Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
IgG- og IgM-antistoffer mod Chlamydia pneumoniae
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Sygdomme forårsaget af Chlamydia pneumoniae. IgG- og IgM-antistoffer mod Chlamydia pneumoniae
Klamydia pneumoniaeForårsager luftvejsskader hos mennesker. I de fleste tilfælde (70 % af de smittede) er infektionen asymptomatisk, i andre tilfælde - i henhold til de nasopharyngeale og pneumoniske former for læsioner. Inkubationsperioden er ret lang (ikke præcist fastslået). Asymptomatisk bærerskab kan vare op til 1 år eller mere, hvilket i nogle tilfælde fører til forekomst af tilbagefald og forværringer af kronisk astmatisk bronkitis, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom. Efter forsvinden af kliniske tegn på akut sygdom kan Chlamydia pneumoniae isoleres ved dyrkningsmetoden fra nasopharyngeale skylninger, selv efter 12 måneder. Lungebetændelse forårsaget af Chlamydia pneumoniae har ikke patognomoniske symptomer. Tilfælde med et alvorligt og vedvarende forløb observeres ofte.
Diagnose af infektioner forårsaget af Chlamydia pneumoniae forårsager visse vanskeligheder, primært relateret til manglen på enkle og pålidelige laboratoriemetoder til at detektere intracellulære parasitter og karakteristikaene for patientens immunrespons på patogenet.
Enhver infektion forårsaget af parasitter af slægten Chlamydia ledsages af hurtig dannelse af antistoffer mod det slægtsspecifikke lipopolysaccharid-antigen for alle parasitter; de kan detekteres ved hjælp af mikroimmunofluorescens- og ELISA-metoder.
IgM-antistoffer mod Chlamydia pneumoniae, dannet under primær infektion og bekræfter den ætiologiske diagnose af sygdommen selv med en enkelt undersøgelse, kan detekteres i den indirekte immunofluorescensreaktion eller ELISA (følsomhed - 97%, specificitet - 90%). Imidlertid kan rationel antibakteriel behandling forhindre dannelsen af antistoffer og føre til negative testresultater. Under reinfektion stiger titeren af IgM-antistoffer mod Chlamydia pneumoniae ubetydeligt, så vurderingen af testresultaterne er kontroversiel. IgG- og IgA-antistoffer detekteres senere end IgM-antistoffer under primær infektion ved brug af ELISA. Deres kombinerede detektion i patientens blod indikerer akut og/eller manifest kronisk infektion. IgA-antistoffer tjener som markører for reinfektion, da de er til stede i blodet i en kort periode. IgG-antistoffer har kun diagnostisk værdi ved undersøgelse af parrede sera. En stigning i antistoftiteren gør det muligt at antage tilstedeværelsen af en akut eller manifest infektion. Den diagnostiske sensitivitet af IgG AT-detektion til fastlæggelse af sygdommens ætiologi er 99%, specificiteten er 95%, for IgA-antistoffer - henholdsvis 95% og 93%.
Til påvisning af Chlamydia pneumoniae-antigenerVed orofaryngeal eller bronkial lavage anvendes ELISA-, indirekte immunofluorescens- og PCR-metoder. En optimal dyrkningsmetode til isolering af Chlamydia pneumoniae er endnu ikke udviklet.
Enhver serologisk test udført uden samtidig brug af PCR, såvel som i fravær af parrede sera, er retrospektiv og ikke-diagnostisk.
[