Behandling af otitis externa med præparater, dråber, salver

For at håndtere ekstern betændelse i øregangen er det nødvendigt at udføre kompleks behandling, der sigter mod at desinficere infektiøse foci.

Det omfatter:

• Toilettet i øregangen:

Det er nødvendigt at rense øregangen for svovl, purulent udflåd og eksfolierede hudpartikler, før forskellige lægemidler anvendes, for at øge effektiviteten af deres virkning. For at gøre dette udfører lægen en toiletning af øregangen ved hjælp af en tun dyppet i en opløsning af hydrogenperoxid, borsyrealkohol eller furacilin og renser den for unødvendige partikler.

• Brug af lokal medicin: Lægen vil foreslå brug af øredråber mod mellemørebetændelse, som indeholder antibakterielle midler - til at bekæmpe infektion og hormonelle midler - til at reducere inflammation, hævelse og kløe. Hvis øregangen er meget hævet, indsættes en tampon dyppet i dråber i den. Lokale antibakterielle midler kan kun anvendes efter fjernelse af den centrale stav, hvis der er en byld af furunkel. Brug også salver lokalt, som også indsættes med en tampon.
• Antibakteriel behandling: For patienter med svækket immunforsvar, eller hvis infektionen har spredt sig, kan lægen ordinere orale eller injicerbare antibakterielle midler.
• Antiinflammatorisk behandling: Ordineret til at reducere smerter og inflammation. De bør indtages under måltider.

Hvor lang tid tager det at behandle otitis externa?

Behandlingsvarigheden afhænger af typen af betændelse i den ydre øregang. For eksempel:

1. Begrænset form - på grund af tilstedeværelsen af bylder, der kræver åbning, vil behandlingen vare mindst en uge;
2. Diffus form - da den inflammatoriske proces i denne form kan nå trommehinden, vil behandlingen vare fra to til tre uger. Herefter falder symptomernes sværhedsgrad, og patienten begynder at komme sig.

Lægemiddelbehandling

I den akutte periode med skade på det ydre øre anvendes primært lokalt virkende lægemidler. For at lindre kløe, hævelse og betændelse - hormonelle, smertestillende og antiallergiske lægemidler. For at påvirke årsagen til sygdommen (mikrober og svampe) anvendes antimykotiske og antimikrobielle lægemidler.

Behandlingsregimet kan omfatte følgende lægemidler:

1. Normax, Polydexa – antibakterielle dråber, der hæmmer udviklingen af bakterier på grund af et fald i syntesen af membranen i patogene celler;
2. Burows opløsning, furotalgin - alkaliske dråber for at øge surhedsgraden i øret og effekten af lokal immunitet;
3. Miconazol, clotrimazol - antimikrobielle salver, der har til formål at ødelægge svampemikroorganismer, hvis produkter bidrager til udviklingen af inflammation;
4. Chlorhexidin og miramistin er antiseptiske midler, der er nødvendige til desinfektion af betændelsessteder, hvorved graden af epiteldækning af berørte væv øges.
5. Ketanov, ibuprofen er smertestillende midler, der reducerer pulsering og ømme smerter og forhindrer dem i at sprede sig ind i labyrinten;
6. Ibuclin, Nise - tilhører gruppen af NSAID'er, lindrer betændelse og smerter og lindrer derved symptomerne på ØNH-patologi;
7. Akriderm, Triderm - hormonelle salver til lindring af tegn på betændelse, hævelse, normalisering af sådanne funktioner i den akustiske passage som dræning og ventilation.
8. Cetirizin, Telfast - antiallergiske dråber, der eliminerer hævelse og rødme i øregangen ved at reducere syntesen af inflammationsmediatorer.

Kun en læge kan vælge medicin til behandling og omhyggeligt analysere årsagen til sygdommen og dens forløb.

Otipax til ekstern otitis

Denne medicin indeholder to aktive ingredienser:

1. Lidokain er et bedøvelsesmiddel, der reducerer smerte, kløe og andre negative fornemmelser;
2. Phenazon er et smertestillende middel, der lindrer symptomer på inflammation, reducerer smerter, hævelse og nedsætter feber.

Dråberne kan bruges i højst ti dage, fire dråber to eller tre gange om dagen.

Levomekol til ekstern otitis

Levomekol har været anvendt i behandlingen af denne patologi i mange år. Og i denne periode har det bevist sin effektivitet mere end én gang. Det er karakteriseret ved mange virkninger. For eksempel:

1. Antibakteriel;
2. Antiinflammatorisk;
3. Regenerering.

Levomekol er et praktisk talt ideelt middel, der har et minimum af bivirkninger og stort set ingen kontraindikationer. Men ligesom ethvert medicinsk middel kan det kun bruges efter konsultation med en læge. Desuden vil dets effekt i kombination med andre ordinerede lægemidler øges mange gange.

Så hvis listen over medicin, som din læge har ordineret til dig, indeholder Levomekol salve, kan du bruge den i henhold til følgende skema:

1. Form en turunda af gazebind eller bomuldsuld;
2. Turundaen skal være grundigt gennemvædet med salve;
3. Placer turundaen i det berørte øre i tolv til fjorten timer.

Medmindre andet er ordineret af lægen, bør denne rækkefølge af handlinger udføres i otte til elleve dage. I fremskredne tilfælde kan behandlingsvarigheden forlænges. Grundlæggende set begynder patienten at opleve lindring af symptomer efter den angivne tidsperiode. Hvis dette ikke sker, bør du straks kontakte din læge for rådgivning og justering af behandlingen.

Dioxidin til ekstern otitis

Dioxidin er et meget stærkt antimikrobielt middel, der er yderst effektivt mod anaerobe mikroorganismer. Dette lægemiddel er blevet undersøgt i femten år, men på grund af dets bivirkninger forårsager det stadig betydelig uenighed blandt specialister. Indikationen for at ordinere denne medicin er purulente patologier, hvis forårsagende agenser er forskellige bakterier.

Det kan bruges til mellemørebetændelse i form af dråber, som kan dryppes i både næse og øre.

Dioxidin i næsen:

• Bihulerne rengøres grundigt for pus og slim ved hjælp af isotermiske eller saltvandsopløsninger;
• Dioxidin skal bruges i ampuller. Du skal bruge en 0,5% opløsning fortyndet med en hypertonisk opløsning til 0,1-0,2%. Du skal dryppe en eller to dråber til børn eller tre dråber til voksne to gange dagligt;
• For at forstærke effekten skal du vippe hovedet tilbage.
• Den tilberedte opløsning kan opbevares i 24 timer. Behandlingsvarigheden er højst en uge, i gennemsnit tre til fire dage.

Dioxidin i øret:

• Øregangen renses fuldstændigt for voks og pus (i tilfælde af purulent mellemørebetændelse) ved hjælp af specielle vatpinde;
• Du kan også rense øregangen med brintoverilte og en gennemvædet vatrondel eller tampon, som vikles omkring en tændstik og indsættes i øret. Denne turunda holdes i mindst fem minutter. Derefter skal øret tørres grundigt af. Hvis du plejer din øregang regelmæssigt, vil dette være tilstrækkeligt.
• Dioxidin indgydes i øret.

For børn kan du vælge både den første og den anden metode.

Borsyre

Borsyre er et antiseptisk middel med en desinficerende virkning. Til behandling af ekstern otitis anvendes det i form af en turunda fugtet med dets opløsning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotika til ekstern otitis

Følgende antibakterielle lægemidler kan anvendes under behandling af betændelse i det ydre øre:

• Ampicillin - 0,5 mg dagligt, fordelt på to til seks doser. Børn - med en dosis på 100 mg/kg vægt;
• Oxacillin - 0,6 mg fire gange dagligt. Op til seks år - dosis afhænger af barnets vægt og alder;
• Amoxicillin - et halvt gram om dagen, fordelt på tre doser. For børn vil den daglige dosis være 0,125-0,25 gram.
• Cefazolin – fra et kvart til et gram hver sjette til ottende time. Børn – 20-50 mg.
• Cephalexin - 0,25 - 0,5 gram, opdelt i fire doser;
• Augmentin – 0,75-2 gram om dagen, hvor dosen fordeles på to til fire doser.

Ud over piller kan øredråber eller injektioner med antibakteriel medicin også ordineres.

Medicinen og den nødvendige dosis bestemmes af lægen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dråber til ekstern otitis

Oftest, for at håndtere otitis externa, dråber som:

• Sofradex er et lægemiddel med en stegt virkning, der sigter mod at undertrykke infektion og inflammation. Det kan også lindre symptomer på ødem. På grund af tilstedeværelsen af hormonelle stoffer i sammensætningen kræver det præcision i at følge lægens anbefalinger. Det er værd at huske på, at der ved brug af disse dråber er mulighed for bivirkninger, der manifesterer sig i form af allergier (kløe). Disse dråber kan ikke anvendes til behandling under graviditet, hos spædbørn eller hos personer med nyre- og leverpatologi.
• Otipax er en af de mest populære lægemidler, der anvendes til behandling af denne patologi. Den er kendetegnet ved høj effektivitet og hurtig virkning i lindring af smerter, hævelse og betændelse. Den kan bruges af kvinder i graviditetsperioden og spædbørn. For at øge effektiviteten anbefales det at bruge den ved sygdommens begyndelse. Den eneste kontraindikation vil være en bristet trommehinde og før otoskopiproceduren.
• Normax - dråber, der anvendes til behandling af ekstern mellemørebetændelse som et antimikrobielt middel. Kan forårsage negative virkninger, såsom kløe, svie og udslæt i øret. Det er værd at kontakte din læge igen, hvis mindst en af de negative virkninger opstår.
• Candibiotic - er karakteriseret ved et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, som er effektive mod mange patogener i denne patologi. Derudover udviser det også antimikrobiel aktivitet. Det er forbudt at bruge det i løbet af drægtighedsperioden og op til seks år. Lægemidlet kan forårsage allergiske reaktioner.

[ 7 ], [ 8 ]

Salver til læsioner i det ydre øre

Brugen af salver i behandlingen af denne patologi er ret almindelig, da de er ret praktiske.

Oftest ordinerer læger følgende lægemidler:

1. Levomekol er en salve med en antibakteriel eller antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet indeholder levomycetin, et antibakterielt middel, og methyluracil, som fremmer hurtig vævsgendannelse og interferonproduktion. Ethylenglycol, der også er inkluderet i salven som et ekstra stof, er ansvarlig for lægemidlets adsorberende midler.
2. Tetracyklinsalve er et lægemiddel, der tilhører et antibakterielt middel med et bredt virkningsspektrum. På grund af det aktive stof undertrykkes patogenproteinets integritet, og de berørte hudsegmenter regenereres hurtigt.

Kortikosteroider i behandlingen af otitis externa

Hormonelle midler til behandling af læsioner i det ydre øre anvendes som øredråber, hovedsageligt i kombination med antibiotika.

For eksempel:

1. Dexamethason med ciprofloxacin - anvendes i form af en opløsning, som indeholder 0,1% dexamethason og 0,3% ciprofloxacin. Nogle gange kan hydrocortison, som har samme virkning, anvendes som et hormonelt lægemiddel.
2. Neomycin med polymyxin og gyrocortison - i en sådan kombination forekommer det oftest i form af en suspension eller opløsning. På grund af interaktionen mellem alle komponenterne øges effektiviteten af denne medicin betydeligt. Antibakterielle lægemidler øger deres virkning, og kortikosteroidet reducerer manifestationerne af inflammation.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling af ekstern otitis uden antibiotika

Der er en opfattelse i verdenssamfundet, at hvis øret kun er rødt, uden udseende af pus eller anden udflåd, er der ingen grund til at bruge antibakterielle lægemidler. I dette tilfælde vil kun smertestillende medicin være nødvendig for at reducere sygdommens manifestationer.

Indikationer for antibiotikabehandling er en stigning i kropstemperaturen over 39 °C, forekomsten af purulent udflåd, trommehinderuptur, bilateral otitis. I andre tilfælde er det nødvendigt at overvåge patienten og anvende lægemidler, der har smertestillende effekt.

Kompresser til ekstern otitis

Hvis din læge tillader det, kan du bruge varmekompresser mod mellemørebetændelse, som er baseret på opvarmning af alkohol eller vodka til 40°C.

Stadier af kompressdannelse:

1. En gaze dyppet i vodka bør påføres det berørte øre;
2. Der skal laves et snit i gazebindet, som øret føres ind i;
3. Du skal lægge polyethylen og bomuldsuld oven på gazebindet;
4. Fastgør den dannede kompress med en bandage.

[ 13 ]

Fysioterapibehandling

Læger anbefaler at kombinere standardbehandlingsregimer for betændelse i det ydre øre med fysioterapiprocedurer. Takket være dette vil positive behandlingsresultater opnås meget hurtigere, og sandsynligheden for komplikationer vil falde betydeligt. Fysioterapimetoder, der kan anvendes i kombinationsbehandling for at øge trofismen og reducere antallet af katarrale processer, kan være som følger:

1. UHF-terapi er en behandling baseret på brugen af højfrekvente strømme til at forbedre blodcirkulationen i væv med henblik på hurtig regenerering;
2. UV-terapi er en behandling, der har en antibakteriel og antiinflammatorisk effekt ved at påvirke de berørte områder med ultraviolet stråling;
3. Autohæmoterapi er en behandling, der sigter mod at reducere symptomerne på diffus otitis og furunkulose. Behandlingen er baseret på subkutan injektion af patientens blod.

Derudover kan procedurer rettet mod opvarmning bruges til at reducere manifestationerne af symptomer på skade på det ydre øre. Men hvis patologien ledsages af purulent udflåd, er det forbudt at bruge termiske procedurer! Da dette vil stimulere "væksten" af bakterier og øge sandsynligheden for komplikationer.

Behandling af ekstern otitis derhjemme

Hovedformålet med behandling af læsionen i den ydre del af øret er at slippe af med sygdommen. Ud over den behandling, som den behandlende læge har ordineret, kan du, efter at have informeret ham, bruge følgende procedurer derhjemme:

• Varmekompress. Den laves således: fugt et stykke gazebind med en varm alkoholopløsning (50 ml alkohol (eller vodka) + 50 ml vand), tryk det sammen og læg det på øret, så selve øret, smurt med creme (baby) eller vaseline, forbliver åbent. Kompressen skal holdes i to timer.
• Du kan også påføre et plantainblad eller bagt løg på det berørte øre, indtil bylden bryder igennem;
• Fra folkemetoder bruges laurbærblad også i vid udstrækning til denne patologi: hæld fem stykker laurbærblad med et glas vand, bring det i kog og insister. Brug 3 spiseskefulde to gange om dagen, og dryp ti dråber i ørehulen.

Når kogen er brudt igennem, kan du lave et dampbad: kog en kedel og læg et frottéhåndklæde over tuden, og stil den i en retning, så der er mindst halvtreds centimeter fra den undslippende damp til øret. Udfør varmeproceduren i cirka tre minutter, og tør derefter ansigtet af med et koldt håndklæde. Gentag op til ti gange. Negative fornemmelser i ØNH-organerne vil forsvinde inden for fem minutter.

Folkemedicin

Nogle gange kan man bruge folkeopskrifter som en ekstra behandling for hurtig bedring. Men det er tilrådeligt at konsultere sin læge, før man bruger disse metoder, for at mindske sandsynligheden for, at tilstanden forværres. Dette råd er især relevant for børn.

For eksempel kan følgende opskrifter bruges som folketerapi:

1. Aloe vera-saften skal presses ud, og en vatpind skal lægges i blød i saften og indsættes i øret natten over, indtil huden er rask igen;
2. En skefuld perikon hældes med et glas vand og trækkes i en time. Derefter sies infusionen og skylles øret to gange om dagen.
3. Vask geraniumbladet (frisk) grundigt, form en lille klump ud af det og put det i øret. Lad bladet sidde i øret i to til tre timer.
4. Fortynd propolis-tinktur med vand i forholdet 1:2, læg en vatpind i den resulterende opløsning og indsæt den i det berørte øre. Lad det virke i en time, gentag to gange om dagen.
5. Hvidløg skal knuses til masse og blandes med vegetabilsk olie i forholdet 1:1. Smør øregangen med denne blanding to gange om dagen.

[ 14 ]

Homøopati

Homøopatiske midler bruges undertiden til at behandle inflammatoriske øresygdomme. Selvom denne behandlingsmetode stadig debatteres blandt sundhedspersonale, giver dette os ikke mulighed for at drage præcise konklusioner om fordele eller skader ved denne metode. Nogle gange giver homøopatisk behandling dog det nødvendige resultat.

For eksempel kan du bruge Aconite til sådanne patologier som: øresmerter, prikkende fornemmelse eller "vanddråber i øret".

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling kan anvendes til patologi som nekrotiserende inflammation i det ydre øre, furunkel i det ydre øre. I dette tilfælde udføres resektion af væv, der har gennemgået nekrose.

Derudover kan akut operation være nødvendig, hvis der udvikles en byld i den ydre øregang (begrænset type). I dette tilfælde vil et snit og installation af bylddrænage være påkrævet, hvilket vil blive udført af en øre-næse-hals-læge.

For at fjerne purulent udflåd eller plak i alvorlige eller svampelignende patologier kan der også være behov for kirurgisk behandling.