Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Pseudo-erosion af livmoderhalsen uteri
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager cervikal pseudo erosion
Årsagen til denne sygdom kan være enhver ændring i epitelet. Blandt de mest almindelige er:
- Venereal infektioner.
- Tidlig begyndelse af seksuel aktivitet.
- Skader efter alvorlig fødsel, abort eller forkert udført undersøgelse.
- Skader af indenlandsk karakter (brug af en dildo, voldelig samleje).
- Sygdomme i den gynækologiske natur, som blev årsag til betændelse (colpitis, endocervitis, cervicitis).
- Dysbacteriosis af vagina.
- Præceptive midler af kemisk type.
- Ubalance i den hormonelle baggrund.
- Svækket immunitet
Patogenese
Det er meget vigtigt at overvåge dit helbred og besøge en gynækolog mindst en gang hvert halve år. Disse anbefalinger er især velegnede til piger efter 25 år, hvor perversion af livmoderhalsen udvikler oftest. Husk, at hovedårsagen til denne sygdom er betændelse, så prøv altid at bruge præventionsmidler, når du ændrer din seksuelle partner.
Symptomer cervikal pseudo erosion
Desværre har udviklingen af denne sygdom ingen klare symptomer, så mange kvinder tror ikke engang på, at de er syge. Hverken smerte eller ubehagelige fornemmelser oftere opstår ikke. Patientens vagina kan være ren, uden irritation eller kløe.
Nogle gange er der ikke rigelig hvid eller gennemsigtig udledning uden skarpe lugte, hvilket indikerer løbet af en lille betændelse. I nogle tilfælde (hvis pseudo erosion skyldes sygdomme som vaginose), kan udledningen have en "råtne" lugt. Normalt diagnosticeres pseudo-erosion af livmoderhalsen efter undersøgelse.
Ifølge nyere undersøgelser er denne sygdom oftere syg:
- Unge kvinder under 30 (67%) - dette skyldes hyppige hormonelle fejl.
- Kvinder fra 30 til 40 er syge meget sjældnere (tre gange).
- Og blandt patienter over 40 år viser kun 10% pseudo-erosion.
[17]
Første tegn
Normalt begynder piger at bemærke, at noget er forkert med deres krop, når vaginal udslip fremstår med en anden nuance og lugt. Dette er det første tegn på, at inflammation opstår indeni, hvilket kan forårsage pseudo-erosion. Hvis du bemærker usædvanlig, rigelig udledning af hvid, lyserød, gul (med eller uden lugt), skal du straks kontakte en gynækolog og gennemgå en undersøgelse.
Hvor gør det ondt?
Hvad generer dig?
Forms
Pseudo-erosion af livmoderhalsen har flere typer: kirtel, cystisk, papillær, papillær, epidermal, kirtisk cystisk.
Glandular pseudo-erosion af livmoderhalsen
Det adskiller stærkt erosive kirtler. Det vil sige, at det cylindriske epitel vokser ikke kun uden for nakken, men trænger også ind i de dybe lag. Dette er den indledende fase af sygdommen. Den største forskel kan kaldes det faktum, at kirtlen udseende kan udvikle sig i en kvindes krop fra en til to og endda tre år uden at forstyrre den. Denne art findes oftest i moderne medicin.
[22]
Pseudo-pseudo-erosion af livmoderhalsen
Papillær eller glandulær papillær pseudo-erosion af livmoderhalsen er karakteriseret ved dannelsen af forskellige udvækst i form af små papiller. De er dækket af et cylindrisk epitel fra oven. Mange gynækologer mener, at denne type er mere sandsynligt ikke en sygdom, men en patologi af vævsdannelse.
Pseudo-pseudo-erosion af livmoderhalsen har ofte sådanne symptomer:
- Smertefulde smerter i underlivet.
- Svag kløe i vagina.
- Nogle gange er der en brændende fornemmelse.
- Efter samleje kan der være små spotting.
- Fra vagina er der altid udladning (hvid eller gennemsigtig).
Cystisk pseudo-erosion af livmoderhalsen
Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af små cystiske sæler, som opstår mellem de cylindriske lags krybende væv. Cystisk samt glandular pseudo-erosion forekommer oftest.
Glandro-cystisk pseudo-erosion af livmoderhalsen
I sin rene form er forskellige typer af pseudo erosion ekstremt sjældne. Normalt er de kombineret med hinanden. For nylig har mange patienter diagnosticeret med glandular cystisk pseudo-erosion i livmoderhalsen, som er præget af en stigning i erosive kirtler, mellem hvilke cyster opstår. Denne sygdom er ret alvorlig, da hemmeligheden, der blokerer de erosive kirtler og kanaler mellem dem, ofte fører til infektion. Derfor passerer inflammatoriske processer i vagina og på livmoderhalsvæggen sjældent.
Epidermal pseudo-erosion af livmoderhalsen
Også kaldet "helbredelse". Denne type pseudo-erosion opstår ofte efter den effektive behandling af sygdomme, som har forårsaget starten af patologi. Processen med epidermisering sker på denne måde: først begynder det flade epitel, som er dannet fra reservecellerne, at forskyde det cylindriske epitel. Helbredelsen af pseudo-erosion forekommer kun, når hele det cylindriske epitel forsvinder. Desværre, selv efter en sådan proces, kan cystiske formationer forblive. På grund af dette er deformation af livmoderhalsen og dens stigning.
Papillær pseudo-erosion af livmoderhalsen
Det skelnes af tilstedeværelsen af overgroet papillær stroma, som er dækket ovenfra med et cylindrisk epitel. I sådanne stroma er der småcellet infiltrater og andre inflammerede områder.
Komplikationer og konsekvenser
Pseudo-erosion af livmoderhalsen betragtes som en baggrundssygdom, der ikke udgør en fare for en kvindes liv eller helbred. Men tror ikke, at en sådan sygdom ikke behøver behandling. Pseudo-erosion af livmoderhalsen forstyrrer hele epithelets struktur og bliver et farligt sted for udviklingen af forskellige inflammatoriske processer.
Pseudo-erosion kan udvikles og vokse hos kvinder i årevis. Hvis det eksisterer for længe, kan dysplasi, som er en precancerøs tilstand, forekomme i punkterede cyster (særlige hulrum med cervikal slim). På grund af udbredelsen af cystiske formationer kan chancen for befrugtning også falde.
Komplikationer
Den største komplikation, der kan opstå i de senere stadier af udvikling af pseudo-erosion af livmoderhalsen er kvindelig infertilitet. Udvidende cyster, inden i hvilken cervikal slim opsamles, forstyrrer spermatozos passage, så der opstår ikke befrugtning. At sådan ikke skete, det anbefales efter 25 år om året at besøge gynækologen og at gøre eller undersøge slim.
Bemærk, at pseudo-erosion ofte vender tilbage igen. Dette skyldes, at den antibakterielle funktion af slimhinden er forstyrret.
Diagnosticering cervikal pseudo erosion
Under undersøgelsen af en gynækolog er pseudo-erosion ret godt synlig. Det har udseendet af en lys rød granulær formation på livmoderhalsen. Nogle gange kommer blod ud af det, når det trykkes.
Der er følgende metoder til diagnosticering af livmoderhalspseudo-erosionen:
- Kolposkopi udvides - undersøgelse af de berørte områder samt af vagina med et specielt mikroskop (colposcope) udføres. Takket være denne metode er det ikke kun muligt at diagnosticere sygdommen, men også at se graden af vævsskade og deres struktur.
- Ved hjælp af HLR-smitte til at udføre mikroskopiske undersøgelser for tilstedeværelsen af eventuelle infektioner. Smears er taget fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen.
- Udtagning af smitte fra urinrøret, vagina, livmoderhalsen og gennemførelse af mikroskopiske undersøgelser af mulige fokaler for inflammation.
- Tager blod for at studere niveauet af hormoner
- Udfører histologiske analyser for at afsløre onkologiske processer.
Analyser
- Onkocytologisk undersøgelse - Skrabning er taget fra den øvre del af livmoderhalsen og livmoderhalsen, som sendes til analyse. Takket være denne forskning kan du se om atypiske væv er godartede eller ondartede. Analysen giver dig også mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose.
- En vævsbiopsi fra livmoderhalsen udføres først, når resultaterne af det onkocytologiske studie er kendt. En lille del af den ramte livmoderhalsen er givet til analyse.
- Analyse for tilstedeværelsen eller fraværet af de ti mest almindelige gynækologiske infektioner.
- Bakteriologisk såning til candidiasis. I tilstedeværelsen af infektion udføres der også en analyse for at bestemme følsomheden for forskellige antibiotika.
- Analyse for myorkaraplasma og flora.
- Analyse for hiv-infektion (bloddonation).
- Analyse for tilstedeværelsen af antistoffer mod chlamydia, HSV og CMP (ELISA).
- Gynækologisk udstrygning på renheden af vagina, urinrør og livmoderhalskanal.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Instrumentdiagnostik
Den vigtigste metode til instrumentel diagnose af pseudo-erosion af livmoderhalsen er kolposkopi.
Kolposkopi - undersøgelse af indgangen til vagina, vagina i vagina, livmoderhalsen med et specielt mikroskop. Den består af en binokulær og en belysningsenhed. Undersøgelsen udføres på den gynækologiske stol. Patienten føler sig ikke smerte eller ubehagelige fornemmelser. For bedre at kunne se læsioner i vagina indsat gynækologisk spejl. Denne metode har ingen kontraindikationer og kan afholdes på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen.
Hvordan man undersøger?
Differential diagnose
Du kan se pseudo-erosion af livmoderhalsen selv med den sædvanlige gynækologiske undersøgelse, men læger kan ikke altid nøjagtigt diagnosticere denne sygdom. Pseudo-erosion af livmoderhalsen er meget ens i udseende til den sædvanlige erosion og dysplasi. Derfor kan vi antage, at den vigtigste metode til differentiel diagnose er kolposkopi. Forskellige analyser og undersøgelser hjælper også med at identificere sygdommen.
Hvem skal kontakte?
Behandling cervikal pseudo erosion
Pseudo-erosion af livmoderhalsen behandles med medicin og kirurgi. For det første kan lægen tildele forskellige typer antibiotika for at fjerne årsagen til sygdommen. Antimikrobielle, genoprettende og hormonelle midler er også ordineret, som hjælper med at forberede livmoderhalsen til operationer.
Blandt de vigtigste ikke-farmakologiske metoder kan identificeres:
- Diatermokoagulering eller elektrokoagulering - læsionen forbrændes af elektrisk strøm. Denne metode er udskrevet.
- Kryodestruktion - behandling med flydende nitrogen.
- Laser destruktion - laser fjernelse.
- Radio bølge kirurgi.
Hvilken metode er bedst for din individuelle sag at blive valgt af den behandlende læge. For gravide kvinder og piger, der endnu ikke har født, anbefales en radiobølge metode, da der ikke er lår tilbage på livmoderhalsen, der kan hæmme udløbet af livmoderen under fødslen. Ældre kvinder er ofte anbefalet kryodeforstyrrelse eller laser ødelæggelse, men det er værd at forstå, at efter en sådan intervention vil ar forblive.
Radio bølge kirurgi er normalt ordineret på femte eller tiende dag i menstruationscyklussen, når alle udledninger slutter. Hvis operationen udføres efter fødslen, så på dag 45 efter dem.
Radiovågemetoden er kontraindiceret i sådanne tilfælde:
- Tildelinger i form af blod og de første dage af menstruation.
- Betændelser, der opstår på sygdomsstedet (vulvovaginitis, endometritolpitis).
- Infektiøse og somatiske sygdomme af en akut type. Herunder ARVI, cystitis, rhinitis, pyelonefritis. Også gør ikke med øget kropstemperatur.
- Oncology.
- Tilstrækkelighed til kraftig blødning.
- Psykiske lidelser.
- Diabetes mellitus.
- Fysisk eller følelsesmæssig stress.
Radiovågkirurgi kan udføres med livmodermoment, HPV, amning eller tilstedeværelse af en cyste.
Fordele ved radiovågemetoden:
- Efter den første procedure, mærkbare resultater.
- Brændsporet udvikler sig ikke.
- Du behøver ikke bruge ekstra midler til at helbrede hurtigere.
Umiddelbart efter operationen i patientens første dage bemærkes milde smerter i underlivet. De går forbi selv med tiden. Inden for en uge eller to kan der være en brun eller rødlig udladning, der ikke har lugte.
Efter operationen kan de første 10 dage ikke være:
- Svømme i vandet, gå til bade og saunaer.
- Annuller fysisk aktivitet og lange vandreture.
- Engagere sig ikke i seksuel intimitet.
Graviditet kan planlægges så tidligt som en måned efter radiobølgeoperation.
Medicin
Blandt de vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle cervix pseudo-erosion, isoleres antibakterielle og antimikrobielle. Normalt ordinerer medicin i form af stearinlys, som indsættes i vagina. Men også tabletter anbefales at forbedre floraen.
- Terzhinan - et stof, der bruges til at behandle sygdomme af gynækologisk type. Har antibakterielle og antifungale virkninger. Foreskrive et kursus normalt om 10 dage. Stødpiller er injiceret dybt ind i vagina om natten. Blandt de vigtigste reaktioner kan identificeres: brænding, kløe, allergi.
- Lactobacterin - har antibakteriel virkning mod mange patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier. Når gynækologiske sygdomme introduceres intravaginalt. Kurset er individuel og ordineres strengt af en læge.
- Bifidumbacterin - findes i form af et pulver. Har antibakteriel virkning. Anvendes intravaginalt. Kurset udpeges af lægen afhængigt af sygdommen.
- Depantol - et lægemiddel, der har en regenererende, metabolisk og antiseptisk virkning. Behandlingen udføres en til tre uger. Suppositorier injiceres i vagina en eller to gange om dagen.
Alternativ behandling
Husk at alternative lægemidler, som medicin, har kontraindikationer, så før du bruger dem, konsulter en læge.
- Ved pseudo-erosion af livmoderhalsen anvendes havtornoljeolie. Til dette bliver tamponer taget. Behandlingsforløbet varer 8-12 dage. Resultaterne er ikke kun effektive, men også vedholdende.
- Tag 2,5 gram mumie og opløs det i et halvt glas almindeligt vand. Fugt tamponer i opløsning og indsprøjt dybt ind i vagina for hele natten. Kurset er individuelt.
- Tag infusionen af eucalyptus (1 tsk) og fortynd i varmt vand (et glas). Sprøjter hver dag.
- Lav en opløsning til sprøjtning baseret på 2% tinktur af calendula (1 tsk) og vand (et glas). Kurset tager normalt op til en uge.
Urtebehandling
- Tag 4 spiseskefulde af den knuste urt St. John's wort og hæld kogt vand (2 liter). Tænd en lille ild og kog i 10 minutter. Så fjern og en anden halv time at insistere. Opløsningen er egnet til udtørring.
- Tag et glas kogende vand, tilsæt 20 gram bark med almindelig elm. Varm på en lille ild og kog i ca. Tyve minutter. Derefter fortyndes igen i vand (1: 1 forhold) og sprøjter.
- 20 gram af en tørret salvie (blade), 30 gram af kamille, lavendel 10 gram, bynke, birk (blade) uliginose, eg (bark), morgenfruer og fugl kirsebær (blomsterstand) mix. Tag 15 gram af blandingen og hæld vand (1 liter). Kog op til to timer (kan være mere). Stamme og brug til sprøjtning. Kurset er 7 dage to gange om dagen.
Homøopati
Husk, at i behandling af pseudo-erosion af livmoderhalsen, kan homøopatiske midler kun være et supplement.
- Acidum nitrikum - skal kun tages med regelmæssig undersøgelse af lægen. Dosering er obligatorisk med høj fortynding af lægemidlet i vand.
- Argentum metalcum - også kendt som "metallisk sølv". Det bruges undertiden til behandling af erosioner og pseudo-erosioner i livmoderhalsen.
- Creosotum - også kendt som "bøg tjære". Hjælper med at slippe af med blødning og små sår.
Operationel behandling
- Electrocoagulation er en forældet metode, der stadig bruges i nogle små klinikker. For det første leveres lægemiddelbehandling, som hjælper med at slippe af med de årsager, der forårsagede pseudo-erosion. Først efter dette er det muligt at starte behandling med elektrisk stød. Takket være brugen af lokalbedøvelse er metoden helt smertefri. Efter operationen er ar og ar, så det er kun egnet til de kvinder, der allerede har født. Healing sker fra 2 uger til en måned (i nogle tilfælde længere). På dette tidspunkt kan du ikke tage et bad, svømme i vandet, gå til badehuset eller saunaen. Du skal også vente med sexlivet. Nogle gange for en hurtig helbredelse kan gynækologen anbefale specielle stearinlys.
- Kryodestruktion - flydende nitrogen bruges til at fjerne de berørte lag af epitelet. Proceduren er smertefri takket være lokalbedøvelse. Egnet allerede at føde kvinder, da arvæv forbliver på livmoderhalsen. Området afkøles til en temperatur på 90-180 grader. En vigtig fordel er, at sunde væv under kryodeforstyrrelse praktisk talt ikke er skadet. Varigheden af operationen er mindre end en halv time. Beskadigede væv udskilles naturligt fra kroppen i løbet af to til tre måneder.
- Laser destruktion - fjernelse af pseudo-erosion af livmoderhalsen med en laser. Du kan ikke udføre denne behandling for inflammatoriske processer i vagina, hvis der er ondartede tumorer, hvis det berørte væv er gået for langt ind i livmoderhalskanalen.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse
Hvis en pige lever et regelmæssigt sexliv, ændrer sine partnere og ikke beskyttes ordentligt, påvirker det negativt mikrofloraen i vagina. Til pseudo-erosion af livmoderhalsen opstod ikke, er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger, blandt hvilke følgende er fremhævet:
- Regelmæssige ture til gynækologen (hvert halve år).
- Korrekt personlig hygiejne.
Vejrudsigt
Husk at utilsigtet behandling af pseudo-erosion vil føre til dannelse af dysplasi eller normal erosion af livmoderhalsen, hvilket igen er en af årsagerne til dannelsen af kræft. En sådan sygdom kan også føre til alvorlige inflammatoriske processer. Behandling giver normalt gode resultater, men nogle gange er der sygdomme, hvis en kvinde fortsætter med at leve for stormfulde sexliv og er ligeglad med hendes helbred.