Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af listeriose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Behandling af listeriose med kirtelform forekommer på ambulant basis, resten vises ved indlæggelse. Obligatorisk hospitalsindlæggelse er underlagt arbejdstagere fra fødevarevirksomheder og personer, der er lig med dem, såvel som gravide. Sengestøtte er nødvendig for patienter med en nervøs form, kosten til patienter med gastroenterisk form (tabel nr. 4).
Det er nødvendigt at ordinere antibakteriel behandling af listeriose. I lokaliserede (glandulær, gastroenteriticheskoy) form under anvendelse af en af de følgende stoffer: ampicillin (amoxicillin), cotrimoxazole, erythromycin, tetracyclin (doxycyclin) i de gennemsnitlige terapeutiske doser inde.
Når generaliseret infektion (anoreksi, septisk form), neonatal listeriose anbefaler en kombination af ampicillin (voksne 8-12 g / dag for børn 200 mg / kg per dag) eller amoxicillin + clavulansyre IV (1,2 g til en voksen tre gange om dagen i børn 30 mg / kg per dag) med gentamicin (5 mg / kg per dag) i hele perioden og stadig febrile 5-7 dage, og i alvorlige tilfælde op til 2-3 uger efter normalisering af temperatur. Hvis en sådan behandling er ineffektiv listeriose erstatte antibiotika følsomhed overvejer Listeria stamme, isoleret fra en patient. Den anden linje medicin er vancomycin og tredje generation fluoroquinolones. Cephalosporiner med listeriose er ineffektive. Hvis det er nødvendigt, udføre en infusionsafgiftning samt desensibiliserende og symptomatisk behandling, behandling af samtidige sygdomme.
Behandling af listeriose hos gravide er baseret på udpegelse af ampicillin. En kvinde, der fødte et barn med listeriose, får en antibakteriel behandling med ampicillin eller doxycyclin i to cyklusser på 7-10 dage med intervaller på 1,5 måneder.
Klinisk undersøgelse
- Kvinder i den fødedygtige alder, hos hvem listeriose diagnosticeres, indtil de genvinder fuldstændige og negative resultater af laboratorietester.
- Gravid fra det øjeblik, hvor sygdommen opdages (bærer) til fødsel.
- Nyfødte med listeriose før genopretning og negative laboratorieresultater.
- Rekonvalens af listeriosis nervøse og septiske former indtil fuldstændig genopretning.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Sådan forebygger du listeriose?
Specifik forebyggelse af listeriose hos mennesker er ikke udviklet; Ikke-specifik omfatter kontrol med fødevarer, som fastsat i de relevante reguleringsdokumenter og sundhedsundervisning blandt befolkningen, især i risikogrupper. Fødevareprodukter til fastfood, der ikke har gennemgået langsigtet varmebehandling (for eksempel hamburgere), samt ost, bløde oste og rå mælk, bør udelukkes fra graviditetens graviditet. Til forebyggelse af listeriose hos nyfødte er det nødvendigt at undersøge kvinder med en historie med obstetrisk gynækologisk anamnese, samt at have konstant kontakt med dyr. Kvinder med en identificeret sygdom, klinisk manifesteret eller asymptomatisk, bør undergå en specifik behandling af listeriose. På obstetriske hospitaler er listeriaovervågning nødvendig for at undgå nosokomial infektion.