Bunyavirus

Familien Bunyaviridae (fra navnet på Bunyamwera-området i Afrika) er den største med hensyn til antallet af vira, der er inkluderet i den (over 250). Dette er en typisk økologisk gruppe af arbovirusser. Den er opdelt i fem slægter:

• Bunyavirus (over 140 vira, grupperet i 16 antigengrupper og flere ugrupperede) - overføres hovedsageligt af myg, sjældnere af knott og flåter;
• Flebovirus (ca. 60 repræsentanter) - overføres hovedsageligt af myg;
• Nairobivirus (ca. 35 vira) - overføres af flåter;
• Uukuvirus (22 antigenbeslægtede vira) - overføres også af ixodid-flåter;
• Hantavirus (mere end 25 serovarianter). Derudover findes der flere dusin bunyavirus, der ikke er tildelt nogen af slægterne.

Virusserne indeholder enkeltstrenget negativvægtet fragmenteret (3 fragmenter) RNA med en molekylvægt på 6,8 MDa. Nukleokapsidet har spiralformet symmetri. Modne virioner er sfæriske og 90-100 nm i diameter. Hylsteret består af en 5 nm tyk membran dækket med 8-10 nm lange overfladefremspring. Overfladefremspringene består af to glykopeptider, der kombineres for at danne cylindriske morfologiske enheder med en diameter på 10-12 nm og et centralt hulrum med en diameter på 5 nm. De er arrangeret til at danne et overfladegitter. Membranen, som overfladeunderenhederne er fikseret til, består af et lipid-dobbeltlag. Det snorlignende nukleoprotein er placeret direkte under membranen. Bunyavirusser har tre hovedproteiner: et nukleokapsid-associeret protein (N) og to membran-associerede glykoproteiner (G1 og G2). De reproducerer sig i cellecytoplasmaet, ligesom flavivirusser; modning sker ved knopskydning til intracellulære vesikler, hvorefter virusserne transporteres til celleoverfladen. De har hæmagglutinerende egenskaber.

Bunyavirus er følsomme over for forhøjede temperaturer, fedtopløsningsmidler og temperaturudsving. De bevares meget godt ved lave temperaturer.

Bunyavirus dyrkes i kyllingeembryoner og cellekulturer. De danner plakker i cellemonolag under agar. De kan isoleres ved at inficere 1-2 dage gamle hvide diegivende mus.

Af de sygdomme, der er forårsaget af bunyavirus, er de mest almindelige myggefeber (pappataci-feber), californisk encephalitis og Krim (Congo) hæmoragisk feber (CCHF-Congo).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Patogenese og symptomer på bunyavirusinfektioner

Patogenesen af mange humane bunyavirusinfektioner er blevet undersøgt relativt lidt, og det kliniske billede har ingen karakteristiske symptomer. Selv ved sygdomme, der opstår med symptomer på CNS-skade og hæmoragisk syndrom, varierer det kliniske billede fra ekstremt sjældne alvorlige tilfælde med dødelig udgang til latente former, som dominerer.

Bæreren af myggefeber er myggen Phlebotomus papatasi. Inkubationsperioden er 3-6 dage, sygdommens debut er akut (feber, hovedpine, kvalme, konjunktivitis, fotofobi, mavesmerter, leukopeni). 24 timer før og 24 timer efter sygdommens debut cirkulerer virussen i blodet. Alle patienter kommer sig. Der er ingen specifik behandling. Forebyggelsen er uspecifik (myggenet, brug af insektmidler og insekticider).

Californisk encephalitis (bærer - myg af slægten Aedes) begynder pludselig med en kraftig hovedpine i frontalregionen, en stigning i temperaturen til 38-40 °C, undertiden opkastning, sløvhed og kramper. Sjældnere observeres tegn på aseptisk meningitis. Dødelige tilfælde og resterende neurologiske virkninger er sjældne.

Krim (Congo) hæmoragisk feber forekommer i den sydlige del af vores land og i mange andre lande. Infektion sker gennem flåtbid af slægterne Hyalomma, Rhipicephalus, Dermacentor og ved kontakt. Virussen blev isoleret af MP Chumakov i 1944 på Krim. Inkubationsperioden er 3-5 dage. Debuten er akut (kulderystelser, feber). Sygdommen er baseret på øget permeabilitet af karvæggen. Voksende viræmi forårsager udvikling af blødninger, alvorlig toksikose, op til infektiøst toksisk shock med dissemineret intravaskulær koagulation. Dødeligheden er 8-12%.

Immunitet

Som følge af en bunyavirusinfektion dannes langvarig immunitet på grund af akkumulering af virusneutraliserende antistoffer.

Laboratoriediagnostik af bunyavirusinfektioner

Bunyavirus kan isoleres fra patologisk materiale (blod, obduktionsmateriale) under intracerebral infektion hos diegivende mus, hvilket forårsager lammelse og død. Virus typebestemmes i neutraliseringsreaktionen, RSK, RPGA og RTGA. I den serologiske metode undersøges parrede sera i RN, RSK eller RTGA (det skal tages i betragtning, at Krim-hæmoragisk febervirus ikke har hæmagglutinin).