Behandling af pleuropneumoni

Betændelse i brysthinden og lungerne kaldes pleuropneumoni eller lobær lungebetændelse. Dette er en akut infektionssygdom, der påvirker en eller to lungelapper, ekssudat optræder i deres alveoler, og pleura er dækket af fibrinfilm - et uopløseligt fibrøst protein, der hjælper med at få blodet til at koagulere. Sygdommens årsager er pneumokokker af type I-IV, og dens udvikling forekommer ofte på baggrund af nedsat immunitet og er karakteriseret ved en hurtig indsættende, omfang og sværhedsgrad af forløbet. Pleuropneumoni kræver øjeblikkelig behandling på et hospital. [ 1 ]

Behandlingsmetoder

De første dage af infektionen er karakteriseret ved høj feber, vejrtrækningsbesvær, kraftig hoste, der opstår på 3.-4. sygedag, opspytproduktion og brystsmerter.

Behandling, der startes i tide, kan stoppe den inflammatoriske proces og forhindre, at den udvikler sig til en livstruende form. Dette muliggøres af en omfattende undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder, placering på en afdeling udstyret med klimaanlæg, valg af antibiotika baseret på patogenens type, ordination af vasodilatorer og sputumfortyndende midler, kortikosteroider, ilt og immunsubstitutionsterapi.

I alvorlige tilfælde placeres patienten på intensiv afdeling, hvis værelser er udstyret med hjertemonitorer, der gør det muligt at overvåge hjertets og åndedrætsorganernes arbejde, og et kunstigt lungeventilationsapparat.

Lægemidler

Behandlingsprotokollen for kruppøs inflammation involverer samtidig brug af to antibiotika: et intravenøst og et intramuskulært. Terapien udføres normalt med de nedenfor beskrevne lægemidler.

Ceftriaxon - tilhører den farmakologiske gruppe af cefalosporiner af tredje generation og har et bredt virkningsspektrum. Lægemidlet injiceres én gang dagligt. For børn fra 15 dage efter fødslen til 12 år bestemmes dosis med en hastighed på 20-80 mg pr. kilogram kropsvægt, efter denne alder ordineres 1-2 g.

Ceftriaxon er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for denne type antibiotika, for tidligt fødte børn op til 41 uger med intrauterin udvikling, fuldbårne børn op til 28 dage med gulsot eller børn, der skal have calciumtilskud. Det er ikke ordineret til gravide kvinder, især i 1. trimester, under amning. [ 2 ]

Bivirkninger blev observeret i form af diarré, udslæt, åndenød, anæmi, hovedpine, forhøjede leverfunktionstests;

Ciprofloxacin er en fluorquinolon, der anvendes i en dosis på 400 mg, fordelt på 2-3 injektioner dagligt, til børn i henhold til formlen 10 mg/kg vægt 3 gange dagligt. Blandt bivirkningerne er lokale bivirkninger omkring injektionsstedet, udslæt, tarmproblemer, luft i maven, smerter i epigastriet, angst, feber, forhøjede transaminaser, svimmelhed, tremor, sjældent kramper, nedsat nyrefunktion. [ 3 ]

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for dets komponenter, hos gravide kvinder og under amning. Det kan påvirke centralnervesystemet og dermed evnen til at køre bil.

Ciprolet - administreres intravenøst ved langsomt drop, infusionsvarigheden er 60 minutter. Dosis er 200-400 mg to gange dagligt. Det anvendes ikke til børn under 18 år, under graviditet og amning.

Bivirkninger viser sig oftest som kvalme, diarré, hududslæt. I mindre end 1% af tilfældene blev andre lidelser observeret: smerter i maven, lemmerne, ryggen, candidiasis, forhøjet blodtryk, takykardi, svedtendens, søvnforstyrrelser.

Cefazolin er et pulver til injektion, et semisyntetisk antibiotikum. Ved moderate infektioner er den anbefalede dosis til voksne 1 g hver 12. time, i mere alvorlige tilfælde 0,5-1 g hver 6.-8. time. For børn fra 1 måned beregnes den som følger: 20-50 mg pr. kilogram vægt, fordelt på 3-4 injektioner. Om nødvendigt øges dosis til maksimalt 90-100 mg.

Bivirkninger er mulige og manifesterer sig som udslæt, kløe i huden, ødem, udvikling af dysbakteriose, gulsot, forhøjede niveauer af ALT, AST, bleg hud, generel svaghed. Anbefales ikke til brug af gravide og ammende kvinder.

Tsifran er en opløsning til pipetter fra fluorquinolongruppen. 200 mg (30 minutter) kan administreres én gang eller om nødvendigt øges til 400 mg (i timen) med en hyppighed på 2 gange dagligt. Lægemidlet er kontraindiceret til børn og unge, vordende mødre og under amning. Bivirkningerne er de samme som for tidligere antibiotika.

Sennepplaster

Behandling af pleuropneumoni er altid en omfattende tilgang, der bruger antibakterielle, mukolytiske og bronkodilatatorer. Samtidig har sennepsplastre stadig en plads i terapien. De anvendes ikke i den akutte fase, men når temperaturen er reduceret til 37 ^grader og derunder, kan deres refleksvirkning hjælpe med at bekæmpe inflammation.

Sennepsolie påført papir forårsager hyperæmi på de steder, hvor det støder op til kroppen, mens blodkarrene udvider sig, inklusive dem i lungerne, blodmikrocirkulationen øges, inflammatorisk infiltrat fjernes, og immuniteten stimuleres.

De påføres på og under skulderbladene og brystet, undgå hjerte- og rygsøjleområdet, helst om natten efter at være blevet iblødsat i varmt vand. Voksne kan påføre direkte på kroppen, børn bør have gaze gennemblødt i vegetabilsk olie placeret under sig for at undgå forbrændinger. Polyethylenfilm placeres over sennepsplastrene og isoleres derefter med et håndklæde.

Proceduren varer 5 minutter for små børn, 10 minutter for teenagere og 20 minutter for voksne. Efter at have fjernet sennepsplastrene, tør huden af og dæk dig til med et tæppe.

Vitaminer

Pleuropneumoni er en meget alvorlig sygdom, og kroppen har brug for støtte på dette tidspunkt. Vitamin C, A, E, gruppe B, samt mineraler: jern, calcium, zink hjælper med at modstå infektion. Ud over at inkludere fødevarer rige på dem i kosten (citroner, appelsiner, kiwi, ribs, hindbær, kål, lever, fisk, smør, olivenolie, boghvede), anbefales det at tage vitamin- og mineralkomplekser, der indeholder en balance af alle de gavnlige elementer, der er nødvendige for kroppen.

Fysioterapibehandling

Brug af fysioterapi til pleuropneumoni sammen med medicin reducerer behandlingstiden og forebygger komplikationer. Alvorlig progression af sygdommen kræver brug af iltbehandling - indånding af ilt.

Ultraviolet bestråling kan anvendes selv i perioder med uafsluttet febertilstand. Dens virkning rettes mod det berørte område af lungen dagligt i 2-3 uger.

7-8 dage efter akutte symptomer ordineres UHF-bestråling i et forløb på op til 15 procedurer. Fra den anden uge anvendes elektroforese med fibrinolysin-heparin.

Termiske procedurer (varmekompresser, sennepsplaster) har en god effekt på pleura. Terapeutisk gymnastik, herunder åndedrætsøvelser og massage, forhindrer dannelsen af adhæsioner. Inhalationer med en forstøver er også effektive; på hospitaler anvendes gruppe-elektroaerosol.

Folkemedicin

Behandling af pleuropneumoni med folkemedicin kan på ingen måde erstatte hele den ovenfor beskrevne række af terapeutiske foranstaltninger, men kan fremskynde helbredelsen, da den har til formål at udtynde slim og hurtigt fjerne det fra kroppen, bekæmpe den inflammatoriske proces og styrke immunforsvaret. Til dette formål anvendes sommerpræparater: hindbær, ribs, tørrede frugter, hyben samt citroner og honning. At drikke rigeligt med væske med deres deltagelse (afkog, infusioner, tinkturer) er en nødvendig betingelse for at bekæmpe kroppens forgiftning.

Urtebehandling

Der findes mange planter og urter i naturen, der har antiinflammatoriske, sårhelende og slimløsende egenskaber. Blandt dem er hyldeblomster, lind, følfod, lakridsrod, plantain og vild rosmarin. Apoteker sælger urteinfusioner mod hoste, hvoraf teer kan hjælpe med at overvinde sygdommen.

Homøopati

I homøopati anvendes følgende til behandling af lungesygdomme:

• Aconitum napellus (blå aconit) i feberstadiet med en stærk tør hoste;
• Ferrum phosphoricum (jernfosfat) i tilfælde af brystsmerter, ophostning af blod;
• Bryonia alba (hvid bryoni) i perioden med ekssudatdannelse;
• Veratrum viride (Grøn Hellebore) er effektiv i tilfælde af vejrtrækningsbesvær, svaghed og koldsved.

Kost

Selvom patienter med lungebetændelse ikke har en god appetit, bør ernæringen tilrettelægges på en sådan måde, at den hjælper kroppen med at håndtere sygdommen.

Hvis du i de første sværeste dage har brug for at drikke så meget væske som muligt (op til 2 liter om dagen), helst juice, uzvar, te indeholdende C-vitamin, så er produkter rige på A-vitamin vigtige i de følgende dage, da det har en gavnlig effekt på luftvejenes epitel. Til dette formål er smør, lever, æggeblomme og peberfrugt inkluderet i kosten.

Surkål, kødbouillon og syltede agurker vil hjælpe med at stimulere din appetit. For at genoprette tarmfloraen skal du bruge fermenterede mejeriprodukter, grød, fuldkornsbrød, kogt fisk og kød.

Kirurgisk behandling

Udviklingen af purulente komplikationer, en stor ophobning af pleuravæske tvinger den ud og installerer et drænsystem. En liter væske kan pumpes ud ad gangen, ellers kan de indre organer forskyde sig.

For ikke at forårsage yderligere trauma hos patienten, installeres et særligt portsystem, forbundet til et drænrør, i kontakt med pleura. Dette gør det ikke kun muligt at fjerne væske, men også at levere medicinske stoffer direkte til det syge organ.

Rehabilitering

Genoprettelse af lungernes og pleuras funktioner vil kræve en betydelig periode og en vis indsats for at hjælpe dem med at vende tilbage til deres normale funktion. Rehabilitering omfatter fysioterapi, åndedrætsøvelser, medicin, vitaminkomplekser og en afbalanceret kost. Lægen bør regelmæssigt overvåge patientens tilstand.

Forebyggelse

Den bedste forebyggende foranstaltning mod lungebetændelse er pneumokokvaccination. Det er også nødvendigt at leve en sund livsstil, styrketræne, tilbringe meget tid udendørs og spise godt. Det er nødvendigt at være opmærksom på øvre luftvejsinfektioner og træffe foranstaltninger for at eliminere dem.

Klinisk undersøgelse

Patienter, der har haft pleuropneumoni, er registreret på et apotek. Apoteket omfatter kontrolundersøgelser af patienter og rehabiliteringsprocedurer. Det varer 6 måneder, og du skal besøge en læge med en hyppighed på 1, 3, 6 måneder.

I denne periode overvåges generelle og biokemiske blodprøver, der udføres sputumanalyse, fluorografi og måling af lungernes respirationsvolumen. Om nødvendigt ordineres konsultationer med andre specialister.

Hvad angår sundhedsforbedrende foranstaltninger, anbefaler vi et specialiseret sanatorium, træningsterapi og vitaminbehandling.

Vejrudsigt

Rettidig behandling med antibiotika og pleurapunktur gør prognosen for pleuropneumoni gunstig. Men sygdommen er meget snigende, forkert behandling, komplikationer med andre diagnoser, alderdom og immundefekt kan føre til døden.