Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Perifere arterielle aneurismer: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Perifere arterielle aneurismer er patologiske udvidelser af perifere arterier forårsaget af svækkelse af arterievæggen.
Cirka 70 % af perifere arterielle aneurismer er popliteale; 20 % er iliofemorale. Aneurismer på disse steder er ofte forbundet med abdominale aortaaneurismer og er bilaterale i mere end 50 % af tilfældene. Bristning er relativt sjælden, men disse aneurismer kan føre til tromboembolisme. De er meget mere almindelige hos mænd end hos kvinder (forholdet er mere end 20:1); gennemsnitsalderen ved præsentation er 65 år. Aneurismer i armenes arterier er relativt sjældne. De kan forårsage iskæmi i lemmerne, distal emboli og slagtilfælde.
[ Årsager til perifere arterieaneurismer
Infektiøse (mykotiske) aneurismer kan forekomme i enhver arterie, men lårbensarterien er den hyppigst berørte. De er normalt forårsaget af infektioner med salmonella, stafylokokker eller treponema pallidum (det forårsagende agens for syfilis).
Almindelige årsager inkluderer åreforkalkning, fastklemning af poplitealarterien og inficerede embolier.
Symptomer på perifere arterieaneurismer
Perifere arterielle aneurismer er normalt asymptomatiske. Imidlertid kan ømhed ved palpation, kulde og bleghed i ekstremiteterne, paræstesi eller pulsløshed udvikles på grund af tromboembolisme eller (sjældent) ruptur af aneurismen. Infektiøse aneurismer kan forårsage lokal smerte, feber, utilpashed og vægttab.
Diagnose af perifere arterieaneurismer
Diagnosen stilles ved ultralyd, angiografi, MR-scanning eller CT-scanning. Der mistænkes popliteale aneurismer, når der findes en forstørret, pulserende arterie ved en fysisk undersøgelse; diagnosen bekræftes ved billeddiagnostiske undersøgelser.
Hvordan man undersøger?
Behandling af perifere arterielle aneurismer
Risikoen for ruptur af aneurismer i ekstremiteter er lav (< 5 % for popliteale aneurismer og 1 % for iliofemorale aneurismer). Kirurgisk behandling vælges oftest for aneurismer i benarterierne. Den anvendes, når arterierne er dobbelt så store som normalt, eller når der opstår kliniske symptomer. Kirurgisk behandling ordineres dog for alle aneurismer i armarterierne, fordi risikoen for alvorlige komplikationer (f.eks. tromboembolisme) er høj. Det beskadigede arterielle segment fjernes og erstattes med et transplantat. Ekstremet kan reddes efter kirurgisk reparation i 90-98 % af asymptomatiske aneurismer og i 70-80 % af klinisk manifesterede aneurismer.