selv i dag er fuldstændig fjernelse af livmoderhalsen, og ofte andre organer i det kvindelige reproduktionssystem, med en diagnose af cervikal dysplasi af tredje grad den eneste måde at redde en kvindes liv og reducere risikoen for yderligere mutationer, undgå skader på nærliggende organer og lymfeknuder. Efter denne radikale fjernelse bliver en kvinde nødt til at genoverveje sin livsstil i et stykke tid: opgive samleje i mindst halvanden til to måneder, reducere niveauet af fysisk aktivitet, opgive varme bade og kun bruge brusebad (i seks til syv uger).

Kvinder, der har gennemgået en af disse operationer, skal overvåges af en gynækolog i de næste fem år, gennemgå en cytologisk smear-test hver tredje måned samt gennemgå en kolposkopi.

Hvis der over tid ikke har været tilbagefald, tages der en celleprøve hvert halve år, og et kolposkop tages hvert par år. Dette giver specialisten mulighed for at observere den postoperative dynamik, og hvis sygdommen vender tilbage, at opdage den på et tidligt stadie.

Læs mere om behandling af cervikal dysplasi grad 3 i denne artikel.

Forebyggelse

Essensen af anbefalinger til forebyggelse af sygdommens udvikling er at minimere alle faktorer, der kan blive katalysatorer for patologien. Som praksis viser, vil det ikke være muligt at påvirke denne proces væsentligt, men det er fuldt ud muligt at træffe foranstaltninger, der i det mindste delvist vil reducere risikoen for forekomsten af den pågældende sygdom.

Derfor afhænger forebyggelse af cervikal dysplasi i tredje grad af en række sådanne anbefalinger:

• Obligatorisk overholdelse af alle hygiejneregler for hele kroppen. Inklusive kønsorganerne.
• Vaccination mod stærkt onkogene infektioner, såsom human papillomavirus og andre (HPV). Det optimale tidspunkt for implementering er begyndelsen af seksuel aktivitet. Den øvre aldersgrænse er 26-30 år.

• I tilfælde af infektiøse læsioner er det nødvendigt at udføre den behandling, der er ordineret af en specialist, rettidigt og indtil fuldstændig helbredelse. Dette gælder også, i endnu højere grad, for infektioner, der påvirker det kvindelige kønsorgan.
• Lev en sund livsstil. Ingen rygning, stoffer og alkohol.
• En kvinde bør have én sexpartner. Dette vil mindske risikoen for at "smitte" en seksuelt overført infektion. Undgå tilfældig sex.
• Brug barriereprævention efter konsultation med din gynækolog.
• Hvis du føler dig utilpas eller oplever blot mindre ubehag i kønsområdet, skal du straks kontakte din læge (fødselslæge-gynækolog). Tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af enhver sygdom er nøglen til helbredelse.
• At opgive dårlige vaner.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Vejrudsigt

Cervikal dysplasi af tredje grad er en præcancerøs, men stadig ikke onkologisk sygdom, selvom risikoen for degeneration er ret høj. Hvis sygdommen blev genkendt i tide, og alle nødvendige terapeutiske og kirurgiske foranstaltninger blev udført, kan prognosen for den sygdom, der diskuteres i denne artikel, være bestemt gunstig.

En kvinde, der har gennemgået en sådan behandling, kan meget vel leve et ret godt liv til en moden alder.

Hvis der ikke er udført behandling af høj kvalitet, er der en høj risiko for, at de berørte celler omdannes til kræftformede neoplasmer, hvilket, hvis processen ignoreres, meget vel kan føre til døden.

Livmoderhalsen, såvel som selve livmoderen, er de primære seksuelle karakteristika hos en kvinde, og deres skade eller tab er ikke kun et fysiologisk, men også et psykologisk problem for en kvinde. Men i en sådan situation bør du prioritere rigtigt. Spørgsmålet handler trods alt om liv eller død. Udover en gynækolog-onkolog kan en kvindelig psykolog også hjælpe i denne sag. Han vil hjælpe patienten med at vurdere situationen korrekt og beslutte om radikale foranstaltninger for at slippe af med problemet. Cervikal dysplasi af grad 3 kan trods alt, hvis den ikke behandles rettidigt, føre til en endnu mere forfærdelig og alvorlig sygdom, såsom kræft i livmoderhalsen med yderligere metastaser. Lad hver kvinde aldrig miste lysten til at være sund. Det er værd at kæmpe for!

[ 34 ]