Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Burkitt lymfom: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Burkitt lymfom er B-celle lymfom, der hovedsagelig findes hos kvinder. Der er former for endemisk (afrikansk), sporadisk (ikke-afrikansk) og forbundet med immundefekt.
Burkitt lymfom er endemisk i det centrale Afrika og står for op til 30% af børns lymfomer i USA. Endemisk for Afrika manifesterer sig i form af læsioner af ansigtsben, kæber. Ikke-afrikansk Burkitts lymfom manifesteres ved beskadigelse af abdominale organer, der ofte forekommer i området med den ileokale ventil eller mesenteri. Hos voksne, nyrer, æggestokke, brystkirtler er sygdommen først udbredt, ofte med lever, milt og knoglemarv. CNS læsion registreres ofte på tidspunktet for diagnosen eller tilbagefald af sygdommen.
Burkitts lymfom er det hurtigst voksende human tumor med en høj mitotisk cyklus af en monokel-ligt prolifererende B-celler, makrofager godartet tilstedeværelsen af karakteristiske har form af "stjernehimmel" på grund af absorption af apoptotiske maligne lymfocytter. Defineret genetisk translokation involverer c-myc genet på kromosom 8 og immunglobulin tung kæde på kromosom 14. I en endemisk form for lymfom, en sygdom tæt forbundet med Epstein-Barr-virus, men det er uklart rolle af dette virus i ætiologien for sygdommen.
Diagnosen er baseret på en lymfeknudebiopsi eller andet lokaliseringsvæv, hvor der er mistanke om at have en læsion. Staging er baseret på resultaterne af CT, knoglemarvsbiopsi, cytologisk undersøgelse, PET.
Den nødvendige undersøgelse og behandling skal udføres så hurtigt som muligt under hensyntagen til tumorens hurtige vækst. Ansøgning kredsløb CODOX-M / VAC (cyclophosphamid, vincristin, doxorubicin, methotrexat, ifosfamid, etoposid, cytarabin) kan føre til helbredelse i 90% af børn og voksne. Det er nødvendigt at udføre forebyggelse af CNS skade. Udviklingen af tumorlysesyndrom er en hyppig forekomst under behandlingen, så du behøver at foretage en passende intravenøs hydrering udbetales til kontrol niveauer af elektrolytter (især K og Ca), der modtager allopurinol.
Hvis patienten har en tarmobstruktion forårsaget af en tumor, og tumoren er fuldstændigt resekteret med diagnostisk laparotomi, er yderligere kurser af aggressiv kemoterapi indikeret. I mangel af virkningen af indledende terapi er bjergbehandling ofte ineffektiv, hvilket understreger vigtigheden af meget aggressiv indledende terapi.
[