Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Autoimmune tilstande: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Autoimmune tilstande involverer produktion af antistoffer mod endogene antigener. Celler, der bærer antistoffet, aktiverer, ligesom enhver celle med fremmede partikler på overfladen, komplementsystemet, hvilket forårsager vævsskade. Nogle gange er antigen-antistof-komplekser involveret i skademekanismen (type III-overfølsomhedsreaktion). Specifikke autoimmune lidelser diskuteres i andre kapitler i denne publikation.
[ Årsager til autoimmune tilstande
Flere mekanismer for autoimmun skade kan nævnes.
Autoantigener kan opnå immunogene egenskaber gennem kemisk, fysisk eller biologisk modifikation. Visse kemikalier kombineres med værtsproteiner, hvilket gør dem immunogene (som ved kontaktdermatitis). Lægemidler kan inducere nogle autoimmune processer gennem kovalent binding til serum- eller vævsproteiner. Lysfølsomhed er et eksempel på fysisk induceret autoallergi: ultraviolet lys ændrer hudproteiner, som patienten er allergisk over for. Dyremodeller har vist, at persistens af viralt RNA, der er bundet til værtsvæv, ændrer autoantigener biologisk, hvilket resulterer i autoallergiske lidelser såsom SLE.
Antistoffer produceret som reaktion på et fremmed antigen kan krydsreagere med normale autoantigener (krydsreaktion mellem streptokok-M-protein og proteinstrukturer i humant hjertemuskelvæv).
Normalt undertrykkes autoimmune reaktioner af specifikke regulatoriske T-lymfocytter. En defekt i regulatoriske T-lymfocytter kan være ledsaget af eller skyldes en hvilken som helst af ovenstående mekanismer. Anti-idiotypiske antistoffer (antistoffer mod antigenbindingsstedet for andre antistoffer) kan interferere med reguleringen af antistofaktivitet.
Genetiske faktorer spiller også en rolle. Slægtninge til patienter med autoimmune sygdomme har ofte den samme type autoantistoffer, og forekomsten af autoimmune sygdomme er højere hos identiske end hos tveæggede tvillinger. Kvinder lider oftere af autoimmune sygdomme end mænd. Genetiske faktorer bestemmer prædisponering for autoimmune tilstande. Hos prædisponerede patienter kan eksterne faktorer fremprovokere sygdommen (for eksempel kan visse lægemidler fremprovokere hæmolytisk anæmi hos patienter med G6PD-mangel).