Canaliculitis: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Inflammation af tubule (canaliculitis) forekommer ofte sekundær mod baggrunden af inflammatoriske processer i øjnene, conjunctiva. Huden i tubuleområdet bliver betændt. Der er markeret lachrymation, mucopurulent udledning fra lacrimal punkter.

Behandling af canalikulitter konservativ, afhængigt af årsagerne.

Inflammation af tårekanalen (canaliculitis) - normalt kronisk, ofte svampe. Dette er den mest almindelige oftalmomykose. Actinomycosis er mere almindelig, mindre ofte candidiasis og sporotrichose. Primært påvirker den lavere lacrimal canaliculus, mindre ofte begge; normalt er processen ensidig. For det første er der hyperæmi af lacrimal kød og overgangsvalsen, lacrimation, skorper i øjets indre hjørne, så er der en hævelse langs tårekanalen, som ligner byg. Forseglingen langs tubuli er smertefri, tårnet bliver bredere og ligger bag øjet, der ses en lille omvendt øjenlåg. Med tryk på rivekanalen fra tårepunktet frigives en uklar puslignende væske, undertiden med korn af sten.

Senere er der en blokering af lacrimal punktet, en dilatation af tubule og dens perforering. Mykose af lakrimale kanaler ledsages af vedvarende konjunktivitis, som ikke er egnet til helbredelse, lejlighedsvis er det kompliceret: hornhinden og rivesækken er involveret i processen. Svampekanalkanaler behandles ved at udvide tubuli og fjerne stenene og smøre det udsatte tubulat med en 1% alkoholisk opløsning af brillantgrøn eller en 5% opløsning af iod. Sørg for at undersøge tubulens indhold for tilstedeværelsen af mycelium.

Skader på lacrimal kanaler er mulige med traumer på indersiden af øjenlågene. Det er nødvendigt rettidig kirurgisk behandling, ellers er der ikke kun en kosmetisk defekt, men også lakrimation. Under den indledende debridering korrelere nedre kant af beskadiget tårekanal, som ledes gennem sonden Alekseeva og nedre tårekanal punkt, mundingen af lacrimal canaliculi, tårekanalen og den øvre ende deraf udtages fra toppen af tåre punkt.

Efter indsættelse af en silicone kapillarsonde i øret fjernes proben ved omvendt bevægelse, og en kapillær indtager sin plads i lacrimalbanerne. Kapillærens skæve ender fastgøres med en enkelt søm, en ringligatur er dannet, og hudsømmer påføres det bløde væv ved deres brud. Kutane suturer fjernes efter 10-15 dage, den ringformede ligatur fjernes efter få uger.

Kronisk canaliculitis er en relativt sjælden patologi forårsaget af Actinomyces (anaerobe gram-positive bakterier). For fremkomsten af canaliculitis er der ingen særlige prædisponerende faktorer, mens divertikulum eller obstruktion af tubulet på grund af stagnation kan bidrage til udviklingen af anaerob bakterieinfektion.

Det manifesteres ved ensidig lakrimation i forbindelse med kronisk mukopurulent conjunctivitis, som ikke er modtagelig for normal behandling.

Perikanalikuljarnoe en betændelse, der er kendetegnet ved et ødem af tubuli og et tårnfuldt tårnfuldt punkt, der kan skelnes ved inspektion i lysskærlampen.

Bøjle aftagelig, bestående af klumper fanget under kompression af rør med en glasstang

I modsætning til dacryocystitis er der ingen obstruktion af nasolacrimalkanalen, dilatation af lacrimal sac eller inflammation.

Behandling af kronisk canaliculitis

• lokale antibiotika såsom ciprofloxacin 4 gange i dovenskab i 10 dage, men de er ikke altid effektive;
• canaliculotomi - linjær åbning af tubuli ved bindehinden - er mest effektiv, men i nogle tilfælde kan det føre til ardannelse og forstyrrelse af tubulatets funktion.

[1], [2], [3]