^

Sundhed

atypisk mononuklearы

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 19.10.2021
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Virocytter er lymfocytter med morfologiske træk ved monocytter. Overvej funktionerne ved atypiske mononukleære celler, årsagerne til deres udseende, diagnostiske metoder og analyser for mononukleære celler.

Mononukleære cellestrukturer indeholder en kerne og anses for at være unge celler, der kommer ind i kampen mod vira. Deres tilstedeværelse indikerer en infektiøs eller viral læsion af kroppen. I nogle tilfælde forårsager selv en simpel virusinfektion en stigning i virotsitov i blodet. Hvis niveauet af atypiske mononukleære celler overstiger tærsklen på 10% i leukocytformlen, indikerer dette en infektiøs mononukleose.

Ved størrelsen af cytoplasmaets farve og formen af kernen ligner atypiske celler lymfocytter og monocytter af perifert blod. Der er to typer virotsitov: lymfocytlignende og monocytisk-lignende, som varierer i deres størrelse og sammensætning af cytoplasma. Mononukleære celler har en polymorfisme af kerneformen med en svampet struktur, cellernes farve fra blå til udtalt-basofil. Mange forskere anser dem for at være lavkvalitets T-lymfocytter.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Atypiske mononukleære celler hos børn

Virocyter kan forekomme i blodet hos patienter af enhver alder. Atypiske mononukleære celler hos børn indikerer en virussygdom - mononukleose. Sygdommen opstår på grund af Epstein-Barr-virussen, som påvirker parenkymorganerne og cellerne i lymfoidvævet. Infektiøs proces er lokaliseret i svælg, lever og milt. Atypiske celler fremkommer med vandkopper, da viruset tilhører samme slægt som det forårsagende middel til mononukleose. Dens effekt reducerer immunsystemets beskyttende egenskaber og åbner vejen for andre patologier.

Oftest findes atypiske mononukleære celler hos børn 8-10 år. Dette skyldes, at denne aldersgruppe er modtagelig for mange smitsomme sygdomme. De mindst berørte er børn under 1 år, i denne alder finder de ca. 0,5% af alle tilfælde af mononukleære celler. Infektion overføres af luftbårne dråber, ved kontakt mellem børn, men det er ustabilt for miljøet.

Symptomer på atypiske mononuclei hos børn:

  • Øget kropstemperatur.
  • Udvidelse af lymfeknuder.
  • Øget milt / lever.
  • Ændringer i total blodsammensætning.
  • Plaque på mandlerne.
  • Øget svedtendens.

I sjældne tilfælde forekommer udslæt af en petichial natur (uden en bestemt lokalisering) på barnets legeme og isterfarvning af huden. Ifølge medicinsk statistik er viruset oftest fundet hos drenge, toppefaldet falder om efterår og vinter og forårstid. Ondskelige mikroorganismer kommer på slimhinden i det øvre luftveje og spredes gennem hele kroppen og påvirker lymfeknuderne, leveren og milten. Inkubationsperioden tager 5 til 15 dage.

For at genoprette det normale niveau af virotsitov i blodet udføres symptomatisk og genoprettende terapi, som tager sigte på at eliminere tegn på infektion. Antibiotika anvendes ikke, da de ikke påvirker virussen. Terapeutiske egenskaber er vitaminer fra gruppe B, C, P.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Morfologi af atypiske mononukleære celler

Strukturen af virale celler bestemmer i høj grad mekanismen for deres handling og skade på kroppen. Morfologien for atypiske mononukleære celler indikerer, at deres patogen er Epstein-Barr-viruset. Disse celler tilhører herpesvirus, har en kompleks struktur og indeholder DNA i form af en dobbelt helix. Virusen er resistent over for lave temperaturer og tørring.

Infektion overføres af luftbårne, kontakt og gemokontaktnym måder. Sygdommen opstår i form af sporadiske udbrud. Infektion er som regel diagnosticeret i førskole- og skolealderbørn, hovedsageligt i drenge. Børn under et år bliver ikke syge på grund af passiv immunitet. Sygdommen er et sæsonbetonet fænomen, forværringen observeres i vinterhalvåret. Sygdommen gentages ikke, dødeligheden er lav, men der er data om enkelte tilfælde af miltbrud, CNS-læsion og lungeknude.

Penetration af virussen er gennem slimhinden i det øvre luftveje og oropharynx. Adhæsion sker ved anvendelse af receptorer, der er placeret på overfladen af epithelets celler. Forplantning af virusen fører til ødelæggelse af celler, hvilket forårsager frigivelsen af nye generationer af infektion i blodbanen. Atypiske mononukleare er inficeret med B-lymfocytter med ændrede funktionelle og morfologiske egenskaber. Patologiske ændringer i immunsystemet fører til, at kroppen ikke er i stand til fuldstændigt at neutralisere virussen, hvilket kan være latent i livet for B-lymfocytter for livet.

Celler morfologisk ligner atypiske mononukleære celler

Da virotsitet angiver tilstedeværelsen af infektion i kroppen, er der andre cellulære strukturer med dem ens. Lymfocytter er celler morfologisk ligner atypiske mononukleare. De er ens i form og størrelse til kernen, cytoplasma. De findes i blodet for forskellige virussygdomme (rubella, influenza, mæslinger, kyllingepok), autoimmune sygdomme, allergiske reaktioner, vaccination og forskellige tumorer.

Ud fra dette skelnes to typer atypiske mononukleære celler: monocytlignende og lymfocytlignende. Lymfocytlignende adskiller sig fra lymfocytter, idet de har en skum-cytoplasma, de er kendetegnet ved kernens polymorfisme fra en svampet struktur. Det vil sige, virocytterne er muterede T-lymfocytter. I sjældne tilfælde detekteres celler med granulær a-naphthylacetat-zestase, der ikke hæmmes af NaF. Virocytter har en høj aktivitet af sur phosphatase, lactat, a-glycerophosphat og succinatdehydrogenaser.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Blodtest for atypiske mononukleære celler

Diagnose af virus- og infektionssygdomme involverer forskellige studier. Blodprøven for atypiske mononukleare udføres med kliniske symptomer på mononukleose og lignende sygdomme. Virocytter bestemmes af en generel blodprøve, som evaluerer den kvalitative og kvantitative cellulære sammensætning, leukocytformlen, forholdet mellem plasma og cellevolumen, farveindeks og ESR.

Modificerede T-lymfocytter detekteres ved hjælp af en lymfocytisk formel (procentdel af forskellige typer leukocytter). Det bruges til at diagnosticere infektiøse, inflammatoriske og hæmatologiske lidelser samt at evaluere effektiviteten af behandlingen. Mononukleose bekræftes i tilfælde, hvor mere end 10% af atypiske cellulære strukturer er til stede i blodet.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

Atypiske mononukleare i mononukleose

Tilstedeværelsen af virorocytter i blodet indikerer en smitsom sygdom forårsaget af Epstein-Barr-viruset. Atypiske mononukleære celler med mononucleose overskrider normalt tærskelværdien på 10%. Inkubationsperioden er ikke nøjagtigt etableret, den varierer fra 5 til 21 dage, og i nogle tilfælde op til 1-2 måneder. Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperaturen, betændelse i de livmoderhalske lymfeknuder, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Senere kan patienter palpere en forstørret milt og lever.

Hvis mononukleose har en atypisk form, så er den kliniske symptomatologi smurt, så sygdommen kan kun genkendes ved laboratorietester. Langvarige og kroniske former er kendetegnet ved hæmatologiske forandringer og lymfadenopati, som kan fortsætte i 4-6 måneder. Kriteriet om sværhedsgrad er sværhedsgraden af forgiftningssyndromet, sygdommens varighed og tilstedeværelsen af komplikationer.

Atypiske mononukleære celler i blodet kræver specifik behandling. Til terapi anvendes glukokortikosteroider og vitaminkomplekser. Antibiotika anvendes ikke, fordi de ikke påvirker virussen. Hvis leveren er involveret i den patologiske proces, tildeles patienten et kostbord №5а / №5. I mangel af ordentlig behandling har sygdommen en dårlig prognose og truer komplikationer. Oftest er disse neurologiske lidelser, der forekommer aseptisk meningitis, encephalitis og andre patologier.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Normen for atypiske mononukleære celler i blodet

For at opdage de første tegn på sygdomme anvendes en blodprøve. Normen for atypiske mononukleære celler i blodet kan diagnosticere forskellige infektiøse og virussygdomme. Normalt bør en sund person ikke have dem. Hvis deres antal overstiger 10% barriere, indikerer dette en infektiøs mononukleose. Celler kan være til stede i lymfocytblod og hos raske mennesker indeholder de normalt ikke mere end en sjettedel af det samlede antal lymfocytter. Antallet af atypiske mononukleære celler stiger med:

  • Autoimmune patologier.
  • Oncology.
  • HIV infektion.
  • Infektiøse og virale læsioner.
  • Patologier af blod.
  • Forgiftning og langvarig brug af medicin.

For at bestemme niveauet for virotsitov foretaget en omfattende blodprøve med definitionen af leukocytformlen. I norm for lymfocytter bør ikke være mere end 25-35% og monocytter 2-6%. I barndomsbørn er antallet af celler højere end hos voksne. Det nedsatte niveau af atypiske mononukleare og leukocytter observeres, når:

  • Hepatisk svigt.
  • Anvendelsen af cytostatika.
  • Miliær tuberkulose.
  • Aplastisk anæmi.

Deres antal varierer betydeligt med sådanne patologier som: blodsygdomme, forgiftninger, systemiske kollagenoser, akutte infektioner. De er ansvarlige for kroppens immunrespons til forskellige stimuli. Virocyter er i stand til differentiering, da de absorberer beskadigede celler, skadelige mikroorganismer og bakterier.

Årsagerne til atypiske mononukleære celler

I en sund krop med normal funktion af alle organer og systemer er der ingen viroletter. Årsagerne til atypiske mononukleære celler er forskellige. De detekteres under en laboratorieundersøgelse, de bestemmes som en procentdel af antallet af leukocytceller. Hvis koncentrationen af atypiske celler overstiger 10%, så er den virale infektion i akut eller progressiv form. I dette tilfælde udføres en yderligere blodprøve og medicinsk konsultation for at afklare diagnosen.

Hovedårsagen til udseendet af virotsitov er smitsomme og virussygdomme. Sådanne lidelser ledsages af feber, en aktiv forøgelse i leveren, milt og lymfeknuder. Mononukleose kan ændre blodets kvantitative sammensætning. Ved sygdommens indledende fase sammen med en stigning i antallet af atypiske celler observeres en stigning i antallet af stabile neutrofiler, og antallet af segmenterede neutrofiler aftager.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.