Arenavirus

Familien Arenaviridae (latin arena - sand) består af en slægt, der omfatter mere end et dusin antigenrelaterede repræsentanter. Fire af dem forårsager alvorlige sygdomme, normalt med hæmoragisk syndrom: lymfocytisk choriomeningitis (LXM), Lassa feber, Junin og Machupo feber.

Arenavirus varierer både i form (afrundet, oval, polymorf) og i størrelse (50-300 nm), men de er for det meste afrundede og har en gennemsnitlig diameter på 110-130 nm. Omgivet af en tæt shell, som er anbragt tæt ved hverandre overfladeprocesser, eller villi, ofte clavate, ca. 10 nm i længden uden tilsyneladende symmetri. Familiens mest karakteristiske morfologiske egenskab er tilstedeværelsen af elektron-tætte granulære strukturer inde i virale partikler, der ligner sandige indeslutninger, hvilket afspejles i familienavnet. Disse indbefatter er ribosomer af værtsceller, er placeret cirkulært, især i store viruspartikler, og er undertiden forbundet med tynde, delikate fibre.

Genom arenavirus repræsenteret negativ enkeltstrenget lineært RNA består af fem fragmenter, hvoraf to er virus-specifik (med en molekylvægt på 3,2 og 1,6 MJ), og resten er sandsynligvis forekomme fra ribosomerne i værtscellen. Sammensætningen af virioner indbefatter transkriptase, som syntetiserer en komplementær streng af RNA, der fungerer som mRNA; reproduktion forekommer i cytoplasma, virion modning - på cellemembraner.

Arenavirus, ligesom alle lipidholdige vira, inaktiveres af fedtopløsningsmidler og vaskemidler. Løs nemt smitteevne ved opvarmning, især i nærværelse af divalente kationer, i alkalisk (pH over 8,5) og surt (pH under 5,5) medier. Følsom overfor UV- og gammastråler. Godt bevaret i den frosne og frysetørrede tilstand. Kan multiplicere i kyllingembryoen og i gnavere af forskellige aldre afhængigt af typen af arenavirus. Af cellekulturer har dyrkningen af nyreceller af grønne aber (Vero) den højeste følsomhed over for arenaviruser; vira multiplicere aktivt i det og danne plak under en agarcoating.

Arenavirus har ingen hæmagglutinerende egenskaber, men har en opløselig komplement-fikserende antigen, der kan påvises i RNC, immunofluorescens og identisk indre virion antigen. På grund af dette antigen er krydsreaktioner mellem forskellige arenaviruser mulige. C ved indirekte immunfluorescens under anvendelse af immunsera fra marsvin og hamstere og immune ascitetsvæsker mus identificeret to antigene gruppe arenavirus - gamle verden vira (LCM og Lassa feber) og den nye verden (Machupo virus og Junin). Neutraliseringsreaktionen karakteriseres af høj specificitet og muliggør identifikation af specifikke typer af vira.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Immunitet

Arenavirusinfektioner er kendetegnet ved ophobning af antistoffer, hvis dynamik er godt undersøgt. Antistoffer, bestemt ved metoden for indirekte immunofluorescens, forekommer normalt i 2-3 nd-ugen. Sygdom, når patientens tilstand begynder at forbedre sig, og i mange tilfælde findes IgA-antistoffer. Komplementbindende og virale neutraliserende antistoffer kan detekteres meget senere.

Symptomer på arena virus infektioner

Lymfocytisk choriomeningitis er udbredt næsten overalt, også i Rusland. Lymfocytisk choriomeningitis - zooanthroponose. Virusets vigtigste vært er gråhusmus, nogle gange syriske hamstere og voles. En person kan inficeres fra inficerede dyr ved hjælp af aerosol og spiseruter, og også gennem biter af gamasidmider. En direkte skadelig virkning af viruset observeres hos mennesker. Det replikerer i lymfeknuder, i at sprede sig i hele reticuloendotheliale væv (mononukleære fagocytter system) og forårsage skade på kapillærerne, nedsat permeabilitet og omfattende blødning. Inkubationsperioden er 6-7 dage; klinisk lymfocytisk choriomeningitis forekommer som en influenzalignende sygdom, nogle gange med et billede af aseptisk meningitis eller meningoencephalitis. Det ledsages af leuko- og trombocytopeni. Som regel går det positivt og slutter med fuldstændig opsving. Der er tegn på en mulig teratogen virkning af LXM-viruset på fosteret under intrauterin infektion.

Lassa feber er en endemisk infektion af savanne syd for Sahara (Nigeria, Liberia, Sierra Leone). Virusets hovedreservoir er Mastomys natalensis med flere næsede rotter, som frigiver en stor del af virussen i urinen. Virusen overføres ved kontakt fra person til person (under udbrud), fra dyr med aerogen, fordøjelsesrute, muligvis gennem forurenet hud. Alt dette forårsager fremkomsten af nosokomiale og familiens udbrud, sygdomme hos medicinsk personale. Lassa-virus er en af de farligste for en person, der arbejder med ham kræver de strengeste forholdsregler. Patogenese er den samme som med lymfocytisk chorio meningitis, men med en overvejende læsion af indre organer. Inkubationsperioden er 7-8, nogle gange op til 20 dage. Gradvist indsættende: voksende forgiftning vises hæmoragisk diatese, ulcerativ pharyngitis, mavesmerter, og senere - hævelse af ansigt og hals, effusion i den abdominale og brysthulen og hjertesækken. Dødeligheden er i gennemsnit ca. 43% under individuelle epidemieudbrud - op til 67%.

Bolivian hæmoragisk feber (Machupo) er et naturligt fokal karakter, der findes i de nordøstlige provinser Bolivia Manora og Itenes. Virusen fortsætter i kroppen af en muslignende gnaver - en hamster kaldet Calomys callosus, hvorfra den overføres til en person gennem vand og mad forurenet med en gnaves urin. Det er også muligt at få luftbåren infektion i de første sygdomsdage, når man kontakter en patient, når viruset frigives fra det øvre luftveje. Inkubationsperioden er 7-14 dage. Klinikken i sygdommen består af de tegn, der er forbundet med andre hæmoragiske feber, en særpræg er skælvene af lemmer og tunge, proteinuri; i løbet af genopretningsperioden observeres hårtab og sprøde negle. Prognosen er gunstig, men i visse udbrud når dødeligheden 30%. Afdøde personer viser dybe ændringer i forskellige organer, især i leveren (blødninger, parenchyma nekrose områder).

Argentinsk hæmoragisk feber (Junin) er en sygdom, der forekommer i den centrale del af Argentina (provinsen Buenos Aires, Cordoba og Sao Ta Fe), hvor der registreres op til 3.500 tilfælde årligt. Reservoiret og kilden til Junin-viruset er gnaverne Calomys musculinus og Calomys laucha; virusen kan også isoleres fra deres exo-parasitter. Hos gnavere observeres en vedvarende infektion, og virussen er lang og massiv udskilt med urin. En person bliver smittet ved indånding af støv eller ved at spise fødevarer forurenet med gnavere. Det er ikke udelukket infektionens transmissionsvej. Inkubationsperioden er 7-16 dage. Begyndelsen er gradvis: Der er tegn på forgiftning, fra den 5. Dag - fænomenet hæmoragisk diatese. Sygdommen opstår på baggrund af nedsat nyrefunktion, nervøse og kardiovaskulære systemer. Resultatet er generelt gunstigt, selv om dødeligheden undertiden kan nå 10-20%.

Laboratoriediagnosticering af arenavirusinfektioner

Når virologiske og biologiske metoder anvendes til at isolere vira, anvendes vaskninger fra nasopharynx, blod, væske, urin, pleural effusion, snitmateriale som materiale. Valget af testobjektet for infektion bestemmes af patogeniteten af det mistænkte patogen til forsøgsdyr (hvide mus, marsvin, aber i forskellige aldre, infektion anvendes i hjernen) og også følsomheden af cellekulturer til den. Hyppigere anvendte Vero-celler, human amnion, embryomus (cytopatisk effekt med intracellulære indeslutninger, plaque formation). Identificer vira i DSC, neutraliseringsreaktionen eller indirekte immunofluorescens.

De mest tilgængelige metoder til serologisk diagnose er indirekte immunofluorescens (antistoffer forekommer i tidligere perioder og varer længere), såvel som DSC og RPGA.

Behandling af arena virusinfektioner

For de fleste arenavirusinfektioner er der ikke udviklet nogen specifik behandling. Den eneste effektive metode til behandling af Lassa feber er brugen af hyperimmun serum fra mennesker, der er syge eller immuniserede. Serum fra konvalescent bør anvendes med forsigtighed, da viruset kan fortsætte i blodet i flere måneder efter en akut infektion.

Specifik profylakse af arenavirusinfektioner

Til forebyggelse er anvendelsen af levende svækkede vacciner lovende, som først og fremmest skal immuniseres af læger og laboratoriearbejdere samt personer i kontakt med gnavere.