Arbidol

Arbidol (aktivt stof - umifenovirhydrochlorid) er et antiviralt lægemiddel, der anvendes til forebyggelse og behandling af influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI). Ud over sin antivirale virkning har Arbidol også en immunmodulerende effekt, dvs. det hjælper med at styrke immunsystemet.

Arbidol virker ved at blokere vira og forstyrre deres evne til at trænge ind i værtsceller. Det er rettet mod et specifikt protein på overfladen af vira, som er nødvendigt for at de kan binde sig til celler og derefter trænge ind i dem. På grund af dette kan Arbidol begrænse spredningen af vira i kroppen og dermed bidrage til at reducere sygdommens sværhedsgrad og varighed.

Indikationer Arbidol

1. Forebyggelse og behandling af influenza:

   • Arbidol er effektivt mod influenza type A og B, hvilket hjælper med at reducere symptomernes sværhedsgrad og fremskynde helbredelsen.

2. Behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI):

   • Det bruges til at reducere symptomerne og varigheden af akutte luftvejsinfektioner.

3. Forebyggelse af komplikationer ved influenza og akutte luftvejsinfektioner:

   • Det bruges til at forhindre udvikling af mere alvorlige tilstande såsom lungebetændelse, især hos personer med svækket immunforsvar.

4. Kombineret behandling af rotavirusinfektion hos børn:

   • Arbidol kan bruges til at behandle tarminfektioner hos børn forårsaget af rotavirus som en del af kompleks terapi.

5. Forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer:

   • Arbidol kan ordineres for at forhindre infektiøse komplikationer efter operationen.

6. Behandling og forebyggelse af alvorlige akutte respiratoriske syndromer (herunder dem forårsaget af coronavirus):

   • I nogle lande betragtes Arbidol som en del af terapi til behandling og forebyggelse af sygdomme forårsaget af coronavirusser, herunder COVID-19, baseret på dets potentielle evne til at blokere virale proteiner, der fremmer viral replikation.

Udgivelsesformular

1. Piller

• Tabletter til oral brug: Indeholder normalt 50 mg eller 100 mg umifenovir. Dette er en bekvem form for voksne og børn over alderen, hvor de kan synke tabletter.

2. Kapsler

• Kapsler: Fås i doser på 50 mg og 100 mg umifenovir. Kapslerne er nemme at tage, giver en præcis dosis og opløses hurtigt i mave-tarmkanalen.

3. Babyophæng

• Oral suspension: Denne form er især praktisk for små børn, der har svært ved at tage tabletter eller kapsler. Suspensionen giver dig mulighed for at dosere medicinen præcist afhængigt af barnets vægt og alder.

4. Pulver til fremstilling af suspension

• Pulver: Anvendes til selvforberedelse af suspension derhjemme. Pulveret fortyndes i vand i henhold til instruktionerne, hvilket giver dig mulighed for at forberede en frisk suspension før brug, hvilket sikrer dens høje effektivitet.

Farmakodynamik

1. Antiviral virkning: Arbidol har antiviral aktivitet mod en bred vifte af vira, herunder influenzavirus type A og B, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus (RSV) og andre vira. Det virker ved at hæmme fusionen af viruskappen med cellemembranen og blokere virussen fra at trænge ind i cellen.
2. Immunstimulerende effekt: Arbidol hjælper med at styrke kroppens immunrespons på virusinfektioner ved at stimulere produktionen af interferoner og andre cytokiner. Dette hjælper med at fremskynde immunsystemets reaktion på infektion og reducere sygdommens sværhedsgrad.
3. Antiinflammatorisk: Arbidol har antiinflammatoriske egenskaber, der kan hjælpe med at reducere betændelse i luftvejene forårsaget af virusinfektion og reducere tilhørende symptomer.
4. Antioxidant virkning: Nogle undersøgelser tyder på, at arbidol har antioxidante egenskaber, der kan hjælpe med at beskytte celler mod skader fra frie radikaler og forbedre kroppens generelle sundhed under en infektion.
5. Virkningsmekanismer mod COVID-19: Det er blevet foreslået, at arbidol kan have en effekt mod SARS-CoV-2-virus (som forårsager COVID-19) ved at hæmme dens replikation og fusion med værtscellen, selvom dette kræver yderligere forskning.

Farmakokinetik

Arbidols farmakokinetik er i høj grad karakteriseret ved dens hurtige absorption fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Tiden til at nå den maksimale plasmakoncentration er normalt omkring 1-2 timer. Arbidols absorptionsgrad er dog ikke så høj, og dens biotilgængelighed er omkring 40%.

Efter absorption metaboliseres Arbidol hurtigt i leveren. Hovedmetabolitten er Arbidols methyluronid. Denne metabolismeproces passerer gennem cytokrom P450-systemet, især gennem CYP3A4-isoenzymet.

Efter metabolisme udskilles størstedelen af arbidol og dets metabolitter med urin (ca. 60-70%) i form af konjugater med glucuronsyre, samt gennem tarmen med galde.

Arbidols farmakokinetiske egenskaber kan variere afhængigt af mange faktorer, såsom individuelle patientkarakteristika, dosering, lægemiddelformulering og mulige interaktioner med andre lægemidler.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmetode

Arbidol bør tages oralt før måltider for bedre absorption. Tabletter og kapsler skal synkes hele, mens der drikkes tilstrækkeligt med vand. Må ikke tygges eller knuses.

Dosering

Doseringen af Arbidol afhænger af patientens alder, formålet med brugen (profylakse eller behandling) og infektionstypen.

For voksne og børn over 12 år:

• Forebyggelse af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • Den sædvanlige dosis er 200 mg dagligt. Lægemidlet tages én gang dagligt i 10-14 dage.
• Behandling af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • 200 mg 4 gange dagligt (hver 6. time) i 5 dage.

For børn i alderen 6 til 12 år:

• Forebyggelse af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • 100 mg pr. dag. Lægemidlet tages én gang dagligt i 10-14 dage.
• Behandling af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • 100 mg 4 gange dagligt (hver 6. time) i 5 dage.

For børn i alderen 3 til 6 år:

• Forebyggelse af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • 50 mg pr. dag. Lægemidlet tages én gang dagligt i 10-14 dage.
• Behandling af influenza og akutte luftvejsinfektioner:
  • 50 mg 4 gange dagligt (hver 6. time) i 5 dage.

Særlige instruktioner

• Under influenzaepidemier kan du forlænge administrationen af Arbidol til 3 uger for forebyggelse.
• Hvis du er i kontakt med en person med influenza eller anden virusinfektion, kan dosis til forebyggelse øges til to gange om ugen.
• I tilfælde af kroniske sygdomme, immunforstyrrelser eller til profylakse i højrisikomiljøer (medicinske institutioner, kollegier), skal du konsultere en læge om muligheden og hensigtsmæssigheden af at øge dosis.

Brug Arbidol under graviditet

Brug af Arbidol under graviditet bør kun ske efter anbefaling fra en læge. Der er endnu ikke tilstrækkelige data om dets sikkerhed for gravide kvinder. Hvis du overvejer at bruge Arbidol under graviditet, er det vigtigt at drøfte dette med din læge, som vil være i stand til at vurdere fordele og risici for dig og dit barn.

Kontraindikationer

1. Overfølsomhed: Personer med kendt overfølsomhed over for Arbidol eller andre komponenter i lægemidlet bør undgå dets brug.
2. Graviditet og amning: Sikkerheden ved brug af Arbidol under graviditet og amning er ikke fastslået. I disse tilfælde bør en læge konsulteres, før Arbidol anvendes.
3. Børn: Brug af Arbidol til børn kræver forsigtighed og kan kræve konsultation med en læge.
4. Alvorlig lever- og nyresygdom: Patienter med alvorlig lever- eller nyresygdom rådes til at bruge Arbidol med forsigtighed og under lægeligt tilsyn.
5. Hjerte-kar-problemer: Hos personer med alvorlige hjerte-kar-problemer kan brugen af Arbidol kræve forsigtighed og lægeligt tilsyn.
6. Andre medicinske tilstande: Personer med andre alvorlige medicinske tilstande såsom epilepsi, diabetes eller autoimmune sygdomme bør også konsultere en læge, før de bruger Arbidol.

Overdosis

Information om overdosering af arbidol er begrænset, da tilfælde af alvorlig overdosering med dette lægemiddel er sjældne. Der findes ingen detaljerede data i litteraturen om arbidols toksicitet, når den anbefalede dosis overskrides.

I tilfælde af mulig overdosis med Arbidol bør der søges lægehjælp eller konsulteres en toksikolog. Behandling af overdosis, hvis den forekommer, vil fokusere på symptomatisk støtte og kontrol af patientens tilstand. Foranstaltninger til at reducere absorptionen af arbidol, såsom maveskylning, og symptomatisk behandling kan være nødvendig baseret på de specifikke manifestationer af overdosis.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Interferon og interferonbaserede lægemidler: Arbidol kan forstærke den terapeutiske effekt af interferon og interferonbaserede lægemidler i behandlingen af virusinfektioner. Kombinationen af disse lægemidler kan forbedre behandlingsresultaterne.
2. Antivirale lægemidler: Interaktioner med andre antivirale lægemidler, såsom ribavirin, oseltamivir osv., kan føre til synergistiske effekter i behandlingen af virusinfektioner.
3. Lægemidler, der metaboliseres via cytokrom P450-systemet: Arbidol metaboliseres via cytokrom P450-systemet, så teoretisk set kan det påvirke metabolismen af andre lægemidler, der metaboliseres ad denne vej. Der er dog indtil videre ikke fundet klinisk signifikante interaktioner.
4. Lægemidler, der hæmmer centralnervesystemet: Arbidol kan øge den beroligende effekt af lægemidler, der virker på centralnervesystemet, såsom benzodiazepiner, alkohol og andre sovemidler.
5. Lægemidler med kardiotoksisk effekt: Interaktioner med lægemidler med kardiotoksisk effekt (f.eks. amiodaron) kan føre til øgede kardiotoksiske virkninger.