Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Brun udledning i stedet for punktum
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ofte oplever kvinder brun udflåd i stedet for menstruation, hvilket ikke kan undgå at forårsage naturlig bekymring.
Blandt de tilsyneladende harmløse årsager til sådan udflåd nævner gynækologer en tilstand af alvorlig fysisk og nervøs udmattelse af den kvindelige krop, hvilket påvirker reproduktionssystemets funktion negativt. Det skal dog huskes, at - ud over nogle fysiologiske tilstande - har symptomer i form af sådan udflåd visse gynækologiske patologier.
[ 1 ]
Årsager Brunt udflåd i stedet for menstruation
Blandt de mest sandsynlige årsager til sådan udflåd er graviditet, hvor i begyndelsen - et par dage før den næste menstruation skulle begynde, cirka på den 5.-10. dag efter undfangelsen - har i gennemsnit 25% af kvinder brun udflåd i stedet for menstruation. I gynækologi kaldes det implantationsblødning, men det sker kun én gang! Af samme grund ses der i øvrigt brun udflåd i stedet for menstruation efter IVF.
Og på grund af dannelsen af nye blodkar i livmodervæggen oplever gravide kvinder nogle gange sparsomme lysebrune pletter i stedet for menstruation og kvalme.
Men hvis der er en forsinkelse og brun udflåd i stedet for menstruation, og hvis kvinden klager over mavesmerter og brun udflåd i stedet for menstruation, bør man mistænke graviditetens begyndelse (periode på ca. 3-5 uger) med tydelige tegn på delvis løsrivelse af det befrugtede æg fra livmoderslimhinden. Det vil sige, at disse er varsler om en spontan abort med efterfølgende blødning. Derudover kan graviditetens begyndelse, ledsaget af udflåd af denne art, være ektopisk.
Se også - Udflåd i tidlig graviditet
Kvinder, der har født, ved, at alt kan ske i perioden efter fødslen, og hvis der efter fødslen er brun udflåd i stedet for menstruation, så er det normalt: det betyder, at cyklussen snart vil blive genoprettet (hvilket også sker under amning).
Symptomer Brunt udflåd i stedet for menstruation
De første tegn på, at en kvinde går ind i perimenopausen, manifesterer sig ved uregelmæssigheder i cyklussen, når der er sparsomme, mørkebrune pletter i stedet for menstruation. Samtidig, som gynækologer bemærker, klager hver tredje kvinde efter 45-50 år over rigelig brun udflåd i stedet for menstruation, og patogenesen af denne tilstand er forbundet med aldersrelateret svækkelse af seksuelle funktioner og en reduktion i æggestokkenes produktion af hormoner.
I en yngre alder kan brun udflåd i stedet for menstruation med en negativ graviditetstest skyldes årsager som: hormonelle ubalancer (manglende ægløsning ved polycystisk ovariesyndrom eller skjoldbruskkirtelpatologi); pludselige ændringer i klimaforholdene (ved flytning til en anden region); betydeligt vægttab over en kort periode. Særlige risikofaktorer er alvorlige infektionssygdomme og onkologi.
Sparsom gul eller gulbrun udflåd i stedet for menstruation med en ubehagelig lugt, samt en stærk brændende fornemmelse under vandladning og samleje - symptomer på infektiøs betændelse i vagina på grund af hormonel ubalance (for eksempel mangel på østrogen i ovariepatologier) eller skade på slimhinden i livmoderhalskanalen af Staphylococcus aureus, hæmolytisk streptokokker, mycoplasma osv.
Men langvarig brun udflåd i stedet for menstruation (menometrorrhagi med lys eller snarere intenst farvet udflåd) skyldes erosion, dysplasi eller livmoderhalskræft; deres forekomst kan skyldes polycystisk ovariesyndrom. På baggrund af menstruationsforstyrrelser kan sådan udflåd også vise sig ved endometriehyperplasi og polypper i livmoderen, sarkom eller endometrieadenokarcinom, og i nærvær af blodpropper - endometriose eller fibrøse tumorer i livmoderen.
Komplikationer og konsekvenser
Konsekvenser og komplikationer i form af de ovennævnte udflåd er forårsaget af nogle antibakterielle lægemidler, men oftest af farmakologiske midler, der indeholder syntetiske analoger af endogene hormoner (østrogen og progesteron).
For eksempel ordinerer læger lægemidlet Duphaston med dydrogesteron til hormonbehandling; dets bivirkninger omfatter ikke kun hududslæt og kløe, men også metrorrhagi (livmoderblødning).
Det hormonelle præventionsmiddel Triregol (ethinylestradiol + levonorgestrel) forårsager livmoderblødning eller mindre intens (pletblødning) blodig udflåd på grund af glemte piller og i tilfælde af ophør med brugen.
Så hvis der efter Duphaston eller Triregol er brun udflåd i stedet for menstruation, skal du vide, at dette er en konsekvens af deres brug.
Inden du tager hormonelle præventionspiller, skal du konsultere en læge og læse instruktionerne til lægemidlet omhyggeligt. Derfor forekommer blødning og brun udflåd i stedet for menstruation ofte, når du tager Jess (med ethinylestradiol og drospirenon). Som angivet i instruktionerne til dette præventionsmiddel, kan dette observeres i løbet af de første tre måneder af dets brug.
Som praksis viser, forekommer sådanne udflåd efter gynækologiske kirurgiske indgreb; efter en almindelig abort og efter en mini-abort er brun udflåd i stedet for menstruation heller ikke ualmindeligt. Og selvom afbrydelse af graviditet ved vakuumaspiration er mindre traumatisk end curettage, er ingen immune over for dens komplikationer.
Diagnosticering Brunt udflåd i stedet for menstruation
Det ville være mere korrekt at sige, at det er nødvendigt at fastslå årsagen til dette symptom, fordi enhver udledning kun er et tegn på en bestemt sygdom eller patologisk tilstand.
Først og fremmest afgør gynækologer, om patienten er gravid, hvilket afsløres under en standardundersøgelse. Undersøgelsen kan også afsløre tilstedeværelsen af patologier.
Nødvendige tests omfatter:
- klinisk og biokemisk blodanalyse;
- blodprøve for TORCH-infektioner;
- blodprøve for hormonniveauer (køn og skjoldbruskkirtel);
- vaginal smear for mikroflora;
- PAP-smear fra livmoderhalskanalen;
- hvis indikeret – biopsi af livmoderhalsen eller slimhinden i dens krop.
Instrumentel diagnostik udføres ved hjælp af ultralyd (ultralyd) af bækkenorganerne og hysteroskopi af livmoderhulen (om nødvendigt med biopsi).
I betragtning af de mange årsager til forekomsten af brun udflåd, der erstatter menstruationsudflåd, kan differentialdiagnose kræve inddragelse af både specialister inden for gynækologisk onkologi og en endokrinolog.
[ 6 ]
Hvem skal kontakte?
Behandling Brunt udflåd i stedet for menstruation
Kvinder i den fødedygtige alder bør først bruge en graviditetstest og derefter, uanset resultaterne, gå til en gynækolog. Fordi kun han kan bekræfte graviditeten og registrere kvinden, og for ikke-gravide patienter ordinere den nødvendige behandling for brun udflåd i stedet for menstruation, eller mere præcist, behandling af sygdommen - den specifikke årsag til dette symptom.
Det skal bemærkes, at behandlingen af sådan udflåd i gynækologi i dag ved overgangsalderen eller med et fald i hormonniveauer hos unge kvinder, såvel som med endometriose, endometriehyperplasi eller livmoderfibromer, er baseret på erstatning af manglende kønshormoner. Det er næppe tilrådeligt at liste de lægemidler, der kan ordineres i hvert enkelt tilfælde; se for eksempel, hvilke lægemidler der anvendes til behandling af endometriehyperplasi.
I tilfælde af infektioner vil lægen ordinere antibiotika; i tilfælde af cervikal dysplasi anvendes diatermi eller laserkauterisering; hvis der opdages onkologi, udføres kirurgisk behandling, strålebehandling og kemoterapi.
Forebyggelse
B-vitaminer og mikroelementer (jern og zink) spiller en vigtig rolle i at opretholde kvinders sundhed. Derfor bør forebyggelse af inflammatoriske og hormonelle patologier i reproduktionssystemet begynde med korrekt ernæring (og indtagelse af vitaminrige grøntsager og frugter), en sund livsstil og regelmæssige besøg hos gynækologen.
Vejrudsigt
Hvis der i stedet for menstruation observeres brun udflåd hos en kvinde, der planlægger graviditet, vil dette utvivlsomt være den bedste prognose.
[ 10 ]