Anechogen masse i hjertesækken

Anekogene masser visualiseres nogle gange på ultralyd. Dette er ofte en tumor. Det kan dog også være et tegn på trombose, emboli eller endda en parasit. Oftest er det dog stadig en tumor. I dette tilfælde indikerer anechogene områder en ugunstig karakter af forløbet af tumorprocessen. En sådan tumor kan være inoperabel og ender ofte med døden. Generelt er anechogen dannelse enhver formation i den menneskelige krop, der ikke afspejler ultralyd. Det er ikke en diagnose, det er et af de diagnostiske tegn, der gør det muligt for lægen at stille en diagnose. Echogenicitet afhænger af strukturens evne til at absorbere ultralyd, hvilket skyldes de morfologiske træk ved organet, selve strukturen. Ekkogenicitet afhænger i høj grad af mængden af ​​væske i strukturen. Jo mindre væske der indeholder objektet, jo højere er dets ekkogenicitet, og jo mere vil det være synligt på skærmen som et lyspunkt. Jo mindre væske, jo lavere ekkogenicitet. En sådan struktur vil være synlig som en mørk plet på skærmen.

Tilstedeværelsen af ​​enhver anechogen masse kræver yderligere differentialdiagnose for at bestemme dens nøjagtige lokalisering, dens karakteristika. Ofte indikerer en anechogen masse i perikardiehulen tilstedeværelsen af ​​en cyste. Hvis diameteren af ​​en sådan cyste ikke overstiger 5 cm, kan de gå tilbage. Men hvis en sådan formation er ret stor og overstiger 5 cm, indikerer dette dens tolerance over for virkningerne af lægemidler, forskellige typer terapi. Ledsagende tegn på tumorprocessen er tilstedeværelsen af ​​arteriel hypertension, krænkelse af udskillelsesprocesser, udvikling af stasis, nedsat blod- og lymfecirkulation. Når der påvises anekogene områder hos patienter over 50 år, er der ofte tale om en ondartet neoplasma, som i de fleste tilfælde er ubehandlet, inoperabel. I nogle tilfælde er det muligt at fjerne det anekogene område ved hjælp af laparoskopi. I dette tilfælde kombineres kirurgiske behandlingsmetoder nødvendigvis med lægemiddelbehandling. Ofte valgt passende hormonbehandling, behandling med jodpræparater. Under alle omstændigheder, for valg af behandling, kræver yderligere diagnostik. Til diagnose kan sådanne metoder som dopplerografi, røntgenundersøgelse, laparoskopi, biopsi, MR, CT anvendes. Laboratorieforskningsmetoder kan også anvendes, især test for hormoner, biokemiske screeninger. Som regel, hvis en sådan formation isoleres for første gang, bruges en vent-og-se-taktik. Patienten overvåges. Yderligere test og gentagen påvisning af massen indikerer behovet for at søge efter behandlingsmetoder.

Dette er især vigtigt, når der er mistanke om en tumorproces. Så hvis der er mistanke om, at en anechogen masse er en tumor, er det nødvendigt at ty til differentialdiagnose. Især cytologiske, histologiske forskningsmetoder er meget udbredt. Ofte dannes ikke enkelte, men flere tumorer i hjertehulen. I dette tilfælde er blodcirkulationen, udstrømningen af ​​lymfe og vævsvæske kraftigt forstyrret. Karakteristiske symptomer er udseendet af dyspnø, alvorligt ødem, cyanose.

Tumorer er svære at diagnosticere. De kan være asymptomatiske, men de opdages for det meste ved utilsigtet diagnose, fx fluoroskopi.

Anechogene områder kan i nogle tilfælde udvikle sig på baggrund af parasitisk infektion, der er trængt ind i perikardiehulen. I parasitære læsioner af hjertesækken kan der dannes parasitære cyster, som er hulrum fyldt med slim med produkter af parasitaktivitet eller med æg. Det er de under ultralyd og detekteres som anechogene områder. Parasitiske cyster adskiller sig fra almindelige cyster ved, at dattervesikler og skolekser kan dannes i cystehulen. Efter døden af ​​parasitterne, der er indeholdt i hulrummet, gennemgår den forkalkning. Pludselig opstår processen med forkalkning. Nogle gange udvikler histoplasmose, en proces med forkalkning af det omgivende væv. Disse områder er også ofte anechogene.

An anechoic area may also represent a normal cyst. For example, a connective tissue cyst, which is a benign tumor, develops over a long period of time and forms areas that do not reflect ultrasound. Often in the heart cavity are formed not single, but multiple cysts. In this case, the blood circulation, lymph and tissue fluid outflow are sharply disturbed.

Perikardiale tumorer kan visualiseres på ultralyd som anechogene områder. Konventionelt kan alle perikardiale tumorer opdeles i primære og sekundære tumorer. Samtidig observeres sekundære tumorer oftere. Af godartede tumorer er de mest almindelige såsom fibroma eller fibromatose, fibrolipom, hæmangiom, lymfagiom, dermoid cyste, teratom, neurofibrom. Alle disse tumorer har nogle fælles træk. Først og fremmest er de alle visualiseret som anechogene strukturer. Derfor er differentialdiagnose nødvendig for at stille en endelig diagnose.

Det er heller ikke ualmindeligt at se pseudotumorer (trombotiske masser) som anechogene områder. Sådanne tumorer kaldes også fibrinøse polypper.